故事,從這里開始
作為一個(gè)負(fù)責(zé)對病人進(jìn)行心理評估的研究生,我想了解病人在手術(shù)過程中,到底經(jīng)歷了什么。
嚴(yán)格來說,我從來就不是一個(gè)真正的神職人員。至少這不是我的職業(yè)。我開始知道有關(guān)醫(yī)院關(guān)懷師的事,是我讀心理系研究生的時(shí)候,我參與了一個(gè)和心臟科以及開胸手術(shù)病人有關(guān)的研究計(jì)劃。這個(gè)研究,主要是探討哪些因素可能影響病人術(shù)后的復(fù)原、生活質(zhì)量,以及死亡率。作為一個(gè)負(fù)責(zé)對病人進(jìn)行心理評估的研究生,我向心臟外科醫(yī)生提出申請,希望能有一個(gè)實(shí)際在手術(shù)室中觀察開胸手術(shù)的機(jī)會。我想了解病人在手術(shù)過程中,到底經(jīng)歷了什么。
終于,機(jī)會來了,我得以“扮演”醫(yī)生。他們甚至還讓我穿上“刷手服”(外科手術(shù)室中帶有V字領(lǐng)的服裝),與他們一起進(jìn)入手術(shù)室。我并沒有像在電視劇或電影中那樣,待在手術(shù)室上方,從玻璃窗后的觀察室中觀察手術(shù),而是距離病人只有一米半,坐在工作人員好心幫我準(zhǔn)備的凳子上。
當(dāng)病人被放在手術(shù)臺上時(shí),她已經(jīng)沒有什么意識了,并沒有像電影里演的那樣,由醫(yī)生把面罩放到病人的口鼻上,然后慢慢倒數(shù),直到她失去意識。也沒有用消毒過的床單蓋住病人的全身。事實(shí)上,當(dāng)病人的身體被翻來覆去,護(hù)士將深褐色的消毒藥水直接倒到她身上,涂滿全身的時(shí)候,她的身體沒有絲毫遮掩。手術(shù)室里很冷。我不禁想,她不冷嗎?如果這一切都是真的,我應(yīng)該會替她覺得冷。但是,我沒有這樣的感覺。在我眼中,她一點(diǎn)也不真實(shí)。當(dāng)準(zhǔn)備工作結(jié)束之后,她全身赤裸地躺在不銹鋼的手術(shù)臺上,身上像被澆了一層黑糖漿。唯一的生命指標(biāo),是機(jī)器發(fā)出的嗶嗶聲。手術(shù)還沒開始,情況就已經(jīng)如此。
接下來的程序,對于我之外的其他人,都只是例行公事。我不太能習(xí)慣他們灼燒血管以止住切口流血時(shí),所散發(fā)出的刺鼻的燒焦味。那聞起來像烤肉一樣的味道,通常讓我們聯(lián)想到的情境和手術(shù)室大不相同。這是個(gè)冠狀動脈繞道手術(shù),是為了替病患取代不通的血管,讓血液能重新通暢地流入心臟。醫(yī)生和護(hù)理人員的操作幾乎是完美無瑕的。他們切開病人的胸部,用電鋸將她的肋骨鋸開,然后將一桶冰塊直接倒入她的胸腔。
“一桶冰塊?天哪!他們弄錯(cuò)了!”我在心里喊著。
外科醫(yī)生望向這邊,看到我臉上驚恐的表情?!昂伲?!”他說,“你在市場買的牛排,如果不放到冰箱里會怎樣?沒錯(cuò),會臭掉!本來要流經(jīng)心臟的血液,現(xiàn)在繞道到人工心肺機(jī)之后,心臟只不過是一塊沒有血液流過的肉。”冰塊可以讓心臟在手術(shù)進(jìn)行中保持低溫,而不會腐敗。
接下來,他們在病人大腿內(nèi)側(cè)切了一道很深很長的切口,取出一段血管。這段血管會在心臟里被接起來,形成一條新的血液通路,并繞過原本堵塞的冠狀動脈,重新提供健康的血液給心臟。雖然手術(shù)順利完成,但整個(gè)過程比我想象中粗暴,令我印象深刻。更不用說,當(dāng)天扮演醫(yī)生這件事,并不如我原本期待的那么有趣。
