第2章 揚(yáng)帆起航
你無須憂心前路漫漫,只要邁出第一步就好。
——馬丁·路德·金(Martin Luther King,Jr.),20世紀(jì)民權(quán)領(lǐng)袖、諾貝爾和平獎得主
復(fù)原之路也許遍布荊棘,但本書通俗易懂。你可以從任意一處讀起。你可以瀏覽目錄,看看對哪些內(nèi)容感興趣;你可以按順序閱讀各章,也可以閉上眼睛,隨意翻開一頁;你可以跳頁讀,速讀或慢讀,精讀或粗讀;書中的練習(xí),做不做都隨你;你可以獨(dú)自閱讀,也可以和他人一起閱讀。你才是自己復(fù)原之路的引路人。
不論你在復(fù)原的哪個階段,本書都能為你所用。不論你是剛剛起步,尚不確定自己是否有成癮或創(chuàng)傷問題,還是接受了多年卓有成效的復(fù)原治療,想嘗試一些新方法來鞏固自己取得的進(jìn)步;不論你只有成癮或創(chuàng)傷其中一個問題,還是同時面臨兩種困擾,但從未同時對兩者進(jìn)行治療;不論你的問題是還不嚴(yán)重,需要防微杜漸,還是問題已經(jīng)不容小覷,你都能夠從本書中受益。
在此過程中,你能自行設(shè)定目標(biāo)。比如,有的成癮者知道他們需要完全戒掉成癮行為(戒除),而其他人想要開始減少成癮行為出現(xiàn)的頻率(減少傷害);有的人試圖將成癮物質(zhì)的用量降低到安全范圍內(nèi)(控制使用),而有些人還不清楚自己的目標(biāo),需要有人幫助他們弄清哪種方式對自己最有益。本書會根據(jù)你過去的情況,給予你真誠的建議。你也可以在書中得知如何尋求優(yōu)質(zhì)的專業(yè)治療以及自助團(tuán)體,這些資源都能進(jìn)一步引導(dǎo)你發(fā)現(xiàn)對自己最好的復(fù)原方式。本書對現(xiàn)有諸多不同類型的救助形式滿懷敬意,包括匿名戒酒互助會(Alcoholics Anonymous,AA)和其他的“12步驟”團(tuán)體[1]、“自我管理和復(fù)原訓(xùn)練”[2](SMART Recovery),以及其他所有的專業(yè)力量。你在參與任何治療項(xiàng)目或支持性團(tuán)體的時候,仍然可以使用本書。這些幫助是多多益善的。
明確你在這里得不到的東西也很重要。本書不會要求你探索自身創(chuàng)傷或成癮經(jīng)歷的細(xì)節(jié),這個過程可能會很痛苦,在你復(fù)原過程的早期更是如此。相反,你會在這里得到“自助書籍”式的情感支持??偠灾緯哪康氖潜M可能地減少“誘因”(促使你想起創(chuàng)傷和成癮的事物,這些事物能觸發(fā)強(qiáng)烈的情緒)。
本章會為你提供一些建議,以幫助你從書中更多地獲益,這樣你就能一步步地成為你理想中的自己。
明確自己的現(xiàn)狀
你現(xiàn)在完全可以從本書的任意一處開始閱讀,但你如果需要一些指引,可以思考以下問題??纯聪旅娴膯栴},可能有些符合你的情況。
你是否還不清楚自己有沒有創(chuàng)傷或成癮問題?
這些章節(jié)能幫你弄清這個問題:“這是醫(yī)學(xué)問題:你不是瘋子、懶蟲或壞人”(第4章)、“創(chuàng)傷和成癮的語言”(第11章)。
你是否只有創(chuàng)傷或成癮其中一個問題?
你可以將本書的理念應(yīng)用于你有的那個問題上。
你是否已經(jīng)對未來失去了希望?
