人身之中，氣為衛(wèi)、血為營。經(jīng)曰∶營者，水谷之精也，調(diào)和五臟，灑陳于六腑，乃能入于視，而能也；血于熱則病
[理血之劑第八] 四物湯
治一切血虛，及婦人經(jīng)病（月經(jīng)先期為熱，后期為寒、為虛、為郁、為痰。朱丹溪曰∶經(jīng)水者，陰血也，陰必從陽，故其色紅，上應(yīng)于月，其行有常，故名曰經(jīng)。為氣之配，因氣而行，成塊者氣之凝，將行而痛者氣之滯，行后作痛者，氣血俱虛也，色淡亦虛也，錯經(jīng)妄行者氣之亂，紫者氣之熱，黑則熱之甚也，今人見紫黑作痛成塊，率指為風(fēng)冷乘之，而用溫?zé)嶂畡?，禍不旋踵矣。?jīng)曰∶亢則害，承乃制，熱甚則兼水化，所以熱則紫，甚則黑也，若曰風(fēng)冷故知當(dāng)歸（酒洗）生地黃（三錢）芍藥（二錢）芎（錢半。）凡血證通宜四物湯。
如涼血，三焦地骨皮，心包絡(luò)青皮，脾白芍，胃干板，血燥加人乳，瘀炒蒲黃、京墨，久不加桂附；人肥有痰加蒼術(shù)、神曲；瘀滯此手少陰、足太陰、厥陰藥也（心生血，脾統(tǒng)血，肝藏血）。當(dāng)歸辛苦甘溫，入心脾生血，為君；生地甘寒，入心腎滋血，為臣；芍藥酸寒，入肝脾斂陰，為佐；芎辛溫，通上下而行血中之氣，為使也（川芎入厥陰心包、肝經(jīng)，上行頭目，下行血海?！队駲C(jī)微義》曰∶川芎，血中之氣藥也，通肝經(jīng)，性味辛散，能行血滯于氣也；地黃血中血藥也，通腎經(jīng)，性味甘寒，能生真陰之虛也；當(dāng)歸血中主藥也，通肝經(jīng)，性味辛溫，分三治，全用活血，各歸其經(jīng)也；芍藥陰分藥也，通脾經(jīng)，性味酸寒，能和血，治血虛腹痛也。此特血病而求血藥之屬者也，若氣虛血弱，又當(dāng)從長沙血虛以人參補(bǔ)之，陽旺即能生陰血也。輔佐之屬，若桃仁、紅花、蘇木、丹皮、血竭者，血滯所宜；蒲黃、阿膠、地榆、百草霜、棕櫚灰者，血崩所宜；蓯蓉、鎖陽、牛膝、枸杞、龜板、夏枯草、益母草者，血虛所宜；乳香、沒藥、五靈脂、凌霄花者，血痛所宜；乳酪血液之物，血燥所宜；姜、桂，血寒所宜；苦參、生地汁，血熱所宜。茍能觸類而長，可應(yīng)無窮之變矣。丹溪治陰虛發(fā)熱，于血藥四物湯亦分陰陽∶血之動者為陽，芎歸主之；血之靜者為陰，地芍主之；血之陰不足，雖芎歸辛溫，亦不用；血之陽不足，雖姜桂辛熱，亦用之；與瀉火之法正治從治相同。吳鶴皋曰∶天地之道，陽常有余，陰常不足，人身亦然。故血者難成而易虧，夫草木無情，安能生血，以地芍能養(yǎng)五臟之陰，芎歸能調(diào)營中之氣，陰陽調(diào)和而血自生耳。若夫失血太多，氣息幾微之際，慎勿與之，蓋四物陰類，非所以生物者也，當(dāng)重用參以固欲絕之氣，故曰脫血者先益其氣，否則川芎香竄，反能耗氣，氣血雙亡而死矣。故凡虛損胃虛氣弱之人，皆不宜多服?；騿査奈餃桥T專藥，于內(nèi)亦有脾胃藥乎。一陽子曰∶四物湯隱潛脾胃治法，人昧久矣。脾經(jīng)少血多氣，當(dāng)歸、地黃生血溉灌脾經(jīng)；土畏賊邪，木來克土，芍藥能瀉木補(bǔ)脾；肝欲散，用川芎之辛以散之，非制木補(bǔ)土脾胃之藥乎?；蛟弧卯a(chǎn)后禁用芍藥否，曰∶新產(chǎn)血?dú)馕雌剑稚炙幩崾兆魍炊?。芍藥專治血虛氣痛，新產(chǎn)正血?dú)馓撏粗畷r，醇酒微炒，用之何害。又血塊凝滯作禍，不可泥于產(chǎn)后大補(bǔ)氣血，放膽下之，用玉燭散無妨，推陳致新，亦是補(bǔ)法，只因產(chǎn)后大補(bǔ)氣血一語，致積血而殞者多矣。附∶子和玉燭散∶歸尾生地川芎赤芍大黃芒硝甘草。治經(jīng)閉腹痛本方加黃柏、知母，名知柏四物湯；再加玄參，名滋陰降火湯∶治陰虛有火。知柏四物，蜜丸，名坎離丸∶治陰虛嗽血（丹溪論勞瘵主乎陰虛，蓋自子至以屬陽，自午至亥屬陰，陰虛則熱，在午后子前；寤屬陽，寐屬陰，陰虛盜汗，從寐時出；升屬陽，降屬陰，陰虛則氣降，痰涎上逆，吐出不絕；脈浮屬陽，沉屬陰，陰虛則浮之洪大，沉之空虛；宜用四物竹瀝，加炒柏、龜板補(bǔ)陰降火之劑。又須遠(yuǎn)嗜欲，薄滋味，靜心調(diào)養(yǎng)以助之。《準(zhǔn)繩》云∶丹溪論勞瘵，主乎陰虛，用四物加知柏主之，世醫(yī)遵用，百無一效，何哉。蓋陰虛火必上炎，芎歸辛溫，非滋虛降火之藥；川芎上竄，非虛炎短乏者所宜；地黃泥膈，非胃弱痰多食少者所宜；知柏辛苦大寒，雖曰滋陰，其實燥血，雖曰降火，久而增氣，反能助火，至其敗胃，所不待言，不若用苡仁、百合、天冬、麥冬、桑皮、地骨、丹皮、酸棗、五味子、枇杷葉之類，佐以生地汁、藕汁、人乳、童便等。如咳嗽則多用桑皮、枇杷葉，有痰增貝母，有血增苡仁、百合、阿膠，熱甚增地骨，食少增苡仁至七八錢，而麥冬當(dāng)為之主，以保肺金而滋化源，無不輒效。又曰∶虛勞之疾，百脈空虛，非粘滯之物填之，不能實也，精血枯涸，非濡濕之物滋之，不能潤也，當(dāng)用參、地黃、二冬、枸杞、五味之屬，各煎膏，另用青蒿，以童便熬膏，合前諸汁，并麋角膠、霞天膏化服。大抵苡仁、百合之屬治肺虛，參地黃膏之屬治腎虛，蓋心肝屬陽，肺腎屬陰，故補(bǔ)肺腎即是補(bǔ)陰，非知柏之類也）。本方加黃連、胡黃連，名二連四物湯（《元戎》∶治虛勞血虛，五心煩熱，熱入血室，夜分發(fā)熱血室，沖脈也，沖為血海，晝靜夜熱，陽陷陰中，名熱入血海）。本方加黃柏、黃芩、甘草，名三黃四物湯∶治陰虛潮熱。本方用生熟（二地，加黃、丹皮、升麻、柴胡，名三黃補(bǔ)血湯∶治亡血血虛，六脈俱大，按之空虛二地補(bǔ)血，丹皮涼血，黃補(bǔ)氣，升柴升陽，氣旺則能生血，陽生則陰自長矣）。本方加桃仁、紅花、名元戎四物湯∶治臟結(jié)便秘，撲損瘀血。本方加羌活、防風(fēng)（一用秦艽），名治風(fēng)六合湯∶治風(fēng)虛眩運(yùn)，風(fēng)秘便難。蜜丸，名補(bǔ)肝丸（肝以散為補(bǔ)也）。
本方加木香、檳榔，名治氣六合湯∶治血虛氣滯，或血?dú)馍蠜_。本方加羌活、天麻、蜜丸，名神應(yīng)養(yǎng)真丹∶治足厥陰經(jīng)受風(fēng)寒暑濕，癱瘓不遂；語言謇澀，及血虛香港腳。本方加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁∶治半身不遂，在左者屬瘀血（瘀血不去，則新血不生，故用桃仁、紅花活血去瘀，加竹瀝、姜汁者，以痰無分左右也）。本方去白芍，加防風(fēng)，名防風(fēng)當(dāng)歸散∶治發(fā)汗過多而成痙證，宜去風(fēng)養(yǎng)血。本方去地黃，加干姜，名四神湯∶治婦人血虛，心腹痛（音鳩、又音絞，急痛也）。本方加阿膠、艾葉、甘草，名膠艾湯∶治沖任虛損，經(jīng)水淋瀝，及血虛下痢（別見經(jīng)產(chǎn)門）。本方加艾葉、四制香附（童便、鹽水、酒、醋各浸三日），醋丸，名艾附曖宮丸∶治子宮虛冷。再加阿膠，名婦寶丹∶治虛寒經(jīng)水不調(diào)。本方加丹皮、地骨∶治婦人骨蒸。本方除芍藥、地黃，名芎歸湯；為末，名佛手散；又名一奇散，又名君臣散∶治產(chǎn)后血虛頭痛；胎動下血，服此自安；子死腹中，服此即下；催生神效。本方合四君子，名八珍湯∶治心肺虛損，氣血兩虛（四君補(bǔ)氣，四物補(bǔ)血）。再加黃、肉桂，名十全大補(bǔ)湯∶兼助陽固衛(wèi)（王海藏曰∶桂枝、甘草，小建中也，加黃即黃建中也；參術(shù)苓草，四君也；芎歸芍地，四物也；以氣血俱衰，陰陽并弱，法天地之成數(shù)，故曰十全散）。
十全湯去白芍，加山茱、五味、防風(fēng)、蓯蓉，入姜、棗煎，名大補(bǔ)黃湯（《寶鑒》）∶治氣血兩虛，自汗不止（黃畏防風(fēng)，合用最能止汗；及陽虛發(fā)厥）。四物四君合小柴胡，名三合散（河間）∶治產(chǎn)后日久虛勞。本方四物各七錢，加防風(fēng)一兩，梔子、黃芩、黃連各三錢，每服五錢，如脈實，加大黃，名生地黃連湯海藏∶治婦人血風(fēng)證，去血過多，因而燥涸，循衣摸床，撮空閉目，揚(yáng)手?jǐn)S足，錯語失神，脈弦浮而虛（男子去血過多，亦有此證。陶節(jié)庵曰∶大承氣湯，氣藥也，自外而之內(nèi)者用之；生地黃連湯，血藥也，自內(nèi)而之外者用之；氣血合病，循衣摸床，證同自氣之血、血而復(fù)之氣者，大承氣湯下之；自血之氣、氣而復(fù)之血者，生地黃連湯主之。二者俱不大便，此是承氣湯對子，又與三黃石膏湯相表里，是皆三焦包絡(luò)虛火之病也，病既危急，只得以此降血中之伏火耳。《綱目》曰∶四物與桂枝、麻黃、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承氣、涼膈等，皆可作各
[理血之劑第八] 當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。|垣）治傷于勞役，肌熱面赤，煩渴引飲，脈大而虛（血實則身涼，血虛則身熱。此以饑飽、勞役，傷其陰血，虛陽獨(dú)勝，故肌熱煩渴，與陽明白虎證無異，但白虎證得之外感，實熱內(nèi)盛，故脈大而長，按之有力；此證得之內(nèi)傷，血虛發(fā)熱，脈洪大而無力，《內(nèi)經(jīng)》所謂脈虛血虛是也黃（炙。一兩）當(dāng)歸（酒洗。二錢。）空心服。
此足太陰、厥陰藥也。當(dāng)歸氣味俱濃，為陰中之陰，故能滋陰養(yǎng)血；黃乃補(bǔ)氣之藥，何以五倍于當(dāng)歸，而又云補(bǔ)血湯乎。蓋有形之血，生于無形之氣，又有當(dāng)歸為引，則從之而生血二藥
[理血之劑第八] 歸脾湯
（《濟(jì)生》）治思慮過度，勞傷心脾，怔忡健忘，驚悸盜汗，發(fā)熱體倦，食少不眠；或脾虛不能攝血，致血妄行，及婦人經(jīng)帶（心藏神而生血，心傷則不能生血而血少，故怔忡健忘，驚悸盜汗；汗者故無驚而自動曰悸，即怔仲也。上氣不足，下氣有余，腸胃實而心氣虛，故善忘）。
人參白術(shù)（土炒）茯神棗仁（炒）龍眼肉（二錢）黃（炙。錢半）當(dāng)歸（酒洗）此手少陰、足太陰藥也。血不歸脾則妄行，參、術(shù)、黃、甘草之甘溫，所以補(bǔ)脾；茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦，所以補(bǔ)心（遠(yuǎn)志、苦泄心熱，棗仁酸斂心氣），心者脾之母也；當(dāng)歸滋陰而養(yǎng)血，木香行氣而舒脾，既以行血中之滯，又以助參而補(bǔ)氣（汪機(jī)曰∶木香與補(bǔ)藥為佐則補(bǔ)，與泄藥為君則泄，氣壯則能攝血，血自歸經(jīng)，而諸證悉除矣治實火之血，順氣為先，氣行則血自歸經(jīng)；治虛火之血，養(yǎng)正為先，氣壯則自能攝血?！夺t(yī)貫》曰∶心生血，脾統(tǒng)血，肝藏血，凡治血證，須按三經(jīng)用藥。遠(yuǎn)志、棗仁補(bǔ)肝以生心火；茯神補(bǔ)心以生脾土本方去白術(shù)、木香、龍眼，加茯苓、陳皮，入蓮肉、姜棗煎，名酸棗仁湯；治虛煩不眠（《金匱》酸棗仁湯，亦治不眠，與此不同，見和解門）。
[理血之劑第八] 養(yǎng)心湯
治心虛血少，神氣不寧，怔忡驚悸（心主血而藏神，經(jīng)曰∶靜則神藏，躁則消亡。心血虛黃（蜜炙）茯苓茯神當(dāng)歸（酒洗）川芎半夏曲（一兩）甘草（炙。一錢）柏子服五錢。
此手少陰藥也。人參、黃以補(bǔ)心氣，川芎、當(dāng)歸以養(yǎng)心血，二茯、遠(yuǎn)志、柏仁、酸棗以泄以入
[理血之劑第八] 人參養(yǎng)榮湯
治脾肺氣虛，榮血不足，驚悸健忘，寢汗發(fā)熱，食少無味，身倦肌瘦，色枯氣短，毛發(fā)脫落，小便赤澀（經(jīng)曰∶脾氣散精，上輸于肺，此地氣上升也；肺主治節(jié)，通調(diào)水道，下輸膀胱，此天氣下降也；脾肺虛則上下不交而為否，榮血無所借以生。肺虛故氣短；脾虛故食少；心主脈，脈屬榮，榮虛血少，則心失其養(yǎng)，故驚悸健忘，寢汗發(fā)熱；肺主皮毛，脾主肌肉，血虛火盛，故肌瘦色枯，毛發(fā)脫落也）；亦治發(fā)汗過多，身振脈搖，筋惕肉（汗為心液，汗即血人參白術(shù)黃（蜜炙）甘草（炙）陳皮桂心當(dāng)歸（酒拌。一錢）熟地黃五味此手少陰、手足太陰氣血藥也。熟地、歸芍養(yǎng)血之品，參、、苓、術(shù)、甘草、陳皮補(bǔ)氣之品，血不足而補(bǔ)其氣，此陽生則陰長之義。且參五味，所以補(bǔ)肺（肺主氣，氣能生血），甘、陳、苓、術(shù)，所以健脾（脾統(tǒng)血，歸芍所以養(yǎng)肝肝藏血），熟地所以滋腎（腎藏精，精血相生）。遠(yuǎn)志能通腎氣上達(dá)于心，桂心能導(dǎo)諸藥入營生血，五臟交養(yǎng)互益，故能統(tǒng)治諸病，而其要則歸于養(yǎng)榮也（薛立齋曰∶氣血兩虛，而變現(xiàn)諸證，莫能名狀。勿論其病，勿論其脈，但用此湯，諸證悉退。喻嘉言曰∶方內(nèi)皆心脾之藥，而注肺虛，誤也，養(yǎng)榮原不及肺。
