[卷一] 脈論
　　論曰∶人以天地之氣生，四時(shí)之法成，是以有五臟六腑，四肢十二經(jīng)，三百六十五穴，以象五運(yùn)六氣，四時(shí)十二月周天之度。陰陽(yáng)變化，與天地同流。乖其氣，逆其理，則陰陽(yáng)交錯(cuò)，腑臟偏毗，脈行遲速，榮衛(wèi)失度，百病從生。非脈無以探賾索隱。所謂脈者，乃天真之元?dú)?，有生之精神。精神去干，脈理乃絕。故上古圣人，體性鑒形，剖別臟腑，詳辨經(jīng)絡(luò)，會(huì)通內(nèi)外，各著其情，氣穴所發(fā)，各有名。善診脈者，靜意視義，觀其變于冥冥之中，以神合神，悠然獨(dú)悟，口弗能言。先別陰陽(yáng)，審清濁，而知分部。視喘息，聽音聲，而知病所生。所謂陰陽(yáng)者，至者為陽(yáng)，謂隨呼而出也；去者為陰，謂隨吸而入也。動(dòng)者為陽(yáng)，鼓擊躁急也；靜者為陰，來去沉沉默默也。數(shù)者為陽(yáng)，謂一呼一吸六至也；遲者為陰，謂往來不滿三至也。于三部九候之內(nèi)，察其脈形，有獨(dú)異者，謂獨(dú)大獨(dú)小，獨(dú)疾獨(dú)遲，獨(dú)不應(yīng)四時(shí)者，乃受病之所也。

　　[卷一] 辨五臟六腑部位脈法

　　左手寸口脈，浮取之屬小腸為腑，沉取之屬心為臟，其經(jīng)則手太陽(yáng)、少陰。左手關(guān)上脈，浮取之屬膽為腑，沉取之屬肝為臟，其經(jīng)則足少陽(yáng)、厥陰。左手尺中脈，浮取之屬膀胱為腑，沉取之屬腎為臟，其經(jīng)則足太陽(yáng)、少陰。右手寸口脈，浮取之屬大腸為腑，沉取之屬肺為臟，其經(jīng)則手太陰、陽(yáng)明。右手關(guān)上脈，浮取之屬胃為腑，沉取之屬脾為臟，其經(jīng)則足太陰、陽(yáng)明。右手尺中脈，浮取之屬三焦為腑，沉取之屬心包絡(luò)，又屬右腎，其經(jīng)則手少陽(yáng)、厥陰。

　　[卷一] 辨人迎三部趺陽(yáng)九候五臟六腑脈法

　　論曰∶診脈之法，其要有三∶一曰人迎，在結(jié)喉兩傍，取之應(yīng)指而動(dòng)，此部法天也。二曰三部，謂寸關(guān)尺也。于腕上側(cè)有骨稍高，曰高骨。先以中指按骨，謂之關(guān)，前指為寸部，后指為尺部。尺寸以分陰陽(yáng)，陽(yáng)降陰升，通度由關(guān)以出入，故謂之關(guān)，此部法人。三曰趺陽(yáng)在足面系鞋之所，按之應(yīng)指而動(dòng)者是也，此部法地。三者皆氣之出入要會(huì)，所以能決吉兇生。凡三處大小遲速相應(yīng)齊等，則為無病之人。故曰∶人迎、趺陽(yáng)三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，滿五十，未知生死，以三者為決死生之要也。故人迎一盛病在太陽(yáng)，謂陽(yáng)極也。四盛以上隔陽(yáng)，謂無陰以收也。寸口一盛病在少陰，二盛病在太陰，三盛病在厥陰，厥有盡也。四以上為關(guān)陰，謂無陽(yáng)以系也。隔陽(yáng)者，氣上而不能下，則吐逆；關(guān)陰則閉塞，大小便不通皆死不治。