請關(guān)注用于鼓勵復(fù)原的章節(jié):“可能的自己”(第10章)、“成長的決定”(第28章)、“人是如何改變的”(第5章)、“世界就是你的學(xué)?!保ǖ?章)、“動力:將問題作為助力”(第20章)、“想象”(第30章)。
你已經(jīng)準(zhǔn)備好踏上復(fù)原之路了嗎?
你可以從一些很實(shí)用的章節(jié)開始:“安全應(yīng)對技能”(第12章)、“尋找內(nèi)心的平靜:‘著陸’技術(shù)”(第18章)、“‘反轉(zhuǎn)天平’復(fù)原計劃”(第21章)。
你是否正處于復(fù)原初期?
請優(yōu)先閱讀如下章節(jié),以幫助你堅持下去:“描繪治愈的意象”(第31章)、“怎樣應(yīng)對問題復(fù)發(fā)”(第23章)。
你想對創(chuàng)傷和成癮之間的聯(lián)系了解更多嗎?
參閱“為何創(chuàng)傷和成癮會同時發(fā)生”(第15章)和“看到問題的關(guān)聯(lián)”(第24章)。
你想進(jìn)一步鞏固復(fù)原的效果嗎?
參考“沉默的文化”(第19章)、“社會性痛苦”(第13章)、“孩子都是小小偵探”(第22章)、“身份認(rèn)同:看待自己的方式”(第26章)、“愿望vs.現(xiàn)實(shí)”(第8章)、“感知:他人看待你的方式”(第27章)、“黑暗的感受:暴怒、憎恨、仇怨和苦澀”(第29章)。
你想接受治療或參加支持性團(tuán)體嗎?
參閱“找一個好咨詢師”(第32章)、“找到自己的方向”(第9章)、“兩類創(chuàng)傷咨詢”(第33章)。
在生活中有關(guān)心你的人嗎?
讓他們看“他人如何幫忙:家人、朋友、伴侶、互助者[3]”(附錄A)。
請記住,無論你對上述問題的答案是什么,所有章節(jié)都與你有關(guān),所以請盡量閱讀(至少是瀏覽)每一章。
使用適合自己的語言
語言具有獨(dú)特的力量。請選擇那些適合自己的詞語。本書用到了“創(chuàng)傷問題”這個詞,但你可以用“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”來代替它(如果你有這個問題的話),或者用一般性的詞語,如“情緒痛苦”。書里到處都是“成癮”,但你并不一定有十分典型的成癮問題,也許你更傾向用“問題行為”“過度行為”“不安全行為”或“上癮行為”這樣的詞。另外,本書關(guān)注所有類型的成癮,而不僅僅是物質(zhì)成癮,所以“成癮”或“濫用”可以指任何成癮行為(酒精濫用、賭博成癮、食物成癮、性成癮等)。本書談到了“復(fù)原”,但你也許更喜歡“治愈”“成長”“進(jìn)步”或“改變”。因此,關(guān)鍵的是不要拘泥于字眼,那樣可能會妨礙你的復(fù)原(“我的伴侶說我是個癮君子,但我知道我不是”),只專注于你想改變的行為和感受即可。
對于“創(chuàng)傷”“成癮”和“復(fù)原”,你有更為喜歡的說法嗎?