昂按∶肺主氣，凡補(bǔ)氣藥，皆是補(bǔ)肺，氣旺自能生血，即此便是養(yǎng)榮，便是補(bǔ)心補(bǔ)脾，理實一貫，古方補(bǔ)血湯，黃五倍于當(dāng)歸，而云補(bǔ)血，豈非明證乎。況五臟互相灌溉，傳精布化，專賴傅相之功，焉得謂養(yǎng)榮不及于肺也哉。又按∶生脈散，保肺藥也，而云生脈者，脈即血也）。
[理血之劑第八] 龍腦雞蘇丸
?。ā毒址健罚┲畏斡杏魺?，咳嗽，吐血，衄血，下血，熱淋，消渴，口臭，口苦。清心明目（肺有郁熱故咳嗽，甚則逼血上行故吐衄，肺移熱于大腸則下血，肺熱則膀胱絕其化源，故淋，肺熱則渴雞蘇葉（一名龍腦薄荷。一兩六錢）生地黃（六錢）麥冬（四錢）蒲黃（炒）阿膠（炒）浸二日，熬汁有黃連。
此手足太陰、少陽藥也。肺本清肅，或受心之邪焰，或受肝之亢害，故見諸證。薄荷辛涼，胡平而涉
[理血之劑第八] 咳血方
?。ǖは┲慰人蕴笛日哂新暉o物，嗽者有物無聲，咳嗽者有聲有物也。肺為華蓋，至清之臟，有火則咳，有痰則嗽。肺主氣，氣逆為咳；腎主水，水泛為痰；腎脈上入肺，循喉嚨，其支者從如紅中帶胃經(jīng)經(jīng)；心，怒青黛（水飛）栝蔞仁（去油）海石（去砂）山梔（炒黑）訶子肉。等分，為末，蜜丸。
此手太陰藥也。肝者將軍之官，肝火上逆，能爍心肺，故咳嗽痰血也。青黛瀉肝而理血，散五臟郁火；梔子涼心而清肺，使邪熱下行；二者所以治火。栝蔞（潤燥滑痰），為治嗽要藥（能清上焦痰火，蕩除郁熱垢膩）；海石軟堅止嗽，清水之上源（能軟堅痰，痰除則嗽止。肺為水之上源）；二者降火而兼行痰。加訶子者，以能斂肺而定痰喘也。不用治血之藥者，火退則血自止也
[理血之劑第八] 獨(dú)圣散
治多年咳嗽，肺痿、咯血紅痰。
白芨。為末。每服二錢。臨臥糯米湯下。
此手太陰藥也。人之五臟，惟肺葉壞爛者可以復(fù)生。白芨苦辛收澀，得秋金之令，能補(bǔ)肺止血，故治肺損紅痰；又能蝕敗疽死肌，為去腐生新之圣藥（臺州獄吏憫一重囚，囚感之云∶吾七犯死罪，遭刑拷，肺皆傷損，得一方∶用白芨末，米飲日服，其效如神。后囚凌遲，剖其
[理血之劑第八] 清咽太平丸
治膈上有火，早間咯血，兩頰常赤，咽喉不清（肺屬金，整肅之臟也；木火焚灼，肺金受刑，故咯血；早間寅卯木旺生火之時，兩頰、肺肝之部也；十二經(jīng)脈，惟足太陽在表，不歷膈咽薄荷（十兩）川芎防風(fēng)犀角柿霜甘草（二兩）桔梗（三兩）。蜜丸。
此手太陰藥也。薄荷辛香升浮，消風(fēng)散熱（消風(fēng)故疏肝，散熱故清肺，是以能治血?。?；防風(fēng)血藥之使，瀉肺搜肝（防風(fēng)瀉肺火，散肝火，為上部血藥之使）；川芎血中氣藥，升清散瘀（清升則濁降，為通陰陽血?dú)庵梗?；柿霜生津潤肺，犀角涼心清肝，甘草緩炎上之火勢，桔梗載諸
[理血之劑第八] 還元水
?。嬜约耗缑喕鼐疲┲慰妊卵?，及產(chǎn)后血運(yùn)，陰虛久嗽，火蒸如燎（血生于心、統(tǒng)于脾、藏于肝、宣布于肺，靜則歸經(jīng)，熱則妄行?；饌谓j(luò)，血隨咳出，或帶痰中為咳血；吐出多者為吐血；產(chǎn)后去血過童便。取十一二歲無病童子，不茹葷辛，清澈如水者，去頭尾，熱飲。冬則用湯溫之。
或加藕汁、阿膠和服。有痰加姜汁。
此手太陰、足少陰藥也。童便咸寒，降火滋陰、潤肺散瘀，故治血證火嗽血運(yùn)如神北齊褚澄曰∶喉不容物，毫發(fā)必咳，血既滲也，愈滲愈咳，愈咳愈滲，飲溲溺百不一死，服寒涼藥百胱，其行
[理血之劑第八] 麻黃人參芍藥湯
?。ā稏|垣》）治吐血外感寒邪，內(nèi)虛蘊(yùn)熱（東垣嘗治一貧士，病脾胃虛，與補(bǔ)藥，愈后繼居曠室，臥熱炕，咳而吐血。東垣謂此久虛弱，冬居曠室，衣服單薄，是重虛其陽，表有大寒，壅遏里熱，火邪不得舒伸，故血出于口，當(dāng)補(bǔ)表之陽，瀉里之虛熱。因思仲景治傷寒脈浮緊，當(dāng)以麻黃湯桂枝（五分。補(bǔ)表虛）麻黃（去外寒）黃（實表益衛(wèi)）甘草（炙。補(bǔ)脾）白芍（安太陰。各一錢）人參（益元?dú)舛鴮嵄恚湺ū７螝?。各三分）五味子（五?！?br />
安肺氣）當(dāng)此足太陽、手足大陰藥也?！毒V目》曰∶觀此一方，足以為萬世模范矣。蓋取仲景麻黃湯與補(bǔ)劑各半服之，但凡虛人當(dāng)服仲景方者，當(dāng)以此為則也。
[理血之劑第八] 犀角地黃湯
?。ā稘?jì)生》）治傷寒胃火熱盛，吐血衄血，嗽血便血，蓄血如狂，漱水不欲咽，及陽毒發(fā)斑（口血曰吐，鼻血曰衄，吐行濁道，衄行清道，喉與咽二管不同也。經(jīng)者循經(jīng)之血，走而不守，隨氣而行，火氣急迫，故隨經(jīng)直犯清道，上腦而出于鼻為衄；其從肺竅而出于咽者，則為咳血、咯血；吐血也。
寒便血發(fā)陽明疹者遲，色下生地黃（兩半）白芍（一兩）丹皮犀角（三錢半。角尖尤良。鹿取茸，犀取尖，其精因怒致血者，加節(jié)庵加當(dāng)歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁，名加味犀角地黃湯∶治同（當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng)，藕汁涼血散瘀，桔此足陽明、太陰藥也。血屬陰本靜，因諸經(jīng)火逼，遂不安其位而妄行。犀角大寒，解胃熱而清心火；芍藥酸寒，和陰血而瀉肝火（肝者心之母）；丹皮苦寒，瀉血中之伏火；生地大寒，涼血而滋水；以共平諸經(jīng)之僭逆也（海藏曰∶血分三部，藥有重輕。犀角地黃湯治上血，如吐衄之類；桃仁承氣治中血，如血蓄中焦，下痢膿血之類；抵當(dāng)湯丸治下血，如蓄血如狂之類。又曰∶此證足太陰所主，脾不裹血，越而上行，實者犀角地黃湯，虛者黃芩芍藥湯。凡病嘔吐血者，咸用芍藥主之，故知太陰藥也。《醫(yī)貫》曰∶犀角地黃湯乃衄血之方，蓋犀，水獸也，可以分水，可以通天，鼻衄之血，從任督而至巔頂，入鼻中，惟犀角能下入腎水，引地黃滋陰之品由腎脈而上，故為對證，若陰虛火動，吐血與咳咯，可借用成功；若陽虛勞嗽，及脾胃虛者，皆不宜。傷寒汗出不徹，能逼動經(jīng)血，誤發(fā)其汗，亦動經(jīng)血，二者不同。陶尚文治一人，傷寒四五日，吐血不止，醫(yī)以犀角地黃湯、茅花湯治之，反劇。陶切其脈，浮數(shù)而緊，遂用麻黃湯汗出而愈；此取脈不取證也，可謂得仲景心法矣。使脈不浮緊而數(shù)，其可用乎。經(jīng)曰∶傷寒脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之。又曰∶太陽病脈浮緊，發(fā)熱，身無汗，自衄者愈。風(fēng)寒在經(jīng)，郁而發(fā)熱，不得汗解，衄則熱隨血散，俗名紅汗，故愈。若全未發(fā)汗致衄者，仍須用麻黃發(fā)之。成無己曰∶傷寒衄者，為邪氣不得發(fā)散，壅盛于經(jīng)，逼迫于血也。桂枝、麻黃湯治衄者，非治衄也，即是發(fā)散經(jīng)中邪氣耳。血郁于上而吐血者，謂之薄厥；留于下而瘀者，謂之蓄血；此由太陽隨經(jīng)瘀熱在里，血為熱所搏，結(jié)于下焦，少腹當(dāng)鞭，小便自利。朱肱《活人書》言瘀血入里，吐衄血者，犀角地黃湯乃陽明圣藥，如無犀角，代以升麻，二藥性味相遠(yuǎn)，何以為代。蓋以升麻能引諸藥同入陽明也。朱二允曰∶升麻性升，犀角性降，用犀角止血，乃借其下降之氣，清心肝之火，使血下行歸經(jīng)耳；倘誤用升麻，血隨氣升，不愈涌出不止乎。故古方亦未可盡泥也）。
[理血之劑第八] 桃仁承氣湯
?。ㄖ倬埃┲蝹庾C不解，熱結(jié)膀胱，小腹脹滿，大便黑，小便利，躁渴譫語，蓄血發(fā)熱如狂；及血瘀胃痛，腹痛，脅痛，瘧疾實熱夜發(fā)，痢疾，蓄血急痛（熱邪自太陽不解，傳入膀胱之經(jīng)，與血相搏。若血自下，則熱隨血出而愈；不下者血蓄下焦，故小腹急脹，皮見青紫筋；大便黑者，血瘀也；小便利者，血病而氣不病也；小便利而小腹仍急，故知為蓄血。心主血，邪熱上干，心君不寧，故躁煩譫語而如狂；瘀血聚于陽明，則胃痛；在太陰，則腹痛；在厥陰，則脅痛；瘧夜發(fā)者，熱入血分也?！痘钊恕吩啤貌划?dāng)汗而汗之，亡其津液，陽擾之極則侵陰也，故燥血蓄于胸中也。李曰∶太陽證則如狂，陽明證則善忘，少陽證則寒熱如瘧。
傷寒有用大承氣不解，反便堅善食者，瘀血也。凡胸中滿，心下滿者，皆氣也；腹中滿者，或燥矢，或宿食；小腹?jié)M者，或溺或血，停蓄而脹滿也。清陽出上竅，故上滿者為氣而非物，濁陰出下竅，故下滿者為物而非氣，俱是熱??；惟冷結(jié)膀胱，小腹?jié)M一證為寒，有手足厥冷為可桃仁（五十枚。去皮尖。研）大黃（四兩）芒硝甘草桂枝（二兩。）此足太陽藥也。大黃、芒硝蕩熱去實，甘草和胃緩中，此調(diào)胃承氣湯也。熱甚搏血，血聚則之也（《準(zhǔn)繩》曰∶桂枝輕揚(yáng)上行，此當(dāng)是桂非枝也。喻嘉言曰∶用桃仁以達(dá)血所，加桂枝以解外邪，亦猶大柴胡湯用柴胡解外相似，益見太陽隨經(jīng)之邪，非桂枝不解耳。昂按∶傷寒與雜病不同，仲景之書專為傷寒而設(shè)，故當(dāng)用枝。程郊倩曰∶五苓散與桃仁承氣均為太陽犯腑之藥，一利前而主氣分，一利后而主血分，治各不同。攖寧生曰∶血溢血泄諸蓄妄者，其始也率以桃仁、大黃行血破瘀之劑折其銳氣，然后區(qū)別治之?；騿柺а獜?fù)下，虛何以當(dāng)。蘇伊芳舉曰∶血既妄行，迷失故道，不去蓄利瘀，則以妄為常，何以御之。且去者自去，生者自生，何虛本方加青皮、枳實、當(dāng)歸、芍藥、蘇木汁、柴胡，名桃仁承氣飲子（節(jié)庵加青皮、枳實者，破血必行氣也；加當(dāng)歸、芍藥，去瘀而生新也；柴胡平肝升清而散表熱，蘇木助桃仁、桂心以
[理血之劑第八] 抵當(dāng)湯
?。ㄖ倬埃┲翁柌×呷?，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿。小便自利者，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在里故也（表證仍在，謂發(fā)熱惡寒頭痛項強(qiáng)未罷也。太陽為經(jīng)，膀胱為腑，此太陽熱邪隨經(jīng)入腑，熱與血搏，故為蓄血。脈沉為在里，表證仍在，則邪氣猶淺，不結(jié)于胸中而發(fā)狂。經(jīng)曰∶熱結(jié)膀胱，其人如狂。又曰∶血并于下，亂而喜忘。少腹硬滿而小便不利者，為溺澀；硬滿而小便利者，為蓄血?！稖?zhǔn)繩》曰∶玩仍在二字，則邪氣為不傳里，非猶淺也。膀胱為太陽本經(jīng)，曰熱結(jié)下焦，曰少腹硬滿，曰小便自利，皆膀胱之證，故總結(jié)曰∶隨經(jīng)瘀熱也。在里二字，乃隨經(jīng)膀胱之里，非三陰之里也。按∶太陽在陽在表，即有沉緊、沉滑之脈，皆不得以里、陰名之）。
水蛭（三十個。豬脂熬黑）虻蟲（三十個。去頭足翅）桃仁（二十枚。去皮尖。研）大此足太陽藥也。成氏曰∶苦走血，咸滲血，虻蟲、水蛭之苦咸以除蓄血；甘緩結(jié)，苦泄熱，桃仁、大黃之甘苦以下結(jié)熱（程郊倩曰∶表證仍在，脈微而沉，是有表證而無表脈，熱在下焦可知，非桂枝所能散，桃仁承氣所能攻。緣熱結(jié)膀胱，與瘀熱在里，邪有淺深，故桃仁承氣與抵當(dāng)湯攻有緩急）。本方減水蛭十個。虻蟲、桃仁各減五個，分為四丸，每水煮一丸，名抵當(dāng)丸∶治本病無善忘如狂之證者（水蛭即螞蝗。咸寒有毒，乃食血之蟲，能通肝經(jīng)聚血，最難死，雖炙為末，得水便活，若入腹中，生子為患，田泥和水飲下之；虻蟲即蚊蟲，因其食血，故用以治血，二藥險峻，世人罕用，故更制代抵當(dāng)湯。吳鶴皋曰∶古人用蚊蟲、水蛭治血積，以其善吮血耳。若天鼠矢乃食蚊而化者也，當(dāng)亦可以治血積，本草稱其下死胎，則其附∶代抵當(dāng)丸∶大黃（四兩）生地歸尾桃仁穿山甲玄明粉（各一兩）桂（三錢）。蜜丸（桃仁、歸尾、生地潤以通之，桂心熱以動之，大黃、玄明粉苦寒咸寒以推蕩之，加穿山甲引之以
