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有時(shí),連安慰都做不到

病人看病 醫(yī)生看人 作者:愛瑪胡


他34歲,菜農(nóng),因?yàn)樯细共刻弁吹较瓶床。t(yī)生考慮是胃潰瘍,要他做胃鏡檢查。做胃鏡前的常規(guī)心電圖檢查,把心電圖醫(yī)生嚇到了,不敢放他走,立刻電招消化科醫(yī)生陪著,拿輪椅把他推到彩超室,求彩超醫(yī)生免費(fèi)給他做個(gè)心臟彩超,好對照心電圖診斷。

彩超結(jié)果還沒出來,他就直接被轉(zhuǎn)到我這里來了。

消化科醫(yī)生先來給我打個(gè)招呼,說病人有些不配合。

我在診室,就聽見他在走廊上嚷嚷:“你們把我當(dāng)試驗(yàn)品?推著我到處看病。你們到底搞不搞得清楚我的病???冠脈造影我不做,做了也沒有用,又不治病。哎呀,讓我下來自己走?!逼婀郑€沒看病,怎么就知道了專業(yè)名詞?

他進(jìn)來了,看著挺壯實(shí)的小伙子,不像有病的樣子。后面跟著老婆,和一個(gè)八九歲的男孩子,應(yīng)該是他兒子。我沖他笑笑,不急著問病情,先閑聊幾句,緩和一下氣氛:“冠脈造影只是心臟的一個(gè)檢查,好發(fā)現(xiàn)血管的問題。只要發(fā)現(xiàn)了問題,就能解決問題,心內(nèi)科解決不了的,還有心外科,最后還有心臟移植呢,按現(xiàn)代科技發(fā)達(dá)程度,只要有條件,不會讓你因?yàn)樾呐K病去世?!?/p>

他笑,喃喃道:“莫嚇我,心臟移植,哪有那個(gè)條件?”

我也笑:“只是說說,看你也不需要。”

一看體檢結(jié)果,我一驚:他的心臟非常大。先打量他的面容,紅彤彤的不正常,像二尖瓣面容,口唇是發(fā)紺的。再看看他的手指,是杵狀指,缺氧不是一天兩天了。

心電圖更是讓人觸目驚心:陣發(fā)性室性心動過速,左房右室大,而且顯示有前壁的陳舊性心肌梗死。難怪心電圖醫(yī)生嚇到了,這是隨時(shí)可能心搏驟停的。

回過頭再問他,原來,他29歲那年,發(fā)作過一次心前區(qū)疼痛,在另一家醫(yī)院,也是做完心電圖,醫(yī)生就不讓他動了,讓住院做冠脈造影檢查。手續(xù)都辦好了,來了個(gè)主任,看了他的心電圖和心臟彩超,跟他說:放了支架也沒有用,開點(diǎn)藥回去吃吧,別干力氣活。

我大概猜到了緣由,打電話一問彩超結(jié)果:果然,他全心擴(kuò)大,左心室更是大到正常人的一倍,心臟非常薄,心臟射血分?jǐn)?shù)只有13%。

我的心沉下去了。這種情況,說實(shí)在的,真的能救他的就是心臟移植了。先不談錢的問題,就算他有錢,能等到供體嗎?多少人,等了9年10年,在等待中死去了。

看我半天不作聲,他約莫也知道自己的病重,自嘲道:“醫(yī)生莫擔(dān)心,照直說,我是窮命,也沒有什么丟不下的?!?/p>

還是據(jù)實(shí)以告,給他開了藥,告訴他三天后來找我看看情況,調(diào)調(diào)藥物。又比畫著叮囑他妻子:“萬一他突發(fā)倒地,你只管按他這里,按快點(diǎn),深一點(diǎn),讓別人打電話叫‘120’?!?/p>

他兒子盯著我,似懂非懂的眼神。我摸摸他的頭:“你爸爸病了,你要乖一點(diǎn),千萬別惹他生氣發(fā)脾氣,好嗎?”孩子懂事地點(diǎn)頭。

我挺難過,想他的老婆孩子怎么辦。想安慰幾句,可有時(shí),連安慰都做不到。


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