[卷三] 葛根黃芩黃連湯
治太陽誤下，邪熱入里，脈促，喘而下利。
葛根（半斤）甘草黃芩（各二兩）黃連（三兩）上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。
喻嘉言曰∶太陽病原無里癥，但當(dāng)用桂枝解外。若反下之，則邪熱之在太陽者，未入陽明之用葛太陽
[卷三] 桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)湯
服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加桂枝湯去桂，加白術(shù)、茯苓各三兩，減芍藥一兩。
柯韻伯曰∶汗出不徹，而遽下之，表證仍在，而反無汗，更見心下滿痛，此謂有表里證矣。
若之芍可本由便
[卷三] 黃芩湯
治太陽、少陽合病，自下利者。若嘔者，加半夏、生姜。
黃芩甘草芍藥（各三兩）大棗（十二枚）上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。嘔者加半夏半斤，生姜程郊倩曰∶此之合病者，頭痛，胸滿，口苦，咽干，目眩，或往來寒熱，脈或大而弦。
半表虛，柯韻伯曰∶太陽、少陽合病，是熱邪已入少陽之里，膽火上逆，移熱于脾，故自下利。
與黃非胃
[卷三] 黃連湯
治傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者。
黃連甘草干姜（各三兩）人參（二兩）桂枝（三兩）半夏（半斤）大棗（十二枚）上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服，夜二服。
程郊倩曰∶熱在胸中，有煩躁郁悶之癥，可知胃中反有邪氣，以寒邪被格在下故也。此證寒腹中痛上下相氣，升干姜，成無己曰∶濕家下后，舌上如胎者，以丹田有熱，胸中有寒，是邪氣入里，而為下熱上寒也
[卷三] 十棗湯
治太陽中風(fēng)，表解后里氣不和，下利，嘔逆，心中至脅痞滿硬痛，汗出，短氣，頭痛，不惡大棗（十枚，掰）甘遂大戟芫花（熬，各等分）上三味，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納末藥。強人一錢柯韻伯曰∶仲景利水之方，種種不同，此其最峻者也。凡水氣為患，或喘，或咳，或悸，或噎，或吐，或利，或無汗，病在一處而止；此則外走皮毛而汗出，上走咽喉而嘔逆，下走腸胃而下利，水邪之泛溢于外者，浩浩莫御矣。且頭痛，短氣，心腹脅下皆痞滿而硬痛，是水邪尚留結(jié)于中，三焦升降之氣阻隔而難通矣。表邪已罷，非汗散之法所宜；里邪充斥，又非淡滲之品所能勝。非選利水之所至峻者以直折之，中氣不支，束手待斃耳。甘遂、芫花、大戟三味，皆辛苦氣寒而稟性最毒，并舉而用之，氣味合，相濟相須，故可交相去邪之巢穴，決其瀆而大下之，一舉而水患可平也。然水利所湊，其元氣已虛，而毒藥攻邪，必脾胃反弱，使無健脾調(diào)胃之品為主宰，邪氣盡，而大命亦隨之矣。故選十棗之大而肥者以君之，一以培脾土之虛，一以制水氣之橫，一以解諸藥之毒。得一物而三善備，既不使邪氣之盛而不制，又不使元氣之虛而不支，此仲景立法之盡善也。昧者惑于甘能中滿之說而不敢用，豈知承制之理乎？張子和竊此意而制浚川、禹功、神等方，以治水腫、痰飲之病，而不知君補劑以培本，但知任毒藥以攻邪，所以善其后者鮮矣！
[卷三] 小陷胸湯
治心下痞，按之則痛，脈浮滑者。
黃連（一兩）半夏（半升）栝蔞實（大者一個）上三味，以水六升，先煮栝蔞實，取三升，去滓，納諸藥，煮取二升，分溫三服。
程扶生曰∶此熱結(jié)未深者在心下，不若大結(jié)胸之高在心上；按之痛，比手不可近為輕；脈之黃連上程郊倩曰∶黃連滌熱，半夏導(dǎo)飲，栝蔞潤燥，合之以開結(jié)氣。亦名曰陷胸者，攻雖不峻，而
[卷三] 大陷胸湯
主治傷寒發(fā)熱，不發(fā)汗而反下之，表熱乘虛入于胸中，與不得為汗之水氣結(jié)而不散，令心下腸大黃（六兩）芒硝葶藶子杏仁（去皮，各半升）甘遂（一錢，為末）上五味，以水先煮大黃、杏、藶，去滓，納芒硝，煮一二沸，納甘遂末。溫服，得快利，止柯韻伯曰∶胸中者，宗氣之所出，故名氣海。氣為陽，故屬太陽之部。氣為水母，氣清則水下輸淫于任行胸解痢疾之初起者甚捷。然必視其人壯實，可以一戰(zhàn)成功。如平素虛弱者，病久而任攻伐者，當(dāng)念虛虛之戒矣。
[卷三\五瀉心湯] 半夏瀉心湯
傷寒五六日，嘔而發(fā)熱，柴胡證具，而以他藥下之，但滿而不痛，此為痞，宜半夏瀉心湯。
半夏（半斤）黃芩干姜人參（各三兩）黃連（一兩）大棗（十二枚）甘草（三兩）上七味，以水一斗，煮取六升，分溫三服。
?。ù诵〔窈ゲ窈?，而加干姜、黃連。）
[卷三\五瀉心湯] 大黃黃連瀉心湯
傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞；當(dāng)先解表，表解，乃可攻痞瀉心大黃（二兩）黃連（一兩）以麻沸湯二升，漬之須臾，絞去滓服之。
[卷三\五瀉心湯] 附子瀉心湯
心下痞，而復(fù)惡寒汗出者，附子瀉心湯。
大黃（二兩）黃連（一兩）黃芩（一兩）附子（一枚，別煮取汁。）以麻沸湯二升，漬三味，須臾，去滓，納附子汁。
[卷三\五瀉心湯] 生姜瀉心湯
傷寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利，生姜瀉生姜（四兩）甘草人參（各三兩）干姜（一兩）黃連（一兩）黃芩（三兩）半夏（半升）大棗（十上八味，以水一斗，煮取六升，分溫三服。
[卷三\五瀉心湯] 甘草瀉心湯
傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利，日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔，心逆甘草（四兩）黃芩干姜（各三兩）半夏（半升）黃連（一兩）大棗（十二枚）上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，分溫三服。
王又原曰∶病發(fā)于陰而反下之，因作痞。然亦有汗出解之后而痞者，亦有下后復(fù)汗而痞者，辛以而同五六以和表里，此以徹上下。而必推半夏為君者，痞從嘔得來，半夏之汗出解之后，已無傷寒矣。胃藏津液，發(fā)汗則津液亡，故胃中不發(fā)胃家升騰之氣，乃治雜證之標(biāo)的也。一屬少陽，一屬汗解，人正在太陽，無用人參之例。雖下而復(fù)下，為胃中虛，不可用也。
和其客氣之上逆，溫其中氣之不調(diào)，補其心煩之不安焉耳。心下痞之診也。按之濡，關(guān)上浮，為痞尚未成，故無用虜荊之六十此漬以麻沸湯，須臾去滓，僅得其無形之氣，不用其有形之味之癥，明系表邪未解；心下痞而復(fù)惡寒者，為續(xù)見之證，明系見者，以兩湯治之；續(xù)見者，以一湯救之。其附子則煮汁者，重也。然胃居心下，心下痞者，胃痞也。不曰瀉胃，而曰瀉心誤為傳入陽明，以治陽明之法治之也。此仲景之微旨也。
[卷三] 桂枝加附子湯
太陽病，發(fā)汗遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，此方主之。
桂枝湯加附子一枚，炮去皮，破八片，煎服同，不須啜粥。
柯韻伯曰∶發(fā)汗太過，陽無所止息，而汗出不止矣。汗多亡陽，玄府不閉，風(fēng)乘虛入，故復(fù)不得則漏肢自急附有
[卷三] 桂枝甘草湯
治發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。
桂枝（四兩）甘草（二兩，炙）上二味，水三升，煮取一升，頓服。
柯韻伯曰∶汗出多則心液虛，氣餒故悸。叉手自冒則外有所衛(wèi)，得按則內(nèi)有所根據(jù)。如此不堪得以自
[卷三] 芍藥甘草附子湯
發(fā)汗病解，反惡寒者，虛故也。此方主之。
芍藥（三兩）甘草（二兩，炙）附子（一枚，炮去皮，破八片）上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫服。
