格致公例 朱昌鼎 大學之格致窮事物之原西學之格致究事物之委大學所謂事物物即事也西學所謂事物則事自事而物自物大學窮事物之虛理以人之應物處事而言故事曰終始物曰本末西學究事物之實以事物之本體而言故不曰終始本末而總名之曰消長氣為之也使但論事理而不論數論物理而不論氣則不能知事物之各有消長即知有消長矣亦僅知當消而消當長而長長極而消消極而長之合乎正而終不知當消而長當長而消消而不長長而不消之通乎變則甚矣西人格致之學不可不講也事之關乎世運者為世事其次為國事為民事又其次為一邑之事一鄉(xiāng)之事一家之事一人之事下而至于起居飲食日用瑣屑之計以時計則分久暫以地計則分廣狹以地計則分難易緩急以形計則分巨細精粗總之皆事也物莫大乎地球以及地球外之五星日月小至泥沙螟虱及諸目力所不能辨之微物遠之如用儀器以測天象乘輪舶以探冰洋近之至于膚體之間呼吸之際凡目而形焉耳而聲焉口而名焉名之為流質為定質為氣質總之皆物也事不外乎成敗行止成與行其長敗與止其消也物又不外乎生滅聚散生與聚其長也滅與散其消也消長者即易之剝復循環(huán)無端其原本乎陰陽其性判乎動靜萬事萬物不能出其范圍事之所以消長者則有數物之所以消長者則有氣數有奇亦有偶而事之成敗行止系之氣有衰亦有旺而物之生[滅](敗) 聚散因之此其大較也然而此其中分正變焉有當消而消當長而長者書言惠迪吉從逆兇傳言禍福無門惟人自召其微始于一心之善惡發(fā)而為一身之修悖為一家之隆替推之國運之興衰世風之淑慝莫不有其當消當長之故而消而長乃決然而不爽例之于物如孟子所謂茍得其養(yǎng)無物不長茍夫其養(yǎng)無物不消氣之自然猶數之當然也有長極而消消極而長者其在人心如惟圣罔念作狂惟狂克念作圣如西子蒙不潔惡人齋戒沐浴其為人事則如塞翁失馬得馬禍福相為倚伏如否泰二卦君子小人之道互為消長即諸葛武侯所言先后漢興頹之故極之如孟子所論自唐虞至戰(zhàn)國五百興王自洪水至楊墨一治一亂合之后世歷家元會運世之論人近上中下元甲子之說若合符節(jié)凡事消長之機或轉移一剎那之間或遞嬗于千百年之久莫不有數存焉例之于物則日月五星之運行也晝夜寒暑之運行也植物之榮落也動物之化育也定質如礦苗之有多寡流質如海波之有潮汐氣質如五金各汽水之化分化合氣之衰旺相循猶數之奇偶相循也凡此皆其正也非其變也其為變也奈何有當長而消當消而長者如衛(wèi)靈公無道而不喪魯隱公讓國而構禍后世如始皇武后皆得令終柴世宗之賢而不能一統(tǒng)明思宗非亡國之君跖以及壽回夭邰登蕢黜人事至此天道無憑則以為數之不齊不知非不齊也 易言積善有余慶積不善有余殃曰積曰余皆以數計有余慶則后愆自足蔽辜有余殃則修德亦難獲報通盤計數實無毫厘銖黍之差試以物例則氣之厚者經摧折而不消氣之薄者雖栽培而不長松柏經霜而不凋蒲柳望秋而先零大椿以八千歲為春秋蟪蛄以一朝暮而生死自齊物者視之其不能無消長等耳至如矯楺物性失其本來水以激而逆行花以烘而早發(fā)此猶蜃樓泡影是幻非真勢既違常情尤眾喻若夫長而不消者事固罕有國祚無千年世家無百代下此更屬無論至消而不長者則比比有之人事莫大于生死長生不可學雖有神仙難逃數凡人則不過百年此百年中富貴而顯達慧知而仁壽尚為不虛此生所惜者豪杰有志之士時會不逢終身坎[坷](軻)溘然朝露志千秋人死不能復生實為天地間有消無長一大憾事求其故而不得或乃創(chuàng)為輪回之說以為此生不遇必于他生是說也儒者嗤之以其荒唐而無據蒙則謂輪回云者猶數之有乘除也當以一世計不當以一人計天下之大無日不死人即無日不生人人之死也魂氣歸天形魄歸地其生也即得天之魂氣得地之形魄合一世以為輪回有死有生其機不息為消為長其數相當譬如積水之器注之一盂挹之一盂雖所挹之水不必即所注之水而計其盈絀在此一盂則即謂以所挹者還所注焉亦可由是以譚則后人之所遇不啻償前人之所未遇即以并世而論枯菀茍無偏廢盈虛自足參觀儒者胞與為懷當合萬類以驗盛衰不當念一身以計榮瘁統(tǒng)天下古今大數較之而知無長非消亦無消非長也試以此說例諸物地球之上如[阿](何)非利加洲之撒哈拉沙漠努比亞沙漠亞細亞洲西境之阿弗利亞諸沙漠中國內外蒙古分界之瀚海天山南路與青海西藏分界之大戈壁大或數萬里小亦數千里終古無水泉草木豈天地消長之氣獨不行于此處耶然思古時洪水橫流懷山襄陵有不止如詩所云高岸為谷深谷為陵者安知今之沙漠非上古膏腴之所化且地有礦則震山有火則炸宇內時有所聞滄海桑田不盡臆說更安知今之沙漠后日不仍化為膏腴推之南北洋安知無人力能通之一日氣以行而弗絕亦數以定而[弗](不而) 差而又何變之非正耶要之充事物之盡特不知地球及日月五星之外更有何物為消長耶若夫六合之內事物之顯有消長者其正也可例也事物之似無消長而實有隱消長者其變也亦可例也故曰公例也然非本格致之學綜數與氣以究其委則事物之變容有不能以理通者 中外刑律辨 楊毓輝 今夫天有雨露而不能無風云國有賞施而不能無刑罰此中外各國所以各設刑律也考其源流中國刑制始于蚩尤唐虞則鞭官樸教金贖外并用五刑曰墨劓刖宮大辟而情有可原者代以流宥故曰流宥五刑夏有禹刑殷有官刑及紂無道罪人以族甚至醢脯炮烙刳剔焚炙宜其不祀忽諸周興盡除苛法設司寇以理刑一則曰以五刑糾萬民再則曰以八刑糾萬民而又有五禁五戒三刺五聽三宥三赦八議皆防之使無犯恤之以從寬也及秦有梟首葅骨斬左右趾與三族之刑漢初約法三章頗善嗣蕭何定律令叔孫通益律所不及彷章八篇漸失初意文景之世始孥收孥相坐律以髧箝笞代肉刑并減輕笞法海內幾致太平[隋](隨)之刑制有五即誅流徒杖笞又有十惡八議之法后蘇威等復位新律簡而有要疏而不失故后代多遵之然名亦各不同唐刑書分為四曰律令格式宋因唐舊而定詳覆之例緩故縱之誅寬誤入之辟嚴留滯之罪恕不當之譴尤為意美法良元則刑書三易始曰制元新格繼曰風憲宏綱繼曰大元通制其類有三曰詔制曰條格曰斷例明初定大明律令后亦屢修但其條例不免畸重畸輕我朝列圣相承因時損益大清律例遂為萬世之宗其刑律一百七十條皆仁之至義之盡者也至泰西各國刑律皆大同小異西歷一千七十四年即宋神