保證自己的安全
創(chuàng)傷和成癮問題可能使你遭遇不安全的人,或處于不安全的場合之中,從而很難保證自己的安全。請將以下幾點(diǎn)牢記于心。
不要獨(dú)自對抗施虐者,或任何危險的、有暴力傾向的人。對抗不安全的人可能招致猛烈的報復(fù),包括肢體傷害和言語攻擊。如果你想與某人對峙,請務(wù)必小心。請咨詢師、律師或其他人來指導(dǎo)你如何處理這種狀況。
如果你曾經(jīng)有自傷或傷害他人的經(jīng)歷,那么請不要輕易讓自己接觸武器和尖銳物品(尖刀、剃刀等)。你越容易接觸到這些物品,就越容易使用它們。
知道當(dāng)?shù)氐募痹\室在哪兒,以及怎么去。你不一定真的需要去急診室,但最好為緊急情況早做準(zhǔn)備。
盡量遠(yuǎn)離危險的區(qū)域。例如,不要獨(dú)自在治安糟糕的社區(qū)走夜路,如果非得如此,盡量找人陪著你。
查找并記下一些求助熱線電話,并確保身邊有其他幫助你的人或物。參閱“資源”(附錄C)部分以查看相關(guān)內(nèi)容,其中包括自殺干預(yù)資源。
盡量使自己難以重復(fù)成癮行為。不要在家里放酒,屏蔽賭博網(wǎng)址,把不健康的食品放到你拿不到的地方。如果你還沒準(zhǔn)備好放棄成癮行為,那就做自己目前愿意做的努力,讓做出成癮行為變得更困難,以此來延緩這種行為的出現(xiàn)。
隨時攜帶身份證和保險卡。確保自己有足夠的現(xiàn)金或帶上信用卡,這樣有需要時可以乘車或?qū)で髱椭?/p>
列出你能打電話去求助的人。把他們的號碼存在你手機(jī)上的“收藏夾”里,并且把他們的電話號碼放在自己的錢包里,這樣你就很容易在需要的時候找到他們。
你能做些什么來保證自己的安全?
制訂應(yīng)急計劃
應(yīng)急計劃就像保險:你可能用不上它,但你需要它以防萬一。如果你感到難以控制想要傷害自己或他人的沖動,請務(wù)必求助?,F(xiàn)在請寫下你會聯(lián)系的人(急診室、危機(jī)干預(yù)中心、求助熱線、咨詢師、伴侶、親密朋友)、他們的聯(lián)系方式(如電話號碼)以及其他信息。如果你有咨詢師或互助者,請他們協(xié)助你制訂計劃。此外,提前制訂應(yīng)對成癮時的強(qiáng)烈渴望或其他問題的計劃,即便這些問題并不緊急。請向信任的人分享自己的計劃。
你的應(yīng)急計劃是什么?
追求高目標(biāo),但不苛求完美
盡你所能地治愈自己,盡量使自己每天都有進(jìn)步的感覺。你將“治愈”看得越重要,為自己設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)越高,你的進(jìn)步就會越快。然而,如果總是對自己的進(jìn)步感到不滿,那么你可能會失去信心,或?qū)ψ约哼^于嚴(yán)苛。你可能會因內(nèi)心的痛苦而寸步難行,導(dǎo)致很難取得進(jìn)步。你可能躊躇滿志地開始,但隨后遭遇挫折。這些起伏是正常的,在你面對嚴(yán)重的創(chuàng)傷和成癮問題時,更是如此。所以,請調(diào)整好自己的步伐,允許缺憾的存在,并不斷地精進(jìn)。
讓他人加入你的復(fù)原之旅
在復(fù)原的旅途中,你可能需要他人的支持。或許你更愿意再等等,直到你有更多可以信任的人。
如果你想讓他人一同參與,可以考慮咨詢師、朋友、家人、“12步驟”團(tuán)體的互助者、導(dǎo)師或同伴。你可以和這個人定期見面一起閱讀本書,每次讀一章。你也可以給他一份“他人如何幫忙:家人、朋友、伴侶、互助者”(附錄A)。如果你在復(fù)原上取得了足夠的成效,就可以和其他努力克服創(chuàng)傷和(或)成癮的人組建一個同輩互助小組。
如果你想在生活中擁有更多人的支持,可以參閱本書中這些關(guān)于該主題的章節(jié):“找到自己的方向”(第9章)、“找一個好咨詢師”(第32章)、“兩類創(chuàng)傷咨詢”(第33章)。
你想讓他人參與你閱讀本書的過程嗎?如果想,你會怎樣邀請他們參與呢?