柯韻伯曰∶發(fā)汗病解而反惡寒，比未汗時更甚，其陽虛可知矣。夫太陽、少陰為表里，太陽從汗以扶使腎
[卷三] 桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯
治水飲在氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯者。
桂枝（三兩）生姜（三兩）甘草（二兩，炙）大棗（十二枚）麻黃（二兩）細(xì)辛（二兩）附子（一上七味，以水七升，先煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取二升，分溫三服。當(dāng)汗出，如蟲行皮中柯韻伯曰∶水飲者，少陰所主。心下者，太陽之部。心下有水氣，至于堅大如盤，是五臟之則氣之；草、一汗而為陰，人凡遇勝道哉！故用硝、故于桂枝下之而
[卷三] 小建中湯
治傷寒表未解，或心悸而煩，或腹中急痛，而脈陽澀陰弦者。
桂枝（三兩）芍藥（六兩）甘草（三兩）生姜（三兩）大棗（十二枚）膠飴（一升）上六味，水七升，煮取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，分三服。
柯韻伯曰∶桂枝湯為治表而設(shè)，佐以芍藥者，以自汗故耳。自汗本表證，而所以自汗者，因發(fā)不補不瀉，惟甘以緩之，微酸以收之，故名曰建耳。所謂中者有二∶一心中悸而煩，煩則為熱，悸則為虛，是方辛甘以散太陽之熱，酸苦以滋少陰之虛，是建膻中之宮城也；一腹中急痛，急則為熱，痛則為虛，是方辛以散厥陰之邪，甘以緩肝家之急，苦以瀉少陽之火，酸以致太陰之液，是建中州之都會也。若夫中氣不足，勞倦所傷，非風(fēng)寒外襲者，《金匱》加黃，以固腠理而護皮毛，則亡血失精之癥自寧。此陽密乃固之理也。
[卷三] 五苓散
?。ǜ揭痍愇遘呱ⅲ┲蚊}浮，小便不利，熱微，消渴者；發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者；中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩茯苓（十八銖）豬苓（十八銖）白術(shù)（十八銖）澤瀉（一兩）桂枝（五錢）上五味為末，以白飲和，服方寸匕，日三服。
程郊倩曰∶標(biāo)邪傳入膀胱，是為犯本。其人必渴，必小便不利，宜可消水矣。（此傷寒五苓水，致取其液，止而為脈趙羽皇曰∶人身之水有二，一為真水，一為客水。真水者，即天乙之所主；客水者，即食飲降，水飲也。
怠，泛流培土能化。先哲有曰∶水之無火則水不行。
羅東逸曰∶傷寒之用五苓，允為太陽寒邪犯本，熱在膀胱，故以五苓利水瀉熱。然用桂枝者，所以宣邪而以君之，而虛寒之積黃癉。蓋土虛則旺中州，利膀胱
[卷三] 越婢湯（《金匱》）
治風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱者。又治里水，一身面目黃腫，其脈麻黃（六兩）石膏（半斤）生姜（三兩）大棗（十五枚）甘草（二兩）上五味，以水六升，煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取三升，分三服，惡風(fēng)加附子一枚（炮）。
喻嘉言曰∶越婢湯者，示微發(fā)表于不發(fā)之方也，大率取其通調(diào)營衛(wèi)。麻黃、石膏二物，一甘陽，以實而萌趙以德曰∶五臟各一其陰陽，獨脾胃居中而兩屬之，故土不獨成四氣，土亦從四維而后成，熱，以熱達(dá)走益胃中之氣。惡風(fēng)者陽虛，故加附子以益陽。風(fēng)水者，則加術(shù)以散皮膚間水氣，發(fā)谷精以宣榮衛(wèi)，與麻黃、石膏為使，引其入土也。越婢之名，不亦宜乎！喻論明析，趙說能細(xì)剖其理，開便后學(xué)，故兩錄之。
[卷三] 茵陳蒿湯
陽明病發(fā)熱，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿。此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，腹微滿茵陳蒿（六兩）梔子（十四枚）大黃（二兩）水一斗，先煮茵陳減六升，納二味，煮三升，去渣，分溫三服。小盒飯利，尿如皂角汁狀；柯韻伯曰∶太陽、陽明俱有發(fā)黃證。但頭汗而身無汗，則熱不外越；小便不利，則熱不下泄故用麻黃連翹赤豆湯，為涼散法；心胸是太陽陽明之里，當(dāng)寒以勝之，用梔子柏皮湯，乃清火法；腸胃是陽明之里，當(dāng)瀉之于內(nèi)，故立本方，是逐穢法。茵陳稟北方之色，經(jīng)冬不凋，傲霜瘀熱景治虎加茵通便湯者承小
[卷三] 梔子豉湯
?。ǜ郊訙p諸湯）治陽明病脈浮而緊，咽燥，口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱，汗出，不惡寒，反惡熱，身重?zé)┰?，心梔子（十四枚）香豉（四合，綿裹）上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉，煮取一升半，去渣，分二服溫進(jìn)。一服得吐安者干姜柯韻伯曰∶太陽以心腹為里，陽明以心腹為表。蓋陽明之里是胃實，不特發(fā)熱、惡寒、目疼臥、制明暮吐表色這心之加生姜以散邪。若下后而心腹?jié)M，起臥不安，是熱已入胃，便不當(dāng)吐，故去香豉。屎未燥硬，不宜復(fù)下，故只用梔子以除煩，佐枳、樸以泄?jié)M，此兩解心腹之妙，又小承氣之輕劑也。
若以丸藥下之，心微煩而不懊惱，是知寒氣留中，而上焦留熱，故任梔子以除煩，倍干姜以逐內(nèi)寒，而表熱自解，此又寒熱并用，為和中解表之劑矣。內(nèi)外熱熾，肌肉發(fā)黃，必須苦甘之劑以調(diào)之，柏皮、甘草色黃而潤，助梔子以除內(nèi)煩而解外熱，形色之病，仍假形色以通之，此皆用梔豉于加減，以御陽明表證之變幻也。夫梔子之性，能屈曲下行，不是上涌之劑，惟豉之腐氣，上蒸心肺，能令人吐耳！觀瓜蒂散必用豉汁和服，是吐在豉而不在梔也。（此義豉陳
[卷三] 豬苓湯
治陽明病脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水；少陰病下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者。
豬苓茯苓澤瀉滑石阿膠（各一兩）上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，納阿膠溶，溫服七合，日三服。
趙羽皇曰∶仲景制豬苓湯，以行陽明、少陰二經(jīng)水熱，然其旨全以益陰，不專利水。（二語津竭亦于胃家養(yǎng)陰；佐以二苓之淡滲者行之，既疏濁熱，而不留其瘀壅，亦潤真陰，而不苦其枯燥，源清而流有不清者乎？顧太陽利水用五苓者，以太陽職司寒水，故急加桂以溫之，是暖腎以行水之也；陽明、少陰之用豬苓，以二經(jīng)兩關(guān)津液，特用阿膠、滑石以潤之，是滋養(yǎng)無形，以行有形也。（妙義環(huán)生。）利水雖同，寒溫迥別，惟明者知之。
[卷三] 白虎湯
治陽明癥，汗出，渴欲飲水，脈洪大浮滑，不惡寒，反惡熱。
石膏（一斤碎綿裹）知母（六兩）甘草（二兩炙）粳米（六合）上五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，服一升，日三服。
柯韻伯曰∶邪入陽明，故反惡熱，熱越故汗出，因邪熱爍其精液，故渴欲飲水，邪盛而實，又脾知母氣寒主之緩其寒，佐，陰寒之白虎為西方甘草、粳米
[卷三] 白虎加人參湯
治太陽中熱，汗出，惡寒，身熱而渴者，是也。
知母（六兩）石膏（一斤）甘草（二兩）粳米（六合）人參（三兩）上五味，以水如前煮服法。
趙以德曰∶汗出、惡寒、身熱而不渴者，中風(fēng)也；汗出，惡寒，而渴者，中也。其癥相似人參湯惡寒也。
之源