接受開胸手術(shù)是非??膳拢肿屓私箲]不安的。從這種大手術(shù)中復(fù)原,同樣也是一項(xiàng)高難度的工作。每個(gè)人在這樣的過程中,可能會有不同的反應(yīng)。被我評估的病人中,有的很沮喪,有的嚇壞了,也有的已經(jīng)準(zhǔn)備好面對挑戰(zhàn)。無論他們對這個(gè)可能危及生命的事件有怎樣的反應(yīng),很多病人都特別提到有關(guān)懷師來看他們,讓他們備受安慰,而且在住院期間對他們很有幫助。
不屬于特定教派的關(guān)懷師
什么是關(guān)懷師(Chaplain)?以前,這個(gè)字眼總讓我聯(lián)想到一個(gè)穿軍服,手拿《圣經(jīng)》,為瀕死的軍人舉行最終祈禱儀式的人。其實(shí),這些神職人員分布在不同的機(jī)構(gòu):在學(xué)校的稱為校牧,在醫(yī)院的稱為關(guān)懷師,在軍中的稱為軍牧。經(jīng)過研究,我發(fā)現(xiàn)在我工作的醫(yī)院中,關(guān)懷師有時(shí)也被稱為“院牧”,是屬于醫(yī)院的牧師,是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的一員。除了例行到不同的病房訪視病人之外,關(guān)懷師更是創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)中的必要成員,需要一星期7天、一天24小時(shí)輪班。
關(guān)懷師團(tuán)隊(duì)不屬于任何宗教或教派。他們來自各種教派,包括基督教、天主教、猶太教以及東方傳統(tǒng)宗教。
也許這些不同機(jī)構(gòu)中的神職人員,他們共同的信念就是相信有某種更高的力量存在。他們服務(wù)的對象包括各種信仰的人。他們在那里,是要幫助病人與本身的信仰聯(lián)結(jié),并且在需要的時(shí)候,讓他們從中獲得所需要的精神支柱,以面對即將來臨的挑戰(zhàn)。
當(dāng)我對關(guān)懷師有所了解之后,我就更好奇了。他們到底有什么力量,能夠在素昧平生的他人的生命中,扮演如此重要的角色?
醫(yī)院里的教牧關(guān)懷部門是屬于臨床教牧教育協(xié)會的,他們?yōu)樯駥W(xué)生提供一些關(guān)懷師訓(xùn)練與學(xué)分班課程。這個(gè)訓(xùn)練最少要一年時(shí)間。
雖然我是一個(gè)在基督教家庭中長大的孩子,也會定期上教堂,卻一點(diǎn)也沒有要成為傳道人的念頭。我掙扎著要不要申請這個(gè)課程。最后,好奇心勝出,我獲得了教堂推薦,申請接受訓(xùn)練,也被核準(zhǔn)了。他們?yōu)槲移评?,因?yàn)槲沂钦麄€(gè)課程中唯一不是專業(yè)神職人員的成員。
所以,故事就這樣開始了——為期一年的雙重局外人。作為一個(gè)關(guān)懷師,我對醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來說是個(gè)外人;作為一個(gè)心理系的研究生,我是關(guān)懷師團(tuán)隊(duì)的外人。我和團(tuán)隊(duì)中的醫(yī)療人員,或是其他的關(guān)懷師,在想法和做法上都有所不同,至少一開始的時(shí)候是這樣。
然而,就因?yàn)槭且粋€(gè)雙重局外人,我得以在生命里開啟另一扇窗,讓我能幸運(yùn)地一窺與我命運(yùn)交會的眾多其他人生故事。
Restart Life
關(guān)懷師的職責(zé),是幫助病人與本身的信仰聯(lián)結(jié),并且在需要的時(shí)候,讓他們從中獲得所需要的精神支柱,以面對即將來臨的挑戰(zhàn)。