宗熙寧七年英國始厘定刑律過者重除之涉于嚴者去之余如德法俄意奧美亦各相繼修改遂不致涉于殘苛此中外刑律之源流也試就其輕重寬嚴異同得失而詳考之一考訴訟中律訟訴之事分十二條西國或二三十條不等三四十條不等各有輕重之不同即如西歷訴訟有票費有堂費其費有一定限制此為中律所不載然中國涉訟耗費竟倍于泰西大都差役狼比為奸視訟者之貧富以別索費之多寡故中律雖無訟費反不若西律有一定費胥役轉難多索絲毫也西律皆重律師凡學律者一經考取給以文憑準其代人涉訟日本亦重律師名為代言時務人中律則有嚴禁訟師之條凡訟師教唆詞訟地方官不能查拏禁緝者如止失于覺察照例嚴處若明知不報照奸棍不行查拏例交部處議是則訟師足以累官較西律之準代人涉訟者重矣律又載訟師秘本如驚天雷相角法家新書刑臺秦鏡等一切書盡行拏禁銷毀[是](拏)則律書并不準學視西律之準考試給憑者嚴矣各國有無權押人之律凡人涉訟即行開堂訊問不準濫[行監(jiān)]禁倘案關重大暫行[管](是)押亦須從速定期秉公訊斷考中律尤為允當凡告詞訟對問得實被告已招服罪原告別無待對事理隨即放回若無故稽留[三] 日不放者笞二十每三日加一等此視西律不尤得乎西律凡案已定罪無論該犯承認與否見證既確即治以應得之罪尋常犯人并不準翻供中律則雖有見證必須本犯承認方能定罪否則以朦朧陷人入罪論若由上司覆勘該犯翻供仍須發(fā)回重訊以昭鄭重此視西律不更異乎一考斷獄西律審訊案件俱憑人證從無刑訊之條奧地利等國昔雖用刑及國朝乾隆四十年即西歷一千七百七十五年亦罷刑訊之例又有陪審官員各國成例以十二人為率事有不平由十二人公同議斷不決別請十二人斷之本官不能獨斷故屈賄賂之弊除原告被告皆立于案前無下跪之例故形格勢禁之獘絕是皆西律之得于輕而寬也 中律不然審案由官獨斷原告被告俱須上跪不論事之從違動用刑訊然考律載刑訊之條猶有限制即如夾棍 指許正印官司用外余皆不準擅用又凡問刑衙門一切刑具除例載夾棍 指枷號竹板遵照題定寸尺式樣官為印烙頒發(fā)外其擰耳跪煉[壓](不)膝掌責等刑準其照常行用如有私設刑具致有一二號不等及私造小夾棍木棒捶連根帶須竹板或擅用木架撐執(zhí)懸吊敲踝針刺手指并數十斤大聯(lián)枷荊條擊背及例禁不及所賅載一切任意私設者均屬非刑仍即嚴參照違制例杖一百是刑訊之律雖重于西國仍存體恤之心乃今之刑官多用點錘天平架老虎凳扳罾吊吃金錢餅上鳳凰臺等刑直出乎律之外安得不嚴于泰西哉一考毆毆之律中西有重有輕各國有遇紛爭或動作有不法由巡捕弋獲致諸長而監(jiān)禁案情輕者監(jiān)禁數日美律于輕監(jiān)院設黑暗一室飲酒滋事及毆罪輕者監(jiān)于此室二三日不見天日使知省過然后釋之中國于細故忿爭均不監(jiān)禁是則西律重也毆傷人西律皆監(jiān)禁數月或罰鍰使贖中律凡手足毆人不成傷者笞二十成傷又分手足傷持物傷手足傷人笞三十持物傷人笞四十拔發(fā)三寸以上笞五十毆人至耳目出血內損吐血及以穢物污面各杖八十折人之一齒一指一目傷毀人骨耳鼻穢物灌人銅鐵汁及湯火傷人俱杖一百折二齒以上及發(fā)者杖六十徒一年折筋刀傷墮胎人兩目杖八十徒二年折跌一肢毆瞎一目杖一百徒三年折兩肢瞎兩目損人二事以上及斷舌毀敗陰陽杖一百流三千里仍將財產一半斷付被傷人養(yǎng)贍同謀毆人以下傷重者為重罪余減一等互傷者各驗傷之重輕定罪余減一等互傷者各驗傷之重輕定罪后下手理直者減二等若傷人過重準犯人保辜醫(yī)治愈則罪減二等不愈則須擬抵是則中律重也毆殺人者絞概不得以輕論是則西律寬中律嚴也且中律更有加減之分[凡]良(凡)賤相毆皆與凡毆不等如毆傷尊長加二等毆傷卑賤減一等也是惟毆殺不在從減之例較之西律尤周匝嚴明有得無失也一考詐偽中律之防為獨嚴西律未免輕甚查中律凡詐為制書及增減原文皆斬未施行者絞詐為六部都察院將軍督撫提鎮(zhèn)守御緊要隘口衙門印信文書套書押字蓋用印信及將空紙用印者皆絞詐為察院藩臬府州縣衙門文書者杖一百流三千里其余衙門者杖一百徒三年未施行者各減一等立法綦嚴西律中則凡偽為文書件信重者監(jiān)禁數年兼作苦工輕者監(jiān)禁數月未免失之輕矣中律凡對制及奏事上不以實者杖一百徒三年非密而[妄](望) 言密者加一等奉制推案問事報不以實杖八十徒二年事重者以出入人罪論西律則不過監(jiān)禁及登報章以著其罪未免失之寬矣且西律之治詐偽大都監(jiān)禁為多如偽造鈔票私鑄銀錢皆定監(jiān)禁之罪中律則私鑄銅錢者絞匠人罪同為從及知情為買使者減一等視西律獨不同又如假冒官吏司役西律亦止監(jiān)禁中律則詐假官或假與人官俱斬知情受假官者杖一百流三千里官無詐稱有官詐冒官員姓名及官司差遣捕人者杖一百徒三年詐稱現任官子弟孫侄等家總領按臨部內于有所求為者杖一百為從減一等若得贓并計贓準竊盜從重論詐稱內史及大員在外察事者斬詐稱使臣乘驛者杖一百流三千里視西律為獨得余如近侍詐訪事以惑民則斬詐為瑞應杖六十徒一年官吏詐病臨事避難笞四十重則杖八十詐教人犯法與犯法者按律同罪此皆防維詐偽勝于西律之寬弛者也 一考盜竊中律治盜之條二十有八謀反大逆謀叛共謀者俱斬妻妾子女給功臣家為奴財產入官妄布邪言書寫張?zhí)炕笕诵臑槭渍邤亓Q為從者斬監(jiān)候盜大祀神御物制書印信內府財物者俱斬盜軍器者計贓以凡盜論盜園陵樹木杖一百徒三年盜平民者杖八十監(jiān)守自盜不論首從并贓論罪強盜已行而不得財杖一百流三千里得財及以藥迷人拒捕傷人因盜而奸者俱斬囚者斬白晝搶奪財物杖一百徒三年傷人則殺為從減一等[竊](已)盜已行而不得財笞五十得財并贓論罪為從減一等初犯再犯皆刺字三犯則絞監(jiān)候掏摸者罪同盜馬牛畜產田野谷麥并計贓以竊盜論親屬相盜視其親疏遠近定罪重輕恐嚇取財計贓準竊盜論加一等用計詐取財物計贓準竊盜論設方略而誘賣良人為奴婢者杖一百流三千里為妻妾子孫者杖一百徒三年因而傷人者絞[殺](投)人者斬發(fā)冢而見棺槨杖一百流三千里已開者絞夜無故入人家者杖八十盜賊竊主分贓者斬不同行不分贓杖一百流三千里盜賊曾經刺字者如或起除原刺字樣杖六十補刺是皆中律治盜之大略輕重合宜寬嚴得法足以儆頑兇也考西律然不同除謀反大逆尚用絞刑流刑外余則多用監(jiān)禁或兼苦工實寬縱至刺字之法更為西律所無捕治故盜竊之律中國重而得當西國輕而失宜也一考貪贓論者謂泰西官吏不敢貪受賄賂以中律凡中官吏受贓特設專條其條十二一官吏受財凡受財皆計贓科斷官追奪除官吏罷役若說事過錢有祿人減受錢人一等無祿人減二等二坐贓致罪其贓一兩以下笞二十一兩至十兩各三十其余以次遞加至五百兩杖一百徒三年為止三事后受財凡事后受財枉斷者準枉法論不枉斷者準不枉法論四聽許財物凡聽許財物雖未接受仍視枉法與否以定罪五以求財請諸色人等有事以財行求許所與財坐贓論若官吏逼抑取受者出錢人不坐六求索借[貸](須) 