寶玉的燙傷與“敗毒散”

“魘魔法叔嫂逢五鬼　通靈玉蒙蔽遇雙真”一回中，寶玉躺在炕上和彩霞說笑，一面說，一面拉手，彩霞奪手不肯，便說：“再鬧就嚷了!”二人正鬧著，原來賈環(huán)聽見了，素日原恨寶玉，今見他和彩霞玩耍，心上越發(fā)按不下這口氣。因一沉思，計上心來，故作失手，將那一盞油汪汪的蠟燭，向寶玉臉上只一推，只聽寶玉“噯喲”的一聲，滿屋里人都唬了一跳。連忙將地下的綽燈移過來一照，只見寶玉滿臉是油。王夫人又氣又急，忙命人替寶玉擦洗，一面罵賈環(huán)。只見寶玉左邊臉上起了一溜燎泡，幸而沒傷眼睛。王夫人看了，又心疼，又怕賈母問時難以回答。急的又把趙姨娘罵一頓；又安慰了寶玉；一面取了“敗毒散”來敷上。寶玉說：“有些疼，還不妨事。”回房后，寶玉自己拿鏡子照，左邊臉上滿滿的敷了一臉藥。

“敗毒散”是什么

據(jù)考，“敗毒散”出自宋朝陳師文《太平惠民和劑局方》卷二方，又名“人參敗毒散”，組方有柴胡、甘草、桔梗、人參、川芎、茯苓、枳殼、前胡、羌活、獨活等。功效為益氣解表、散風祛濕。治傷寒時氣、頭項強痛、壯熱惡寒、身體煩疼，以及塞壅咳嗽、鼻塞聲重、風痰頭痛、嘔噦寒熱。在宋朝朱肱的《類證活人書》、明朝王三才《醫(yī)便》及《病因脈治》等中也有敗毒散類似記載?，F(xiàn)今中醫(yī)醫(yī)生常把敗毒散用于氣虛外感、脈浮而虛者。

但不論古代及現(xiàn)今的醫(yī)籍記載都是內服的，并無可外敷治療燙傷的記載?？赡堋都t樓夢》作者曹雪芹將治療燙傷取其“敗毒”字面之意，是文學創(chuàng)作的虛擬手法吧

“淺Ⅱ度燒傷”

從現(xiàn)代醫(yī)學來看，賈寶玉被蠟燭油燙傷屬于燒傷。燒傷是一種常見的損傷，多由于熱液、火焰、蒸汽等高溫引起，傷情與燒傷面積和深度有關，面積愈大，深度愈深，局部和全身的病理改變愈嚴重。燒傷深度一般分為3度，Ⅰ度為表皮燒傷，由于局部毛細血管充血，表現(xiàn)為傷處紅腫、痛、熱，3～5日痊愈，不留瘢痕，僅需保持清潔，或用紗布保護，千萬不要涂醬油或土方膏藥。Ⅱ度燒傷達皮膚真皮層，又分淺、深兩種。淺Ⅱ度燒傷有水皰形成，水皰表面剝脫后可見創(chuàng)面發(fā)紅、潮濕。如無感染，可以兩周左右愈合，局部色素沉著，不留瘢痕。深Ⅱ度燒傷累及真皮深層。局部除充血滲出外，尚有組織壞死，所以疼痛反較淺Ⅱ度輕。如無感染，3～4周后可見痂皮下愈合，愈合后有輕度瘢痕。Ⅲ度燒傷損壞皮膚全層，有的累及皮下組織、肌肉，甚至骨骼。局部皮膚成焦痂、蠟白或焦黑，焦痂脫落后創(chuàng)面形成肉芽。愈合需1個月以上，并遺留嚴重瘢痕和畸形。

從賈寶玉左邊臉上起了一溜燎泡來看，用現(xiàn)代醫(yī)學來評估，應是淺Ⅱ度燒傷，愈合也不會在漂亮的小白臉上留下瘢痕。