我開始從藥物及核心信念的探討,并伴隨家族治療的模式下手。眾所周知,我一直認(rèn)為藥物治療永遠(yuǎn)是三流的手段,也只能治標(biāo)及控制癥狀,對治本可說是毫無用處,只有落后的精神醫(yī)學(xué)才會一直標(biāo)榜藥物治療。
我逐步引導(dǎo)父母親及孩子,一同來探討與這強迫癥有關(guān)的核心信念。原來,孩子在小學(xué)時成績優(yōu)異,幾乎都是第一名,但升上初一之后,功課變多,壓力增大,要維持第一名愈來愈困難,直到升上初二,成績大多在十名左右,此時孩子的癥狀也陸續(xù)出現(xiàn)了,直到無法專心上課念書,成績更是直線往下掉。
這樣的歷程幾乎完全符合我的臨床經(jīng)驗。許多初二、初三發(fā)作的青少年強迫癥個案,都是小學(xué)成績優(yōu)異,到了初二、初三后,因為功課壓力變大,成績下滑,產(chǎn)生極大的焦慮而開始出現(xiàn)強迫行為(諸如重復(fù)檢查、洗手)及強迫思想(反復(fù)地思考同一件事),但到底為何會這樣呢?這位父親給了我一個很棒的解釋:
“許醫(yī)師,我知道了,因為我的父親,也就是孩子的爺爺,從小灌輸給我們一個觀念,念書就是要得第一名,只要拿不到第一名,就代表人生失敗,而且未來就完全沒有希望了。那個核心信念是‘得不到第一名,就是人生失敗’,因此在我自己的求學(xué)階段,就罹患了強迫癥,但那時還不明白原因。我傳承了這個核心信念,也將它傳給了我的小孩,因此當(dāng)我的女兒在初二不再是第一名時,她的內(nèi)心起了很大的焦慮感,內(nèi)心感到‘整個人生徹底失敗了’,于是對自己完全失去了信心,產(chǎn)生醫(yī)學(xué)上所謂強迫癥的癥狀,如今我終于理解了?!?/p>
我?guī)е鴺O度贊賞的眼神看著這位父親,并告訴他:“當(dāng)你開始轉(zhuǎn)變自己的核心信念,整個家庭的氛圍會有所改變,你的女兒將因此松動她的負(fù)面核心信念,因此,遺傳基因的信息也會重新改寫——持續(xù)努力下去,這種在精神醫(yī)學(xué)上只能控制而無法根治的強迫癥,是能夠完全痊愈的!”