九候者，謂三部之位，一位有三候。浮取之屬陽(yáng)，沉取之屬陰，中得之為胃氣故無胃氣則死。五臟之脈，輕手于皮膚得之者肺也，至肌得之者心也，至肉得之者脾也，筋得之者肝也，至骨得之者腎也。五者輕重皆應(yīng)，是謂五臟之氣全也。又有推而外之在經(jīng)推而內(nèi)之在血脈。凡診平人之脈，當(dāng)以平旦，陰氣未動(dòng)，陽(yáng)氣未散，飲食未進(jìn)，脈絡(luò)調(diào)可以見有余不足之脈。一呼行三寸，一吸行三寸，呼吸行六寸而脈四至，呼吸之間又一此盛脈得天全者也。若過十息，脈應(yīng)五十動(dòng)，又須與氣相應(yīng)。往來緩急，得中潤(rùn)澤，如流行源源者，此壽脈無疾也。若不滿五十動(dòng)一止，此一臟之氣絕，四歲死，三十動(dòng)一止死，二十動(dòng)以下一止，期以歲月死。若與形氣不相應(yīng)，往來短促枯燥無首尾，此不壽之多病。凡診病脈，則不拘晝夜，審脈所以察其由，則寒熱虛實(shí)見矣。凡脈病患不病者死病脈不病者生。

　　[卷一] 診諸病證脈法

　　論曰∶脈變于內(nèi)，病形于外，相參以察其理。氣熱脈滿，是謂重實(shí)。脈實(shí)以堅(jiān)，謂之益甚。上下相失，不可數(shù)者死，謂至數(shù)也。脈口熱而尺反緩，皮膚外證也，滑則從，澀則逆。寸口膚熱而尺膚寒，是經(jīng)氣有余，絡(luò)氣不足也。尺膚熱脈滿，寸口膚寒脈澀，是經(jīng)氣不足，絡(luò)氣有余也。脈寸虛尺虛，是謂重虛，重虛者死。寸虛者，病情無常，神不守也。尺虛者，行走然，脈滑則生，澀則死。脈急大堅(jiān)，尺澀而不應(yīng)，謂之形滿，手足溫則生，寒則死。乳子中風(fēng)熱，喘鳴肩息，脈緩則生，急則死。下痢白沫，脈沉則生，浮則死。下痢膿血，脈懸絕則死，滑則生。浮澀之脈，身有熱者死。癲疾之脈，博大而滑，久久自已，脈小堅(jiān)急，死不治。病患口甘而渴，此數(shù)食甘美而多肥，五氣之溢也，謂之脾癉病。人口苦，此因數(shù)謀慮不決，膽虛氣上溢，是謂膽癉。凡消癉之脈實(shí)大，病久可治。病患身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，太陰脈微細(xì)如發(fā)者，死不治，謂氣口與人迎不相應(yīng)也。心脈滿大，癇螈筋變。肝脈小急，癇痙筋攣。肝脈騖暴，有所驚駭。無故而喑，脈不至，不治自已，謂氣暴厥也，氣復(fù)則已。腎脈小急，肝脈小急，皆為瘕。肝脈并沉為石水，并浮為風(fēng)水，并虛為死，并小弦為驚。腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。肺沉博為肺疝。太陽(yáng)急為瘕，膀胱氣也。太陰急為脾疝。少陰急為癇厥，心病也。少陽(yáng)急為驚，膽病也。脾脈沉鼓為腸癖，由飽食而筋脈橫解，腸癖為痔。胃脈沉鼓澀，胃外鼓大。心脈小急，皆為偏枯。年不滿二十者，三歲死。脈至而搏，血衄身熱者死。心肝脈小沉澀，為腸癖。心脈至如喘，名曰暴厥，不知與人言。脈至如數(shù)，使人暴驚，三四日自已。肺脈有余，病皮痹，閉不通而生癮疹，不足，病肺痹寒濕。脾脈有余，病肉痹，寒中，陰隔塞也。肝脈有余，病筋痹，脅滿不利；不足，病肝痹。腎脈有余，病骨痹，身重；不足，病腎痹。凡陰病見陽(yáng)脈者生，謂病患四肢厥，惡寒多汗，脈得洪大數(shù)實(shí)也。陽(yáng)病見陰脈者死，謂病患身熱狂躁譫言，欲飲水，脈得沉細(xì)微遲也。

