正文

第36-42法

靈樞經(jīng) 作者:史崧


  五癃津液別第三十六

  黃帝問于岐伯曰:水谷人于口,輸于腸胃,其液別為五。天寒衣薄則為溺與氣,天熱衣厚則為汗,悲哀氣并則為泣,中熱胃緩則為唾。邪氣內(nèi)逆,則氣為之閉塞而不行,不行則為水脹,余知其然也,不知其何由生,愿聞其道。岐伯日:水谷皆入于口,其味有五,各注其海,津液各走其道。故三焦出氣,以溫肌肉,充皮膚,為其律;其流而不行者為液。天暑衣厚則股理開,故汗出;寒留于分肉之間,聚沫則為痛。天寒由股理團(tuán),氣濕不行,水本留于膀眈,則為溺與氣。五藏六府,心為之主,耳為之聽,目為之喉,肺為之相,肝為之將,脾為之衛(wèi),腎為之主外。故五藏六府之津液,盡上滲于目,心悲氣并則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢。夫心系與肺,不能常舉,乍上乍下,故咳而泣出矣。中熱則胃中消谷,消谷則蟲上下作,腸胃充郭故胃緩,胃緩則氣逆,故唾出。五谷之津液,和合而為育者,內(nèi)滲入于骨空,補(bǔ)益腦髓,而下流于陰股。陰陽不和,則使液溢而下流于陰,違液皆減而下,下過度則虛,虛政腰背痛而膠以陰陽氣道不通,四海閉塞,三焦不瀉,津液不化,水谷并行腸胃之中,別于回腸,留于下焦,不得滲膀眈,則下焦脹,水溢則為水脹,此津液五別之逆順也。

  五閱五使第三十七

  黃帝問于岐伯曰:余聞刺有五官五閱,以觀五氣。五氣者,五藏之使也,五時(shí)之副也。愿聞其五使當(dāng)安出?岐伯曰:五官者,五藏之閱也。黃帝曰:愿聞其所出,令可為常。岐伯曰:脈出于氣口,色見于明堂,五色更出,以應(yīng)五時(shí),各如其常,經(jīng)氣入藏,必當(dāng)治里。。帝曰:善。五色獨(dú)決于明堂乎?岐伯日:五官已辨,閻庭必張,乃立明堂。明堂廣大,著蔽見外,方壁高基。引垂居外,五色乃治,平搏廣大,壽中百歲。見此者,刺之必已,如是之人者,血?dú)庥杏?,肌肉?jiān)致,故可苦以外。黃帝曰:愿聞五官。岐伯曰:鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者,脾之官也;舌者,心之官也;耳者,腎之富也。黃帝曰:以官何候?岐伯曰:以候五藏。政肺病者,喘息星張①;肝病者,毗青;脾病者,唇黃;心病者,舌卷短,顴赤;腎病者,顴與顏黑。黃帝曰:五脈安出,五色安見,其常色殆者如何?岐伯曰:五官不辨順庭不張,小其明堂,善蔽不見,又神其墻,墻下無基,垂角去外,如是者,雖平常殆,況加疾哉。黃帝曰:五色之見于明堂,以觀五藏之氣,左右高下,各有形乎?岐伯曰:府藏之在中也,各以次舍,左右上下,各如其度也。

