想當(dāng)初吉本對(duì)同梅奧診所的柯克林分享這一藍(lán)圖是非常猶豫的，因?yàn)樗麚?dān)心由于梅奧診所強(qiáng)大的實(shí)力，柯克林會(huì)先于他完成第一例體外循環(huán)下的心臟手術(shù)。不過感謝上帝，吉本最終還是和盤托出了他的技術(shù)，而最后恰恰是梅奧診所將這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用推向了極致。為紀(jì)念吉本的卓越貢獻(xiàn)，他們將改進(jìn)后的設(shè)備命名為“梅奧-吉本”。如果當(dāng)時(shí)吉本由于一己之私而選擇了保守，這項(xiàng)大業(yè)跌入谷底而無法一時(shí)中興也未可知。

低溫在此時(shí)則已成為心臟手術(shù)的常規(guī)并行手段，用于減少單獨(dú)應(yīng)用體外循環(huán)對(duì)人體固有的損害——在血流減少的時(shí)間段內(nèi)保護(hù)重要的臟器，如腦、心臟和脊髓。

自此，由于有了體外循環(huán)技術(shù)這一有力的武器，心外科醫(yī)生可以從容地在無血術(shù)野下對(duì)心臟進(jìn)行精細(xì)的矯正與修補(bǔ)，挑戰(zhàn)更復(fù)雜的手術(shù)。陰魂不散的比爾羅特“魔咒”此時(shí)才被徹底擺脫，心外科一掃陰霾，飛速發(fā)展，手術(shù)適應(yīng)證范圍不斷擴(kuò)大。后來甚至出現(xiàn)過三個(gè)獨(dú)立的研究者，分別在幾乎相同的時(shí)期內(nèi)發(fā)展了同一術(shù)式。由于無法確定究竟誰是第一個(gè)，學(xué)界只好把這一手術(shù)命名為達(dá)穆斯-凱-斯坦塞爾（Damus-Kaye-Stansel）手術(shù)。而這一術(shù)式糾正的畸形又絕不簡(jiǎn)單——單心室，即只有兩個(gè)心房一個(gè)心室。由于這一手術(shù)太過復(fù)雜，本文就不再細(xì)說了。至今，心臟外科仍是極富挑戰(zhàn)且集中了最多前沿技術(shù)的外科分支之一，這一朵最年輕的外科之花，在經(jīng)歷了無數(shù)凄風(fēng)冷雨之后，終于可以在萬丈的霞光之中，精彩綻放。

人工心肺體外循環(huán)這一技術(shù)，自問世以來即是一個(gè)不斷完善進(jìn)步的系統(tǒng)。梅奧-吉本心肺機(jī)的氧合器部分，是由呈網(wǎng)格狀或?qū)嵭牡牡瑯?gòu)成的，稱為碟式氧合器。在血槽內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，屏片或碟片的表面形成一個(gè)很薄的血膜，氣體交換正是在這個(gè)血膜的表面上進(jìn)行。這種早期的氧合器需要特別大的預(yù)充量（手術(shù)開始前將管道內(nèi)注滿血液），對(duì)血液的破壞非常嚴(yán)重；而李拉海同其助手研制的鼓泡式氧合器，雖然在很多方面優(yōu)于碟式氧合器，并一度占領(lǐng)了主要的市場(chǎng)，但由于當(dāng)時(shí)沒有有效的濾過器，很多患者因氧合器產(chǎn)生的泡沫而在術(shù)后出現(xiàn)了“灌注肺”或“灌注神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥”。一直到20世紀(jì)80年代后期，隨著臨床上更安全可靠的膜式氧合器的出現(xiàn)，鼓泡式氧合器才逐漸被淘汰?，F(xiàn)在，體外循環(huán)技術(shù)雖已相當(dāng)成熟，但遠(yuǎn)非盡善盡美，更非絕對(duì)安全，并發(fā)癥如中風(fēng)、凝血功能障礙、對(duì)血液成分的破壞等問題并未徹底解決。這促使外科醫(yī)生開始考慮使用體外循環(huán)之外的替代方案，不難預(yù)料，這又將是另一番艱苦卓絕的征程了。

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