　　[卷一] 辨脈形及變化所主病證法

　　浮脈之狀，在皮膚輕手得之，重按則似有若無。王于秋，主肺，主風(fēng)，主虛乏短氣。秋得之為順，春得之為賊邪，冬得之為虛邪，夏得之為實(shí)邪，又為微邪，其病不治自愈。純浮為感風(fēng)，浮弦為虛勞，浮緊為風(fēng)寒，浮芤為衄血，浮滑為風(fēng)痰，浮洪為風(fēng)氣壅滯，浮微為氣不足，浮緩為風(fēng)虛，四肢不隨，浮澀為傷肺咯血、嗽血，浮遲為傷憊，浮弱為虛損，浮濡為氣血俱不足。又看見于何部位，以臟腑經(jīng)絡(luò)推之，余皆仿此消息。沉脈之狀，取于肌肉之下得之。主臟病，沉滯伏匿。在寸為心肺郁伏，悲憂不樂。在關(guān)為肝脾不利，中滿善噫脹。濕勝則腫滿溏泄，食不化，支膈，脅滿，善恐。在尺則為石水，腹腫硬，以指彈之殼殼然有聲，小便澀。沉緊為腸間積寒痛，沉澀結(jié)為五氣積聚成形，沉數(shù)或疾為骨蒸，沉滑為腎消、骨枯、善渴、小便數(shù)。純沉為腫重，足膝不利，不得履地，得之于陰濕之氣。沉而微，五臟氣衰，骨痿不能起。遲脈之狀，往來極遲，一息三至。為陰盛陽(yáng)虛之候，若手足厥不回者死。五臟氣短，不能朝于氣口，肺腎俱衰也?！短孛}訣》作肺腎俱絕。陳無擇《三因方》云∶遲者應(yīng)動(dòng)極緩與人迎相應(yīng)，則濕寒凝滯，與氣口相應(yīng)，則虛冷沉積，為寒為痛。遲而澀為癥瘕咽酸。數(shù)脈之狀，往來急數(shù)，一息六至。為陽(yáng)盛陰微之候。寸脈見之為熱，為躁，為煩。左關(guān)為目赤頭痛煩滿，右關(guān)為口臭胃煩嘔逆。尺中見為小便黃赤，大便閉澀。與人迎相應(yīng)為熱，與氣口相應(yīng)或?yàn)榀彙：槊}之狀，大而隱指。若大而散漫，是謂氣衰。大而浮，風(fēng)客于衛(wèi)，咳出青黃膿如彈丸大，若不出則傷肺。下利得脈大，利益甚。霍亂得之吉。又其脈主夏，屬心。虛脈之狀，浮大無力，遲而且柔，又如蜘蛛絲。此陽(yáng)氣衰少，陰氣獨(dú)居，為多汗亡陽(yáng)，形氣蕭索，其人不壽。散脈之狀，浮而無力，至數(shù)不齊，渙漫不收，更甚于虛，或來多去少，按之如無。此氣血俱虛，根本脫離之候。左寸軟散，為陽(yáng)虛不斂。右寸見之，為氣耗汗出。肝脈軟散，色澤者，當(dāng)病溢飲。脾脈得之，色不澤，當(dāng)病足腫。尺脈見散，為精氣衰耗。又產(chǎn)婦得之生，孕婦得之死。芤脈之狀，如浮而大，于指面之下，其形中斷，又如流水不相續(xù)，或如瀉漆之形，斷而倒收，又似弦而軟。（《太素脈訣》云∶芤脈之狀，中空弦散。）主吐血，嘔血，衄血，男子失精，婦人胞漏，半產(chǎn)，血崩。又曰，其狀弦大，弦則為減，大則為芤，弦芤相搏，此名為革，金刑木而傷肝也。芤而滑，嘔吐，甚則亡血。芤而數(shù)，陽(yáng)陷陰中，血妄行。芤而急，風(fēng)冷濡脈之狀，極軟弱，如以指按水中綿，如有如無。