[卷三\大小二承氣湯合論] 大承氣湯
治陽明病潮熱，手足然汗出，譫語，汗出多，胃燥，獨語如見鬼狀，喘冒不能臥，腹?jié)M痛心大黃（四兩，酒洗）濃樸（半斤）枳實（五枚，炙）芒硝（三錢）上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，再上火微煮三
[卷三\大小二承氣湯合論] 小承氣湯
大黃（四兩）濃樸（二兩，炙去皮）枳實（三枚）上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫三服。初服湯當(dāng)大便，不爾再服，以利為度柯韻伯曰∶諸病皆因于氣，穢物之不去，由于氣之不順也。故攻積之劑，必用氣分之藥，因是其滓芒大喻嘉言曰∶《金匱》治痙，為病胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，必齒，可與大承氣湯，乃死里求生之法也?！鹅`樞》謂熱而痙者死，腰折，螈，齒也。茲所云臥不著席，即腰折之變文；腳攣急，即螈之變文；且齒加以胸滿、口噤，上中下三焦熱邪充斥，死不旋踵矣。在傷寒癥，腹?jié)M可下，胸滿則不可下。然投是湯者，須知所謂胸滿，謂其邪尚在表，故不可下。（存此條，為下能存陰之一證。）此證入里之熱，極深極重，匪可比倫。況陽熱至極，陰血立至消亡。即小小下之，尚不足以勝其陽，救其陰。故取此湯以承領(lǐng)其一線之陰氣，陰氣不盡為陽熱所劫，因而得生者多矣?？膳c二字甚活，臨癥酌而用之，初非定法也。
既有下之重傷其
[卷三] 桃仁承氣湯
治血結(jié)胸中，手不可近，或中焦蓄血，寒熱，胸滿，漱水不欲咽，善忘，昏迷，如狂者。
此桃仁（半兩）大黃（一兩）硝（三錢）桂（三錢）甘草（三錢）上每服一兩，姜、水煎服。
[卷三] 抵當(dāng)湯并丸
治傷寒蓄血，并治癥瘕，追蟲、攻毒甚佳。
水蛭（熬）虻蟲（去翅足，各三十枚）桃仁（二十枚）大黃（三兩，酒洗）上四味，水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。不下再服，即以四味搗粉為丸，分四丸，以柯韻伯曰∶膀胱為水府，血本無所容蓄者也。然太陽為諸陽主氣，是氣之最多者，而其經(jīng)熱結(jié)必其急沉便非至峻之劑，不足以抵其巢穴而當(dāng)此重任，故立抵當(dāng)湯。蛭，蟲之善飲血者，而利于水；虻，蟲之善吮血者，而猛于陸。并舉水陸之善取血者以攻之，同氣相求；更佐桃仁之苦甘，推陳致新，大黃苦寒，蕩滌邪熱，此名抵當(dāng)也。若熱雖盛而未狂，小腹?jié)M而未硬，宜小其制，為丸以緩治之。若外癥已解，小腹急結(jié)，其人如狂，是轉(zhuǎn)屬陽明，用調(diào)胃承氣加桃仁、桂枝之行血者于其中，以微利之，胃和則愈矣。此桃仁承氣，又為治之緩也。
[卷三] 小柴胡湯
治傷寒五六日，寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩，喜嘔，耳聾，脈數(shù)。此是少陽柴胡（半斤）黃芩人參甘草（各三兩）半夏（半升）生姜（三兩）大棗（十二枚）上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不根四便不咳者，程郊倩曰∶方以小柴胡名者，配乎少陽而取義。至于制方之旨及加減法，則所云上焦得通，入里故故其余或之云者，以少陽在人身為游部，凡表里經(jīng)絡(luò)之罅，皆能隨其虛而見之，不定之邪也。
據(jù)癥皆是太陽經(jīng)中所有者，特以五六日上見，故屬之少陽。半表半里兼而有之，方是小柴胡癥。方中柴胡以疏木，使半表之邪得從外宣；黃芩清火，使半里之邪得從內(nèi)徹；半夏能開結(jié)痰，豁濁氣以還清；人參能補久虛，滋肺金以融木；甘草和之，而更加姜、棗助少陽生發(fā)之氣，使邪無內(nèi)向也。至若煩而不嘔者，火成燥實而逼胸，故去人參、半夏，加栝蔞實?？收撸镆押囊憾品?，故去半夏，加栝蔞根。腹中痛，木氣散入土中，胃陽受困，故去黃芩以安土，加芍藥以戢木。脅下痞硬者，邪既留則木氣實，故去大棗之甘而緩，加牡蠣之咸而軟也。心下悸，小便不利者，土被侵則木氣逆，故去黃芩之苦而伐，加茯苓之淡而滲也。不渴，身有微熱者，半表之寒尚滯于肌，故去人參，加桂枝以解之?？日撸氡碇疁惾胗诜?，故去參、棗，加五味子，易生姜為干姜以溫之，雖肺寒不減黃芩，恐木寡于畏也。總之，邪在
[卷三] 大柴胡湯
治熱結(jié)在內(nèi)，往來寒熱者。
柴胡（半斤）半夏（半斤）黃芩（三兩）芍藥（三兩）枳實（四枚）生姜（五兩）大棗（十上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎。溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此熱結(jié)在氣分，不屬有形，故十余日復(fù)能往來寒熱也。若熱結(jié)在胃，則蒸蒸發(fā)熱加心不用大大柴大柴
[卷三] 柴胡桂枝湯
傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，肢節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)。此太陽、少陽并病也，柴胡桂枝柴胡（四兩）黃芩人參生姜芍藥桂枝（各一兩半）甘草（一兩）半夏（二合半）大棗（六枚）上九味，水煎服。
柯韻伯曰∶柴、桂二湯，皆是調(diào)和之劑。桂枝湯重解表，而微兼清里；柴胡湯重調(diào)里，而微以調(diào)之任重注釋；柴胡亦本渴而之時微，則表證雖少陽微仍用人
[卷三] 桂枝加芍藥加大黃二湯
本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實痛者，桂枝加桂枝芍藥甘草生姜大棗即桂枝湯倍芍藥三兩；大實痛者，即原方加大黃二兩。煎法如前。
柯韻伯曰∶腹?jié)M為太陰、陽明俱有之證，然位同而職異。太陰主出，太陰病則腐穢之出不利不于太陰加大黃以轉(zhuǎn)屬太陰則腹大實而燥屎之征，故加
[卷三] 麻黃附子細(xì)辛湯
治少陰病始得之，發(fā)熱，脈沉，無里證者。
麻黃（一兩）附子（一枚，炮）細(xì)辛（二兩）上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去沫，納藥，取三升，去滓。溫服一升，日三服。
熱微者，以甘草易細(xì)辛，微發(fā)汗。
柯韻伯曰∶少陰主里，應(yīng)無表證。病發(fā)于陰，應(yīng)有內(nèi)熱。今始受寒邪，即便發(fā)熱，而里無熱，似乎太陽，而屬之少陰者，以頭不痛而但欲寐也。蓋少陰為太陽之雌，大言陰與陽，小言便露里雌雄腎氣獨沉，故身雖熱而脈則沉也。所表反熱，便于表劑中加附子，以豫固陰邪始得以內(nèi)侵，孤陽因之以外越耳?。ㄇ议_且固，本方妙義如此。）夫發(fā)熱、無汗，太陽之表不得不開；沉為在里，少陰之樞又不陽之微陽病及表，甘草易細(xì)
[卷三] 干姜附子、茯苓四逆二方
下后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，干姜（一兩）附子（一枚，去皮破八片，生用）上二味，以水三升，頓服。
發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。
茯苓（六兩）人參（一兩）甘草（二兩，炙）干姜（一兩半）附子（一枚，去皮，生用）上五味，以水五升，煮三升，溫服七合，日三服。
柯韻伯曰∶二條皆太陽壞病，轉(zhuǎn)屬少陰者也。凡太陽病而妄汗、妄下者，其變證或仍在太陽屬少陽少陰則少陰屬表證之解不解，為之詳辨，則陰陽之差多差少，不致混淆，而用方命劑，無纖毫之失也。夫先汗后下，于法為順，而表仍不解，是妄下亡陰，陰陽俱虛而煩躁也，制茯苓四逆固陰以收陽；先下后汗，于治為逆，而表證反解，內(nèi)不嘔渴，似乎陰陽自和，而實妄汗亡陽，所以虛陽擾于陽分，晝則煩躁不得安，陽虛不得入于陰，故脈沉微而夜靜，是真陽將脫而煩躁也，用干姜、附子固陽以配陰。（方議妙極?。┩粺┰?，所用之方不同如此。姜、附者，陽中陽氣化，不假根苗而成，能補先天無形之氣，安虛陽外脫之煩，故以為君；人參能回元氣于無何有之鄉(xiāng)，通血脈于細(xì)微欲絕之際，故以為佐。是方以人參佐茯苓，補下焦之元氣；以干姜而緩急自別，用方之神乎?。本彾h，開后學(xué)心胸。）