凡官吏索借部民財物計贓準不枉法論強準枉法論物給原主七家人來求索監(jiān)臨官吏家人于所部內索借財物及役使部民若買賣多取償利之類各減本官罪二等本官知情同罪不知者免八風憲受贓風憲官吏受財及索借財物買賣多取受人饋送各加其余官吏罪二等如贓系枉法至八十兩坐絞不枉法百二十兩以上坐絞九因公科斂凡因公擅自科斂財物杖六十贓重者坐贓論入己者計贓以枉法論至百二十兩絞十留盜贓巡捕官已獲盜留贓物笞四十入己者計贓以不枉法論十一私受公侯財物內武外官不得公侯伯財物受者杖一百罷職發(fā)邊遠充軍再犯處死公侯與者初犯再犯免罪三犯奏請區(qū)處若奉命征討與受不在此律可見中律之治貪贓較西律為尤重矣一考人命人命為尤重矣過于寬弛將何以儆兇暴泰西各國向亦多用殊刑考西歷一千二十五年英曾定劓馘之罪及一千七十六年始減死罪律例重罪止于縊絞禁斬首分尸諸酷刑一千七百八十四年義大里亦頒新定刑書嘗禁大辟之刑其余各國皆先后減輕故其人命之律謀殺故殺則縊之較中律之斬刑輕矣殺擬流較中律之絞罪寬矣誤殺過失殺責賠養(yǎng)贍銀兩或五年或二十年一如被殺者生前入之數官為存收使親按期支領無力者改以監(jiān)禁按過失殺賠養(yǎng)贍費尚與中國依律收贖同誤殺較重于過失乃亦賠銀了事則凡仇隙相尋者皆可以誤殺推諉而不論抵適足長兇頑之氣故不免失之過輕也 考中國人命之律分十二條曰謀殺曰謀殺制使及本管長官曰謀殺祖父母父母曰殺奸夫曰謀殺故夫父母曰殺一家三人曰采生折割曰造畜蠱毒曰毆及故殺曰屏去人服食曰戲殺誤殺過失殺傷曰夫毆有罪妻妾曰殺子孫婢奴圖賴曰弓箭傷曰車馬殺傷曰庸醫(yī)殺人曰窩弓殺傷曰威逼人曰尊長為人殺私和曰同行知有謀害立法既嚴且明其中又分故殺誤殺下手加功殺故殺者抵誤殺下手加功殺皆以致命不致命為分未嘗寬縱亦未嘗嚴苛誠得乎中庸之道矣一考奸情中律案分強與和西律亦同然其定罪之輕重異各國定律兇頑而強者監(jiān)以終身刁者監(jiān)以數年亦有監(jiān)數月者和者僅與薄罰按之中律其輕已甚考中國犯奸之律和者刁者男女同罪和者杖八十有夫者杖九十視西律之僅與薄罰者重矣刁者無論有夫與否杖一百視西律之僅與監(jiān)禁嚴矣強者絞監(jiān)候未成則杖一百流三千里若十二歲以下幼女雖和以強論視西律之監(jiān)以數年異矣如媒合容止人在家犯奸罪犯人減一等私和奸事者減二等而且縱容妻妾有杖罪親相犯有杖徒絞斬等罪誣執(zhí)翁及夫兄奸者斬奴犯家長妻女者斬官犯部民妻女及居喪或僧道犯者罪各加平民二等良犯賤罪減一等賤犯良罪加一等官吏宿娼杖六十買良為賤杖一百儆惡之義可謂既重且嚴彼西律無此分明況歐洲各國多有婦準離夫之律尤為無理余亦過于寬宥何若中律得辟以止辟之道乎一考雜犯各國刑律所辦各項雜犯與中律異同者尚多即如罵詈西國有拘責之律中國則笞一十相罵各笞二十辱詈尊長更有加律異而得失同也又如賭博西國有監(jiān)禁之律中律則杖八十職官犯者加一等律異而寬嚴同也西律之治放火重則監(jiān)禁數年中律凡放火燒己屋者杖一百延及居民者杖一百徒三年因而盜取財物者斬殺傷人者以故殺傷論此則中律視西律為尤重西律不禁搬演故事中律凡樂人搬做雜劇戲文不許裝做歷代帝王后妃及先圣先賢忠臣烈士神像違則杖一百此則中律較西律為獨嚴西國有恤幼之律如英律男子二十一歲女子十六歲為成人有犯照例定擬未至成人概從末減其律近于縱橫中律則有八議如親故功賢能親貴賓皆較平民從減年及七十以上十五以下若廢疾者并不用刑拷訊皆據眾證定罪是中律之恤尊貴賢能矜老幼廢疾雖寬仍嚴不勝于西律乎 西國于律例所不載大都隨時定擬或引情形相近者為衡中律有違令不應為二條凡事之律無罪名今有禁制者為違令笞五十律無可坐之條而揆之情理實不合者為不應為笞四十重者杖八十此又西律疏之失不若中律密之得也一考獄囚西律監(jiān)禁犯人有輕監(jiān)院有重監(jiān)院院皆宏廠如英之敦維棘院共一千一百六十五間屋高七尺深十四尺廣十一尺美之費城重犯獄基廣五十余畝周以石垣高三丈許極為鞏固潔凈他國大略相同中律則內外大小問刑衙門皆設監(jiān)獄內監(jiān)收重犯猶西例之重監(jiān)院也外監(jiān)收輕犯猶西例之輕監(jiān)院也惟卑濕小窄與西制不同西犯凡犯初入獄去其舊衣授以囚服美例衣皆青黑鑲藍邊日凡三餐早餐加非饅首午餐肉湯牛肉饅首蔬菜晚餐茶及饅首中律則在禁囚犯日給倉米一升冬給絮衣一件夏給蕉扇痧藥年老年幼者席薦常須鋪置冬設暖夏備涼漿體恤之意與西例相同也犯人在獄西例皆教以工藝男犯所做為木器皮器烹飪鞋靴理破布洗地板或由巡捕押至屋外作農工種蔬菜修道路開河渠女犯則織布紡線作繡貨縫衣件文弱者令習巧事并不強人所難所做之物另行變價半充工費半由總管發(fā)鋪生息俟其罪滿釋歸給與作本營生若監(jiān)終身者給其家屬故西犯既釋后有技藝有貲蓄既可以養(yǎng)身贍家必不復犯奸作惡視中律之鹽場鐵冶尚拘役徒囚入役而監(jiān)獄皆無教藝之條者似得恤囚之道也由此考之可知中西刑律恒多不同而辦理案件所由每致爭持也為今之計莫如設例律館將中西各國律例逐條譯出衡情酌理匯為中西讞案一書嗣后遇交涉案件悉照此書辦理庶可免異同之見而昭久遠之規(guī)乎 