（《太素脈訣》云∶諸部脈形，按之極小。）為陰陽(yáng)俱不足，濕冷霧露之氣所傷。為病，頭重如以濕熱之物裹首；大筋軟短，小筋弛長(zhǎng)，為痿弱骨不能立；又為亡津液，精神不收；（《十便良方》云∶精神干急或偏枯，血脈痹微脈之狀，極微，或似有似無。為氣血不足，為虛憊，亡血，亡汗，小便數(shù)或白濁。若微數(shù)為陰虛，客陽(yáng)內(nèi)熱，谷氣少也。若在尺部，腎脂枯，髓不滿骨。若在左關(guān)則肝虛血不足目視，筋緩弱。若在右關(guān)則虛滑泄注，谷不化，腸鳴及漿粥不入胃。若在右寸，則為損背寒，口中如含霜雪，咳嗽肌疏，不可以風(fēng)，短氣。若在左寸，為心虛恍惚，憂思不樂多恐，如人將捕之。若六部俱微，則陽(yáng)不及四肢，足脛冷，手足厥，常欲湯火暖之。陳無《三因方》云∶微者，極細(xì)而軟，似有若無。與人迎相應(yīng)，則風(fēng)暑自汗。與氣口相應(yīng)，則陽(yáng)脫泄。入里，病脈微，為虛，為弱，為衄，為嘔，為泄，為亡汗，為拘急。微弱為少氣為中寒。革脈之狀，渾渾革至如涌泉，謂出而不返也。為陰氣隔陽(yáng)，又為溢脈。蓋自尺而出，上于魚際，亦謂之離經(jīng)，無根本也。又覆脈之狀，自寸口下退，過而入尺，皆必死之脈也。伏脈之狀，重于沉，指下尋之方得，蓋時(shí)見時(shí)隱也。（《太素脈訣》云∶伏脈之狀，其形沉伏，隱隱其位。）此陰陽(yáng)之氣相伏也，或陰中伏陽(yáng)，陽(yáng)中伏陰。脈疾為伏陽(yáng)內(nèi)熱，身雖寒而脈實(shí)者有伏氣在內(nèi)，澀者有動(dòng)氣，在左則左病，在右則右病，在臍則居臍上下，居臍上為逆居臍下為從。牢脈之狀，如弦而實(shí)，尋之則散。（《太素脈訣》云∶指下尋之不動(dòng)。）為五勞六極七傷之實(shí)脈之狀，舉按有力，重按隱指然。氣不利，亦主伏陽(yáng)在內(nèi)，蒸熱勞倦，胃氣壅塞為內(nèi)癰。實(shí)數(shù)為三焦閉熱，大便秘實(shí)?；瑸轳憋嫲Y瘕留聚之病。實(shí)大為氣盛閉塞。（《太素訣》，）實(shí)大作實(shí)洪。實(shí)沉為臟腑氣不通，帶短（《太素脈訣》云∶實(shí)而短。）為宿谷不化。弱脈之狀，小而無力。為精不足，短氣，表里俱衰，為暴下。陰并于陽(yáng)，汗出不止者死又為腳弱筋緩，足不能履地。惡寒，不可出風(fēng)。細(xì)脈之狀，細(xì)細(xì)似線。（《太素脈訣》云∶其形細(xì)微。）陰氣勝陽(yáng)也。又為手足寒，氣少，慘慘不舒暢。又血不榮于四肢，謂寒則澀而不流行也。（《太素脈訣》云∶又主冷泄痢。）緩脈之狀，不遲不疾，一息四至，往來得中，實(shí)得土氣。（《太素脈訣》云∶緩脈之狀，如柳葉也。）緩甚，為病四肢不收，受濕而痹。緩而沉，脾氣滯，志意不舒展，氣痞多噎。緩而澀，肌肉不仁，津液不流行，榮衛(wèi)失度，因以致風(fēng)。緩而微，為消氣。緩而滑，為熱中多食。緩而短，谷不化，為溏泄。緩而浮，為風(fēng)曳。陳無擇《三因方》云∶緩者，浮大而軟為弱為痹，為疼為不仁，為氣不足，為眩暈。緩而滑為熱中。緩而遲，虛寒相搏，食冷則咽痛。澀脈之狀，往來極澀，如水不能流，或聚于指下，或綿綿如瀉漆，斷而倒收，又似止非止。