[卷三] 旋復(fù)代赭湯
治汗吐下解表后，心下痞硬，噫氣不除。
旋復(fù)花（三兩）代赭石（一兩）人參（二兩）甘草（炙，三兩）生姜（五兩）大棗（十二上七味，以水一斗，煎減半，去滓，再煎，取三升，溫服，日三服。
羅東逸曰∶仲景此方，治正虛不歸元，而承領(lǐng)上下之圣方也。蓋發(fā)汗吐下解表后，邪雖去，以濁邪養(yǎng)胃，于下；使噫氣利在下胸中轉(zhuǎn)
[卷三] 赤石脂禹余糧湯
主治久痢不止，大腸虛脫，服理中丸而利益甚者。
赤石脂禹余糧（各一斤，俱搗碎）上二味，以水六升，煮取二升，去渣，分溫三服。
柯韻伯曰∶甘、姜、參、術(shù)可以補中宮元氣之虛，而不足以固下焦脂膏之脫。此利在下焦者責(zé)在者石脂色赤入丙，助火以生土；余糧色黃入戊，實胃而澀腸。急以治下焦之標(biāo)者，實以培中宮之本也。要知此證，土虛而火不虛，故不宜于姜、附。仲景曰∶復(fù)利不止者，當(dāng)利其小便。
可知與桃花湯別成一局矣。
[卷三] 真武湯
治少陰水氣為患，腹痛下利，四肢沉重疼痛，小便不利。其人或咳，或嘔，或小便利而下利白術(shù)（二兩）茯苓白芍（各三兩）大附子（一枚，炮）生姜（三兩）上五味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服七合，日三服。
趙羽皇曰∶人之一身，陰陽是也。上焦屬陽而主心肺，下焦屬陰而主肝腎。肝藏陰血，腎兼酸能也。
孰為之主？故脾家得附子，則火能生土，而水有所歸矣；腎中得附所攝矣。更得芍藥之酸，以收肝而斂陰氣，陰平陽秘矣。若生姜者和胃也。蓋五苓散行有余之水，真武行不足之水，兩者天淵?？傊阂缤姓撸谴笱a坎中之陽，大健中宮之氣，即日用車前、木通柯韻伯曰∶坎宮火用不宣，故腎家水體失職，是下焦虛有寒不能制水故也。法當(dāng)壯元陽以消陰翳，逐留垢以清水源，因立此湯。方后立加減法，是真武加減證，不是主癥，雖皆水氣為患，而不屬少陰。其云若咳者，是水氣射肺所致，加五味子之酸溫，佐芍藥以收腎中水氣；細(xì)辛之辛溫，佐生姜以散肺中水氣。小便自利而下利，是胃中無陽，則腹痛不屬相火，四肢困于脾濕，故去芍藥之酸寒，加干姜之辛熱，即茯苓之甘平者亦去之，此為溫中之劑，而非利水之劑矣。若嘔者，是水氣在中，故中焦不治，四肢不利，病不涉少陰，由于太陰濕化不宣也，不須附子之溫腎，倍加生姜以散邪，此為和中之劑，而非下焦之劑矣。附子、芍藥、茯苓、白術(shù)四味，皆真武所重，若去一味，便不是真武。仲景論證治，多觸類旁通，并不畫地為界。
喻嘉言曰∶亡陽而用真武以救之者，蓋真武北方司水之神。方中四味，是行水收陰，崇土回越，
[卷三] 黃連阿膠湯
治少陰病得之二三日，心中煩，不得臥。
黃連（四兩）黃芩（一兩）芍藥（二兩）雞子黃（二枚）阿膠（三兩）上五味，以水五升，先煮三藥，取二升，去滓，納膠溶，小冷，納雞子黃，攪令相得，溫服柯韻伯曰∶此少陰之瀉心湯也。凡瀉心必藉連、芩，而導(dǎo)引有陰陽之別。病在三陽，胃中不者，神明非得不歸和，取急趨下精神乃
[卷三] 當(dāng)歸四逆湯
手足厥冷，脈細(xì)欲絕者主之。若其人內(nèi)有久寒，加吳萸、生姜。
當(dāng)歸桂枝芍藥（各三兩）細(xì)辛甘草通草（各二兩）大棗（二十五枚）上七味，以水八升，溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此厥陰初傷于寒，發(fā)散表寒之劑。凡厥陰傷寒，則脈微而厥。以厥陰為兩陰之交相火脈細(xì)也；通草氣血手足發(fā)散之細(xì)辛，陰內(nèi)外程郊倩曰∶少陰所主者氣，厥則為寒，當(dāng)納氣歸腎；厥陰所主者血，厥則為虛，當(dāng)溫經(jīng)復(fù)營
[卷三] 吳茱萸湯
治厥陰病干嘔，吐涎沫，頭痛者；少陰癥吐利，手足厥冷，煩躁欲死者；陽明食谷欲嘔者。
吳茱萸（一升）人參（三兩）生姜（六兩）大棗（十二枚）上四味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
羅東逸曰∶仲景救陽諸法，于少陰四逆湯，必用姜、附；通脈四逆湯，加干姜分兩，其附子斷鰲茱萸一陽具，生矣升之之燥四末之間氣。學(xué)人王又原曰∶少陰、厥陰，俱有躁煩。少陰之躁在水，由龍火不歸，故姜、附得而陽回；厥陰（兩
[卷三] 白頭翁湯
治厥陰熱利，下重，脈沉弦，渴欲飲水者。
白頭翁（三兩）黃連黃柏秦皮（各二兩）上四味，水煎服。
柯韻伯曰∶三陰俱有下利證。自利不渴者屬太陰，是臟有寒也；自利渴者屬少陰，以下焦虛撞心脈沉為在里，弦為肝脈，是木郁之征也；渴欲飲水，厥陰病則消渴也。白頭翁臨風(fēng)偏靜，長于驅(qū)風(fēng)，用為君者，以厥陰風(fēng)木，風(fēng)動則木搖而火旺，欲平走竅之火，必寧搖動之風(fēng)；秦皮木小岑高，得清陽上升之象為臣，是木郁達(dá)之，所以遂其發(fā)陳之性也；黃連瀉君火，可除上焦之渴，是苦以發(fā)之，黃柏瀉相火，可止下焦之利，是苦以堅之也。治厥陰熱利有二∶初利用此方，以升陽散火，是謂下者舉之，寒因熱用法；久利則用烏梅丸之酸以收火，佐以苦寒，雜以溫補，是謂逆之從之，隨所利而行之，調(diào)其氣使之平也。
[卷三\四逆、通脈四逆湯] 四逆湯
治脈沉、厥逆等證。
甘草（二兩，炙）干姜（一兩）附子（一枚，生）上三味，以水三升，煮取一升二合，溫服。
[卷三\四逆、通脈四逆湯] 通脈四逆湯
治少陰下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或干姜（三兩，強人可四兩）甘草（三兩，炙）附子（一枚，生）上三味，以水三升，煮取一升二合，溫服。
加減法∶面赤色者，加蔥九莖；腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩；嘔者，加生姜二兩；咽痛者王又原曰∶仲景真武湯一方，于水中補火；四逆與通脈四逆二方，是于水中溫土。二方用藥陽未內(nèi)陽微姜，樹氣已離等分者四逆；內(nèi)，面出，而外熱，
[卷三] 麻黃杏仁甘草石膏湯
溫?zé)醿?nèi)發(fā)，表里俱熱，頭痛，身疼，不惡寒反惡熱，無汗而喘，大煩，大渴，脈陰陽俱浮者麻黃（四兩）杏仁（五十枚）甘草（炙，二兩）石膏（半斤）上四味，煎服同麻黃湯法。
柯韻伯曰∶石膏為清火之重劑，青龍、白虎皆賴以建功。然用之不當(dāng)，適足以招禍，故青龍但熱語、桂枝出，程扶生曰∶此治寒深入肺，發(fā)為喘熱也。汗既出矣，而喘是寒邪未盡。若身無大熱，則是熱散除
[卷三] 附子湯
治少陰病，身痛，手足寒，骨節(jié)痛，口中和，惡寒，脈沉者。
附子（二枚，生）人參（二兩）白術(shù)（四兩）茯苓（三兩）芍藥（三兩）上五味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此仲景溫補之第一方，乃正治傷寒之法，為少陰固本御邪之劑也。夫傷則宜補，中之陰，又為寒水之臟，故傷寒之重者多入少陰，所以少陰一經(jīng)，最多死證。方中用生附二枚者，取其力之銳，且以重其任也，益少火之陽，鼓腎間之動氣以御外侵之陰翳，則守邪之神臟陽無水。
以散子湯于經(jīng)脈表與尚學(xué)人
[卷三] 參胡三白湯
治汗下后，虛微少氣，發(fā)熱，口燥。去柴胡，名人參三白湯。
人參柴胡白術(shù)白芍白苓姜棗柯韻伯曰∶汗下后里氣既虛，當(dāng)求之于三陰∶而表熱復(fù)發(fā)，又當(dāng)責(zé)之三陽。三陽以少陽為樞不得達(dá)少太陰為大冬、表熱
治太陽誤下，邪熱入里，脈促，喘而下利。