中西醫(yī)理孰長論 許克勤 嘗讀史記至扁鵲列傳虢中庶子謂扁鵲曰臣聞上古之時醫(yī)有俞跗治病不以湯液割皮解饑剪浣腸胃滌五藏練精易形未嘗不掩卷而嘆以為中國良醫(yī)自古有之非今之西醫(yī)所以獨專其長也乃為考之他書列子言扁鵲之治魯公扈趙齊嬰也飲以毒酒兩人迷死乃剖胸探心互為易置投以神藥既悟如初矣抱樸子言張仲景之為醫(yī)也則嘗穿胸而納赤餅矣后漢書言華佗精于方藥病結在內針藥所不及者先與以酒服麻沸散既醉無所覺因剖破腹背抽割積聚若在腸胃則斷截湔洗除去疾穢既而縫合傅以神膏四五日瘡愈一月之間平復矣他若太倉公解顱而理腦抱樸子言之徐子才剖[跟](眼)而得蛤北齊書載之如此之類指不勝僂所可惜者華佗害于曹瞞其書付之一[火](大)至今刳割之法華人不傳而西人航海東來工制造精化學乃兼挾其醫(yī)術鳴如產難幾死剖婦[腹](服)以出其兒小便石淋刳小腸而去其石以及割瘤去贅截足易木之類彰彰在人耳目焉蓋皆中國之古法西醫(yī)頗能用之者也于是乎中西醫(yī)學截然不同有夸醫(yī)學之長于華者有務華醫(yī)之長于西者有謂華醫(yī)長于內而西醫(yī)長于外者西醫(yī)視診之法日出不窮用聽法以知心肺之病華人未習其法也用器以測肺之容氣多寡定人強弱華人未有其器也用化學之法以分溺中之各質華人習化學者甚少也切脈則有器有表行臥坐立遲速自異問病則有常有變真情詭語細察即明而華人但用一息以定脈之至數也而且腦筋血管確有把握非若中醫(yī)之徒講陰陽五行生為空虛之談也此夸西醫(yī)之長者也然而中國之醫(yī)由來者遠神農嘗百草之味伊尹著湯液之經上溯軒岐經傳靈素載稽周禮醫(yī)屬天官秦越人張長沙皇甫謐孫思邈導其源而始顯張潔古劉河間王海藏李東垣暢其流而益明歷四千余年而后鴻術通乎神明靈機出之妙悟人得習諳乎明堂甲乙玉冊元球博通乎三部九候五運六氣所以歸者平淡不尚新奇也乃西醫(yī)不然筋則但主乎腦筋不知有十二經絡之[異](略)病則統(tǒng)名為炎癥不知有上下表里之殊脈則僅辨其至數不明乎結代攸殊脈病相反之理乎南北殊體中西異宜西醫(yī)徒執(zhí)其一定之方以治中原弱質萬殊之病無怪其難殺生人而不能起死人也此矜中醫(yī)之長者也內科有傷寒有雜癥華人治之明標本依經絡病情千變藥品殊雖有成方而皆隨時加減所以危者漸平重者漸輕輕者即愈也西藥治之不效一藥加多其服以致輕者重重者死往往有之惟外科如癰疽諸毒金刃等傷以及跌打贅疣之西醫(yī)按病施治利其器敷其藥計日可瘳是其所長而非華醫(yī)所及也蓋外科之藥貴乎多尤貴乎精華醫(yī)之丸散膏丹不能多備不若西醫(yī)之藥水霜酒煉之最精也此謂中醫(yī)長于內西醫(yī)長于外者也竊嘗平心論之中西醫(yī)理各有所長以內外言中醫(yī)長于內西醫(yī)長于外外科諸病有形可觀內科之癥無形可察也以內科言中醫(yī)長于傷寒西醫(yī)長于雜癥雜癥之病勢一定[可](何) 以一定之方治傷寒之傳變無定則必攻補溫涼加減進退藥亦無定乃可以治也且華醫(yī)之藥多平和西醫(yī)之藥多猛烈則是治膏粱之體華醫(yī)所長而治藜藿之軀乃西醫(yī)所長何則粱膏之體攻伐難勝必致變端之百出藜藿之軀病邪一去精誠漸可以復元也抑纏綿久疾中醫(yī)所長危疾暴病西醫(yī)所長也何也久病宜和劑王道不貴乎近功新病當急攻金石可期其速效是中西醫(yī)理各有所長也 凡服西醫(yī)之藥者宜少不宜多可暫不可久毒烈傷腸胃輕淺不急之病多服輒至于暴亡金石多燥烈陰虛內熱之人久服必貽夫大患西人食牛羊嗜[火](大)酒非華人所可比故大黃黃連彼以為補劑吾以為瀉藥也中國輕粉吾以為劑彼以為力薄硫硝等強水吾視為毒藥彼以為常用之藥也蒲公英同也彼以為輕性功小吾以為消散乳癰之神藥則不同苦杏仁也同吾以為止欬下氣彼以為毒藥而食之或死疑不去雙仁之故則又不同中西醫(yī)藥不可強同者如此其同者岐伯之言曰無盛盛無虛虛西醫(yī)加倫之言曰治病之端不外二事一曰補虛二曰去積其理可以相通也又若牛痘之可以免痘金雞那之可以治瘧西法之行于中國者惟此為最驗而血瘤為絕癥則中西各法皆不能治焉是論醫(yī)理而中西之異同可見也人之言曰西醫(yī)割疣等法雖可速愈而不出三年必患他病以死此或愈后失調起居不慎之致未可以全歸咎于醫(yī)然病有不同速愈者且有不可治愈者不明乎此勢必使血氣大傷而遺人夭札請援二事以為證昔徐文伯之治范云也謂之曰緩之一月乃復欲速實時愈正恐二年不可復救云不信乃以火汗病雖即起二年竟卒見南史范云傳錢镠老年一目失明求中朝胡姓醫(yī)治曰可無療此當延五七年壽若決膜去障即復舊但慮損福耳镠愿瘳之乃為治之復故醫(yī)歸镠即卒見劉叔異苑及名醫(yī)類案 觀此二事一則不可速愈而期其速一則不可治愈而求其愈不知速其愈者適以促其死也西醫(yī)善用利器施毒藥以奏速效其長在此其失亦在此故華醫(yī)之失在于不能治病因循坐誤西醫(yī)之失一有不當則禍不旋踵其不盡得手者端由于此但西人醫(yī)學在二百年前法猶未善十人之中常死其四今則二百余人而死一焉則將來之漸臻盡善未可知也至于剖視藏府中國古亦有之人所易知茲不具論茍能采取西法洞明全體習化而學嘗西醫(yī)知其然且明其所以然官為官取設局施醫(yī)從此精益求精將至于萬全無誤也不難彼夫實實虛虛夭人夭年者中西皆有之乃庸工非上工也不足齒數愚涉獵醫(yī)書二十年于茲雅不愿以醫(yī)名間或出而治人于人所不能治者頗多治愈今見是題不覺有感于懷因直抒所見如此以為求醫(yī)者鑒持論者毋謂西醫(yī)獨專其長也 泰西醫(yī)術何昉視中東醫(yī)理優(yōu)劣論 李經邦 