普通的健康體檢并非等于針對(duì)生育的優(yōu)生檢查。影響生育的因素篩查不可能作為孕前的常規(guī)檢查，除非達(dá)到醫(yī)學(xué)上的生殖障礙，才需要做全面的相關(guān)檢查去尋找原因。

但是，婚前的檢查是必要的，這既包括了普通的健康檢查，還要包括某些常見(jiàn)的先天遺傳疾?。ū热绲刂泻Ｘ氀┡懦龣z查，傳染病、性病檢查，先天生殖器官發(fā)育不良檢查。有不少人因?yàn)檫^(guò)度重視孕前檢查，結(jié)果是花了不少錢做了一大堆與生育無(wú)關(guān)的各種檢查，也有些人又會(huì)“激進(jìn)”地做一些時(shí)髦深?yuàn)W的與生育有關(guān)的檢查，例如免疫相關(guān)抗體、輸卵管方面的檢查等，這些檢查對(duì)于沒(méi)有達(dá)到生育障礙程度的人來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何意義，并且部分檢查是有創(chuàng)檢查，甚至?xí)l(fā)一些可能影響生育的并發(fā)癥。所以，對(duì)于年輕夫婦，平時(shí)身體健康，婚檢正常，有生育要求時(shí)放松試孕就可以了，不用糾結(jié)要不要所謂的孕前檢查。

“好，等會(huì)兒我看看這些檢查單。那你倆夫妻同房都正常吧？”這個(gè)問(wèn)題臨床醫(yī)生有時(shí)會(huì)忽略，但是在生育上，夫妻同房問(wèn)題是很關(guān)鍵的因素。

“我們都正常，沒(méi)啥事。”阿梅嘴里回答我，頭卻轉(zhuǎn)向站在背后的丈夫。

“你從來(lái)沒(méi)懷過(guò)吧，阿梅？”

阿梅猶豫了一會(huì)兒，眼光閃過(guò)一絲憂郁，是否我的話觸動(dòng)她傷心之處了？

“戀愛(ài)時(shí)我們避孕失敗，有過(guò)2次，刮宮了。”阿梅的丈夫有點(diǎn)不好意思，低著頭，但還是比較大方地說(shuō)了出來(lái)。

我出于職業(yè)習(xí)慣，問(wèn)：“你們用什么方法避孕？”

“吃緊急避孕藥，一年用過(guò)幾次吧，好像。”

唉！我內(nèi)心感嘆，我們的醫(yī)學(xué)科普缺失啊。

“那你現(xiàn)在月經(jīng)情況怎樣？”

“從第二次刮宮后就越來(lái)越少，但是每個(gè)月還會(huì)來(lái)一點(diǎn)，基本用護(hù)墊就可以了，但痛經(jīng)比較厲害。”

“找過(guò)醫(yī)生檢查治療過(guò)嗎？”

“找過(guò)3家醫(yī)院，做了很多檢查和治療，看，都在這兒呢。”

阿梅從挎包里拿出厚厚的一疊檢查單。

我清點(diǎn)了一下與生育有關(guān)的一些檢查：內(nèi)分泌激素4次、支原體衣原體檢查3次、通水3次、B超N次、造影1次、宮腔鏡檢查1次、宮腔鏡插管通液1次，還有其他一些可有可無(wú)的檢查。

性激素檢查目的是為了評(píng)估卵巢功能狀態(tài)，客觀了解卵子情況，應(yīng)該列入正常女性人群常規(guī)體檢項(xiàng)目，即使月經(jīng)正常，也建議檢查，這個(gè)是檢查懷孕硬件的最為重要的一項(xiàng)。阿梅的前面2次性激素檢查完全正常，后面2次檢查提示有卵巢功能不好。