葛根（半斤）甘草黃芩（各二兩）黃連（三兩）上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。
喻嘉言曰∶太陽病原無里癥，但當(dāng)用桂枝解外。若反下之，則邪熱之在太陽者，未入陽明之用葛太陽
[卷三] 桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)湯
服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加桂枝湯去桂，加白術(shù)、茯苓各三兩，減芍藥一兩。
柯韻伯曰∶汗出不徹，而遽下之，表證仍在，而反無汗，更見心下滿痛，此謂有表里證矣。
若之芍可本由便
[卷三] 黃芩湯
治太陽、少陽合病，自下利者。若嘔者，加半夏、生姜。
黃芩甘草芍藥（各三兩）大棗（十二枚）上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。嘔者加半夏半斤，生姜程郊倩曰∶此之合病者，頭痛，胸滿，口苦，咽干，目眩，或往來寒熱，脈或大而弦。
半表虛，柯韻伯曰∶太陽、少陽合病，是熱邪已入少陽之里，膽火上逆，移熱于脾，故自下利。
與黃非胃
[卷三] 黃連湯
治傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者。
黃連甘草干姜（各三兩）人參（二兩）桂枝（三兩）半夏（半斤）大棗（十二枚）上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服，夜二服。
程郊倩曰∶熱在胸中，有煩躁郁悶之癥，可知胃中反有邪氣，以寒邪被格在下故也。此證寒腹中痛上下相氣，升干姜，成無己曰∶濕家下后，舌上如胎者，以丹田有熱，胸中有寒，是邪氣入里，而為下熱上寒也
[卷三] 十棗湯
治太陽中風(fēng)，表解后里氣不和，下利，嘔逆，心中至脅痞滿硬痛，汗出，短氣，頭痛，不惡大棗（十枚，掰）甘遂大戟芫花（熬，各等分）上三味，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納末藥。強人一錢柯韻伯曰∶仲景利水之方，種種不同，此其最峻者也。凡水氣為患，或喘，或咳，或悸，或噎，或吐，或利，或無汗，病在一處而止；此則外走皮毛而汗出，上走咽喉而嘔逆，下走腸胃而下利，水邪之泛溢于外者，浩浩莫御矣。且頭痛，短氣，心腹脅下皆痞滿而硬痛，是水邪尚留結(jié)于中，三焦升降之氣阻隔而難通矣。表邪已罷，非汗散之法所宜；里邪充斥，又非淡滲之品所能勝。非選利水之所至峻者以直折之，中氣不支，束手待斃耳。甘遂、芫花、大戟三味，皆辛苦氣寒而稟性最毒，并舉而用之，氣味合，相濟相須，故可交相去邪之巢穴，決其瀆而大下之，一舉而水患可平也。然水利所湊，其元氣已虛，而毒藥攻邪，必脾胃反弱，使無健脾調(diào)胃之品為主宰，邪氣盡，而大命亦隨之矣。故選十棗之大而肥者以君之，一以培脾土之虛，一以制水氣之橫，一以解諸藥之毒。得一物而三善備，既不使邪氣之盛而不制，又不使元氣之虛而不支，此仲景立法之盡善也。昧者惑于甘能中滿之說而不敢用，豈知承制之理乎？張子和竊此意而制浚川、禹功、神等方，以治水腫、痰飲之病，而不知君補劑以培本，但知任毒藥以攻邪，所以善其后者鮮矣！
[卷三] 小陷胸湯
治心下痞，按之則痛，脈浮滑者。
黃連（一兩）半夏（半升）栝蔞實（大者一個）上三味，以水六升，先煮栝蔞實，取三升，去滓，納諸藥，煮取二升，分溫三服。
程扶生曰∶此熱結(jié)未深者在心下，不若大結(jié)胸之高在心上；按之痛，比手不可近為輕；脈之黃連上程郊倩曰∶黃連滌熱，半夏導(dǎo)飲，栝蔞潤燥，合之以開結(jié)氣。亦名曰陷胸者，攻雖不峻，而
[卷三] 大陷胸湯
主治傷寒發(fā)熱，不發(fā)汗而反下之，表熱乘虛入于胸中，與不得為汗之水氣結(jié)而不散，令心下腸大黃（六兩）芒硝葶藶子杏仁（去皮，各半升）甘遂（一錢，為末）上五味，以水先煮大黃、杏、藶，去滓，納芒硝，煮一二沸，納甘遂末。溫服，得快利，止柯韻伯曰∶胸中者，宗氣之所出，故名氣海。氣為陽，故屬太陽之部。氣為水母，氣清則水下輸淫于任行胸解痢疾之初起者甚捷。然必視其人壯實，可以一戰(zhàn)成功。如平素虛弱者，病久而任攻伐者，當(dāng)念虛虛之戒矣。
[卷三\五瀉心湯] 半夏瀉心湯
傷寒五六日，嘔而發(fā)熱，柴胡證具，而以他藥下之，但滿而不痛，此為痞，宜半夏瀉心湯。
半夏（半斤）黃芩干姜人參（各三兩）黃連（一兩）大棗（十二枚）甘草（三兩）上七味，以水一斗，煮取六升，分溫三服。
?。ù诵〔窈ゲ窈?，而加干姜、黃連。）
[卷三\五瀉心湯] 大黃黃連瀉心湯
傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞；當(dāng)先解表，表解，乃可攻痞瀉心大黃（二兩）黃連（一兩）以麻沸湯二升，漬之須臾，絞去滓服之。
[卷三\五瀉心湯] 附子瀉心湯
心下痞，而復(fù)惡寒汗出者，附子瀉心湯。
大黃（二兩）黃連（一兩）黃芩（一兩）附子（一枚，別煮取汁。）以麻沸湯二升，漬三味，須臾，去滓，納附子汁。
[卷三\五瀉心湯] 生姜瀉心湯
傷寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利，生姜瀉生姜（四兩）甘草人參（各三兩）干姜（一兩）黃連（一兩）黃芩（三兩）半夏（半升）大棗（十上八味，以水一斗，煮取六升，分溫三服。
[卷三\五瀉心湯] 甘草瀉心湯
傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利，日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔，心逆甘草（四兩）黃芩干姜（各三兩）半夏（半升）黃連（一兩）大棗（十二枚）上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，分溫三服。
王又原曰∶病發(fā)于陰而反下之，因作痞。然亦有汗出解之后而痞者，亦有下后復(fù)汗而痞者，辛以而同五六以和表里，此以徹上下。而必推半夏為君者，痞從嘔得來，半夏之汗出解之后，已無傷寒矣。胃藏津液，發(fā)汗則津液亡，故胃中不發(fā)胃家升騰之氣，乃治雜證之標(biāo)的也。一屬少陽，一屬汗解，人正在太陽，無用人參之例。雖下而復(fù)下，為胃中虛，不可用也。
和其客氣之上逆，溫其中氣之不調(diào)，補其心煩之不安焉耳。心下痞之診也。按之濡，關(guān)上浮，為痞尚未成，故無用虜荊之六十此漬以麻沸湯，須臾去滓，僅得其無形之氣，不用其有形之味之癥，明系表邪未解；心下痞而復(fù)惡寒者，為續(xù)見之證，明系見者，以兩湯治之；續(xù)見者，以一湯救之。其附子則煮汁者，重也。然胃居心下，心下痞者，胃痞也。不曰瀉胃，而曰瀉心誤為傳入陽明，以治陽明之法治之也。此仲景之微旨也。
[卷三] 桂枝加附子湯
太陽病，發(fā)汗遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，此方主之。
桂枝湯加附子一枚，炮去皮，破八片，煎服同，不須啜粥。
柯韻伯曰∶發(fā)汗太過，陽無所止息，而汗出不止矣。汗多亡陽，玄府不閉，風(fēng)乘虛入，故復(fù)不得則漏肢自急附有
[卷三] 桂枝甘草湯
治發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。
桂枝（四兩）甘草（二兩，炙）上二味，水三升，煮取一升，頓服。
柯韻伯曰∶汗出多則心液虛，氣餒故悸。叉手自冒則外有所衛(wèi)，得按則內(nèi)有所根據(jù)。如此不堪得以自
[卷三] 芍藥甘草附子湯
發(fā)汗病解，反惡寒者，虛故也。此方主之。
芍藥（三兩）甘草（二兩，炙）附子（一枚，炮去皮，破八片）上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫服。