[理血之劑第八] 槐花散
?。ā侗臼隆罚┲文c風(fēng)、臟毒下血（血之在身，有陰有陽。陽者順氣而行，循流脈中，調(diào)和五臟，灑陳六腑，謂之營血；陰者居于絡(luò)脈，專守臟腑，滋養(yǎng)神氣，濡潤筋骨。若感內(nèi)外之邪而受傷，則或循經(jīng)之陽血，至其傷處為邪氣所沮，漏泄經(jīng)外；或居絡(luò)之陰血，因留著之邪潰裂而出，則皆滲入腸胃而泄矣。世俗率以腸風(fēng)名之，不知風(fēng)乃六淫之一耳，若腸胃受火熱二淫，與寒燥濕怫郁其氣，及飲食勞力傷其陰絡(luò)之血者，亦可謂之腸風(fēng)乎?！夺樈?jīng)》曰∶陽絡(luò)傷則血外溢而吐衄，陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢而便溺。戴氏以隨感而見，色鮮者為腸風(fēng)；積久而發(fā)，色瘀者為臟毒。又云∶色鮮為熱，自大腸氣分來；色瘀為寒，自小腸血分來。或曰腸風(fēng)者風(fēng)邪淫胃，臟毒者濕槐花（炒）側(cè)柏（葉杵）荊芥（炒黑）枳殼（炒）等分。為末。每三錢，米飲下。
此手足陽明藥也。側(cè)柏養(yǎng)陰燥濕，最清血分；槐花疏肝瀉熱，能涼大腸；荊芥散瘀搜風(fēng)（為風(fēng)病血病要藥）；枳殼寬腸利氣（此病多由濕熱風(fēng)燥之邪，如久不愈者，不宜純用寒涼，須兼溫補(bǔ)及升舉藥。大法涼血用槐角、地榆、扁柏、條芩、炒連、梔子、生地；和血用阿膠、當(dāng)歸、川芎、白芍；風(fēng)濕用秦艽、防風(fēng)、荊芥、蒼術(shù)、茯苓；血瘀少加桃仁、紅花、蘇木；寬腸用枳殼；升舉用升麻；生血補(bǔ)氣加人參、黃、白術(shù)、甘草。柏葉生而向西，稟金兌之正氣，能制肝木，木主升，金主降，升降相配，夫婦之道和，則血得以歸肝，故仲景治吐血不止，氣血虛寒，用柏葉湯，柏葉、干姜各三兩，艾三把，馬糞汁一升。合煮服。馬屬午為離，假本方除柏葉、荊芥，加當(dāng)歸、黃芩、防風(fēng)、地榆，酒糊丸，名槐角丸（《局方》）∶治同（涼血疏風(fēng)）。本方加當(dāng)歸、生地、川芎，入烏梅、生姜煎，名加減四物湯（《濟(jì)生》）∶治同（補(bǔ)血涼血。若以風(fēng)為虛象者，蓋非風(fēng)客于腸胃故也）。本方除柏葉、枳殼，加當(dāng)歸、川芎、熟地、白術(shù)、青皮、升麻，亦名槐花散，又名當(dāng)歸和血散（東垣）∶治腸下血，濕毒下血。
本方除柏葉、枳殼，加青皮等分，亦名槐花散（潔古）∶治血痢腹不痛，不里急后重。單用槐花、荊芥炒黑，為
[理血之劑第八] 秦艽白術(shù)丸
?。|垣）治痔瘡痔漏有膿血，大便燥結(jié)，痛不可忍（手陽明大腸，庚金也，清燥主收，司行津液，以從陰之胃濕也秦艽白術(shù)歸尾（酒洗）桃仁（研。一兩）枳實（麩炒）皂角子（燒存性）澤瀉（五此手足陽明藥也。李東垣曰∶秦艽、歸尾、桃仁潤燥和血（秦艽為風(fēng)藥中潤劑），皂角仁以除風(fēng)燥，地榆以破血止血，枳實苦寒，以補(bǔ)腎而泄胃實，澤瀉淡滲，使氣歸于前陰，以補(bǔ)清燥受胃之濕邪也（清燥，謂大腸也），白術(shù)之苦以補(bǔ)燥氣之不足，其味甘以瀉火而益元?dú)?，故曰甘寒瀉火，乃假枳實之寒也，大便秘澀，以大黃推之，其津液益不足，用當(dāng)歸和血，加油潤之劑，本方除白術(shù)、枳實、地榆，加蒼術(shù)、黃柏、大黃、檳榔、防風(fēng)，名秦艽蒼術(shù)湯∶治同（李東垣合邪，當(dāng)去四者，以破氣藥兼之，治法全矣）。本方除皂角、枳實、地榆，加防風(fēng)、升麻、柴胡、陳皮、大黃、黃柏、紅花、炙草，名秦艽防風(fēng)湯∶治痔漏大便時疼痛（東垣曰∶如無痛者，非痔漏也）。本方用秦艽一味，加羌活、防風(fēng)、麻黃、升麻、柴胡、本、細(xì)辛、黃、炙草、紅花，名秦艽羌活湯∶治痔漏成塊下垂，不任其癢。本方除地榆，加大黃、紅花，名秦艽當(dāng)
[理血之劑第八] 芍藥湯
?。嵐牛┲蜗铝∧撗碚?，腹痛后重（下痢皆屬濕熱，赤為傷血，白為傷氣，膿血稠粘，氣血兩傷芍藥（一兩）歸尾黃芩黃連（五錢）大黃（三錢）木香檳榔甘草（炙。
二錢）此足太陰、手足陽明藥也。芍藥酸寒，瀉肝火，斂陰氣，和營衛(wèi)，故以為君；大黃、歸尾破積不得者，本方除桂、甘草，加枳殼，名導(dǎo)滯湯（一作導(dǎo)氣湯）∶治前證兼渴者此方今人多用。大法治痢以甘芍和中止腹痛，熱痛加芩連，寒痛加姜桂，以木香、檳榔行氣除后重，氣分加枳殼、滑石寬腸，血分加當(dāng)歸、桃仁和血，以秦艽、皂子祛腸風(fēng)，黃芩、黃連清熱毒，以白術(shù)、陳皮調(diào)胃，茯苓、澤瀉滲濕，枳實、大黃破積，嘔吐加石膏、姜汁，氣虛加黃、參、術(shù)，血虛加
[理血之劑第八] 蒼術(shù)地榆湯
?。嵐牛┲纹⒔?jīng)受濕，痢疾下血。
蒼術(shù)（泔浸。炒。三兩）地榆（炒黑。一兩。）每一兩煎。
此足太陰、陽明藥也。蒼術(shù)燥濕強(qiáng)脾，升陽而開郁；地榆清熱涼血，酸收能斷下；為治血痢腸風(fēng)之平劑。初起者勿用。
本方加芍藥、阿膠、卷柏，名芍藥地榆湯（河間）∶治泄痢膿血，乃至脫肛（阿膠補(bǔ)血與液，
[理血之劑第八] 小薊飲子
治下焦結(jié)熱而成血淋（心主血，小腸其腑也，熱甚搏血流入胞中，與便俱出為血淋。蓋小便必自小腸滲入膀胱，心熱者小腸必?zé)?，?jīng)所謂胞移熱于膀胱，則癃溺血是也，然熱必兼濕。戴氏曰∶血鮮者，心、小腸實熱；血瘀者，腎、膀胱虛冷?！稖?zhǔn)繩》曰∶多有熱極而血凝黑者小薊蒲黃（炒黑）藕節(jié)滑石木通生地黃梔子（炒）淡竹葉當(dāng)歸甘草（各此手足太陽藥也。小薊、藕節(jié)退熱散瘀，生地涼血，蒲黃止血（生行血、炒澀血），木通降心肺之火、下達(dá)小腸，梔子散三焦郁火，由小便出，竹葉涼心而清肺肺為生水之源，凡通淋者必
[理血之劑第八] 復(fù)元羌活湯
治從高墜下，惡血留于脅下，疼痛不可忍者（不問傷在何經(jīng)，惡血必積脅下，以肝主血故柴胡（五錢）當(dāng)歸栝蔞根穿山甲（炮。二錢）甘草紅花（二錢）桃仁（五十個。去皮尖。研）大黃（一兩。酒浸）。每服一兩，加酒煎。以利為度藥（內(nèi)無羌活。
而以名方何此足厥陰也。原文曰∶肝膽之經(jīng)，行于脅下，屬厥陰、少陽，故以柴胡引用為君；以當(dāng)歸活花破
釋意：
◎方名：四物湯（理血之劑）
總結(jié)：養(yǎng)血
編號：001
組成：當(dāng)歸、生地黃、芍藥、芎窮
主治：治一切血虛，及婦人經(jīng)病。
加減：(1)凡血證通宜四物湯。
(2)如涼血：心加黃連，肝條芩，肺枯苓，大腸實、芩，膽黃連，腎膀胱黃蘺，脾生地，胃大黃，三焦地骨皮，心包絡(luò)丹皮，小腸山梔、木通。
(3)如清氣：心與包絡(luò)加麥冬，肺枳殼，肝柴胡、青皮，脾白芍，胃干葛、石膏，大腸三焦、連翹，小腸赤茯苓，膀胱滑石、琥珀。
(4)血虛加龜板。血燥加人乳。瘀血加桃仁、紅花、?汁、童便行之。暴血加薄荷、玄參散之。血不止加炒蒲黃、京墨。久不止加升麻，引血?dú)w經(jīng)。
(5)婦人經(jīng)血紫黑，脈數(shù)為熱，加芩、連；血淡，脈遲為寒，加桂、附。
(6)人肥有痰，加半夏、南星、橘紅。人瘦有火，加黑梔、知母、黃蘺。
(7)郁者加木香，砂仁、蒼杧、神曲。瘀滯加桃仁、紅花、延胡、肉桂。
(8)氣虛加參、耆。氣實加枳、樸。
歸經(jīng)：手太陰足太陰厥陰藥也
方義：(1)當(dāng)歸辛苦甘溫，入心脾生為君。
(2)生地甘寒，入心腎滋篇為臣。
(3)芍藥酸寒，入肝脾斂陰為佐。
(4)芎窮辛溫，通上下而行血中之氣為使也。
變化方：(1)本次加黃蘺、知母，名知蘺四物湯；再加亦參，名滋陰降火湯，治陰虛有火。
(2)知蘺四物蜜丸，名坎離丸，治陰虛嗽血。
(3)本方加黃連、胡黃連，名二連四物湯，治虛榮血虛，五心煩熱，熱入血室，夜分發(fā)熱。
(4)本方加黃蘺、黃芩、甘草，名三黃四物湯，治陰虛潮熱。
(5)本方用生熟二地，加黃耆、丹皮、升麻、柴胡，名三黃補(bǔ)血湯，治亡血血虛，六脈俱大，按之空虛。
(6)本方加桃仁、紅花，名元戎四物湯，治臟結(jié)便秘，撲損瘀血。
(7)本方加羌活、防風(fēng)，名治風(fēng)六合湯，治風(fēng)虛眩運(yùn)，風(fēng)秘便難。蜜丸，名補(bǔ)肝丸。
(8)本方加木香、檳榔，名治氣六合湯，治血虛氣滯，或血?dú)馍蠜_。
(9)本方加羌活、天麻，蜜丸，名神應(yīng)養(yǎng)真丹，治足厥陰經(jīng)受風(fēng)寒暑濕，癱瘓不遂，語言蹇澀，及血虛腳氣。
(10)本方加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁，治半身不遂，在左者屬瘀血。
(11)本方去白芍，加防風(fēng)，名防風(fēng)當(dāng)歸散，治發(fā)汗過多而成痙證，宜去風(fēng)養(yǎng)血。
(12)本方去地黃，加干姜，名四神湯，治婦人血虛，心腹?痛。
(13)本方加阿膠、艾葉、甘草，名膠艾湯，治沖任虛損，經(jīng)水淋瀝，及血虛下痢。
(14)本方加艾葉、四制香附，醋丸，名艾附暖宮丸，治子宮虛冷，再加阿膠，名婦寶丹，治虛寒經(jīng)水不調(diào)。
(15)本方加丹皮、地骨，治婦人骨蒸。
(16)本方除芍藥、地黃，名芎歸湯；為末名佛手散，又名一奇散，又名君臣散。治產(chǎn)后
(17)本方合四君子，名八珍湯，治心肺虛損，氣血兩虛。再加黃耆、肉桂，名十全大補(bǔ)湯，兼助陽固衛(wèi)。
(18)十全湯去白芍、加上茱、五味、防風(fēng)、蓯蓉、入姜、棗煎，名大補(bǔ)黃耆湯，治氣血兩虛，自汗不止，及陽虛發(fā)厥。
(19)四物、四君合小柴胡，名三合散，治產(chǎn)后曰久虛勞。
(20)本方四物各七錢，加防風(fēng)一兩，梔子、黃芩、黃連各三錢，每服五錢。如脈實，加大黃，名生地黃連湯，治婦人血風(fēng)證去血過多，因而燥涸，循衣摸床撮空，閉目揚(yáng)手?jǐn)S足，錯語失神，脈弦浮而虛。
◎方名：當(dāng)歸補(bǔ)血湯（理血之劑）
總結(jié)：補(bǔ)血
編號：002
組成：黃耆、當(dāng)歸
主治：治傷于勞役，肌熱面赤，煩渴引飲，脈大而虛。
歸經(jīng)：此足太陰厥陰藥也。
方義：(1)當(dāng)歸氣味俱厚，為陰中之陰，故能滋陰養(yǎng)血。黃耆乃補(bǔ)氣之藥，何以五倍于當(dāng)歸，而又云補(bǔ)血湯乎——蓋有形之血，生于無形之氣，又有當(dāng)歸為引，則從之而生血矣。經(jīng)曰：“陽生則陰長?！贝似淞x耳。(2)讱庵曰：“病本于勞役，不獨(dú)傷血，而亦傷氣，故以二藥兼補(bǔ)之也。”
煎服法：空心服。
來源：東垣
◎方名：歸脾湯（理血之劑）
總結(jié)：引血?dú)w脾
編號：003
組成：當(dāng)歸、木香、炙甘草、白杧、人參、炙黃耆、茯神、棗仁、龍眼肉、遠(yuǎn)志
主治：1.治思慮過度，勞傷心脾，怔忡健忘，驚悸盜汗，發(fā)熱體倦，食少不眠。
2.或脾虛不能攝血，致血妄行。及婦人經(jīng)帶。
歸經(jīng)：此手少陰足太陰藥也。
方義：(1)當(dāng)歸滋陰而養(yǎng)血。
(2)木香行氣而舒脾，既以行血中之滯，又以助參、耆而補(bǔ)氣。
(3)血不歸脾則妄行，參、杧、黃耆、甘草之甘溫，所以補(bǔ)脾。
(4)茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦，所以補(bǔ)心，心者脾之母也。
(5)氣壯則能攝血，血自歸經(jīng)，而諸證悉除矣。
煎服法：姜、棗煎。
來源：濟(jì)生
◎方名：養(yǎng)心湯（理血之劑）
總結(jié)：補(bǔ)心血
編號：004
組成：肉桂、茯神、遠(yuǎn)志、柏子仁、茯苓、酸棗仁、川芎、當(dāng)歸、半夏曲、炙甘草、五味子、人參、黃耆