自黃帝嘗百草以療民疾而醫(yī)藥之事以興嗣是而和緩扁盧迭傳神技至后漢而華陀以添葉散去三蟲五代時褚澄以蘇湯療李道念吐雞十三頭徐秋夫縛茅人施針貶得愈鬼疾稽諸史策寔不可以僂計顧必同明夫四然二反之機緘深悉夫五臟六腑之癥結而后投無不利著手成春也我朝自道光季年與泰西通道彼中人之明醫(yī)術者亦皆航海而至以技療人然考泰西之醫(yī)術其始本興于羅馬羅馬之國建于周幽王時至漢而更名大秦今則更名意大利亞是西醫(yī)之興在周東遷以前當是時羅馬人漢尼巴潛入中國得內經素問等書歸國后專心致志力學十有余年而后醫(yī)名鵲起各國人聞風向往咸執(zhí)贄受業(yè)于其門漢尼巴卒其徒攝摩騰拿伊沙伏摩奧利都等傳其術于是西人之業(yè)醫(yī)者眾輾轉傳受歷代均有名家著書立說以垂于世然其術雖傳其法究未精也自格致化學之理明而泰西醫(yī)學亦為大變故二百年前脈管回血之理西學猶未講明近始證驗明塙此外如腦氣筋甜肉經之類皆前人所未發(fā)更為中國自古醫(yī)法之所無所以然者大半由于剖驗人之臟腑血脈詳究其致病之由故于人之四體百脈無不洞悉近更精益求精密益加密固非中國醫(yī)士所能及至其治病之法各國皆以刀割針刺為長本無異同之可分然就其同者觀之其間不無小異何言之割治外癥自以英法美三國為優(yōu)若治虛怯等病則以俄醫(yī)為勝昔經邦游俄國醫(yī)院見各醫(yī)生之治怯癥者以有管之針刺入病者脊骨間取藥水從針管灌入如是一二次犯病者皆應手而愈他國醫(yī)生未聞有是法且于怯癥亦多束手此可為各國同中有異之證各國西醫(yī)雖無大異而中醫(yī)與西醫(yī)不特論病不同即用藥亦大異西醫(yī)精于臟腑功用病形實在觀其用藥也霸功多而王道少大黃黃連強水淡強水等物視為養(yǎng)胃補胃之品使華人見之必駭而走至嬰粟桂皮樟腦班蝥草麻子巴豆水銀等為常用之物其它已可知矣中醫(yī)則不然其始也必先明五運六氣之所在七情九候之所異以及臟腑之虛實經絡之源流陰陽之變化氣血之周轉然后從事于方藥自然病無不起而民無夭札之患矣雖然今之中醫(yī)每見笑于西醫(yī)者亦自有故西醫(yī)治病必經該國醫(yī)院考取方許行道其考試之法必先明臟腑之功用病形之實在藥性之遲速遇有醫(yī)院中病死之人準醫(yī)生剖腸詳驗因端竟委無微不至似乎臟腑之形明于犀照然而病經既死氣散血離臟腑之形雖在臟腑之機關已失欲求其治無遺憾難矣中醫(yī)則向無此法因上古圣人甄陶萬匯品育生窺天察地見微知著爰識臟腑之分配筋骨之歧異皮骨之包裹經絡之纏繞常與歧伯參詳民病著為內經為萬世法千百年來英賢輩出如張長沙之獨倡傷寒劉河間之善治溫熱李東垣之明于內傷朱丹溪之精于陰虛自鄶以下者無論矣夫圣人痼在抱仁術為心已將臟腑之形言之綦詳后人遵而行之自可無患惟代遠年湮碑板豈無漫漶后之彌縫補救以誤傳誤而臟腑之形不無少變此一失也所幸者方法猶存尚可遵守所以技之精者生死決于指下虛實驗之俄傾而胸無點墨者流熟讀湯頭數方便可出而問世無怪乎中醫(yī)之為西醫(yī)笑也雖然以目下之中醫(yī)與西醫(yī)較似覺中國之醫(yī)理粗而劣西人之醫(yī)理精而優(yōu)若以今之西醫(yī)與中國古時之醫(yī)相衡則中國之醫(yī)精而優(yōu)西人之醫(yī)粗而劣矣何以言之觀乎西醫(yī)所發(fā)之議論其自詡為獨得之秘者皆我中國上古醫(yī)書中早言之今請舉一二端以為證西醫(yī)除辨五臟六腑之外獨重于腦以為腦有大腦小腦之分并云人之知覺運動以應萬事者皆腦為之也 古人云人為萬物之靈萬事皆發(fā)于心寔未知靈之在腦蓋人腦最大較萬物之腦或相倍蓰足推萬物之靈而其靈則在腦也初生小兒無腦者死腦小者癡腦中或有膿血水脹或生熱或骨壓則失性而蒙昧不名腦之使名腦氣筋纏繞周身無處不到推而言之目無腦氣筋則不能視耳無腦氣筋則不能聽周身手足之能知痛癢冷熱及能記古今應萬事者無一非腦之權也西醫(yī)之論腦精詳功用之奇特以此為中醫(yī)之所不知其寔非中醫(yī)之不知由于西醫(yī)未讀中華上古醫(yī)書之故耳上古醫(yī)書亦曾論腦之功用靈樞經曰頭為天谷以藏神蓋谷者空曠之所腦之所居黃庭經所謂泥丸宮者是也其谷藏真宅神故謂谷神神存則生神去則死黃帝內經又曰天谷元神守之自真后人謂人身中上有天谷泥丸藏神之府也有應谷絳宮藏氣之府也下有應谷關元藏精之府也可見腦之功用非精氣神三者相輔而行則腦亦不靈內經又論腦之病云腦為髓之海髓海有余則輕勁多力不足則腦轉耳鳴脛酸眩冒目無所見又云髓者骨之充髓傷則腦隨消爍又云腦者頭之蓋骨也百會穴分是也又有寒中于腦而頭痛者其人有所犯大寒內至骨髓髓者以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛更有風中于腦而頭痛者其人素有痰飲或久臥當風賊風入腦自頂及頸或耳目口鼻眉棱之間有麻木不仁之處或頭重形昏或舌不仁或耳聾目痛而作眩冒之狀皆風之入腦為患也中國醫(yī)書論腦之功用其說似與西醫(yī)異而究其實則西醫(yī)竊古中國醫(yī)書之緒余又安得自詡為獨得哉吾故曰以目下之中醫(yī)與西醫(yī)較似覺中國之醫(yī)理粗而劣西人之醫(yī)理精而優(yōu)若以今西醫(yī)與中國古時之醫(yī)相衡則西未必優(yōu)于中中未必劣于西也且西醫(yī)每挾其術以笑華醫(yī)矣然其不及華醫(yī)之處亦不勝枚舉即如診脈一事中醫(yī)之診脈細而微西醫(yī)之診脈簡而約嘗觀西醫(yī)之診脈二指按下以時表較之法似與中國相通其譏華醫(yī)則云中土醫(yī)生以意分寸關尺臟腑部位三指齊下作數樣脈理詎知脈形于血血源于心周身脈管流行貫通并無專一經之理凡切脈一道不過辨其浮沉遲數寒熱與虛實而已若庸醫(yī)診脈無望問聞切工夫妄謂據脈定[癥](診) 豈知手足頸項皆有動脈而獨切手脈者何也蓋手脈之下有骨乘墊可以重抑輕按可以對面望問且伸縮便捷左宜右有取乎施診之便耳其寔并無某脈見某癥之理此華醫(yī)之設辭也西國醫(yī)院曾將死人用刀割自寸口直至肩胛以及胸背腹膝足股之處以洗水機器將血洗盡用顯鏡周身細視并無一脈專屬一經者不知華醫(yī)何所見而云然西醫(yī)所見除五臟六腑之外惟有腦氣筋血脈管纏繞臟腑骨肉之間尚有微絲血管者目力不及見以顯鏡測之細密如網骨肉內外遍體皆然與血脈管及所通之回血管兩尾相通屢經割視毫無錯誤豈高談闊論絕無證據強分脈之二十有七著而成書遺后人實非淺鮮若必求部位以實之則腦含元神竟無所是至要者猶有未備也此西醫(yī)論脈之道似乎鑿鑿可據矣孰知有大謬不然者我中國圣人之論脈也幽遠莫測精義入神深賴越人探其微妙啟其緒余著為八十一難名曰難經與內經相輔而行為千古診脈之準繩 