柯韻伯曰∶發(fā)汗病解而反惡寒，比未汗時更甚，其陽虛可知矣。夫太陽、少陰為表里，太陽從汗以扶使腎
[卷三] 桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯
治水飲在氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯者。
桂枝（三兩）生姜（三兩）甘草（二兩，炙）大棗（十二枚）麻黃（二兩）細(xì)辛（二兩）附子（一上七味，以水七升，先煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取二升，分溫三服。當(dāng)汗出，如蟲行皮中柯韻伯曰∶水飲者，少陰所主。心下者，太陽之部。心下有水氣，至于堅大如盤，是五臟之則氣之；草、一汗而為陰，人凡遇勝道哉！故用硝、故于桂枝下之而
[卷三] 小建中湯
治傷寒表未解，或心悸而煩，或腹中急痛，而脈陽澀陰弦者。
桂枝（三兩）芍藥（六兩）甘草（三兩）生姜（三兩）大棗（十二枚）膠飴（一升）上六味，水七升，煮取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，分三服。
柯韻伯曰∶桂枝湯為治表而設(shè)，佐以芍藥者，以自汗故耳。自汗本表證，而所以自汗者，因發(fā)不補不瀉，惟甘以緩之，微酸以收之，故名曰建耳。所謂中者有二∶一心中悸而煩，煩則為熱，悸則為虛，是方辛甘以散太陽之熱，酸苦以滋少陰之虛，是建膻中之宮城也；一腹中急痛，急則為熱，痛則為虛，是方辛以散厥陰之邪，甘以緩肝家之急，苦以瀉少陽之火，酸以致太陰之液，是建中州之都會也。若夫中氣不足，勞倦所傷，非風(fēng)寒外襲者，《金匱》加黃，以固腠理而護皮毛，則亡血失精之癥自寧。此陽密乃固之理也。
[卷三] 五苓散
?。ǜ揭痍愇遘呱ⅲ┲蚊}浮，小便不利，熱微，消渴者；發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者；中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩茯苓（十八銖）豬苓（十八銖）白術(shù)（十八銖）澤瀉（一兩）桂枝（五錢）上五味為末，以白飲和，服方寸匕，日三服。
程郊倩曰∶標(biāo)邪傳入膀胱，是為犯本。其人必渴，必小便不利，宜可消水矣。（此傷寒五苓水，致取其液，止而為脈趙羽皇曰∶人身之水有二，一為真水，一為客水。真水者，即天乙之所主；客水者，即食飲降，水飲也。
怠，泛流培土能化。先哲有曰∶水之無火則水不行。
羅東逸曰∶傷寒之用五苓，允為太陽寒邪犯本，熱在膀胱，故以五苓利水瀉熱。然用桂枝者，所以宣邪而以君之，而虛寒之積黃癉。蓋土虛則旺中州，利膀胱
[卷三] 越婢湯（《金匱》）
治風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱者。又治里水，一身面目黃腫，其脈麻黃（六兩）石膏（半斤）生姜（三兩）大棗（十五枚）甘草（二兩）上五味，以水六升，煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取三升，分三服，惡風(fēng)加附子一枚（炮）。
喻嘉言曰∶越婢湯者，示微發(fā)表于不發(fā)之方也，大率取其通調(diào)營衛(wèi)。麻黃、石膏二物，一甘陽，以實而萌趙以德曰∶五臟各一其陰陽，獨脾胃居中而兩屬之，故土不獨成四氣，土亦從四維而后成，熱，以熱達(dá)走益胃中之氣。惡風(fēng)者陽虛，故加附子以益陽。風(fēng)水者，則加術(shù)以散皮膚間水氣，發(fā)谷精以宣榮衛(wèi)，與麻黃、石膏為使，引其入土也。越婢之名，不亦宜乎！喻論明析，趙說能細(xì)剖其理，開便后學(xué)，故兩錄之。
[卷三] 茵陳蒿湯
陽明病發(fā)熱，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿。此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，腹微滿茵陳蒿（六兩）梔子（十四枚）大黃（二兩）水一斗，先煮茵陳減六升，納二味，煮三升，去渣，分溫三服。小盒飯利，尿如皂角汁狀；柯韻伯曰∶太陽、陽明俱有發(fā)黃證。但頭汗而身無汗，則熱不外越；小便不利，則熱不下泄故用麻黃連翹赤豆湯，為涼散法；心胸是太陽陽明之里，當(dāng)寒以勝之，用梔子柏皮湯，乃清火法；腸胃是陽明之里，當(dāng)瀉之于內(nèi)，故立本方，是逐穢法。茵陳稟北方之色，經(jīng)冬不凋，傲霜瘀熱景治虎加茵通便湯者承小
[卷三] 梔子豉湯
?。ǜ郊訙p諸湯）治陽明病脈浮而緊，咽燥，口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱，汗出，不惡寒，反惡熱，身重?zé)┰?，心梔子（十四枚）香豉（四合，綿裹）上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉，煮取一升半，去渣，分二服溫進(jìn)。一服得吐安者干姜柯韻伯曰∶太陽以心腹為里，陽明以心腹為表。蓋陽明之里是胃實，不特發(fā)熱、惡寒、目疼臥、制明暮吐表色這心之加生姜以散邪。若下后而心腹?jié)M，起臥不安，是熱已入胃，便不當(dāng)吐，故去香豉。屎未燥硬，不宜復(fù)下，故只用梔子以除煩，佐枳、樸以泄?jié)M，此兩解心腹之妙，又小承氣之輕劑也。
若以丸藥下之，心微煩而不懊惱，是知寒氣留中，而上焦留熱，故任梔子以除煩，倍干姜以逐內(nèi)寒，而表熱自解，此又寒熱并用，為和中解表之劑矣。內(nèi)外熱熾，肌肉發(fā)黃，必須苦甘之劑以調(diào)之，柏皮、甘草色黃而潤，助梔子以除內(nèi)煩而解外熱，形色之病，仍假形色以通之，此皆用梔豉于加減，以御陽明表證之變幻也。夫梔子之性，能屈曲下行，不是上涌之劑，惟豉之腐氣，上蒸心肺，能令人吐耳！觀瓜蒂散必用豉汁和服，是吐在豉而不在梔也。（此義豉陳
[卷三] 豬苓湯
治陽明病脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水；少陰病下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者。
豬苓茯苓澤瀉滑石阿膠（各一兩）上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，納阿膠溶，溫服七合，日三服。
趙羽皇曰∶仲景制豬苓湯，以行陽明、少陰二經(jīng)水熱，然其旨全以益陰，不專利水。（二語津竭亦于胃家養(yǎng)陰；佐以二苓之淡滲者行之，既疏濁熱，而不留其瘀壅，亦潤真陰，而不苦其枯燥，源清而流有不清者乎？顧太陽利水用五苓者，以太陽職司寒水，故急加桂以溫之，是暖腎以行水之也；陽明、少陰之用豬苓，以二經(jīng)兩關(guān)津液，特用阿膠、滑石以潤之，是滋養(yǎng)無形，以行有形也。（妙義環(huán)生。）利水雖同，寒溫迥別，惟明者知之。
[卷三] 白虎湯
治陽明癥，汗出，渴欲飲水，脈洪大浮滑，不惡寒，反惡熱。
石膏（一斤碎綿裹）知母（六兩）甘草（二兩炙）粳米（六合）上五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，服一升，日三服。
柯韻伯曰∶邪入陽明，故反惡熱，熱越故汗出，因邪熱爍其精液，故渴欲飲水，邪盛而實，又脾知母氣寒主之緩其寒，佐，陰寒之白虎為西方甘草、粳米
[卷三] 白虎加人參湯
治太陽中熱，汗出，惡寒，身熱而渴者，是也。
知母（六兩）石膏（一斤）甘草（二兩）粳米（六合）人參（三兩）上五味，以水如前煮服法。
趙以德曰∶汗出、惡寒、身熱而不渴者，中風(fēng)也；汗出，惡寒，而渴者，中也。其癥相似人參湯惡寒也。
之源
[卷三\大小二承氣湯合論] 大承氣湯