主治：治心虛血少，神氣不寧，怔忡驚悸。
歸經(jīng)：此手少陰藥也。
方義：(1)赤桂引藥以入心經(jīng)。(2)二茯、遠(yuǎn)志、柏仁、酸棗，以泄心熱而寧心神。(3)川芎、當(dāng)歸以養(yǎng)心血。(4)半夏去擾心之痰涎。甘草補(bǔ)土以培心子。(5)五味收神氣之散越。(6)人參、黃耆以補(bǔ)心氣。(7)潤以滋之，溫以補(bǔ)之，酸以斂之，香以舒之，則心得其養(yǎng)矣。
煎服法：每服五錢。
◎方名：人參養(yǎng)榮湯（理血之劑）
總結(jié)：養(yǎng)榮
編號：005
主治：1.治脾肺氣虛，榮血不足，驚悸健忘，寢汗發(fā)熱，食少無味，身倦肌瘦，色枯氣短，毛發(fā)脫落，小便赤澀。
2.亦治發(fā)汗過多，身振振搖，筋惕肉?。
加減：人參、白杧、茯苓、甘草、陳皮、黃耆、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、五味子、桂心、遠(yuǎn)志
歸經(jīng)：此手少陰手足太陰氣血藥也。
方義：(1)熟地、歸、芍，養(yǎng)血之品。(2)參、耆、苓、杧、甘草、陳皮，補(bǔ)氣之品，血不足而補(bǔ)其氣，此陽生則陰長之義。(3)且參、耆、五味，所以補(bǔ)肺。(4)甘、陳、苓、杧，所以健脾。(5)歸、芍所以養(yǎng)肝。(6)熟地所以滋腎。(7)遠(yuǎn)志能通腎氣上達(dá)于心。(8)桂心能導(dǎo)諸藥入營生血。(9)五臟交養(yǎng)互益，故能統(tǒng)治諸病，而其要則歸于養(yǎng)榮也。
煎服法：加姜、棗煎。
◎方名：龍腦雞蘇丸（理血之劑）
總結(jié)：清熱理血
編號：006
組成：雞蘇葉、黃耆、人參、甘草、銀柴胡、生地黃、蒲黃、木通、麥冬、阿膠
主治：1.治肺有郁熱，咳嗽吐血，衄血下血。
2.熱淋消渴，口臭口苦，清心明目。
歸經(jīng)：此手足太陰少陽藥也。
方義：肺本清肅，或受心之邪焰，或受肝之亢害，故見諸證。(1)薄荷辛涼輕揚(yáng)升發(fā)，瀉肺搜肝，散熱理血，故以為君。(2)參、耆、甘草瀉火和脾。(3)柴胡平肝解肝熱。(4)生地黃涼血。(5)炒蒲黃止血，以療諸血。(6)木通利水降心火。(7)麥冬、阿膠潤燥清肺。此亦為熱而涉虛者設(shè)，故少佐參、耆也。
又附方：一方有黃連。
煎服法：先將木通、柴胡浸二日，熬汁，地黃浸汁，熬膏。再加蜜三兩，煉過和丸，梧子大。每服二十丸，細(xì)嚼湯下。
來源：局方
◎方名：欬血方（理血之劑）
總結(jié)：欬血
編號：007
組成：青黛、山梔、栝蔞仁、海石、訶子肉
主治：治欬嗽痰血。
加減：嗽甚加杏仁。
歸經(jīng)：此手太陰（肺）藥也。
方義：(1)肝者將軍之官，肝火上逆，能爍心肺，故欬嗽痰血也。
(2)青黛瀉肝而理血，散五臟郁火；梔子涼心而清肺，使邪熱下行；二者所以治火。
(3)栝蔞潤燥滑痰，為治嗽要藥；海石?堅止嗽，清水之上源；二者降火而行痰。
(4)加訶子者，以能斂肺而定痰喘也。不用治血之藥者，火退則血自止也。
煎服法：等分為末，蜜丸噙化。
來源：丹溪
◎方名：獨(dú)圣散（理血之劑）
總結(jié)：肺痿咯血
編號：008
組成：白芨
主治：治多年欬嗽，肺痿，咯血紅痰。
歸經(jīng)：此手太陰（肺）藥也。
方義：(1)人之五臟，惟肺葉壞爛者，可以復(fù)生。
(2)白芨苦辛收濇，得秋金之令，能補(bǔ)肺止血，故治肺損紅痰。又能蝕敗疽死肌，為去腐生新之圣藥。
煎服法：為末，每服二錢，臨臥糯米湯下。
◎方名：清咽太平丸（理血之劑）
總結(jié)：咯血
編號：009
組成：川芎、防風(fēng)、薄荷、柿霜、桔梗、甘草、犀角
主治：治膈上有火，早間咯血，兩頰常赤，咽喉不清。
歸經(jīng)：此手太陰藥也。
方義：(1)川芎血中氣藥，升清散瘀。(2)防風(fēng)血藥之使，瀉肺收肝。(3)薄荷辛香升浮，消風(fēng)散熱。(4)柿霜生津潤肺。(5)桔梗載諸藥而上浮。(6)甘草緩炎上之火勢。(7)犀角涼心清肺。(8)又甘、桔相合，為清咽利膈之上劑也。
煎服法：蜜丸
◎方名：還元水（理血之劑）
總結(jié)：火嗽失血
編號：010
組成：童便
主治：治欬血吐血，及產(chǎn)后血運(yùn)，陰虛久嗽，火蒸如燎。
加減：有痰加姜汁。
歸經(jīng)：此手太陰足少陰藥也。
方義：童便咸寒，降火滋陰，潤肺散瘀，故治血證火嗽血運(yùn)如神。
煎服法：(1)取十二歲無病童子，不茹葷辛，清徹如水者，去頭尾，熱飲。(2)冬則用湯溫之，或加藕汁、阿膠和服。
備注：飲自己溺名輪回酒
◎方名：麻黃人參芍藥湯（理血之劑）
總結(jié)：內(nèi)虛外感吐血
編號：011
組成：麻黃、桂枝、炙甘草、麥冬、白芍、人參、當(dāng)歸、黃耆、五味子
主治：治吐血外感寒邪，內(nèi)虛蘊(yùn)熱。
歸經(jīng)：此足太陽手足太陰藥也。
方義：綱目曰：“觀此一方，足以為萬世模范矣。蓋取仲景麻黃湯與補(bǔ)劑各半服之。但凡虛人當(dāng)服仲景方者，當(dāng)以此為則也。
煎服法：熱服
來源：東垣
◎方名：犀角地黃湯（理血之劑）
總結(jié)：涼血
編號：012
組成：生地黃、白芍、丹皮、犀角
主治：治傷寒胃火熱盛，吐血衄血，嗽血便血，畜血如狂，漱水不欲咽。及陽毒發(fā)斑。
加減：(1)熱甚如狂者，加黃芩一兩。
(2)因怒致血者，加梔子、柴胡。
歸經(jīng)：此足陽明太陰藥也。
方義：(1)血屬陰，本靜，因諸經(jīng)火逼，遂不安其位而妄行。(2)犀角大寒，解胃熱而清心火。芍藥酸寒，和陰血而瀉肝火。丹皮苦寒，瀉血中之伏火。生地大寒，涼血而滋水。以共平諸經(jīng)之僭逆也。
變化方：節(jié)庵加當(dāng)歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁，名加味犀角地黃湯，所治同。
煎服法：每服五錢。
來源：濟(jì)生
◎方名：桃仁承氣湯（理血之劑）
編號：013
組成：桃仁、大黃、桂枝、芒硝、甘草
主治：1.治傷寒外證不解，熱結(jié)膀胱，小腹脹滿，大便黑，小便利，躁渴譫語，畜血，發(fā)熱如狂。
2.及血瘀胃痛，腹痛?痛。
3.瘧疾，實熱夜發(fā)
4.痢疾，畜血急痛。
加減：本方加青皮、枳實、當(dāng)歸、芍藥、蘇木汁、柴胡，名桃仁承氣飲子。
歸經(jīng)：此足太陽藥也。
方義：(1)大'黃、芒硝，蕩熱去實，甘草和胃緩中，此調(diào)胃承氣湯也。(2)熱甚搏血，血聚則肝燥，故加桃仁之苦甘，以潤燥而緩肝；加桂枝之辛熱，以調(diào)營而解外，直達(dá)瘀所而行之也。
來源：仲景
◎方名：抵當(dāng)湯（理血之劑）
總結(jié)：血畜下焦
編號：014
組成：大黃、桃仁、水蛭、?蟲
主治：1.治太陽病六、七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸。
2.其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿。
3.小便自利者，必有畜血，令人善忘。
4.所以然者，以太陽隨經(jīng)瘀熱在里故也。
歸經(jīng)：此足太陽藥也。
方義：成氏曰：“甘緩結(jié)，苦泄熱，桃仁、大黃之甘苦，以下結(jié)熱?？嘧哐虧B血，?蟲、水蛭之苦咸，以除畜血。
變化方：本方減水蛭十個，?蟲、桃仁各減五個，分為四丸，每水煮一丸，名抵當(dāng)丸。治本病無善忘如狂之證者。
又附方：代抵當(dāng)丸：大黃、生地、歸尾、桃仁、穿山甲、玄明粉、桂，蜜丸
來源：仲景
◎方名：槐花散（理血之劑）
總結(jié)：便血
編號：015
組成：槐花、側(cè)柏葉、荊芥穗、枳殼
主治：治腸風(fēng)臟毒下血。
歸經(jīng)：此手足陽明藥也。
方義：(1)槐花疏肝瀉熱，能涼大腸。(2)枳殼寬腸利氣。(3)側(cè)柏養(yǎng)引燥濕，最清血分。(4)荊芥散瘀搜風(fēng)。
變化方：(1)本方除柏葉、荊芥，加當(dāng)歸、黃芩、防風(fēng)、地榆，酒糊丸，名槐角丸，治同。
(2)本方加當(dāng)歸、生地、川芎，入烏梅、生姜煎，名加減四物湯，治同。(3)本方除柏葉、枳殼，加當(dāng)歸、川芎、熟地、白杧、青皮、升麻，亦名槐花散，又名當(dāng)歸和血散，治腸澼下血，濕毒下血。(4)本方除柏葉、枳殼，加青皮等分，亦名槐花散，治血痢腹不痛，不里急后重。(5)單用槐花、荊芥炒黑為末，酒服，亦治下血。
煎服法：等分為末，每三錢，米飲下。
來源：本事
◎方名：秦艽白杧丸（理血之劑）
總結(jié)：血痔
編號：016
組成：秦艽、桃仁、歸尾、皂角子、澤瀉、枳實、地榆、白杧
主治：治痔瘡痔漏有膿血，大便燥結(jié)，痛不可忍。
歸經(jīng)：此手足陽明藥也。
方義：李東垣曰：1.秦艽、桃仁、歸尾，潤燥和血。2.皂角仁以除風(fēng)燥。地榆以破血止血。3.澤瀉淡滲，使氣歸于前陰，以補(bǔ)清燥受胃之濕邪也。4.枳實苦寒，以補(bǔ)腎而泄胃實。5.白杧之苦以補(bǔ)燥氣之不足，其味甘以瀉火而益元?dú)?，故曰『甘寒瀉火』，乃假枳實之寒也。大便秘濇，以大黃推之，其津液益不足，用當(dāng)歸和血，加油潤之劑，自然聏利矣。
變化方：(1)本方除白杧、枳實、地榆，加蒼杧、黃蘺、大黃、檳榔、防風(fēng)，名秦艽蒼杧湯，治同。(2)本方除皂角、枳實、地榆，加防風(fēng)、升麻、柴胡、陳皮、大黃、黃蘺、紅花、炙草，名秦艽防風(fēng)湯，治痔漏大便時疼痛。(3)本方用秦艽一味，加羌活、防風(fēng)、麻黃、升麻、柴胡、?本、細(xì)辛、黃耆、炙草、紅花，名秦艽羌活湯，治痔漏成塊，下垂不任其癢。(4)本方除地榆，加大黃、紅花，名秦艽當(dāng)歸湯，治痔漏大便燥結(jié)疼痛。
煎服法：面糊丸
來源：東垣
◎方名：芍藥湯（理血之劑）
總結(jié)：血痢
編號：017
組成：白芍、黃芩、甘草、黃連、大黃、木香、檳榔、當(dāng)歸尾、桂皮
主治：治下痢膿血稠粘，腹重后痛。
歸經(jīng)：此足太陰手足陽明藥也。
方義：(1)1.芍藥酸寒，瀉肝火，斂陰氣，和營衛(wèi)，故以為君。2.大黃、歸尾，破積而行血。3.甘草和之。4.黃芩、黃連，燥濕而清熱。5.木香、檳榔，通滯而行氣。(2)蓋下痢由濕熱郁積于腸胃，不得宣通，故大便重急，小便赤濇也。辛以散之，苦以燥之，寒以清之，甘以調(diào)之。(3)加肉桂者，假其辛熱以為反佐也。
變化方：本方除桂、甘草，加枳殼，名導(dǎo)滯湯，治前證兼渴者。
煎服法：每服五錢。
來源：潔古
◎方名：蒼杧地榆湯（理血之劑）
總結(jié)：血痢
編號：018
組成：蒼杧、地榆
主治：治脾經(jīng)受濕，痢疾下血。
歸經(jīng)：此足太陰陽明藥也。
方義：(1)蒼杧燥濕強(qiáng)脾，升陽而開郁。(2)地榆清熱涼血，酸收能斷下。(3)為治血痢腸風(fēng)之平劑，初起者勿用。
變化方：本方加芍藥、阿膠、卷柏，名芍藥地榆湯，治泄痢膿血，乃至脫肛。
煎服法：每一兩煎。
來源：潔古
◎方名：小薊飲子（理血之劑）
總結(jié)：血淋
編號：019
組成：小薊根、生地黃、蒲黃、藕節(jié)、木通、淡竹葉、山梔仁、滑石、甘草、當(dāng)歸
主治：治下焦結(jié)熱而成血淋。
歸經(jīng)：此手足太陽藥也。
方義：(1)小薊、藕節(jié)，退熱散瘀。(2)蒲黃止血。(3)木通降心肺之火，下達(dá)小腸。(4)滑石瀉熱而滑竅。(5)甘草益陽，能調(diào)中和氣。(6)生地涼血。(7)當(dāng)歸養(yǎng)陰，能引血?dú)w經(jīng)。(8)梔子散三焦郁火，由小便出。(9)竹葉涼心而清肺。
◎方名：復(fù)元羌活湯（理血之劑）
總結(jié)：損傷積血
編號：020
組成：柴胡、甘草、當(dāng)歸、大黃、紅花、栝蔞根、桃仁、穿山甲
主治：治從高墜下，惡血留于?下，疼痛不可忍者。
歸經(jīng)：此足厥陰藥也。
方義：原文曰：“肝膽之經(jīng)，行于?下，屬厥陰少陽。1.故以柴胡引用為君。2.以當(dāng)歸活血脈，以甘草緩其急為臣，亦能生新血，陽生則陰長也。3.以大黃蕩滌敗血為使。4.以穿山甲、花粉、桃仁、紅花，破血潤血為佐。5.氣味相合，各有攸歸，痛自去矣。”
煎服法：每服一兩，加酒煎，以利為度。