  逆順肥瘦第三十八

  黃帝問于岐伯曰:余聞針道于夫子,眾多畢悉矣,夫子之道,應(yīng)若失而據(jù),未有堅(jiān)然者也。夫子之間學(xué)熟乎,將審察于物而心生之乎?岐伯曰:圣人之為道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法,以起度數(shù),法式檢押,乃后可傳焉。故匠人不能釋尺寸而意短長(zhǎng),廢繩墨而起平木也,工人不能置規(guī)而為圓,去矩而為方。知用此者,固自然之物,易用之教逆順之常也。黃帝曰:愿聞自然奈側(cè)岐伯日:臨深決水,不用功力,而水可竭也,循掘決沖,而經(jīng)可通也。此言氣之清澀,血之清濁,行之逆順也。黃帝曰:愿聞人之白黑肥瘦小長(zhǎng),各有數(shù)乎?岐伯日:年質(zhì)壯大,血?dú)獬溆?,膚革堅(jiān)固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也。廣肩腦項(xiàng),肉薄厚度而黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以遲,其為人也,貪于取與,刺此者,深而留之,多益其數(shù)也。黃帝曰:刺瘦人奈何?岐伯日:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇輕言,其血清氣滑,易脫于氣,易損于血,刺此看,淺而疾之。黃帝曰:刺常人奈何?岐伯日:視其白黑,各為調(diào)之,其端正敦厚者,其血?dú)夂驼{(diào),刺此者,無失常數(shù)也。黃帝:刺壯士真骨者奈何?岐伯曰:刺壯士真骨,堅(jiān)肉緩節(jié)監(jiān)監(jiān)然,此人重則氣溫血濁,利此者,深而留之,多益共數(shù);勁則氣滑血清,刺此者,淺而疾之。①?gòu)垼辉瓙潯洝?,?jù)胡本、熊本、周本、統(tǒng)本、金陵本、藏本、日抄本、日刻本周甲乙經(jīng))改。黃帝曰:刺嬰兒奈何?岐伯日:嬰兒者,其肉脆,血少氣弱,刺此考,以毫①針②,淺刺而疾發(fā)計(jì),日再可也。黃帝曰:臨深決水奈何?岐伯日:血清氣濁,疾瀉之,則氣竭焉。黃帝曰:循掘決沖奈何?岐伯日:血濁氣澀,疾瀉之,則經(jīng)可通也。黃帝曰:脈行之逆順奈何?岐伯日:手之三陰,從藏走手;手之三陽,從手走頭。足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。黃帝曰:少陰之脈獨(dú)下行何做岐伯曰:不然。夫沖脈者,五藏六府之海也,五藏六府皆稟焉。其上者,出于頑領(lǐng),滲諸陽,灌諸精;其下者,注少阻之大絡(luò),出于氣街,循陰股內(nèi)廉,入腦中,伏行骷骨內(nèi),下至內(nèi)踝之后屬而別;其下者,并于少陰之經(jīng),滲三陰;其前者,伏行出附屬,下循蹌人大指間,滲諸絡(luò)而溫肌肉。故別絡(luò)結(jié)則附上不動(dòng),不動(dòng)則厥,厥則寒矣。黃帝曰:何以明之?岐伯日:以言導(dǎo)之,切而驗(yàn)之,其非必動(dòng),然后乃可明逆順之行也。黃帝”。窘乎哉’圣人之為道也明于日月,微于手凰其非夫子孰能道之七。

  血結(jié)論第三十九

  黃帝曰:愿聞其苛邪而不在經(jīng)者。岐伯曰:血絡(luò)是也。黃帝曰:刺血絡(luò)而仆者,何也?血出而射者,何也?血少黑而濁者,何也?血出清而半為汁者,何也?發(fā)針而腫者,何也?血出若多若少而面色蒼蒼者,何也?發(fā)針而面色不變而煩悅者,何也?多出血而不動(dòng)搖者,何也?愿聞其故。岐伯曰:脈氣盛而血虛者,刺之則脫氣,脫氣則仆。血?dú)饩闶⒍帤舛嗾?,其血滑,刺之則射;陽氣畜積,久富而下瀉者,其血黑以濁,故不能射。新飲而液滲于絡(luò);而未合和于血也,故血出而汁別焉;其不新飲者,身中有水,久則為腫。陰氣積于陽,其氣因于絡(luò),故刺之,血未出而氣先行,故腫。陰陽之氣,其新相得而未和合,因而瀉之,由陰陽俱脫,表里相離,故脫色而蒼蒼然。刺之血出多,色不變而煩稅者,刺絡(luò)而虛經(jīng),虛經(jīng)之屬于明者,陰脫,故煩悅。陰陽相得而合為痹者,此為內(nèi)溢于經(jīng),外注于絡(luò),如是者,陰陽俱有余,雖多出血而弗能虛也。黃帝曰:相之奈何?岐伯曰:血脈者,盛堅(jiān)橫以赤,上下無常處,小者如針。大者如筋,則而瀉之萬全也,故無失數(shù)矣;失數(shù)而反,各如其度。黃帝曰:針入而肉著者,何也?岐伯曰:熱氣因于針則針熱,熱則肉著于針,故堅(jiān)焉。①毫;原作“豪”,據(jù)周本、日本刻本改。②針:原作’‘刺”,據(jù)(太素》、《甲乙經(jīng)》改。

  陰陽清濁第四十

  黃帝曰:余聞十二經(jīng)脈,以應(yīng)十二經(jīng)水者,其五色各異,清濁不同,人之血?dú)馊粢?,?yīng)之奈何?唯伯曰:人之血?dú)?,茍能若一,則天下為一矣,惡有亂者乎?黃帝曰:余間一人,非問天下之眾。岐伯曰:夫一人者,亦有亂氣,天下之眾,亦有亂人,其合為一耳。黃帝曰:愿聞人氣之清濁。岐伯曰:受谷者濁,受氣者清。清者注陰,濁者注陽。濁而清者,上出于咽;清而法者,則下行。清濁相干,命曰亂氣。黃帝曰:夫陰清而陽濁,濁者有清,清者有濁,清濁別之奈何?岐伯曰:氣之大別,清者上注于肺,濁者下走于胃。胃之清氣,上出于口;肺之濁氣,下注于經(jīng),內(nèi)積于海。黃帝曰:諸陽皆濁,何陽濁①甚乎?岐伯日:手太陽獨(dú)受陽之濁,手太陰獨(dú)受陰之清,其清者上走空竅,其濁者下行話經(jīng)。諸陰皆清,足太陽獨(dú)受其濁。黃帝曰:治之奈何?岐伯日:清者其氣溶,濁者其氣澀,此氣之常也。故刺陰者,深而留之;刺陽者,錢而疾之;清濁相干②者,以數(shù)調(diào)之也。卷之七