洎乎宋元以來復添七表八里九道之脈共為二十有七脈然脈象雖多簡而言之不外浮沉遲速滑澀細大為八要之總訣診脈之法尺外以候腎里以候腹中上左外以候肝內以候鬲右外以候胃內以候脾上上右以候肺內以候胸中左外以候心內以候膻中前以候前后以候后上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰膝輕脛足中事也推而外之內而不外有心腹積也推而內之外而不內身有熱也推而上之下而不上腰足病也推而下之下而不上頭項痛也按之至骨脈氣少者腰皆痛而身有痹也此皆內經診脈之法今西醫(yī)皆不信是言其論脈祗知浮沉遲速也以定寒熱虛實殊不知浮沉遲之中大有虛實之分而寒熱之中亦有七情六氣之殊若不辨脈而概以常法施之能不傷人乎日本醫(yī)理原視中國為劣觀許浚所[纂](篡)之東醫(yī)寶鑒首篇內景既襲黃庭以為名復于條例申言其旨大抵宗尚老氏之虛妙其醫(yī)理粗而不精劣而不優(yōu)已可概見近來雖崇尚西人醫(yī)法而究西醫(yī)之精密其故皆由于見聞不多功力尚淺非若西醫(yī)之考究已千數百年也總之中醫(yī)則古勝于今古者圣人代出賢學昌明沿至于今而業(yè)此者皆愚魯無知以致此道日就淪替非醫(yī)理之謬寔習學者之不通也西醫(yī)則今勝于古古者椎輪之始未極標新至今而討論研求新法乃日出不窮多發(fā)前人之所未發(fā)居今者而欲重新此業(yè)必使西醫(yī)亦知中醫(yī)之法庶幾用藥不致與古法大相懸絕華人乃敢信而服之中醫(yī)亦知西醫(yī)之方庶幾臟腑脈絡均因考驗而明用心診治自能[得心應手](得手應心) 茍能是也合中西而一之又何患醫(yī)道之漸即湮沒也乎 泰西醫(yī)學源流 許克勤 朔方備乘引外情備采云前此西洋耶密等在京作欽天監(jiān)曾帶西醫(yī)與各官府往來借行克力斯頓教是以教司必先曉醫(yī)道方能為人所悅何氏秋濤從而斷之曰彼國人之醫(yī)療亦多為行教計觀此可見也竊謂愿船此說誠不為無見顧自西醫(yī)行于中國人見其治砂淋肉瘤目疾蠱脹諸病有應手而愈者遂共推其醫(yī)術若超軼乎中醫(yī)之上噫是未溯西醫(yī)之源流一取軒歧之經而互勘之也則試言其所昉之時與所傳之人其醫(yī)術之所昉或云始于羅馬或云創(chuàng)自埃及考埃及為三代舊國至周而羅馬崛起則歷久愈盛漢時埃及衰弱降于羅馬者數百年由前二說觀之泰西之醫(yī)當昉于漢時其前則埃及知之而歐洲尚未知也其人則有哀斯古拉伯者埃及醫(yī)家之所自創(chuàng)也后有[希](西)波拉底者著書七十有二冊內有醫(yī)學針言一書古今注釋者甚眾凡有一百三十七家云至西漢時亞力散大人乃為剖截死人肢體以察人身中之血管近英人德貞著西醫(yī)舉隅謂東漢時有鳴醫(yī)嘎口林者嘗驗脈管中寔有血脈運行然彼時尚未考明天地絪缊之氣為幾質化成據此則西醫(yī)昉于漢時而其術即傳[自](白)希波拉底等數人不已彰明較著乎逮夫明代西人之醫(yī)名者漸多武宗時有哂口爾偉都士者考核[肺](肢)中有紅紫兩血謂其血出心入肺肺為鑰以變血色而復回入于心世宗時又有偉薩力西者推為發(fā)明全體之宗師萬歷間意國有法必爾西士者講明一身之回血管中皆有戶英國有哈斐者聞其說又起而闡明之以為血由心以入脈管散布于四肢百體由此而返入于回血之管并入肺經仍歸于心后經考驗各國咸宗其說以為定論所以治病之法泰西各法亦大略相同竊嘗推其故而論之大抵西俗人情往往喜新而厭故其先治病惟知驗舌診脈至明時有意人名嘎里六者見懸鐙之搖曳偶然觸動其機因悟其法而其為脈表一時各國之醫(yī)爭相購致以為妙法[久](人)而知其不可盡憑又復廢置而不用今則通行二表一以覘心一以候脈以為診候之標準此其喜新之一證也且國初俄之遣人來學痘醫(yī)也由撒納特衙門移會理藩院在京城肄業(yè)者有年而種痘之法大行于西國于時阿非利加有藉痘痂種花者康熙末英使駐土耳其其京國之醫(yī)為使臣夫人種之有效夫人隨傳其術于英國一時神其術求種之人罔不爭先而恐后厥后天花盛行種痘者亦或不免適值嘉慶初英醫(yī)占那氏創(chuàng)為牛痘試之頗驗于是牛痘行而種痘之法復廢此其喜新之一證也然則西洋各國醫(yī)術之行也權輿于漢代非若我國始于唐虞以前傳自神農軒歧之久也其用藥而多用猛烈之品也原本于化學非若我中國求諸靈素之經必明乎氣味經絡之當也其治病而新得一法也競登諸新報以播其名而各國醫(yī)家聞之試之而效則皆爭用新法而棄其舊法此各國之醫(yī)所以無甚異同者然而亦有小異者如虐疾英醫(yī)用暖水服金雞那二厘日服兩次三日共服十二厘見合信氏西醫(yī)略論美醫(yī)則謂先瀉大腸一次后用金雞納霜十五西厘至二十西厘于發(fā)冷之先早三點鐘服之[見](財)嘉約翰內科全書 此同病同藥而服法有異也 