[理血之劑第八] 四物湯
治一切血虛，及婦人經(jīng)病（月經(jīng)先期為熱，后期為寒、為虛、為郁、為痰。朱丹溪曰∶經(jīng)水者，陰血也，陰必從陽，故其色紅，上應(yīng)于月，其行有常，故名曰經(jīng)。為氣之配，因氣而行，成塊者氣之凝，將行而痛者氣之滯，行后作痛者，氣血俱虛也，色淡亦虛也，錯經(jīng)妄行者氣之亂，紫者氣之熱，黑則熱之甚也，今人見紫黑作痛成塊，率指為風(fēng)冷乘之，而用溫?zé)嶂畡?，禍不旋踵矣。?jīng)曰∶亢則害，承乃制，熱甚則兼水化，所以熱則紫，甚則黑也，若曰風(fēng)冷故知當(dāng)歸（酒洗）生地黃（三錢）芍藥（二錢）芎（錢半。）凡血證通宜四物湯。
如涼血，三焦地骨皮，心包絡(luò)青皮，脾白芍，胃干板，血燥加人乳，瘀炒蒲黃、京墨，久不加桂附；人肥有痰加蒼術(shù)、神曲；瘀滯此手少陰、足太陰、厥陰藥也（心生血，脾統(tǒng)血，肝藏血）。當(dāng)歸辛苦甘溫，入心脾生血，為君；生地甘寒，入心腎滋血，為臣；芍藥酸寒，入肝脾斂陰，為佐；芎辛溫，通上下而行血中之氣，為使也（川芎入厥陰心包、肝經(jīng)，上行頭目，下行血海?！队駲C(jī)微義》曰∶川芎，血中之氣藥也，通肝經(jīng)，性味辛散，能行血滯于氣也；地黃血中血藥也，通腎經(jīng)，性味甘寒，能生真陰之虛也；當(dāng)歸血中主藥也，通肝經(jīng)，性味辛溫，分三治，全用活血，各歸其經(jīng)也；芍藥陰分藥也，通脾經(jīng)，性味酸寒，能和血，治血虛腹痛也。此特血病而求血藥之屬者也，若氣虛血弱，又當(dāng)從長沙血虛以人參補(bǔ)之，陽旺即能生陰血也。輔佐之屬，若桃仁、紅花、蘇木、丹皮、血竭者，血滯所宜；蒲黃、阿膠、地榆、百草霜、棕櫚灰者，血崩所宜；蓯蓉、鎖陽、牛膝、枸杞、龜板、夏枯草、益母草者，血虛所宜；乳香、沒藥、五靈脂、凌霄花者，血痛所宜；乳酪血液之物，血燥所宜；姜、桂，血寒所宜；苦參、生地汁，血熱所宜。茍能觸類而長，可應(yīng)無窮之變矣。丹溪治陰虛發(fā)熱，于血藥四物湯亦分陰陽∶血之動者為陽，芎歸主之；血之靜者為陰，地芍主之；血之陰不足，雖芎歸辛溫，亦不用；血之陽不足，雖姜桂辛熱，亦用之；與瀉火之法正治從治相同。吳鶴皋曰∶天地之道，陽常有余，陰常不足，人身亦然。故血者難成而易虧，夫草木無情，安能生血，以地芍能養(yǎng)五臟之陰，芎歸能調(diào)營中之氣，陰陽調(diào)和而血自生耳。若夫失血太多，氣息幾微之際，慎勿與之，蓋四物陰類，非所以生物者也，當(dāng)重用參以固欲絕之氣，故曰脫血者先益其氣，否則川芎香竄，反能耗氣，氣血雙亡而死矣。故凡虛損胃虛氣弱之人，皆不宜多服?；騿査奈餃桥T專藥，于內(nèi)亦有脾胃藥乎。一陽子曰∶四物湯隱潛脾胃治法，人昧久矣。脾經(jīng)少血多氣，當(dāng)歸、地黃生血溉灌脾經(jīng)；土畏賊邪，木來克土，芍藥能瀉木補(bǔ)脾；肝欲散，用川芎之辛以散之，非制木補(bǔ)土脾胃之藥乎?；蛟弧卯a(chǎn)后禁用芍藥否，曰∶新產(chǎn)血?dú)馕雌剑稚炙幩崾兆魍炊?。芍藥專治血虛氣痛，新產(chǎn)正血?dú)馓撏粗畷r，醇酒微炒，用之何害。又血塊凝滯作禍，不可泥于產(chǎn)后大補(bǔ)氣血，放膽下之，用玉燭散無妨，推陳致新，亦是補(bǔ)法，只因產(chǎn)后大補(bǔ)氣血一語，致積血而殞者多矣。附∶子和玉燭散∶歸尾生地川芎赤芍大黃芒硝甘草。治經(jīng)閉腹痛本方加黃柏、知母，名知柏四物湯；再加玄參，名滋陰降火湯∶治陰虛有火。知柏四物，蜜丸，名坎離丸∶治陰虛嗽血（丹溪論勞瘵主乎陰虛，蓋自子至以屬陽，自午至亥屬陰，陰虛則熱，在午后子前；寤屬陽，寐屬陰，陰虛盜汗，從寐時出；升屬陽，降屬陰，陰虛則氣降，痰涎上逆，吐出不絕；脈浮屬陽，沉屬陰，陰虛則浮之洪大，沉之空虛；宜用四物竹瀝，加炒柏、龜板補(bǔ)陰降火之劑。又須遠(yuǎn)嗜欲，薄滋味，靜心調(diào)養(yǎng)以助之。《準(zhǔn)繩》云∶丹溪論勞瘵，主乎陰虛，用四物加知柏主之，世醫(yī)遵用，百無一效，何哉。蓋陰虛火必上炎，芎歸辛溫，非滋虛降火之藥；川芎上竄，非虛炎短乏者所宜；地黃泥膈，非胃弱痰多食少者所宜；知柏辛苦大寒，雖曰滋陰，其實燥血，雖曰降火，久而增氣，反能助火，至其敗胃，所不待言，不若用苡仁、百合、天冬、麥冬、桑皮、地骨、丹皮、酸棗、五味子、枇杷葉之類，佐以生地汁、藕汁、人乳、童便等。如咳嗽則多用桑皮、枇杷葉，有痰增貝母，有血增苡仁、百合、阿膠，熱甚增地骨，食少增苡仁至七八錢，而麥冬當(dāng)為之主，以保肺金而滋化源，無不輒效。又曰∶虛勞之疾，百脈空虛，非粘滯之物填之，不能實也，精血枯涸，非濡濕之物滋之，不能潤也，當(dāng)用參、地黃、二冬、枸杞、五味之屬，各煎膏，另用青蒿，以童便熬膏，合前諸汁，并麋角膠、霞天膏化服。大抵苡仁、百合之屬治肺虛，參地黃膏之屬治腎虛，蓋心肝屬陽，肺腎屬陰，故補(bǔ)肺腎即是補(bǔ)陰，非知柏之類也）。本方加黃連、胡黃連，名二連四物湯（《元戎》∶治虛勞血虛，五心煩熱，熱入血室，夜分發(fā)熱血室，沖脈也，沖為血海，晝靜夜熱，陽陷陰中，名熱入血海）。本方加黃柏、黃芩、甘草，名三黃四物湯∶治陰虛潮熱。本方用生熟（二地，加黃、丹皮、升麻、柴胡，名三黃補(bǔ)血湯∶治亡血血虛，六脈俱大，按之空虛二地補(bǔ)血，丹皮涼血，黃補(bǔ)氣，升柴升陽，氣旺則能生血，陽生則陰自長矣）。本方加桃仁、紅花、名元戎四物湯∶治臟結(jié)便秘，撲損瘀血。本方加羌活、防風(fēng)（一用秦艽），名治風(fēng)六合湯∶治風(fēng)虛眩運(yùn)，風(fēng)秘便難。蜜丸，名補(bǔ)肝丸（肝以散為補(bǔ)也）。
本方加木香、檳榔，名治氣六合湯∶治血虛氣滯，或血?dú)馍蠜_。本方加羌活、天麻、蜜丸，名神應(yīng)養(yǎng)真丹∶治足厥陰經(jīng)受風(fēng)寒暑濕，癱瘓不遂；語言謇澀，及血虛香港腳。本方加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁∶治半身不遂，在左者屬瘀血（瘀血不去，則新血不生，故用桃仁、紅花活血去瘀，加竹瀝、姜汁者，以痰無分左右也）。本方去白芍，加防風(fēng)，名防風(fēng)當(dāng)歸散∶治發(fā)汗過多而成痙證，宜去風(fēng)養(yǎng)血。本方去地黃，加干姜，名四神湯∶治婦人血虛，心腹痛（音鳩、又音絞，急痛也）。本方加阿膠、艾葉、甘草，名膠艾湯∶治沖任虛損，經(jīng)水淋瀝，及血虛下痢（別見經(jīng)產(chǎn)門）。本方加艾葉、四制香附（童便、鹽水、酒、醋各浸三日），醋丸，名艾附曖宮丸∶治子宮虛冷。再加阿膠，名婦寶丹∶治虛寒經(jīng)水不調(diào)。本方加丹皮、地骨∶治婦人骨蒸。本方除芍藥、地黃，名芎歸湯；為末，名佛手散；又名一奇散，又名君臣散∶治產(chǎn)后血虛頭痛；胎動下血，服此自安；子死腹中，服此即下；催生神效。本方合四君子，名八珍湯∶治心肺虛損，氣血兩虛（四君補(bǔ)氣，四物補(bǔ)血）。再加黃、肉桂，名十全大補(bǔ)湯∶兼助陽固衛(wèi)（王海藏曰∶桂枝、甘草，小建中也，加黃即黃建中也；參術(shù)苓草，四君也；芎歸芍地，四物也；以氣血俱衰，陰陽并弱，法天地之成數(shù)，故曰十全散）。
十全湯去白芍，加山茱、五味、防風(fēng)、蓯蓉，入姜、棗煎，名大補(bǔ)黃湯（《寶鑒》）∶治氣血兩虛，自汗不止（黃畏防風(fēng)，合用最能止汗；及陽虛發(fā)厥）。四物四君合小柴胡，名三合散（河間）∶治產(chǎn)后日久虛勞。本方四物各七錢，加防風(fēng)一兩，梔子、黃芩、黃連各三錢，每服五錢，如脈實，加大黃，名生地黃連湯海藏∶治婦人血風(fēng)證，去血過多，因而燥涸，循衣摸床，撮空閉目，揚(yáng)手?jǐn)S足，錯語失神，脈弦浮而虛（男子去血過多，亦有此證。陶節(jié)庵曰∶大承氣湯，氣藥也，自外而之內(nèi)者用之；生地黃連湯，血藥也，自內(nèi)而之外者用之；氣血合病，循衣摸床，證同自氣之血、血而復(fù)之氣者，大承氣湯下之；自血之氣、氣而復(fù)之血者，生地黃連湯主之。二者俱不大便，此是承氣湯對子，又與三黃石膏湯相表里，是皆三焦包絡(luò)虛火之病也，病既危急，只得以此降血中之伏火耳。《綱目》曰∶四物與桂枝、麻黃、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承氣、涼膈等，皆可作各
[理血之劑第八] 當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。|垣）治傷于勞役，肌熱面赤，煩渴引飲，脈大而虛（血實則身涼，血虛則身熱。此以饑飽、勞役，傷其陰血，虛陽獨(dú)勝，故肌熱煩渴，與陽明白虎證無異，但白虎證得之外感，實熱內(nèi)盛，故脈大而長，按之有力；此證得之內(nèi)傷，血虛發(fā)熱，脈洪大而無力，《內(nèi)經(jīng)》所謂脈虛血虛是也黃（炙。一兩）當(dāng)歸（酒洗。二錢。）空心服。
此足太陰、厥陰藥也。當(dāng)歸氣味俱濃，為陰中之陰，故能滋陰養(yǎng)血；黃乃補(bǔ)氣之藥，何以五倍于當(dāng)歸，而又云補(bǔ)血湯乎。蓋有形之血，生于無形之氣，又有當(dāng)歸為引，則從之而生血二藥
[理血之劑第八] 歸脾湯
（《濟(jì)生》）治思慮過度，勞傷心脾，怔忡健忘，驚悸盜汗，發(fā)熱體倦，食少不眠；或脾虛不能攝血，致血妄行，及婦人經(jīng)帶（心藏神而生血，心傷則不能生血而血少，故怔忡健忘，驚悸盜汗；汗者故無驚而自動曰悸，即怔仲也。上氣不足，下氣有余，腸胃實而心氣虛，故善忘）。
人參白術(shù)（土炒）茯神棗仁（炒）龍眼肉（二錢）黃（炙。錢半）當(dāng)歸（酒洗）此手少陰、足太陰藥也。血不歸脾則妄行，參、術(shù)、黃、甘草之甘溫，所以補(bǔ)脾；茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦，所以補(bǔ)心（遠(yuǎn)志、苦泄心熱，棗仁酸斂心氣），心者脾之母也；當(dāng)歸滋陰而養(yǎng)血，木香行氣而舒脾，既以行血中之滯，又以助參而補(bǔ)氣（汪機(jī)曰∶木香與補(bǔ)藥為佐則補(bǔ)，與泄藥為君則泄，氣壯則能攝血，血自歸經(jīng)，而諸證悉除矣治實火之血，順氣為先，氣行則血自歸經(jīng)；治虛火之血，養(yǎng)正為先，氣壯則自能攝血?！夺t(yī)貫》曰∶心生血，脾統(tǒng)血，肝藏血，凡治血證，須按三經(jīng)用藥。遠(yuǎn)志、棗仁補(bǔ)肝以生心火；茯神補(bǔ)心以生脾土本方去白術(shù)、木香、龍眼，加茯苓、陳皮，入蓮肉、姜棗煎，名酸棗仁湯；治虛煩不眠（《金匱》酸棗仁湯，亦治不眠，與此不同，見和解門）。
[理血之劑第八] 養(yǎng)心湯
治心虛血少，神氣不寧，怔忡驚悸（心主血而藏神，經(jīng)曰∶靜則神藏，躁則消亡。心血虛黃（蜜炙）茯苓茯神當(dāng)歸（酒洗）川芎半夏曲（一兩）甘草（炙。一錢）柏子服五錢。
此手少陰藥也。人參、黃以補(bǔ)心氣，川芎、當(dāng)歸以養(yǎng)心血，二茯、遠(yuǎn)志、柏仁、酸棗以泄以入
[理血之劑第八] 人參養(yǎng)榮湯
治脾肺氣虛，榮血不足，驚悸健忘，寢汗發(fā)熱，食少無味，身倦肌瘦，色枯氣短，毛發(fā)脫落，小便赤澀（經(jīng)曰∶脾氣散精，上輸于肺，此地氣上升也；肺主治節(jié)，通調(diào)水道，下輸膀胱，此天氣下降也；脾肺虛則上下不交而為否，榮血無所借以生。肺虛故氣短；脾虛故食少；心主脈，脈屬榮，榮虛血少，則心失其養(yǎng)，故驚悸健忘，寢汗發(fā)熱；肺主皮毛，脾主肌肉，血虛火盛，故肌瘦色枯，毛發(fā)脫落也）；亦治發(fā)汗過多，身振脈搖，筋惕肉（汗為心液，汗即血人參白術(shù)黃（蜜炙）甘草（炙）陳皮桂心當(dāng)歸（酒拌。一錢）熟地黃五味此手少陰、手足太陰氣血藥也。熟地、歸芍養(yǎng)血之品，參、、苓、術(shù)、甘草、陳皮補(bǔ)氣之品，血不足而補(bǔ)其氣，此陽生則陰長之義。且參五味，所以補(bǔ)肺（肺主氣，氣能生血），甘、陳、苓、術(shù)，所以健脾（脾統(tǒng)血，歸芍所以養(yǎng)肝肝藏血），熟地所以滋腎（腎藏精，精血相生）。遠(yuǎn)志能通腎氣上達(dá)于心，桂心能導(dǎo)諸藥入營生血，五臟交養(yǎng)互益，故能統(tǒng)治諸病，而其要則歸于養(yǎng)榮也（薛立齋曰∶氣血兩虛，而變現(xiàn)諸證，莫能名狀。勿論其病，勿論其脈，但用此湯，諸證悉退。喻嘉言曰∶方內(nèi)皆心脾之藥，而注肺虛，誤也，養(yǎng)榮原不及肺。