  陰陽系日月第四十一

  黃帝曰:余聞天為陽,地為明,日為陽,月為陰,其合之于人奈何?岐伯曰:腰以上為天,腰以下為地,故無為陽,地為陰。故足之十二經(jīng)脈,以應(yīng)十二月,月生于水,故在下者為陰;手之十指,以應(yīng)十日,日主火,故在上者為陽。黃帝曰:合之于脈奈例岐伯曰:寅者,正月之生陽也,主左足之少陽;求者六月,主右足之少陽。卯者二月,主左足之太陽;午者五月,主右足之太陽。后者三月,主左足之陽明;已者四月,主右足之陽明,此兩陽臺(tái)于前,故日陽明。申者七月之生明也,主右足之少陰;丑者十二月,主左足之少陰。酉者八月,主右足之太陰;子者十一月,主左足之太陰。戌者九月,主右足之厥陽;亥者十月,主左足之厥陰,此兩陰交盡,放日厥陰。甲主左手之少陽,己主右手之少陽。乙主左手之太陽,戊主右手之太陽。丙主①濁:(甲乙經(jīng))書太累》作“獨(dú)”,與下文合。②干:原作“于”,據(jù)《甲乙經(jīng)》、《太素》改。左手之陽明,丁主右手之陽明,此兩火并合,故為陽明。庚主右手之少阻,癸主左手之少陰。李主右手之太陰,壬主左手之太陰。故足之陽者,陰中之少陽也;足之明者,陰中之太陰也。手之陽者,陽中之太陽也;手之陰者,陽中之少陰也。腰以上者為陽,腰以下者為陰。其于五藏也,心為陽中之太陽,肺為陰中之少陰,肝為陰中之少陽,脾為陰中之至陰,腎為陰中之太陰。黃帝曰:以治之奈何?岐伯日:正月、二月、三月,人氣在左,無刺左足之陽;四月、五月、六月,人氣在右,無刺右足之陽;七月、八月、九月,人氣在右,無刺右足之陰;十月、十一月、十二月,人氣在左,無刺左足之陰。黃帝曰:五行以東方為甲乙木王春,春者蒼色,主肝。肝者,足厥陰也。今乃以甲為左手之少陽,不合于數(shù)何也?岐伯曰:此天地之陰陽也,非四時(shí)五行之以次行也。且夫陰陽者,有名而無形,政數(shù)之可十,離之可百,散之可千,推之可萬,此之謂也。

  病傳第四十二

  黃帝曰:余受九針于夫子,而私覽于諸方,或有導(dǎo)引行氣,喬摩、灸、熨、刺、焰。飲藥之一者,可獨(dú)守耶,將盡行之乎?岐伯曰:諸方者,眾人之方也,非一人之所盡行也。黃帝曰:此乃所謂守一勿失萬物華者也。今余已聞陰陽之要,虛實(shí)之理,傾移之過,可治之屬,愿聞病之變化,淫傳絕敗而不可治者,可得聞乎?岐伯曰:要乎哉問。道,昭乎其如日醒,窘乎其如夜瞑,能被而服之,神與懼成,畢將服之,神自得之,生神之理,可著于竹昂,不可傳于子兒黃帝曰:何謂日醒?岐伯日:明于陰陽,如惑之解,如醉之醒。黃帝曰:何謂夜瞑?岐伯日:暗乎其無聲,漠乎其無形,折毛發(fā)理,正氣橫傾,淫邪伴衍,血脈傳溜,大氣入藏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。黃帝曰:大氣入藏奈何?岐伯日:病先發(fā)于心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死,冬夜半,夏日中。病先發(fā)于肺,王日而之肝,~日而之脾,五日而之胃,十日不已,死,冬日入,夏日出。病先發(fā)于肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之腎,三日不已,死,冬日人,夏早食。病先發(fā)于脾,一日而之胃,二日而之腎,三日而之臂膀跳,十日不已,死,冬人定,夏晏食。病先發(fā)于胃,五日而立腎,三日而之臂膀脫,五日而上之心,二日不已,死,冬夜半,夏日照。病先發(fā)于腎,三日而之苦膀優(yōu),三日而上之心,三日麗之小腸,三日不已,死,冬大晨;夏早哺。病先發(fā)于膀漲五日而之腎,一日而之小腸,一日而之心,二日不已,死,冬雞鳴,夏下哺。諸病以次相傳,如是者,皆有死期,不可刺也;間一藏及二三四藏者,乃可刺也。

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