當女性受到威脅時,雌激素幫助我們“保持”耐力并恢復(fù)正常。在這一過程中,雌激素實際上充當了應(yīng)激激素的角色。激素可以通過提高血清素水平等手段幫助我們恢復(fù)正常,讓我們更有抵抗力,更加冷靜、理智,減少我們的情緒波動。雌激素水平越高,血清素的作用就越活躍。
雌激素飆升將使大腦產(chǎn)生更多的血清素和血清素受體,但這一過程也要遵循人體生理運作規(guī)律——有上升也必然有下降。雌激素水平飆升導(dǎo)致壓力,這一自然過程有著內(nèi)置的制止機制,幫助體內(nèi)血清素恢復(fù)到自然水平。
選擇性血清再吸收抑制劑常用來治療抑郁和焦慮,但假如你服用這類藥物,讓體內(nèi)保持著穩(wěn)定的血清素水平,那么你就錯過了血清素水平在雌激素影響下自然漲落的過程。你會變得更加理智而冷漠。雌激素的波動使我們敏感,而選擇性血清再吸收抑制劑則讓我們麻木。
女性抑郁的人數(shù)較男性多,這與雌激素大有關(guān)系。雌激素會影響血清素在大腦中的作用。女性更易受血清素水平變化所帶來的影響,影響血清素水平的藥物在女性身上的藥效也更顯著。這也可以解釋為什么選擇性血清再吸收抑制劑藥物對女性性功能的副作用更大。當你處在月經(jīng)或絕經(jīng)前后的不同時期時,情緒也會不同,例如易怒、敏感、沖動,因為這些情緒都受制于血清素。
在下一章你會了解到:在生理周期中,有時雌激素會較少,血清素水平也會下降,你的心境則隨之變糟。這種變化是暫時的,也是正常的。你完全不必每天服用抗抑郁類藥物來掩飾這些情緒變化。
選擇性血清再吸收抑制劑可以為重度抑郁患者帶來福音,我也承認,我的患者們對這類藥物的藥效很滿意,至少在最初是這樣的;但這種藥物卻剝奪了患者其他的感覺。選擇性血清再吸收抑制劑主要負責壓制負面情緒,而不是增強正面情緒。當你服用這類藥物時,不會突然變得精神高漲、手舞足蹈,而只是變得不再那么沮喪、易怒或絕望。服用選擇性血清再吸收抑制劑的患者也表現(xiàn)得缺乏正常人應(yīng)有的特征,例如,顧忌他人感受,富有創(chuàng)造力,善于表達情感,哭泣、惱怒、憤怒、驚異、傷感、擔憂等。
一個大學(xué)時代的好友告訴我她剛開始服用氟西汀藥物時的感受:“百憂解(Prozac)確實減少了我的同情心。那時候我是一個小女孩,假如別人不開心,我也會感到難過。我本性就是這樣。我覺得別人比我更需要復(fù)活節(jié)彩蛋,所以我會把彩蛋留給別人,讓別人找到。而我剛開始服用氟西汀時,我看到一個女人在流淚,我想的卻是‘那是你的個人問題,還好我沒你那么慘’。這和男人的感受也沒什么兩樣了吧。”
選擇性血清再吸收抑制劑會影響我們處理情感的方式,也會減少我們的同情心。這對我們有著極大的負面影響,會導(dǎo)致我們成為不稱職的母親,或?qū)е赂星槠屏选?/p>