昂按∶肺主氣，凡補(bǔ)氣藥，皆是補(bǔ)肺，氣旺自能生血，即此便是養(yǎng)榮，便是補(bǔ)心補(bǔ)脾，理實一貫，古方補(bǔ)血湯，黃五倍于當(dāng)歸，而云補(bǔ)血，豈非明證乎。況五臟互相灌溉，傳精布化，專賴傅相之功，焉得謂養(yǎng)榮不及于肺也哉。又按∶生脈散，保肺藥也，而云生脈者，脈即血也）。
[理血之劑第八] 龍腦雞蘇丸
?。ā毒址健罚┲畏斡杏魺?，咳嗽，吐血，衄血，下血，熱淋，消渴，口臭，口苦。清心明目（肺有郁熱故咳嗽，甚則逼血上行故吐衄，肺移熱于大腸則下血，肺熱則膀胱絕其化源，故淋，肺熱則渴雞蘇葉（一名龍腦薄荷。一兩六錢）生地黃（六錢）麥冬（四錢）蒲黃（炒）阿膠（炒）浸二日，熬汁有黃連。
此手足太陰、少陽藥也。肺本清肅，或受心之邪焰，或受肝之亢害，故見諸證。薄荷辛涼，胡平而涉
[理血之劑第八] 咳血方
?。ǖは┲慰人蕴笛日哂新暉o物，嗽者有物無聲，咳嗽者有聲有物也。肺為華蓋，至清之臟，有火則咳，有痰則嗽。肺主氣，氣逆為咳；腎主水，水泛為痰；腎脈上入肺，循喉嚨，其支者從如紅中帶胃經(jīng)經(jīng)；心，怒青黛（水飛）栝蔞仁（去油）海石（去砂）山梔（炒黑）訶子肉。等分，為末，蜜丸。
此手太陰藥也。肝者將軍之官，肝火上逆，能爍心肺，故咳嗽痰血也。青黛瀉肝而理血，散五臟郁火；梔子涼心而清肺，使邪熱下行；二者所以治火。栝蔞（潤燥滑痰），為治嗽要藥（能清上焦痰火，蕩除郁熱垢膩）；海石軟堅止嗽，清水之上源（能軟堅痰，痰除則嗽止。肺為水之上源）；二者降火而兼行痰。加訶子者，以能斂肺而定痰喘也。不用治血之藥者，火退則血自止也
[理血之劑第八] 獨(dú)圣散
治多年咳嗽，肺痿、咯血紅痰。
白芨。為末。每服二錢。臨臥糯米湯下。
此手太陰藥也。人之五臟，惟肺葉壞爛者可以復(fù)生。白芨苦辛收澀，得秋金之令，能補(bǔ)肺止血，故治肺損紅痰；又能蝕敗疽死肌，為去腐生新之圣藥（臺州獄吏憫一重囚，囚感之云∶吾七犯死罪，遭刑拷，肺皆傷損，得一方∶用白芨末，米飲日服，其效如神。后囚凌遲，剖其
[理血之劑第八] 清咽太平丸
治膈上有火，早間咯血，兩頰常赤，咽喉不清（肺屬金，整肅之臟也；木火焚灼，肺金受刑，故咯血；早間寅卯木旺生火之時，兩頰、肺肝之部也；十二經(jīng)脈，惟足太陽在表，不歷膈咽薄荷（十兩）川芎防風(fēng)犀角柿霜甘草（二兩）桔梗（三兩）。蜜丸。
此手太陰藥也。薄荷辛香升浮，消風(fēng)散熱（消風(fēng)故疏肝，散熱故清肺，是以能治血?。?；防風(fēng)血藥之使，瀉肺搜肝（防風(fēng)瀉肺火，散肝火，為上部血藥之使）；川芎血中氣藥，升清散瘀（清升則濁降，為通陰陽血?dú)庵梗?；柿霜生津潤肺，犀角涼心清肝，甘草緩炎上之火勢，桔梗載諸
[理血之劑第八] 還元水
?。嬜约耗缑喕鼐疲┲慰妊卵?，及產(chǎn)后血運(yùn)，陰虛久嗽，火蒸如燎（血生于心、統(tǒng)于脾、藏于肝、宣布于肺，靜則歸經(jīng)，熱則妄行?；饌谓j(luò)，血隨咳出，或帶痰中為咳血；吐出多者為吐血；產(chǎn)后去血過童便。取十一二歲無病童子，不茹葷辛，清澈如水者，去頭尾，熱飲。冬則用湯溫之。
或加藕汁、阿膠和服。有痰加姜汁。
此手太陰、足少陰藥也。童便咸寒，降火滋陰、潤肺散瘀，故治血證火嗽血運(yùn)如神北齊褚澄曰∶喉不容物，毫發(fā)必咳，血既滲也，愈滲愈咳，愈咳愈滲，飲溲溺百不一死，服寒涼藥百胱，其行
[理血之劑第八] 麻黃人參芍藥湯
?。ā稏|垣》）治吐血外感寒邪，內(nèi)虛蘊(yùn)熱（東垣嘗治一貧士，病脾胃虛，與補(bǔ)藥，愈后繼居曠室，臥熱炕，咳而吐血。東垣謂此久虛弱，冬居曠室，衣服單薄，是重虛其陽，表有大寒，壅遏里熱，火邪不得舒伸，故血出于口，當(dāng)補(bǔ)表之陽，瀉里之虛熱。因思仲景治傷寒脈浮緊，當(dāng)以麻黃湯桂枝（五分。補(bǔ)表虛）麻黃（去外寒）黃（實表益衛(wèi)）甘草（炙。補(bǔ)脾）白芍（安太陰。各一錢）人參（益元?dú)舛鴮嵄恚湺ū７螝?。各三分）五味子（五?！?br />
安肺氣）當(dāng)此足太陽、手足大陰藥也?！毒V目》曰∶觀此一方，足以為萬世模范矣。蓋取仲景麻黃湯與補(bǔ)劑各半服之，但凡虛人當(dāng)服仲景方者，當(dāng)以此為則也。
[理血之劑第八] 犀角地黃湯
?。ā稘?jì)生》）治傷寒胃火熱盛，吐血衄血，嗽血便血，蓄血如狂，漱水不欲咽，及陽毒發(fā)斑（口血曰吐，鼻血曰衄，吐行濁道，衄行清道，喉與咽二管不同也。經(jīng)者循經(jīng)之血，走而不守，隨氣而行，火氣急迫，故隨經(jīng)直犯清道，上腦而出于鼻為衄；其從肺竅而出于咽者，則為咳血、咯血；吐血也。
寒便血發(fā)陽明疹者遲，色下生地黃（兩半）白芍（一兩）丹皮犀角（三錢半。角尖尤良。鹿取茸，犀取尖，其精因怒致血者，加節(jié)庵加當(dāng)歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁，名加味犀角地黃湯∶治同（當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng)，藕汁涼血散瘀，桔此足陽明、太陰藥也。血屬陰本靜，因諸經(jīng)火逼，遂不安其位而妄行。犀角大寒，解胃熱而清心火；芍藥酸寒，和陰血而瀉肝火（肝者心之母）；丹皮苦寒，瀉血中之伏火；生地大寒，涼血而滋水；以共平諸經(jīng)之僭逆也（海藏曰∶血分三部，藥有重輕。犀角地黃湯治上血，如吐衄之類；桃仁承氣治中血，如血蓄中焦，下痢膿血之類；抵當(dāng)湯丸治下血，如蓄血如狂之類。又曰∶此證足太陰所主，脾不裹血，越而上行，實者犀角地黃湯，虛者黃芩芍藥湯。凡病嘔吐血者，咸用芍藥主之，故知太陰藥也。《醫(yī)貫》曰∶犀角地黃湯乃衄血之方，蓋犀，水獸也，可以分水，可以通天，鼻衄之血，從任督而至巔頂，入鼻中，惟犀角能下入腎水，引地黃滋陰之品由腎脈而上，故為對證，若陰虛火動，吐血與咳咯，可借用成功；若陽虛勞嗽，及脾胃虛者，皆不宜。傷寒汗出不徹，能逼動經(jīng)血，誤發(fā)其汗，亦動經(jīng)血，二者不同。陶尚文治一人，傷寒四五日，吐血不止，醫(yī)以犀角地黃湯、茅花湯治之，反劇。陶切其脈，浮數(shù)而緊，遂用麻黃湯汗出而愈；此取脈不取證也，可謂得仲景心法矣。使脈不浮緊而數(shù)，其可用乎。經(jīng)曰∶傷寒脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之。又曰∶太陽病脈浮緊，發(fā)熱，身無汗，自衄者愈。風(fēng)寒在經(jīng)，郁而發(fā)熱，不得汗解，衄則熱隨血散，俗名紅汗，故愈。若全未發(fā)汗致衄者，仍須用麻黃發(fā)之。成無己曰∶傷寒衄者，為邪氣不得發(fā)散，壅盛于經(jīng)，逼迫于血也。桂枝、麻黃湯治衄者，非治衄也，即是發(fā)散經(jīng)中邪氣耳。血郁于上而吐血者，謂之薄厥；留于下而瘀者，謂之蓄血；此由太陽隨經(jīng)瘀熱在里，血為熱所搏，結(jié)于下焦，少腹當(dāng)鞭，小便自利。朱肱《活人書》言瘀血入里，吐衄血者，犀角地黃湯乃陽明圣藥，如無犀角，代以升麻，二藥性味相遠(yuǎn)，何以為代。蓋以升麻能引諸藥同入陽明也。朱二允曰∶升麻性升，犀角性降，用犀角止血，乃借其下降之氣，清心肝之火，使血下行歸經(jīng)耳；倘誤用升麻，血隨氣升，不愈涌出不止乎。故古方亦未可盡泥也）。
[理血之劑第八] 桃仁承氣湯
?。ㄖ倬埃┲蝹庾C不解，熱結(jié)膀胱，小腹脹滿，大便黑，小便利，躁渴譫語，蓄血發(fā)熱如狂；及血瘀胃痛，腹痛，脅痛，瘧疾實熱夜發(fā)，痢疾，蓄血急痛（熱邪自太陽不解，傳入膀胱之經(jīng)，與血相搏。若血自下，則熱隨血出而愈；不下者血蓄下焦，故小腹急脹，皮見青紫筋；大便黑者，血瘀也；小便利者，血病而氣不病也；小便利而小腹仍急，故知為蓄血。心主血，邪熱上干，心君不寧，故躁煩譫語而如狂；瘀血聚于陽明，則胃痛；在太陰，則腹痛；在厥陰，則脅痛；瘧夜發(fā)者，熱入血分也?！痘钊恕吩啤貌划?dāng)汗而汗之，亡其津液，陽擾之極則侵陰也，故燥血蓄于胸中也。李曰∶太陽證則如狂，陽明證則善忘，少陽證則寒熱如瘧。
傷寒有用大承氣不解，反便堅善食者，瘀血也。凡胸中滿，心下滿者，皆氣也；腹中滿者，或燥矢，或宿食；小腹?jié)M者，或溺或血，停蓄而脹滿也。清陽出上竅，故上滿者為氣而非物，濁陰出下竅，故下滿者為物而非氣，俱是熱??；惟冷結(jié)膀胱，小腹?jié)M一證為寒，有手足厥冷為可桃仁（五十枚。去皮尖。研）大黃（四兩）芒硝甘草桂枝（二兩。）此足太陽藥也。大黃、芒硝蕩熱去實，甘草和胃緩中，此調(diào)胃承氣湯也。熱甚搏血，血聚則之也（《準(zhǔn)繩》曰∶桂枝輕揚(yáng)上行，此當(dāng)是桂非枝也。喻嘉言曰∶用桃仁以達(dá)血所，加桂枝以解外邪，亦猶大柴胡湯用柴胡解外相似，益見太陽隨經(jīng)之邪，非桂枝不解耳。昂按∶傷寒與雜病不同，仲景之書專為傷寒而設(shè)，故當(dāng)用枝。程郊倩曰∶五苓散與桃仁承氣均為太陽犯腑之藥，一利前而主氣分，一利后而主血分，治各不同。攖寧生曰∶血溢血泄諸蓄妄者，其始也率以桃仁、大黃行血破瘀之劑折其銳氣，然后區(qū)別治之?；騿柺а獜?fù)下，虛何以當(dāng)。蘇伊芳舉曰∶血既妄行，迷失故道，不去蓄利瘀，則以妄為常，何以御之。且去者自去，生者自生，何虛本方加青皮、枳實、當(dāng)歸、芍藥、蘇木汁、柴胡，名桃仁承氣飲子（節(jié)庵加青皮、枳實者，破血必行氣也；加當(dāng)歸、芍藥，去瘀而生新也；柴胡平肝升清而散表熱，蘇木助桃仁、桂心以
[理血之劑第八] 抵當(dāng)湯
?。ㄖ倬埃┲翁柌×呷?，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿。小便自利者，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在里故也（表證仍在，謂發(fā)熱惡寒頭痛項強(qiáng)未罷也。太陽為經(jīng)，膀胱為腑，此太陽熱邪隨經(jīng)入腑，熱與血搏，故為蓄血。脈沉為在里，表證仍在，則邪氣猶淺，不結(jié)于胸中而發(fā)狂。經(jīng)曰∶熱結(jié)膀胱，其人如狂。又曰∶血并于下，亂而喜忘。少腹硬滿而小便不利者，為溺澀；硬滿而小便利者，為蓄血?！稖?zhǔn)繩》曰∶玩仍在二字，則邪氣為不傳里，非猶淺也。膀胱為太陽本經(jīng)，曰熱結(jié)下焦，曰少腹硬滿，曰小便自利，皆膀胱之證，故總結(jié)曰∶隨經(jīng)瘀熱也。在里二字，乃隨經(jīng)膀胱之里，非三陰之里也。按∶太陽在陽在表，即有沉緊、沉滑之脈，皆不得以里、陰名之）。
水蛭（三十個。豬脂熬黑）虻蟲（三十個。去頭足翅）桃仁（二十枚。去皮尖。研）大此足太陽藥也。成氏曰∶苦走血，咸滲血，虻蟲、水蛭之苦咸以除蓄血；甘緩結(jié)，苦泄熱，桃仁、大黃之甘苦以下結(jié)熱（程郊倩曰∶表證仍在，脈微而沉，是有表證而無表脈，熱在下焦可知，非桂枝所能散，桃仁承氣所能攻。緣熱結(jié)膀胱，與瘀熱在里，邪有淺深，故桃仁承氣與抵當(dāng)湯攻有緩急）。本方減水蛭十個。虻蟲、桃仁各減五個，分為四丸，每水煮一丸，名抵當(dāng)丸∶治本病無善忘如狂之證者（水蛭即螞蝗。咸寒有毒，乃食血之蟲，能通肝經(jīng)聚血，最難死，雖炙為末，得水便活，若入腹中，生子為患，田泥和水飲下之；虻蟲即蚊蟲，因其食血，故用以治血，二藥險峻，世人罕用，故更制代抵當(dāng)湯。吳鶴皋曰∶古人用蚊蟲、水蛭治血積，以其善吮血耳。若天鼠矢乃食蚊而化者也，當(dāng)亦可以治血積，本草稱其下死胎，則其附∶代抵當(dāng)丸∶大黃（四兩）生地歸尾桃仁穿山甲玄明粉（各一兩）桂（三錢）。蜜丸（桃仁、歸尾、生地潤以通之，桂心熱以動之，大黃、玄明粉苦寒咸寒以推蕩之，加穿山甲引之以
