與此相反，從進(jìn)化論的角度說(shuō)，最佳化的身體結(jié)構(gòu)有時(shí)會(huì)引起疾病。最具代表性的例子就是肥胖癥、糖尿病等由生活習(xí)慣引發(fā)的疾病。

下面的記述出自蘭多夫·M·奈斯、喬治·C·威廉姆斯，《疾病為何存在：進(jìn)化醫(yī)學(xué)的新解釋》（新曜社）。人類(lèi)在歷史上基本上都是以狩獵和采集生存下來(lái)的。20萬(wàn)年前，人類(lèi)最直接的祖先智人（Homo sapiens）出現(xiàn)于非洲，大約1萬(wàn)年前，在中東一帶開(kāi)始農(nóng)耕生活，因此，我們的遺傳因子被設(shè)計(jì)成最適應(yīng)于舊石器時(shí)代的形式。

人從非洲進(jìn)入亞歐大陸之后，數(shù)量急劇增長(zhǎng)，以至后來(lái)漂洋過(guò)海來(lái)到美洲、大洋洲。這也是尋找食物之旅，我們的祖先對(duì)饑餓常?？植啦话?。我們之所以這樣說(shuō)，是由于我們的身體內(nèi)部構(gòu)筑了各式各樣的功能，以作好食物匱乏及儲(chǔ)集營(yíng)養(yǎng)的準(zhǔn)備（例如代謝的基本情況首先是消費(fèi)碳水化合物，然后是保存體內(nèi)的脂肪）。

在狩獵采集生活下，我們從谷類(lèi)、果實(shí)、動(dòng)物等那里獲得碳水化合物、維生素以及蛋白質(zhì)，但脂肪、糖分等極為稀少。于是，當(dāng)我們遇到極其難得的機(jī)會(huì)時(shí)（下一次機(jī)會(huì)何時(shí)出現(xiàn)還是未知數(shù)），我們的大腦就發(fā)出指令，盡可能多地進(jìn)食?！俺蕴鸬氖称?，人們會(huì)有一種幸福感”其實(shí)就是催促人們大量進(jìn)食的程序。

然而，進(jìn)入食物充足時(shí)代后，曾經(jīng)匱乏的東西反而有了剩余，在這種情況下，遺傳因子不能夠應(yīng)對(duì)環(huán)境的突變，因此，當(dāng)人們看到蛋糕、薯?xiàng)l、冰淇淋時(shí)，就會(huì)為“多吃點(diǎn)，體會(huì)幸福吧”所催促。于是，在美國(guó)，以貧困階層為中心，肥胖癥成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。

人的身體并非按照健康地生存下去的模式所設(shè)計(jì)，這一點(diǎn)我們心里十分清楚，因?yàn)槿藭?huì)衰老并走向死亡。如果僅僅是以長(zhǎng)壽為目的，人的進(jìn)化肯定會(huì)像渦蟲(chóng)那樣不斷分裂、再生。

作為生物進(jìn)化的一種策略，從采取兩性繁殖的時(shí)候起，人類(lèi)衰老與死亡的命運(yùn)就是不可避免的。

兩性繁殖的生物在進(jìn)化的過(guò)程中不是追求健康與長(zhǎng)壽，而是盡可能多地繁衍子孫。因而，人類(lèi)選擇了這樣一個(gè)策略，即在人類(lèi)成長(zhǎng)的某個(gè)時(shí)期最大限度地提高生殖能力。