（《太素脈訣》云∶澀脈之狀，如刀口到指，不離其所。）主男子亡血失精，婦人胎妊不成，月候凝澀，或崩傷不止，五帶，敗血在腹，或血瘕成形，筋急寒痹。浮澀為肺病，咯血咳嗽，虛勞。澀中時(shí)弦，為金木相克，脅下痛，不得臥者死。在左寸，為心痹寒栗，病積溲血結(jié)脈之狀，大小不定，往來不拘，數(shù)至?xí)r一止。主氣不流行，腹中癥癖，氣塊成形?；蛞虼蟛『笸鼋蛞海鲅?，或驚恐神散而精不收，或夢(mèng)漏亡精，又多慮而心氣耗也。若無是因，則其人壽不過一二年。代脈之狀，其來如斷絕，而相待其息以至?xí)r，搏而動(dòng)。主血?dú)馓潛p，或驚憂積甚，形氣不相得也。滑脈之狀，指下如水之流，或如轉(zhuǎn)珠而滯礙。（《太素脈訣》云∶不緩、不洪、不實(shí)，如珠之形。）主嘔吐，主飲?；壹?xì)者為支飲，咳逆倚息，面浮腫。滑而緊，停寒積飲吞酸，腸間漉漉有聲。滑而弦，留飲在胃，頭痛而眩。滑而數(shù)，為中，甚則為，手足螈搐搦盛肺緊脈之狀，如按繩繳指，三部通度，與弦相似而有力，舉按皆有余。主中寒腹痛切急。在寸口，則中寒口噤，頭痛惡寒，欲得覆被火炙。在關(guān)上，則胃冷吞酸，中脘臍腹痛，下利筋寒，或轉(zhuǎn)筋霍亂，咳嘔膽汁。緊數(shù)為冷熱痢，下膿血，或身熱飲食如故，有痛處則結(jié)癰疽在尺為寒疝痛。促脈之狀，自尺上寸口促急，有來無去。（《太素脈訣》作有來時(shí)止復(fù)來。）此榮衛(wèi)無度數(shù)，陰氣促陽(yáng)也。又腎氣離經(jīng)，升而不降，又為無陰而陽(yáng)無以系也。若時(shí)氣促數(shù)，上出寸口，動(dòng)脈之狀，鼓動(dòng)而暴于指下不常。氣血相乘，搏擊而動(dòng)也?；蚬挠陉?yáng)，則一陽(yáng)為鉤，如夏脈之盛?；蚬挠陉?，一陰為毛，如秋氣之急切勁烈。鼓陽(yáng)勝而急曰弦，陰緩而陽(yáng)急也。鼓陽(yáng)至而絕曰石，陽(yáng)辟而陰孤也。陰陽(yáng)相過曰溜，氣相鼓作而動(dòng)也。弦脈之狀，如張弓弩弦，應(yīng)指有力，重按則軟弱。（《太素脈訣》云∶狀如琴弦。）主春氣，主肝臟，主虛，主痰，主瘧，主勞。弦而微，氣不足，筋緩不榮。弦急似數(shù)非數(shù)，綿綿之狀，勞傷氣促急，四肢煎厥。無首尾而促疾，虛勞不足。弦弱而疾，夜多盜汗。弦短而大，榮衛(wèi)勞傷，內(nèi)急外緩。兼數(shù)則熱，目視，血不足也。兼遲則寒，筋脈急攣。弦澀因失血女子則月閉血瘕。弦緊為虛寒里急，寒疝少腹痛，面青下利。弦遲而澀，出入無首尾，為寒閉血少，筋干急，（《太素脈訣》作弦而急。）或偏枯血脈痹，得之風(fēng)冷濕也。（《十便良方》短脈之狀，往來極短，不待息盡而回，或無首尾，但見于指面，亦不待氣來而至。其人短氣息，或不能長(zhǎng)息，又為大下脫氣，又主久病。長(zhǎng)脈之狀，往來指下，息隨而盡，其有余，如操帶物之長(zhǎng)。（《太素脈訣》云∶長(zhǎng)脈之狀往來至長(zhǎng)。）稟賦氣強(qiáng)，勝血而氣擁，其人壽。若加大而數(shù)，為病陽(yáng)盛內(nèi)熱，當(dāng)利三焦。