[理血之劑第八] 槐花散
?。ā侗臼隆罚┲文c風(fēng)、臟毒下血（血之在身，有陰有陽。陽者順氣而行，循流脈中，調(diào)和五臟，灑陳六腑，謂之營血；陰者居于絡(luò)脈，專守臟腑，滋養(yǎng)神氣，濡潤筋骨。若感內(nèi)外之邪而受傷，則或循經(jīng)之陽血，至其傷處為邪氣所沮，漏泄經(jīng)外；或居絡(luò)之陰血，因留著之邪潰裂而出，則皆滲入腸胃而泄矣。世俗率以腸風(fēng)名之，不知風(fēng)乃六淫之一耳，若腸胃受火熱二淫，與寒燥濕怫郁其氣，及飲食勞力傷其陰絡(luò)之血者，亦可謂之腸風(fēng)乎?！夺樈?jīng)》曰∶陽絡(luò)傷則血外溢而吐衄，陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢而便溺。戴氏以隨感而見，色鮮者為腸風(fēng)；積久而發(fā)，色瘀者為臟毒。又云∶色鮮為熱，自大腸氣分來；色瘀為寒，自小腸血分來。或曰腸風(fēng)者風(fēng)邪淫胃，臟毒者濕槐花（炒）側(cè)柏（葉杵）荊芥（炒黑）枳殼（炒）等分。為末。每三錢，米飲下。
此手足陽明藥也。側(cè)柏養(yǎng)陰燥濕，最清血分；槐花疏肝瀉熱，能涼大腸；荊芥散瘀搜風(fēng)（為風(fēng)病血病要藥）；枳殼寬腸利氣（此病多由濕熱風(fēng)燥之邪，如久不愈者，不宜純用寒涼，須兼溫補(bǔ)及升舉藥。大法涼血用槐角、地榆、扁柏、條芩、炒連、梔子、生地；和血用阿膠、當(dāng)歸、川芎、白芍；風(fēng)濕用秦艽、防風(fēng)、荊芥、蒼術(shù)、茯苓；血瘀少加桃仁、紅花、蘇木；寬腸用枳殼；升舉用升麻；生血補(bǔ)氣加人參、黃、白術(shù)、甘草。柏葉生而向西，稟金兌之正氣，能制肝木，木主升，金主降，升降相配，夫婦之道和，則血得以歸肝，故仲景治吐血不止，氣血虛寒，用柏葉湯，柏葉、干姜各三兩，艾三把，馬糞汁一升。合煮服。馬屬午為離，假本方除柏葉、荊芥，加當(dāng)歸、黃芩、防風(fēng)、地榆，酒糊丸，名槐角丸（《局方》）∶治同（涼血疏風(fēng)）。本方加當(dāng)歸、生地、川芎，入烏梅、生姜煎，名加減四物湯（《濟(jì)生》）∶治同（補(bǔ)血涼血。若以風(fēng)為虛象者，蓋非風(fēng)客于腸胃故也）。本方除柏葉、枳殼，加當(dāng)歸、川芎、熟地、白術(shù)、青皮、升麻，亦名槐花散，又名當(dāng)歸和血散（東垣）∶治腸下血，濕毒下血。
本方除柏葉、枳殼，加青皮等分，亦名槐花散（潔古）∶治血痢腹不痛，不里急后重。單用槐花、荊芥炒黑，為
[理血之劑第八] 秦艽白術(shù)丸
?。|垣）治痔瘡痔漏有膿血，大便燥結(jié)，痛不可忍（手陽明大腸，庚金也，清燥主收，司行津液，以從陰之胃濕也秦艽白術(shù)歸尾（酒洗）桃仁（研。一兩）枳實（麩炒）皂角子（燒存性）澤瀉（五此手足陽明藥也。李東垣曰∶秦艽、歸尾、桃仁潤燥和血（秦艽為風(fēng)藥中潤劑），皂角仁以除風(fēng)燥，地榆以破血止血，枳實苦寒，以補(bǔ)腎而泄胃實，澤瀉淡滲，使氣歸于前陰，以補(bǔ)清燥受胃之濕邪也（清燥，謂大腸也），白術(shù)之苦以補(bǔ)燥氣之不足，其味甘以瀉火而益元?dú)?，故曰甘寒瀉火，乃假枳實之寒也，大便秘澀，以大黃推之，其津液益不足，用當(dāng)歸和血，加油潤之劑，本方除白術(shù)、枳實、地榆，加蒼術(shù)、黃柏、大黃、檳榔、防風(fēng)，名秦艽蒼術(shù)湯∶治同（李東垣合邪，當(dāng)去四者，以破氣藥兼之，治法全矣）。本方除皂角、枳實、地榆，加防風(fēng)、升麻、柴胡、陳皮、大黃、黃柏、紅花、炙草，名秦艽防風(fēng)湯∶治痔漏大便時疼痛（東垣曰∶如無痛者，非痔漏也）。本方用秦艽一味，加羌活、防風(fēng)、麻黃、升麻、柴胡、本、細(xì)辛、黃、炙草、紅花，名秦艽羌活湯∶治痔漏成塊下垂，不任其癢。本方除地榆，加大黃、紅花，名秦艽當(dāng)
[理血之劑第八] 芍藥湯
?。嵐牛┲蜗铝∧撗碚?，腹痛后重（下痢皆屬濕熱，赤為傷血，白為傷氣，膿血稠粘，氣血兩傷芍藥（一兩）歸尾黃芩黃連（五錢）大黃（三錢）木香檳榔甘草（炙。
二錢）此足太陰、手足陽明藥也。芍藥酸寒，瀉肝火，斂陰氣，和營衛(wèi)，故以為君；大黃、歸尾破積不得者，本方除桂、甘草，加枳殼，名導(dǎo)滯湯（一作導(dǎo)氣湯）∶治前證兼渴者此方今人多用。大法治痢以甘芍和中止腹痛，熱痛加芩連，寒痛加姜桂，以木香、檳榔行氣除后重，氣分加枳殼、滑石寬腸，血分加當(dāng)歸、桃仁和血，以秦艽、皂子祛腸風(fēng)，黃芩、黃連清熱毒，以白術(shù)、陳皮調(diào)胃，茯苓、澤瀉滲濕，枳實、大黃破積，嘔吐加石膏、姜汁，氣虛加黃、參、術(shù)，血虛加
[理血之劑第八] 蒼術(shù)地榆湯
?。嵐牛┲纹⒔?jīng)受濕，痢疾下血。
蒼術(shù)（泔浸。炒。三兩）地榆（炒黑。一兩。）每一兩煎。
此足太陰、陽明藥也。蒼術(shù)燥濕強(qiáng)脾，升陽而開郁；地榆清熱涼血，酸收能斷下；為治血痢腸風(fēng)之平劑。初起者勿用。
本方加芍藥、阿膠、卷柏，名芍藥地榆湯（河間）∶治泄痢膿血，乃至脫肛（阿膠補(bǔ)血與液，
[理血之劑第八] 小薊飲子
治下焦結(jié)熱而成血淋（心主血，小腸其腑也，熱甚搏血流入胞中，與便俱出為血淋。蓋小便必自小腸滲入膀胱，心熱者小腸必?zé)?，?jīng)所謂胞移熱于膀胱，則癃溺血是也，然熱必兼濕。戴氏曰∶血鮮者，心、小腸實熱；血瘀者，腎、膀胱虛冷?！稖?zhǔn)繩》曰∶多有熱極而血凝黑者小薊蒲黃（炒黑）藕節(jié)滑石木通生地黃梔子（炒）淡竹葉當(dāng)歸甘草（各此手足太陽藥也。小薊、藕節(jié)退熱散瘀，生地涼血，蒲黃止血（生行血、炒澀血），木通降心肺之火、下達(dá)小腸，梔子散三焦郁火，由小便出，竹葉涼心而清肺肺為生水之源，凡通淋者必
[理血之劑第八] 復(fù)元羌活湯
治從高墜下，惡血留于脅下，疼痛不可忍者（不問傷在何經(jīng)，惡血必積脅下，以肝主血故柴胡（五錢）當(dāng)歸栝蔞根穿山甲（炮。二錢）甘草紅花（二錢）桃仁（五十個。去皮尖。研）大黃（一兩。酒浸）。每服一兩，加酒煎。以利為度藥（內(nèi)無羌活。
而以名方何此足厥陰也。原文曰∶肝膽之經(jīng)，行于脅下，屬厥陰、少陽，故以柴胡引用為君；以當(dāng)歸活花破
釋意：
◎方名：四物湯（理血之劑）
總結(jié)：養(yǎng)血
編號：001
組成：當(dāng)歸、生地黃、芍藥、芎窮
主治：治一切血虛，及婦人經(jīng)病。
加減：(1)凡血證通宜四物湯。
(2)如涼血：心加黃連，肝條芩，肺枯苓，大腸實、芩，膽黃連，腎膀胱黃蘺，脾生地，胃大黃，三焦地骨皮，心包絡(luò)丹皮，小腸山梔、木通。
(3)如清氣：心與包絡(luò)加麥冬，肺枳殼，肝柴胡、青皮，脾白芍，胃干葛、石膏，大腸三焦、連翹，小腸赤茯苓，膀胱滑石、琥珀。
(4)血虛加龜板。血燥加人乳。瘀血加桃仁、紅花、?汁、童便行之。暴血加薄荷、玄參散之。血不止加炒蒲黃、京墨。久不止加升麻，引血?dú)w經(jīng)。
(5)婦人經(jīng)血紫黑，脈數(shù)為熱，加芩、連；血淡，脈遲為寒，加桂、附。
(6)人肥有痰，加半夏、南星、橘紅。人瘦有火，加黑梔、知母、黃蘺。
(7)郁者加木香，砂仁、蒼杧、神曲。瘀滯加桃仁、紅花、延胡、肉桂。
(8)氣虛加參、耆。氣實加枳、樸。
歸經(jīng)：手太陰足太陰厥陰藥也
方義：(1)當(dāng)歸辛苦甘溫，入心脾生為君。
(2)生地甘寒，入心腎滋篇為臣。
(3)芍藥酸寒，入肝脾斂陰為佐。
(4)芎窮辛溫，通上下而行血中之氣為使也。
變化方：(1)本次加黃蘺、知母，名知蘺四物湯；再加亦參，名滋陰降火湯，治陰虛有火。
(2)知蘺四物蜜丸，名坎離丸，治陰虛嗽血。
(3)本方加黃連、胡黃連，名二連四物湯，治虛榮血虛，五心煩熱，熱入血室，夜分發(fā)熱。
(4)本方加黃蘺、黃芩、甘草，名三黃四物湯，治陰虛潮熱。
(5)本方用生熟二地，加黃耆、丹皮、升麻、柴胡，名三黃補(bǔ)血湯，治亡血血虛，六脈俱大，按之空虛。
(6)本方加桃仁、紅花，名元戎四物湯，治臟結(jié)便秘，撲損瘀血。
(7)本方加羌活、防風(fēng)，名治風(fēng)六合湯，治風(fēng)虛眩運(yùn)，風(fēng)秘便難。蜜丸，名補(bǔ)肝丸。
(8)本方加木香、檳榔，名治氣六合湯，治血虛氣滯，或血?dú)馍蠜_。
(9)本方加羌活、天麻，蜜丸，名神應(yīng)養(yǎng)真丹，治足厥陰經(jīng)受風(fēng)寒暑濕，癱瘓不遂，語言蹇澀，及血虛腳氣。
(10)本方加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁，治半身不遂，在左者屬瘀血。
(11)本方去白芍，加防風(fēng)，名防風(fēng)當(dāng)歸散，治發(fā)汗過多而成痙證，宜去風(fēng)養(yǎng)血。
(12)本方去地黃，加干姜，名四神湯，治婦人血虛，心腹?痛。
(13)本方加阿膠、艾葉、甘草，名膠艾湯，治沖任虛損，經(jīng)水淋瀝，及血虛下痢。
(14)本方加艾葉、四制香附，醋丸，名艾附暖宮丸，治子宮虛冷，再加阿膠，名婦寶丹，治虛寒經(jīng)水不調(diào)。
(15)本方加丹皮、地骨，治婦人骨蒸。
(16)本方除芍藥、地黃，名芎歸湯；為末名佛手散，又名一奇散，又名君臣散。治產(chǎn)后
(17)本方合四君子，名八珍湯，治心肺虛損，氣血兩虛。再加黃耆、肉桂，名十全大補(bǔ)湯，兼助陽固衛(wèi)。
(18)十全湯去白芍、加上茱、五味、防風(fēng)、蓯蓉、入姜、棗煎，名大補(bǔ)黃耆湯，治氣血兩虛，自汗不止，及陽虛發(fā)厥。
(19)四物、四君合小柴胡，名三合散，治產(chǎn)后曰久虛勞。
(20)本方四物各七錢，加防風(fēng)一兩，梔子、黃芩、黃連各三錢，每服五錢。如脈實，加大黃，名生地黃連湯，治婦人血風(fēng)證去血過多，因而燥涸，循衣摸床撮空，閉目揚(yáng)手?jǐn)S足，錯語失神，脈弦浮而虛。
◎方名：當(dāng)歸補(bǔ)血湯（理血之劑）
總結(jié)：補(bǔ)血
編號：002
組成：黃耆、當(dāng)歸
主治：治傷于勞役，肌熱面赤，煩渴引飲，脈大而虛。
歸經(jīng)：此足太陰厥陰藥也。
方義：(1)當(dāng)歸氣味俱厚，為陰中之陰，故能滋陰養(yǎng)血。黃耆乃補(bǔ)氣之藥，何以五倍于當(dāng)歸，而又云補(bǔ)血湯乎——蓋有形之血，生于無形之氣，又有當(dāng)歸為引，則從之而生血矣。經(jīng)曰：“陽生則陰長?！贝似淞x耳。(2)讱庵曰：“病本于勞役，不獨(dú)傷血，而亦傷氣，故以二藥兼補(bǔ)之也。”
煎服法：空心服。
來源：東垣
◎方名：歸脾湯（理血之劑）
總結(jié)：引血?dú)w脾
編號：003
組成：當(dāng)歸、木香、炙甘草、白杧、人參、炙黃耆、茯神、棗仁、龍眼肉、遠(yuǎn)志
主治：1.治思慮過度，勞傷心脾，怔忡健忘，驚悸盜汗，發(fā)熱體倦，食少不眠。
2.或脾虛不能攝血，致血妄行。及婦人經(jīng)帶。
歸經(jīng)：此手少陰足太陰藥也。
方義：(1)當(dāng)歸滋陰而養(yǎng)血。
(2)木香行氣而舒脾，既以行血中之滯，又以助參、耆而補(bǔ)氣。
(3)血不歸脾則妄行，參、杧、黃耆、甘草之甘溫，所以補(bǔ)脾。
(4)茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦，所以補(bǔ)心，心者脾之母也。
(5)氣壯則能攝血，血自歸經(jīng)，而諸證悉除矣。
煎服法：姜、棗煎。
來源：濟(jì)生
◎方名：養(yǎng)心湯（理血之劑）
總結(jié)：補(bǔ)心血
編號：004
組成：肉桂、茯神、遠(yuǎn)志、柏子仁、茯苓、酸棗仁、川芎、當(dāng)歸、半夏曲、炙甘草、五味子、人參、黃耆
主治：治心虛血少，神氣不寧，怔忡驚悸。
歸經(jīng)：此手少陰藥也。