如霍亂英醫(yī)用牡蠣末一錢阿[膠]一錢(膠)鴉片一二厘姜水或桂皮散調和每二時服一次見合信內科新說美醫(yī)則用磺養(yǎng)三酸一安士鴉片酒一安士和勻每次十滴至三十滴加水少許每點鐘或兩點鐘服一次若炎證英醫(yī)用胡麻子粉等軟膏敷之見海得蘭儒門醫(yī)學美醫(yī)則用冷水或暖水濡布敷之或有輕四淡綠二錢清水十二兩八錢白醋不拘多少以敷之見嘉為翰炎證論略此皆病不異而用藥有異也其最可異者莫如比時利國考察罪犯會在上年閏六月所論用秀然斯翁法以治病是凡心中所蓄之意令人會意而行者西語謂之秀然斯翁其法醫(yī)者先定一意乃用手勢或目力注視病者而指使之其人即如我意而行或令睡或使走用以治病據云極效而維也納之名醫(yī)師陪男提克則不信此法斥為醫(yī)士之誕語于是會中各國之醫(yī)或疑或信諸說不同沙爾卑忒利愛之醫(yī)士復沃柴力謂確有是法凡病人之無藥可治者伊用是法以治之極有大驗巴黎醫(yī)士陪利勇曰我?guī)熇飷郾≡么朔ㄖ涡д咭蝗f五千次己亦治效二千次克六克曰當人睡醒二時施以是法效亦不同醒時以此治病不過高語之曰爾明日當愈而明日真愈矣睡時則其力更大可使腦之運動不靈可使四肢之癱軟而欲動不動竟有毫無知覺之狀瑞士醫(yī)士拉達末則不能盡信而以為容或有之而醫(yī)士馬沙哀乃深嘉復沃柴力諸醫(yī)之說陪男提克則謂考究是法歷三十年曾無分毫之實際柏林孟覃爾亦曰以是法治病多人無一得效何然又作而言曰于醫(yī)院內已行其法數年雖不能使病全愈而要可使之稍愈有患抽筋戰(zhàn)栗之病者日病二次治以此法居然有二年不發(fā)小兒遺溺之病是法亦能使之全愈以上并詳格致匯編茲節(jié)其大意如此噫嘻用此法以治病各國醫(yī)士之議論何其厖耶假令此法而果無一不效也則是中國之符禁祝由可以盛行于世而藥石刀圭且可永廢不用矣故以西邦之醫(yī)術而視中國之醫(yī)理其剖視全體考察不可謂不精其割療外癥功癥不可謂不優(yōu)然已共見共聞吾不必為之鋪張揚厲也至其粗劣之處吾為中華億萬生靈計誠有不容已于言者請詳陳之中醫(yī)言營行脈中衛(wèi)行脈外而西醫(yī)不信衛(wèi)氣也謂既有氣何以溺水之人有淹斃者不知淹斃者水阻其呼吸之氣也衛(wèi)氣因呼吸之氣而運行于脈外其間有水淺刺即出善行針者皆知針入肉中[衛(wèi)](沖) 氣四集一若有力持之者惟衛(wèi)氣虛敗則其針如入破絮而病不易治矣人有衛(wèi)氣以御外邪鑿鑿有據西醫(yī)不之信蓋明于有形之血而昧于無形之氣大率類此也此其謬一也五臟六腑通名之為十一藏加以三焦則為十二經脈脈之起止具載內經皆以各脈所貫之臟腑而分別其名當時必因剖驗而得故能言之綦詳靈樞經水篇曰八尺之士皮毛在肉此外可度量切循而得之其死可解剖而視之可為明證西醫(yī)剖驗見其大不見其細但知血管腦及網而不能細辨其循行之路起止之所遂于十二經脈為自牽合臆斷此其謬二也 三部九候素問早有成篇脈之盛衰與其何處有病驗之周身而自見后人但診兩手趨于簡易西人不溯由來妄加指謂兩手六部以診五臟則多一部若候十二經脈則少六部因目為會之談是不揣其本而齊其末者也此其謬三也即以兩手論傷食者右關必盛外感者左關必洪肺欬者浮見右寸便秘者實見兩尺右脈大者吾知其為暑六脈濇者吾知其為郁孕婦之脈流利有神見于左者必男見于右者必女脈經雖不可盡信而以[上](三)數者吾嘗歷驗二十年親治千人而一一不爽矣又有動脈者見于關部動搖如豆而寸尺較弱予僅見一人有此脈蓋千百中不過一二非常有之脈也乃西醫(yī)之言曰脈管循行兩手其鼓動之衰旺大勢相同疾者同疾緩者同緩未有流行之脈分落而異者是其于病人之脈全未細心體察也此其謬四也以上皆辨正德子固西醫(yī)舉隅之說且脈有促結及代者既不多見識之又不易動時忽焉一止旋即復動脈來數至或數十至而一止止有定數者曰代脈來或[速](數)或遲而時或一止止無定數者曰促曰結惟靜心診之始識此三脈之形乃西醫(yī)于脈輒用時表以驗(彼恃時表)至數謂華人用鼻息呼吸恐有遲速長短不如時表之準似也而不知此三脈者非時表之所能驗[彼恃時表]以診脈故但知浮沉遲速等十種之脈而此類寡見之脈彼終不知矣此其謬者五也至于食腰則補腎食腦則補頭昏食則補足力此以類相從之意也猶服雞膍胵以助脾胃之運化而小兒之疳積即愈也西醫(yī)乃謂所食之物有益則周身更與其功無獨益一處之理果爾則但服一藥可以統(tǒng)治周身之百病矣其可通乎蓋未知周身獲其益未有一處獨不獲其益者也故服食鹿之蹄筋者功能舒筋健步我祖老年服之而效予于壯年三瘧愈后服之而亦效西人于此義猶有所不知而氣味五行五臟之相配更無論矣此其謬者六也以上辨正西醫(yī)論或曰西國有發(fā)炎之證此為中土醫(yī)書所未載殊不知外體之炎即無名腫毒之也藏府之炎則各以見證而定名如或痛或咳失音嘔吐舌腫目赤瀉痢各有其病即治其病而自無不愈何必震而驚之曰此某藏某府之炎乎至炎證而發(fā)膿則發(fā)為癰瘡而內為肺癰腸癰之類中國唯科治喉眼科治眼傷科治傷外科治癰疽專門名家于今不乏惟其病名至多所以治法不一西人概名之為災失之溷矣此其謬者七也此辨正割證全書之訣凡此諸謬非其粗而劣者乎且不惟此彼言腦筋瘤生無定處大如黃豆有累年經月痛不減者按此即百日瘡也俗稱晦氣瘡亦名頭肉用苦參子水磨屢涂之層層褪皮而愈西醫(yī)則云欲止其痛除割無他法見西醫(yī)論筋瘤下此不如我者一也若毒蛇傷者傷手則目盲傷足則筋爛重或致死西醫(yī)用人吮毒及布扎法無異于中恒不足恃彼法見儒門醫(yī)學予嘗治二人悟得新法以針遍刺腫處擠去血甚則無血用火罐吸去毒水目盲者于目旁諸穴刺去紫血重者刺二次輕者一次即愈先以香白芷五錢研及細麥冬一兩煎湯送毒水自傷從出也此不如我者二也彼謂紅痢之癥病既久而不稍減者則誠無法以治之見西醫(yī)內[科](料)全書按中醫(yī)用狼膽子裹以龍眼肉空腹吞之多服輒有效此不如我者三也彼言婦人孕子不能產下者西國有殺子救母之法大概危險見婦嬰雜說而蘇城有老嫗陸姓者善治此癥能使子肉片片割下而產母一無所苦功效彰彰在人耳目此不如我者四也略舉數事其數可知使謂西國醫(yī)皆精中醫(yī)皆粗西醫(yī)皆優(yōu)中醫(yī)皆劣則必無不如我者而后可何以彼法之未善也往往有之也總之中藥和平西藥毒烈凡就西醫(yī)服西藥者宜少不宜多宜暫不宜久良以中西迢隔風氣殊服食異賦質亦各不同也可不慎乎然而中西之醫(yī)又各有所長不可偏廢拙著前論已詳上年秋季特課蒙劉峴帥擢冠諸卷首聞將刊入書院課藝 茲不縷及但引伸未盡之義庶于上古軒歧之經不致剌謬耳若夫朝鮮人有著東醫(yī)寶鑒者法與中同其先日本亦然今則競效新法近彼國之醫(yī)有姓荒并名作者則獨以能醫(yī)痲瘋著名云 醫(yī)道 