治陽明病潮熱，手足然汗出，譫語，汗出多，胃燥，獨語如見鬼狀，喘冒不能臥，腹?jié)M痛心大黃（四兩，酒洗）濃樸（半斤）枳實（五枚，炙）芒硝（三錢）上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，再上火微煮三
[卷三\大小二承氣湯合論] 小承氣湯
大黃（四兩）濃樸（二兩，炙去皮）枳實（三枚）上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫三服。初服湯當(dāng)大便，不爾再服，以利為度柯韻伯曰∶諸病皆因于氣，穢物之不去，由于氣之不順也。故攻積之劑，必用氣分之藥，因是其滓芒大喻嘉言曰∶《金匱》治痙，為病胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，必齒，可與大承氣湯，乃死里求生之法也?！鹅`樞》謂熱而痙者死，腰折，螈，齒也。茲所云臥不著席，即腰折之變文；腳攣急，即螈之變文；且齒加以胸滿、口噤，上中下三焦熱邪充斥，死不旋踵矣。在傷寒癥，腹?jié)M可下，胸滿則不可下。然投是湯者，須知所謂胸滿，謂其邪尚在表，故不可下。（存此條，為下能存陰之一證。）此證入里之熱，極深極重，匪可比倫。況陽熱至極，陰血立至消亡。即小小下之，尚不足以勝其陽，救其陰。故取此湯以承領(lǐng)其一線之陰氣，陰氣不盡為陽熱所劫，因而得生者多矣?？膳c二字甚活，臨癥酌而用之，初非定法也。
既有下之重傷其
[卷三] 桃仁承氣湯
治血結(jié)胸中，手不可近，或中焦蓄血，寒熱，胸滿，漱水不欲咽，善忘，昏迷，如狂者。
此桃仁（半兩）大黃（一兩）硝（三錢）桂（三錢）甘草（三錢）上每服一兩，姜、水煎服。
[卷三] 抵當(dāng)湯并丸
治傷寒蓄血，并治癥瘕，追蟲、攻毒甚佳。
水蛭（熬）虻蟲（去翅足，各三十枚）桃仁（二十枚）大黃（三兩，酒洗）上四味，水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。不下再服，即以四味搗粉為丸，分四丸，以柯韻伯曰∶膀胱為水府，血本無所容蓄者也。然太陽為諸陽主氣，是氣之最多者，而其經(jīng)熱結(jié)必其急沉便非至峻之劑，不足以抵其巢穴而當(dāng)此重任，故立抵當(dāng)湯。蛭，蟲之善飲血者，而利于水；虻，蟲之善吮血者，而猛于陸。并舉水陸之善取血者以攻之，同氣相求；更佐桃仁之苦甘，推陳致新，大黃苦寒，蕩滌邪熱，此名抵當(dāng)也。若熱雖盛而未狂，小腹?jié)M而未硬，宜小其制，為丸以緩治之。若外癥已解，小腹急結(jié)，其人如狂，是轉(zhuǎn)屬陽明，用調(diào)胃承氣加桃仁、桂枝之行血者于其中，以微利之，胃和則愈矣。此桃仁承氣，又為治之緩也。
[卷三] 小柴胡湯
治傷寒五六日，寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩，喜嘔，耳聾，脈數(shù)。此是少陽柴胡（半斤）黃芩人參甘草（各三兩）半夏（半升）生姜（三兩）大棗（十二枚）上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不根四便不咳者，程郊倩曰∶方以小柴胡名者，配乎少陽而取義。至于制方之旨及加減法，則所云上焦得通，入里故故其余或之云者，以少陽在人身為游部，凡表里經(jīng)絡(luò)之罅，皆能隨其虛而見之，不定之邪也。
據(jù)癥皆是太陽經(jīng)中所有者，特以五六日上見，故屬之少陽。半表半里兼而有之，方是小柴胡癥。方中柴胡以疏木，使半表之邪得從外宣；黃芩清火，使半里之邪得從內(nèi)徹；半夏能開結(jié)痰，豁濁氣以還清；人參能補久虛，滋肺金以融木；甘草和之，而更加姜、棗助少陽生發(fā)之氣，使邪無內(nèi)向也。至若煩而不嘔者，火成燥實而逼胸，故去人參、半夏，加栝蔞實?？收撸镆押囊憾品?，故去半夏，加栝蔞根。腹中痛，木氣散入土中，胃陽受困，故去黃芩以安土，加芍藥以戢木。脅下痞硬者，邪既留則木氣實，故去大棗之甘而緩，加牡蠣之咸而軟也。心下悸，小便不利者，土被侵則木氣逆，故去黃芩之苦而伐，加茯苓之淡而滲也。不渴，身有微熱者，半表之寒尚滯于肌，故去人參，加桂枝以解之?？日撸氡碇疁惾胗诜?，故去參、棗，加五味子，易生姜為干姜以溫之，雖肺寒不減黃芩，恐木寡于畏也。總之，邪在
[卷三] 大柴胡湯
治熱結(jié)在內(nèi)，往來寒熱者。
柴胡（半斤）半夏（半斤）黃芩（三兩）芍藥（三兩）枳實（四枚）生姜（五兩）大棗（十上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎。溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此熱結(jié)在氣分，不屬有形，故十余日復(fù)能往來寒熱也。若熱結(jié)在胃，則蒸蒸發(fā)熱加心不用大大柴大柴
[卷三] 柴胡桂枝湯
傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，肢節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)。此太陽、少陽并病也，柴胡桂枝柴胡（四兩）黃芩人參生姜芍藥桂枝（各一兩半）甘草（一兩）半夏（二合半）大棗（六枚）上九味，水煎服。
柯韻伯曰∶柴、桂二湯，皆是調(diào)和之劑。桂枝湯重解表，而微兼清里；柴胡湯重調(diào)里，而微以調(diào)之任重注釋；柴胡亦本渴而之時微，則表證雖少陽微仍用人
[卷三] 桂枝加芍藥加大黃二湯
本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實痛者，桂枝加桂枝芍藥甘草生姜大棗即桂枝湯倍芍藥三兩；大實痛者，即原方加大黃二兩。煎法如前。
柯韻伯曰∶腹?jié)M為太陰、陽明俱有之證，然位同而職異。太陰主出，太陰病則腐穢之出不利不于太陰加大黃以轉(zhuǎn)屬太陰則腹大實而燥屎之征，故加
[卷三] 麻黃附子細(xì)辛湯
治少陰病始得之，發(fā)熱，脈沉，無里證者。
麻黃（一兩）附子（一枚，炮）細(xì)辛（二兩）上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去沫，納藥，取三升，去滓。溫服一升，日三服。
熱微者，以甘草易細(xì)辛，微發(fā)汗。
柯韻伯曰∶少陰主里，應(yīng)無表證。病發(fā)于陰，應(yīng)有內(nèi)熱。今始受寒邪，即便發(fā)熱，而里無熱，似乎太陽，而屬之少陰者，以頭不痛而但欲寐也。蓋少陰為太陽之雌，大言陰與陽，小言便露里雌雄腎氣獨沉，故身雖熱而脈則沉也。所表反熱，便于表劑中加附子，以豫固陰邪始得以內(nèi)侵，孤陽因之以外越耳?。ㄇ议_且固，本方妙義如此。）夫發(fā)熱、無汗，太陽之表不得不開；沉為在里，少陰之樞又不陽之微陽病及表，甘草易細(xì)
[卷三] 干姜附子、茯苓四逆二方
下后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，干姜（一兩）附子（一枚，去皮破八片，生用）上二味，以水三升，頓服。
發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。
茯苓（六兩）人參（一兩）甘草（二兩，炙）干姜（一兩半）附子（一枚，去皮，生用）上五味，以水五升，煮三升，溫服七合，日三服。
柯韻伯曰∶二條皆太陽壞病，轉(zhuǎn)屬少陰者也。凡太陽病而妄汗、妄下者，其變證或仍在太陽屬少陽少陰則少陰屬表證之解不解，為之詳辨，則陰陽之差多差少，不致混淆，而用方命劑，無纖毫之失也。夫先汗后下，于法為順，而表仍不解，是妄下亡陰，陰陽俱虛而煩躁也，制茯苓四逆固陰以收陽；先下后汗，于治為逆，而表證反解，內(nèi)不嘔渴，似乎陰陽自和，而實妄汗亡陽，所以虛陽擾于陽分，晝則煩躁不得安，陽虛不得入于陰，故脈沉微而夜靜，是真陽將脫而煩躁也，用干姜、附子固陽以配陰。（方議妙極?。┩粺┰?，所用之方不同如此。姜、附者，陽中陽氣化，不假根苗而成，能補先天無形之氣，安虛陽外脫之煩，故以為君；人參能回元氣于無何有之鄉(xiāng)，通血脈于細(xì)微欲絕之際，故以為佐。是方以人參佐茯苓，補下焦之元氣；以干姜而緩急自別，用方之神乎?。本彾h，開后學(xué)心胸。）