發(fā)揮自己的優(yōu)勢
發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢和發(fā)現(xiàn)問題同等重要。你越發(fā)揮自己的優(yōu)勢,就越能彌補(bǔ)自己的劣勢。
·生存技能:處事的技巧、實(shí)用的智慧。
·好奇心:對新觀念和新體驗(yàn)的開放性。
·信念:堅定的信心有助于度過艱難的時刻。
·過去的成功經(jīng)驗(yàn):過去取得的成果有助于未來的成功。
·社交技能:友善、幽默和魅力,這些特質(zhì)能為你獲得他人的支持和幫助。
·獨(dú)立:善于隨機(jī)應(yīng)變,理解現(xiàn)狀,尋求對策。
·聰慧:學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。
·關(guān)心他人:有能力去愛,致力于服務(wù)他人,并投身于世上有意義的事業(yè)。
·自我覺察:關(guān)注自己的感受和內(nèi)在體驗(yàn),善于反思和覺察。
·負(fù)責(zé):有一份穩(wěn)定的工作,能應(yīng)付日常的任務(wù),做事有條理。
·進(jìn)取心:精力充沛,堅持不懈,意志堅強(qiáng),樂于進(jìn)取。
·其他優(yōu)勢。
在上面的列表中圈出你的優(yōu)勢。
你的優(yōu)勢可以怎樣幫你復(fù)原?
創(chuàng)傷可能是成癮的原因,但不是借口
本書對創(chuàng)傷和成癮心懷善意。即使創(chuàng)傷可能是成癮的原因,也不能作為成癮的借口。也就是說,創(chuàng)傷能幫你理解成癮發(fā)展的歷程,但你并不能借此保持成癮行為。每個成癮者都知道,任何事都會被自己當(dāng)成成癮的理由——“我今天過得很糟糕”“我該好好放松一下”“我的伴侶總是嘮嘮叨叨的”“紅襪隊(duì)贏得了世界大賽”“我升職了”“孩子太吵了”“今天是我生日”。創(chuàng)傷問題致使人們發(fā)展出成癮行為——這是重要的事實(shí),但不是繼續(xù)成癮行為的合理原因。我們應(yīng)當(dāng)學(xué)著不以成癮行為來應(yīng)對創(chuàng)傷問題。
此外,你要明白,解決了創(chuàng)傷問題并不意味著你就可以恢復(fù)過去使你上癮的行為。你很可能需要繼續(xù)謹(jǐn)慎對待這種行為。
帕梅拉曾有嚴(yán)重的創(chuàng)傷問題,并對酒精上癮:“我是不是喝得太多了?是不是喝酒導(dǎo)致了更嚴(yán)重的創(chuàng)傷,進(jìn)而越喝越多,最終引發(fā)了成癮?現(xiàn)在看來這都不重要了,在我戒酒的那一天就不重要了。但我依然想知道,是什么讓我想,如果我因創(chuàng)傷而酗酒,又從創(chuàng)傷中復(fù)原,也許我就能安心喝酒,而不用擔(dān)心會引發(fā)問題了。因此我現(xiàn)在還是個但求一醉的酒鬼。”
保護(hù)自己免受誘因的影響
“誘因”(trigger)是促使你想起創(chuàng)傷和誘發(fā)成癮的事物,這些事物能觸發(fā)強(qiáng)烈的情緒,諸如憤怒或悲傷這樣的負(fù)面情緒,也可能是興奮或喜悅這樣的積極情緒??吹剿撕染啤⒙愤^一家酒吧或賭場,都可能成為成癮的誘因。某種讓你想起創(chuàng)傷的氣味或聲音則可能成為創(chuàng)傷的誘因。本書在寫作時避免使用帶有這種誘發(fā)作用的材料。你不會在書中找到有關(guān)成癮、創(chuàng)傷場景的詳細(xì)描寫,以及其他可能造成困擾的文字。然而,誘因可能無處不在,而且對某人具有誘發(fā)作用的事物,對他人卻未必如此。