鄭觀應 醫(yī)之道通于神明自神農黃帝以來講明切究以導一世于和平登斯民于仁壽者也今之醫(yī)者類多讀書不就商賈無貲稍獵方書藉謀衣食偶然奏效偶負神逞其聰明高其聲價以謬傳謬以盲引盲古法徒存無能變通此所以諺有不藥為中醫(yī)之說也夫人當疾痛慘怛萃于其身凡有血氣之倫孰不求生而惡死乃世無和緩竟以性命生死之重付托于輕率庸妄之人一方試病妙詡青囊三指殺人怨深白刃言念及此忍以醫(yī)術一門列為方技而小道視之歟考周官宰有醫(yī)師掌醫(yī)之政令又有食醫(yī)疾醫(yī)瘍醫(yī)掌醫(yī)萬民之病兩之以九竅之變參之以九藏之動凡民有疾病者分而治之死終則各書其所以而入于醫(yī)師歲終稽其醫(yī)事以制其食十全為上十失一次之十失二次之十失三次之十失四為下是考醫(yī)之法古制綦嚴所以重民命也西國醫(yī)理醫(yī)法雖與中國不同得失亦或互見然實事求是推詳病源慎重人命之心勝于中國近世之漫無把握關心民瘼者所不可不知者也各國醫(yī)學設專科立法有七曰窮理曰化學曰解剖曰生理曰病理曰藥性曰治療其治病之法二十有四大要有六曰漏泄曰分解曰清涼曰收酸曰強壯曰緩攣皆由名師教誨各盡其長迨至學成官為考驗必須確有心得給予文憑方能醫(yī)師自命查西國醫(yī)生皆由醫(yī)學堂出身非醫(yī)學極優(yōu)考取一等不準給予文憑即藥院中制造制膏丹丸散及藥水者亦須由醫(yī)學堂出身方準不然該院藥水無人買也其難其貴如中國之科第然故學問閱歷精益求精中國之醫(yī)能如是乎中國之官吏能如是之認真考驗乎此不若西醫(yī)者一也西醫(yī)論人身臟腑筋絡骨節(jié)腠理如鐘表輪機非開拆細驗無以知其功用及致壞之由是以西國老人院癲狂聾啞等院遇有死者許醫(yī)局剖折肢體窮究病癥及生生化化之原以教后學故西醫(yī)皆明臟腑血脈之奧考中國上古醫(yī)有俞跗治病不以湯液割皮解肌剪浣腸胃滌五藏練精易形如此其神也列子言扁鵲之治魯公扈趙齊嬰也飲以毒酒頃刻迷死乃剖胸探心互為易置投以神藥既寤如初抱樸言張仲景之為醫(yī)嘗穿胸而納赤餅后漢書言華陀精于方藥病結內針藥所不及者先與以酒服麻沸散既醉無所覺因剖破腹背抽割積聚若在腸胃則斷絕剪洗除去疾穢既而縫合傅以神膏四五日瘡愈一月之間平復矣他若倉公解顱而理腦徐子才剖跟而得蛤如此之類不勝枚舉實為西醫(yī)剖割之祖如論臟腑之部位即知有割腹驗看之事特不過其學之失傳耳 今中國習醫(yī)絕無此事雖數世老醫(yī)不知臟腑何形遇奇險不治之癥終亦不明病源何在此不若西醫(yī)者二也 西醫(yī)謂人之思慮智慧知覺運動皆腦為之主而腦有氣筋無數散布于五官百骸何處腦氣筋壞即何處有病衰邁之人腦氣不足遂有麻木昏瞶之病幼小之童腦氣過盛多有角弓反張之癥而心為之用專司乎血心脈一曜血行一度驗心脈之遲速知應體之輕重中醫(yī)以切脈為治病之要西醫(yī)則謂之人一身怕有脈絡血猶水也脈絡猶百川也潮血來回無不震動即無不有脈夫血發(fā)源于心運行百體噓吸生氣由肺復返于心日夜周流運行不息若按脈推求決無是理蓋周身脈管皆由心系總管而出散布于百體四肢豈可以兩手寸許之管強分寸關尺謂五藏六府皆系于此且剖驗兩手脈位其管大如雞翎之管循臂而上漸上漸大上至頸項于頸中管脈通連直達至心而止并不與他臟相何以知各藏之脈必現于此耶且直通一管何以知三指分部界限毫不相紊耶故謂一脈可驗周身之病則可謂某脈獨主某經之病則不可西醫(yī)事事征實日日講求又有顯微鏡能測目力難見之物故能察隱洞微中醫(yī)多模糊影響之談貴空言而罕實效此不若西醫(yī)者三也治病之法中醫(yī)則曰木土治脾胃者先平肝火金治肺者先瀉心水火治心者先降腎或曰三焦皆空虛之處或曰六經有起止之方西醫(yī)則何處之病即用何處之藥而尤以保腦筋養(yǎng)腸胃為主用藥之法國中多用草木性有變遷西國多用金石質有一定且無論湯藥丸膏散皆醫(yī)生自配較之買自藥鋪品味攙雜炮制不精自行煎熬不諳火候者功用固殊矣此不若西醫(yī)者四也西醫(yī)論病癥紛繁內外諸癥不下二千種察審治療醫(yī)者之職大要不外體質功用上端蓋人之皮肉筋骨合而成形實之以臟腑貫之以血脈所謂質體也一物有一物之用無虛設無假借所謂功用也有體質之病有功用之病有體質功用相兼之病必先細心體認方能施治其外癥有刺割也綁也敷治也洗滌也事必躬親非心靈手敏而器具又極精良不能嘗試如自開鉗血管鉗曲鉸剪直鉸剪刀則曰曰割針則曰探曰坑以及手鉗各色銀丹筩皆精巧利用故于外癥尤著奇功其內癥更持機器于腕中以辨聲音之虛實置寒暑表于口內以察臟腑之寒溫一切藥性病源無不本化學研究而出故考求有素識見自真且有醫(yī)家報章何人何病何法醫(yī)痊必登諸報以告高明或七日一紙或期月一紙業(yè)此者購歸觀玩互相質證以盡所長日本素學中醫(yī)今亦參用西法活人無算其明證已此不及西醫(yī)者五也竊謂中[西](國)醫(yī)學各有短長中醫(yī)失于虛西醫(yī)泥于實中醫(yī)程其效西醫(yī)貴其功其外治諸方者扁鵲華陀之遺意有中國失傳而逸于西域者有日久考驗彌近彌精者要其制藥精良用器靈妙事有考核醫(yī)無妄人實暗合中國古意而遠勝于時醫(yī)亦不必曲為諱飾矣謂宜考諸周書參以西法自太醫(yī)院始一律詳加考核內證主以中法外證參以西醫(yī)各省各府各州縣鎮(zhèn)市之間令殷戶集資建立醫(yī)院考選名醫(yī)充當院長肄業(yè)諸生須由院中主教考其文通理順者方準入院學習悉心教授無玩無欺先將靈樞素問內經難經熟讀博覽仲景思邈及唐宋四家之成法參以西國之圖器剖割之奇方精益求精不分中外學習數載考驗有成酌予虛銜給以執(zhí)照方能出而濟世其無照而私自懸壺草菅人命者重懲不貸有能治疑難大證卓著神效者報明醫(yī)院頒發(fā)銀牌扁額遞加虛[銜](欽)頂戴以旌其功并將治法病由登之醫(yī)學日報年終匯集刊刻成書[庶] 妄庸者不致濫竽高明者有以自立醫(yī)之一道可與良相同功矣