[卷三] 旋復(fù)代赭湯
治汗吐下解表后，心下痞硬，噫氣不除。
旋復(fù)花（三兩）代赭石（一兩）人參（二兩）甘草（炙，三兩）生姜（五兩）大棗（十二上七味，以水一斗，煎減半，去滓，再煎，取三升，溫服，日三服。
羅東逸曰∶仲景此方，治正虛不歸元，而承領(lǐng)上下之圣方也。蓋發(fā)汗吐下解表后，邪雖去，以濁邪養(yǎng)胃，于下；使噫氣利在下胸中轉(zhuǎn)
[卷三] 赤石脂禹余糧湯
主治久痢不止，大腸虛脫，服理中丸而利益甚者。
赤石脂禹余糧（各一斤，俱搗碎）上二味，以水六升，煮取二升，去渣，分溫三服。
柯韻伯曰∶甘、姜、參、術(shù)可以補中宮元氣之虛，而不足以固下焦脂膏之脫。此利在下焦者責(zé)在者石脂色赤入丙，助火以生土；余糧色黃入戊，實胃而澀腸。急以治下焦之標(biāo)者，實以培中宮之本也。要知此證，土虛而火不虛，故不宜于姜、附。仲景曰∶復(fù)利不止者，當(dāng)利其小便。
可知與桃花湯別成一局矣。
[卷三] 真武湯
治少陰水氣為患，腹痛下利，四肢沉重疼痛，小便不利。其人或咳，或嘔，或小便利而下利白術(shù)（二兩）茯苓白芍（各三兩）大附子（一枚，炮）生姜（三兩）上五味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服七合，日三服。
趙羽皇曰∶人之一身，陰陽是也。上焦屬陽而主心肺，下焦屬陰而主肝腎。肝藏陰血，腎兼酸能也。
孰為之主？故脾家得附子，則火能生土，而水有所歸矣；腎中得附所攝矣。更得芍藥之酸，以收肝而斂陰氣，陰平陽秘矣。若生姜者和胃也。蓋五苓散行有余之水，真武行不足之水，兩者天淵?？傊阂缤姓撸谴笱a坎中之陽，大健中宮之氣，即日用車前、木通柯韻伯曰∶坎宮火用不宣，故腎家水體失職，是下焦虛有寒不能制水故也。法當(dāng)壯元陽以消陰翳，逐留垢以清水源，因立此湯。方后立加減法，是真武加減證，不是主癥，雖皆水氣為患，而不屬少陰。其云若咳者，是水氣射肺所致，加五味子之酸溫，佐芍藥以收腎中水氣；細(xì)辛之辛溫，佐生姜以散肺中水氣。小便自利而下利，是胃中無陽，則腹痛不屬相火，四肢困于脾濕，故去芍藥之酸寒，加干姜之辛熱，即茯苓之甘平者亦去之，此為溫中之劑，而非利水之劑矣。若嘔者，是水氣在中，故中焦不治，四肢不利，病不涉少陰，由于太陰濕化不宣也，不須附子之溫腎，倍加生姜以散邪，此為和中之劑，而非下焦之劑矣。附子、芍藥、茯苓、白術(shù)四味，皆真武所重，若去一味，便不是真武。仲景論證治，多觸類旁通，并不畫地為界。
喻嘉言曰∶亡陽而用真武以救之者，蓋真武北方司水之神。方中四味，是行水收陰，崇土回越，
[卷三] 黃連阿膠湯
治少陰病得之二三日，心中煩，不得臥。
黃連（四兩）黃芩（一兩）芍藥（二兩）雞子黃（二枚）阿膠（三兩）上五味，以水五升，先煮三藥，取二升，去滓，納膠溶，小冷，納雞子黃，攪令相得，溫服柯韻伯曰∶此少陰之瀉心湯也。凡瀉心必藉連、芩，而導(dǎo)引有陰陽之別。病在三陽，胃中不者，神明非得不歸和，取急趨下精神乃
[卷三] 當(dāng)歸四逆湯
手足厥冷，脈細(xì)欲絕者主之。若其人內(nèi)有久寒，加吳萸、生姜。
當(dāng)歸桂枝芍藥（各三兩）細(xì)辛甘草通草（各二兩）大棗（二十五枚）上七味，以水八升，溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此厥陰初傷于寒，發(fā)散表寒之劑。凡厥陰傷寒，則脈微而厥。以厥陰為兩陰之交相火脈細(xì)也；通草氣血手足發(fā)散之細(xì)辛，陰內(nèi)外程郊倩曰∶少陰所主者氣，厥則為寒，當(dāng)納氣歸腎；厥陰所主者血，厥則為虛，當(dāng)溫經(jīng)復(fù)營
[卷三] 吳茱萸湯
治厥陰病干嘔，吐涎沫，頭痛者；少陰癥吐利，手足厥冷，煩躁欲死者；陽明食谷欲嘔者。
吳茱萸（一升）人參（三兩）生姜（六兩）大棗（十二枚）上四味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
羅東逸曰∶仲景救陽諸法，于少陰四逆湯，必用姜、附；通脈四逆湯，加干姜分兩，其附子斷鰲茱萸一陽具，生矣升之之燥四末之間氣。學(xué)人王又原曰∶少陰、厥陰，俱有躁煩。少陰之躁在水，由龍火不歸，故姜、附得而陽回；厥陰（兩
[卷三] 白頭翁湯
治厥陰熱利，下重，脈沉弦，渴欲飲水者。
白頭翁（三兩）黃連黃柏秦皮（各二兩）上四味，水煎服。
柯韻伯曰∶三陰俱有下利證。自利不渴者屬太陰，是臟有寒也；自利渴者屬少陰，以下焦虛撞心脈沉為在里，弦為肝脈，是木郁之征也；渴欲飲水，厥陰病則消渴也。白頭翁臨風(fēng)偏靜，長于驅(qū)風(fēng)，用為君者，以厥陰風(fēng)木，風(fēng)動則木搖而火旺，欲平走竅之火，必寧搖動之風(fēng)；秦皮木小岑高，得清陽上升之象為臣，是木郁達(dá)之，所以遂其發(fā)陳之性也；黃連瀉君火，可除上焦之渴，是苦以發(fā)之，黃柏瀉相火，可止下焦之利，是苦以堅之也。治厥陰熱利有二∶初利用此方，以升陽散火，是謂下者舉之，寒因熱用法；久利則用烏梅丸之酸以收火，佐以苦寒，雜以溫補，是謂逆之從之，隨所利而行之，調(diào)其氣使之平也。
[卷三\四逆、通脈四逆湯] 四逆湯
治脈沉、厥逆等證。
甘草（二兩，炙）干姜（一兩）附子（一枚，生）上三味，以水三升，煮取一升二合，溫服。
[卷三\四逆、通脈四逆湯] 通脈四逆湯
治少陰下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或干姜（三兩，強人可四兩）甘草（三兩，炙）附子（一枚，生）上三味，以水三升，煮取一升二合，溫服。
加減法∶面赤色者，加蔥九莖；腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩；嘔者，加生姜二兩；咽痛者王又原曰∶仲景真武湯一方，于水中補火；四逆與通脈四逆二方，是于水中溫土。二方用藥陽未內(nèi)陽微姜，樹氣已離等分者四逆；內(nèi)，面出，而外熱，
[卷三] 麻黃杏仁甘草石膏湯
溫?zé)醿?nèi)發(fā)，表里俱熱，頭痛，身疼，不惡寒反惡熱，無汗而喘，大煩，大渴，脈陰陽俱浮者麻黃（四兩）杏仁（五十枚）甘草（炙，二兩）石膏（半斤）上四味，煎服同麻黃湯法。
柯韻伯曰∶石膏為清火之重劑，青龍、白虎皆賴以建功。然用之不當(dāng)，適足以招禍，故青龍但熱語、桂枝出，程扶生曰∶此治寒深入肺，發(fā)為喘熱也。汗既出矣，而喘是寒邪未盡。若身無大熱，則是熱散除
[卷三] 附子湯
治少陰病，身痛，手足寒，骨節(jié)痛，口中和，惡寒，脈沉者。
附子（二枚，生）人參（二兩）白術(shù)（四兩）茯苓（三兩）芍藥（三兩）上五味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此仲景溫補之第一方，乃正治傷寒之法，為少陰固本御邪之劑也。夫傷則宜補，中之陰，又為寒水之臟，故傷寒之重者多入少陰，所以少陰一經(jīng)，最多死證。方中用生附二枚者，取其力之銳，且以重其任也，益少火之陽，鼓腎間之動氣以御外侵之陰翳，則守邪之神臟陽無水。
以散子湯于經(jīng)脈表與尚學(xué)人
[卷三] 參胡三白湯
治汗下后，虛微少氣，發(fā)熱，口燥。去柴胡，名人參三白湯。
人參柴胡白術(shù)白芍白苓姜棗柯韻伯曰∶汗下后里氣既虛，當(dāng)求之于三陰∶而表熱復(fù)發(fā)，又當(dāng)責(zé)之三陽。三陽以少陽為樞不得達(dá)少太陰為大冬、表熱
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