方義：(1)赤桂引藥以入心經(jīng)。(2)二茯、遠(yuǎn)志、柏仁、酸棗，以泄心熱而寧心神。(3)川芎、當(dāng)歸以養(yǎng)心血。(4)半夏去擾心之痰涎。甘草補(bǔ)土以培心子。(5)五味收神氣之散越。(6)人參、黃耆以補(bǔ)心氣。(7)潤以滋之，溫以補(bǔ)之，酸以斂之，香以舒之，則心得其養(yǎng)矣。
煎服法：每服五錢。
◎方名：人參養(yǎng)榮湯（理血之劑）
總結(jié)：養(yǎng)榮
編號：005
主治：1.治脾肺氣虛，榮血不足，驚悸健忘，寢汗發(fā)熱，食少無味，身倦肌瘦，色枯氣短，毛發(fā)脫落，小便赤澀。
2.亦治發(fā)汗過多，身振振搖，筋惕肉?。
加減：人參、白杧、茯苓、甘草、陳皮、黃耆、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、五味子、桂心、遠(yuǎn)志
歸經(jīng)：此手少陰手足太陰氣血藥也。
方義：(1)熟地、歸、芍，養(yǎng)血之品。(2)參、耆、苓、杧、甘草、陳皮，補(bǔ)氣之品，血不足而補(bǔ)其氣，此陽生則陰長之義。(3)且參、耆、五味，所以補(bǔ)肺。(4)甘、陳、苓、杧，所以健脾。(5)歸、芍所以養(yǎng)肝。(6)熟地所以滋腎。(7)遠(yuǎn)志能通腎氣上達(dá)于心。(8)桂心能導(dǎo)諸藥入營生血。(9)五臟交養(yǎng)互益，故能統(tǒng)治諸病，而其要則歸于養(yǎng)榮也。
煎服法：加姜、棗煎。
◎方名：龍腦雞蘇丸（理血之劑）
總結(jié)：清熱理血
編號：006
組成：雞蘇葉、黃耆、人參、甘草、銀柴胡、生地黃、蒲黃、木通、麥冬、阿膠
主治：1.治肺有郁熱，咳嗽吐血，衄血下血。
2.熱淋消渴，口臭口苦，清心明目。
歸經(jīng)：此手足太陰少陽藥也。
方義：肺本清肅，或受心之邪焰，或受肝之亢害，故見諸證。(1)薄荷辛涼輕揚(yáng)升發(fā)，瀉肺搜肝，散熱理血，故以為君。(2)參、耆、甘草瀉火和脾。(3)柴胡平肝解肝熱。(4)生地黃涼血。(5)炒蒲黃止血，以療諸血。(6)木通利水降心火。(7)麥冬、阿膠潤燥清肺。此亦為熱而涉虛者設(shè)，故少佐參、耆也。
又附方：一方有黃連。
煎服法：先將木通、柴胡浸二日，熬汁，地黃浸汁，熬膏。再加蜜三兩，煉過和丸，梧子大。每服二十丸，細(xì)嚼湯下。
來源：局方
◎方名：欬血方（理血之劑）
總結(jié)：欬血
編號：007
組成：青黛、山梔、栝蔞仁、海石、訶子肉
主治：治欬嗽痰血。
加減：嗽甚加杏仁。
歸經(jīng)：此手太陰（肺）藥也。
方義：(1)肝者將軍之官，肝火上逆，能爍心肺，故欬嗽痰血也。
(2)青黛瀉肝而理血，散五臟郁火；梔子涼心而清肺，使邪熱下行；二者所以治火。
(3)栝蔞潤燥滑痰，為治嗽要藥；海石?堅止嗽，清水之上源；二者降火而行痰。
(4)加訶子者，以能斂肺而定痰喘也。不用治血之藥者，火退則血自止也。
煎服法：等分為末，蜜丸噙化。
來源：丹溪
◎方名：獨(dú)圣散（理血之劑）
總結(jié)：肺痿咯血
編號：008
組成：白芨
主治：治多年欬嗽，肺痿，咯血紅痰。
歸經(jīng)：此手太陰（肺）藥也。
方義：(1)人之五臟，惟肺葉壞爛者，可以復(fù)生。
(2)白芨苦辛收濇，得秋金之令，能補(bǔ)肺止血，故治肺損紅痰。又能蝕敗疽死肌，為去腐生新之圣藥。
煎服法：為末，每服二錢，臨臥糯米湯下。
◎方名：清咽太平丸（理血之劑）
總結(jié)：咯血
編號：009
組成：川芎、防風(fēng)、薄荷、柿霜、桔梗、甘草、犀角
主治：治膈上有火，早間咯血，兩頰常赤，咽喉不清。
歸經(jīng)：此手太陰藥也。
方義：(1)川芎血中氣藥，升清散瘀。(2)防風(fēng)血藥之使，瀉肺收肝。(3)薄荷辛香升浮，消風(fēng)散熱。(4)柿霜生津潤肺。(5)桔梗載諸藥而上浮。(6)甘草緩炎上之火勢。(7)犀角涼心清肺。(8)又甘、桔相合，為清咽利膈之上劑也。
煎服法：蜜丸
◎方名：還元水（理血之劑）
總結(jié)：火嗽失血
編號：010
組成：童便
主治：治欬血吐血，及產(chǎn)后血運(yùn)，陰虛久嗽，火蒸如燎。
加減：有痰加姜汁。
歸經(jīng)：此手太陰足少陰藥也。
方義：童便咸寒，降火滋陰，潤肺散瘀，故治血證火嗽血運(yùn)如神。
煎服法：(1)取十二歲無病童子，不茹葷辛，清徹如水者，去頭尾，熱飲。(2)冬則用湯溫之，或加藕汁、阿膠和服。
備注：飲自己溺名輪回酒
◎方名：麻黃人參芍藥湯（理血之劑）
總結(jié)：內(nèi)虛外感吐血
編號：011
組成：麻黃、桂枝、炙甘草、麥冬、白芍、人參、當(dāng)歸、黃耆、五味子
主治：治吐血外感寒邪，內(nèi)虛蘊(yùn)熱。
歸經(jīng)：此足太陽手足太陰藥也。
方義：綱目曰：“觀此一方，足以為萬世模范矣。蓋取仲景麻黃湯與補(bǔ)劑各半服之。但凡虛人當(dāng)服仲景方者，當(dāng)以此為則也。
煎服法：熱服
來源：東垣
◎方名：犀角地黃湯（理血之劑）
總結(jié)：涼血
編號：012
組成：生地黃、白芍、丹皮、犀角
主治：治傷寒胃火熱盛，吐血衄血，嗽血便血，畜血如狂，漱水不欲咽。及陽毒發(fā)斑。
加減：(1)熱甚如狂者，加黃芩一兩。
(2)因怒致血者，加梔子、柴胡。
歸經(jīng)：此足陽明太陰藥也。
方義：(1)血屬陰，本靜，因諸經(jīng)火逼，遂不安其位而妄行。(2)犀角大寒，解胃熱而清心火。芍藥酸寒，和陰血而瀉肝火。丹皮苦寒，瀉血中之伏火。生地大寒，涼血而滋水。以共平諸經(jīng)之僭逆也。
變化方：節(jié)庵加當(dāng)歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁，名加味犀角地黃湯，所治同。
煎服法：每服五錢。
來源：濟(jì)生
◎方名：桃仁承氣湯（理血之劑）
編號：013
組成：桃仁、大黃、桂枝、芒硝、甘草
主治：1.治傷寒外證不解，熱結(jié)膀胱，小腹脹滿，大便黑，小便利，躁渴譫語，畜血，發(fā)熱如狂。
2.及血瘀胃痛，腹痛?痛。
3.瘧疾，實熱夜發(fā)
4.痢疾，畜血急痛。
加減：本方加青皮、枳實、當(dāng)歸、芍藥、蘇木汁、柴胡，名桃仁承氣飲子。
歸經(jīng)：此足太陽藥也。
方義：(1)大'黃、芒硝，蕩熱去實，甘草和胃緩中，此調(diào)胃承氣湯也。(2)熱甚搏血，血聚則肝燥，故加桃仁之苦甘，以潤燥而緩肝；加桂枝之辛熱，以調(diào)營而解外，直達(dá)瘀所而行之也。
來源：仲景
◎方名：抵當(dāng)湯（理血之劑）
總結(jié)：血畜下焦
編號：014
組成：大黃、桃仁、水蛭、?蟲
主治：1.治太陽病六、七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸。
2.其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿。
3.小便自利者，必有畜血，令人善忘。
4.所以然者，以太陽隨經(jīng)瘀熱在里故也。
歸經(jīng)：此足太陽藥也。
方義：成氏曰：“甘緩結(jié)，苦泄熱，桃仁、大黃之甘苦，以下結(jié)熱?？嘧哐虧B血，?蟲、水蛭之苦咸，以除畜血。
變化方：本方減水蛭十個，?蟲、桃仁各減五個，分為四丸，每水煮一丸，名抵當(dāng)丸。治本病無善忘如狂之證者。
又附方：代抵當(dāng)丸：大黃、生地、歸尾、桃仁、穿山甲、玄明粉、桂，蜜丸
來源：仲景
◎方名：槐花散（理血之劑）
總結(jié)：便血
編號：015
組成：槐花、側(cè)柏葉、荊芥穗、枳殼
主治：治腸風(fēng)臟毒下血。
歸經(jīng)：此手足陽明藥也。
方義：(1)槐花疏肝瀉熱，能涼大腸。(2)枳殼寬腸利氣。(3)側(cè)柏養(yǎng)引燥濕，最清血分。(4)荊芥散瘀搜風(fēng)。
變化方：(1)本方除柏葉、荊芥，加當(dāng)歸、黃芩、防風(fēng)、地榆，酒糊丸，名槐角丸，治同。
(2)本方加當(dāng)歸、生地、川芎，入烏梅、生姜煎，名加減四物湯，治同。(3)本方除柏葉、枳殼，加當(dāng)歸、川芎、熟地、白杧、青皮、升麻，亦名槐花散，又名當(dāng)歸和血散，治腸澼下血，濕毒下血。(4)本方除柏葉、枳殼，加青皮等分，亦名槐花散，治血痢腹不痛，不里急后重。(5)單用槐花、荊芥炒黑為末，酒服，亦治下血。
煎服法：等分為末，每三錢，米飲下。
來源：本事
◎方名：秦艽白杧丸（理血之劑）
總結(jié)：血痔
編號：016
組成：秦艽、桃仁、歸尾、皂角子、澤瀉、枳實、地榆、白杧
主治：治痔瘡痔漏有膿血，大便燥結(jié)，痛不可忍。
歸經(jīng)：此手足陽明藥也。
方義：李東垣曰：1.秦艽、桃仁、歸尾，潤燥和血。2.皂角仁以除風(fēng)燥。地榆以破血止血。3.澤瀉淡滲，使氣歸于前陰，以補(bǔ)清燥受胃之濕邪也。4.枳實苦寒，以補(bǔ)腎而泄胃實。5.白杧之苦以補(bǔ)燥氣之不足，其味甘以瀉火而益元?dú)?，故曰『甘寒瀉火』，乃假枳實之寒也。大便秘濇，以大黃推之，其津液益不足，用當(dāng)歸和血，加油潤之劑，自然聏利矣。
變化方：(1)本方除白杧、枳實、地榆，加蒼杧、黃蘺、大黃、檳榔、防風(fēng)，名秦艽蒼杧湯，治同。(2)本方除皂角、枳實、地榆，加防風(fēng)、升麻、柴胡、陳皮、大黃、黃蘺、紅花、炙草，名秦艽防風(fēng)湯，治痔漏大便時疼痛。(3)本方用秦艽一味，加羌活、防風(fēng)、麻黃、升麻、柴胡、?本、細(xì)辛、黃耆、炙草、紅花，名秦艽羌活湯，治痔漏成塊，下垂不任其癢。(4)本方除地榆，加大黃、紅花，名秦艽當(dāng)歸湯，治痔漏大便燥結(jié)疼痛。
煎服法：面糊丸
來源：東垣
◎方名：芍藥湯（理血之劑）
總結(jié)：血痢
編號：017
組成：白芍、黃芩、甘草、黃連、大黃、木香、檳榔、當(dāng)歸尾、桂皮
主治：治下痢膿血稠粘，腹重后痛。
歸經(jīng)：此足太陰手足陽明藥也。
方義：(1)1.芍藥酸寒，瀉肝火，斂陰氣，和營衛(wèi)，故以為君。2.大黃、歸尾，破積而行血。3.甘草和之。4.黃芩、黃連，燥濕而清熱。5.木香、檳榔，通滯而行氣。(2)蓋下痢由濕熱郁積于腸胃，不得宣通，故大便重急，小便赤濇也。辛以散之，苦以燥之，寒以清之，甘以調(diào)之。(3)加肉桂者，假其辛熱以為反佐也。
變化方：本方除桂、甘草，加枳殼，名導(dǎo)滯湯，治前證兼渴者。
煎服法：每服五錢。
來源：潔古
◎方名：蒼杧地榆湯（理血之劑）
總結(jié)：血痢
編號：018
組成：蒼杧、地榆
主治：治脾經(jīng)受濕，痢疾下血。
歸經(jīng)：此足太陰陽明藥也。
方義：(1)蒼杧燥濕強(qiáng)脾，升陽而開郁。(2)地榆清熱涼血，酸收能斷下。(3)為治血痢腸風(fēng)之平劑，初起者勿用。
變化方：本方加芍藥、阿膠、卷柏，名芍藥地榆湯，治泄痢膿血，乃至脫肛。
煎服法：每一兩煎。
來源：潔古
◎方名：小薊飲子（理血之劑）
總結(jié)：血淋
編號：019
組成：小薊根、生地黃、蒲黃、藕節(jié)、木通、淡竹葉、山梔仁、滑石、甘草、當(dāng)歸
主治：治下焦結(jié)熱而成血淋。
歸經(jīng)：此手足太陽藥也。
方義：(1)小薊、藕節(jié)，退熱散瘀。(2)蒲黃止血。(3)木通降心肺之火，下達(dá)小腸。(4)滑石瀉熱而滑竅。(5)甘草益陽，能調(diào)中和氣。(6)生地涼血。(7)當(dāng)歸養(yǎng)陰，能引血?dú)w經(jīng)。(8)梔子散三焦郁火，由小便出。(9)竹葉涼心而清肺。
◎方名：復(fù)元羌活湯（理血之劑）
總結(jié)：損傷積血
編號：020
組成：柴胡、甘草、當(dāng)歸、大黃、紅花、栝蔞根、桃仁、穿山甲
主治：治從高墜下，惡血留于?下，疼痛不可忍者。
歸經(jīng)：此足厥陰藥也。
方義：原文曰：“肝膽之經(jīng)，行于?下，屬厥陰少陽。1.故以柴胡引用為君。2.以當(dāng)歸活血脈，以甘草緩其急為臣，亦能生新血，陽生則陰長也。3.以大黃蕩滌敗血為使。4.以穿山甲、花粉、桃仁、紅花，破血潤血為佐。5.氣味相合，各有攸歸，痛自去矣。”
煎服法：每服一兩，加酒煎，以利為度。
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