你需要盡力保護(hù)自己免受誘因的影響,但要知道,誘因在你的復(fù)原之路上隨處可見。在想起創(chuàng)傷或被誘發(fā)成癮時,你可能會產(chǎn)生激烈的反應(yīng)?;蛘撸愕姆磻?yīng)也可能恰恰相反——麻木、毫無感覺,這是誘發(fā)作用的反面,起到類似安全閥的作用:你的感受太過強(qiáng)烈,因此封閉了自己的感受。如果你感受到誘因的影響,要想方設(shè)法保證自己的安全,避免在誘發(fā)作用下沖動行事,并盡可能地遠(yuǎn)離誘因?!皩ふ覂?nèi)心的平靜:‘著陸’技術(shù)”(第18章)也提供了一些應(yīng)對誘因的方法。
注意,“‘目前一切都好’:大衛(wèi)的經(jīng)歷”(第3章)是一個令人鼓舞的故事,講述了一個男人如何從創(chuàng)傷和成癮中復(fù)原的故事。盡管故事中描寫了很多細(xì)節(jié),但為本書提供反饋的人說,這對他們不構(gòu)成誘因。
聯(lián)系生活
你越在生活中運(yùn)用本書的理念,你將越能從中受益。在閱讀的過程中,請在你覺得有用的章節(jié)處做記號。留意自己的感受:什么觸動了你?什么給你希望?此外,注意反思和探索的機(jī)會,好好把握它們以便更好地成長。
·符號“”標(biāo)志著反思的機(jī)會。它們能為你在某些場合創(chuàng)造對話的機(jī)會,例如你和咨詢師或樂于助人的朋友在一起的時候。
·如果你看到提示語“探索”,就說明接下來會出現(xiàn)一個需要主動參與的練習(xí),如簡短的測試或評估自身現(xiàn)狀的工具。
你在書中也能找到許多引語,包括每章開篇令人鼓舞的名言以及每章末尾的“復(fù)原之聲”,這些故事來自一些復(fù)原之路上的人,他們會為我們分享與本章主題相關(guān)的經(jīng)歷。
本書綜合了多種層面的學(xué)習(xí):情緒層面(引語)、心智層面(觀念、知識)、體驗(yàn)層面(練習(xí)和反思),以幫助你將讀到的內(nèi)容和生活聯(lián)系起來。你也可以隨時在筆記中記錄下你的領(lǐng)悟。
專注于自己的復(fù)原目標(biāo)
你可能有一些希望達(dá)成的具體目標(biāo),例如減少創(chuàng)傷記憶的重現(xiàn)次數(shù),減少物質(zhì)濫用或其他成癮行為的發(fā)生,建立更好的人際關(guān)系,找到住處或工作,照顧好自己的身體,不再那么抑郁,控制自己的沖動,和過去和解,等等。本書可以幫助你達(dá)成這些目標(biāo)?;蛘吣憧赡苓€不清楚自己想要做到什么:創(chuàng)傷和成癮會削弱你展望未來的能力。你在閱讀的時候,目標(biāo)會變得更加清晰。
你此時的復(fù)原目標(biāo)是什么?
滿足自己的需求
許多人都有創(chuàng)傷和成癮的經(jīng)歷,但在形式上有諸多不同。復(fù)原所需的時間長短以及能夠幫助你的事物會根據(jù)如下因素的變化而不同。
·你的年齡、性別、文化和人格特征。
·問題的嚴(yán)重程度。你可能有輕微的成癮問題,但有著嚴(yán)重的創(chuàng)傷問題,或與此相反。你的問題可能是最近產(chǎn)生的,或已遷延多年。這些問題可能是持續(xù)的或是間歇性的。
·額外的挑戰(zhàn):除了創(chuàng)傷和(或)成癮之外,你可能還在其他方面需要幫助:養(yǎng)育子女、法律問題、醫(yī)療問題(如慢性疼痛或艾滋?。嵟?、抑郁或殘疾。
不論你的需求是什么,請重視它們,盡可能地尋求幫助,并將本書中的理念應(yīng)用于創(chuàng)傷和成癮之外的問題。你越主動地應(yīng)對問題,你取得的進(jìn)步就越大。
目前你需要幫助來滿足哪些需求?
形成閱讀的慣例
混亂與困惑是成癮與創(chuàng)傷經(jīng)歷的一部分。我們可以通過在復(fù)原中養(yǎng)成習(xí)慣、形成慣例來與之抗衡:積極主動、計劃周全、把握自己的節(jié)奏、取得穩(wěn)定的進(jìn)步。你可以嘗試如下方法。
設(shè)置閱讀目標(biāo)。每天讀一頁還是每周讀一章?不論什么計劃,只要它是具體的就行。
嘗試讓每次的閱讀形式保持一致。盡量在每天同一時間、同一地點(diǎn)閱讀本書。如果你和他人一起閱讀本書,盡量每次和相同的人在一起。一致性能使前路變得輕松。
設(shè)置提醒事項(xiàng)。預(yù)先將閱讀任務(wù)記在日程表里,或使用電子郵件、短信提示。你的復(fù)原和其他的待辦事項(xiàng)同樣重要。
隨時可見。把書放在每天都能看見的地方:地板上、餐桌上或鑰匙旁。
即便不想讀,也要想辦法堅持。有關(guān)復(fù)原的一大謠傳就是你必須對改變充滿動力。你不會的。動力通常來得會遲一些,而你只需要向正確的方向邁出前進(jìn)的步伐。把閱讀有關(guān)復(fù)原的書籍作為你生活的一部分,就像刷牙——不管你想不想做,你都必須去做。
牢記任何計劃都比沒計劃要強(qiáng)。按照你能想到的任何可能有用的計劃行動,并隨時對計劃進(jìn)行調(diào)整。
你愿意為閱讀本書制訂計劃嗎?你會制訂什么計劃?
評估自己的進(jìn)展
你在網(wǎng)上能找到許多經(jīng)過驗(yàn)證的方法來跟蹤自己的進(jìn)展情況,也能使用與創(chuàng)傷和成癮相關(guān)的手機(jī)App。詳見“資源”部分(附錄C)。
瀏覽本書的目錄,你對哪些章節(jié)最感興趣?
你今天能做些什么來幫助自己嗎?
你如何才能提高自己復(fù)原的動力?
復(fù)原之聲
利:“別著急,慢慢來”
利幼年遭受過身體和情感的虐待,后來染上了酒癮?!皠傞_始時,我孤身一人,但是30多年后,我的生活遠(yuǎn)比我希望的要好。我高中輟學(xué),而現(xiàn)在已經(jīng)獲得了博士學(xué)位,還做起了自己的生意。我現(xiàn)在已經(jīng)戒酒30年了,一路走來,還結(jié)交了不少知心好友。本章能夠很好地提醒你,盡己所能地使自己變得更好是多么重要。復(fù)原的道路并不輕松,從創(chuàng)傷和成癮這兩個問題中復(fù)原更是艱難。我對踏上復(fù)原之路的人的建議是,認(rèn)真對待你復(fù)原的努力,但要記得每天為自己留有余地,別把自己壓得喘不過氣來。別著急,慢慢來。如果你每周做出一點(diǎn)點(diǎn)改變,并在余生中堅持,那么僅僅在一年中,你就會做出52個改變。與同伴一起努力吧,這個同伴可以是‘12步驟’互助者、朋友或互助團(tuán)體的成員。重要的是,要勇敢地前進(jìn)。你的改變會令自己驚訝,盡管每天都會有遺憾,但每天都在復(fù)原之路上邁進(jìn)。祝你平安,朋友,你永遠(yuǎn)也想不到會在前路遇上什么人?!?/p>
[1] 一種匿名互助團(tuán)體的形式,他們的活動通常包含12個復(fù)原步驟。——譯者注
[2] 詳見第11章中“成癮的語言”部分?!g者注
[3] 互助者(sponsor)。在匿名互助會中,參與者會找到一個互助者并結(jié)成一對一的互助關(guān)系,互助者會和參與者分享自身在復(fù)原過程中的經(jīng)驗(yàn),在復(fù)原中幫助和指引參與者。互助者在助人的過程中,也可以不斷鞏固自己的復(fù)原成果。互助者不是心理治療師或社工,而是一個讓參與者感到安全和信任的人。——譯者注