[卷十九] 婦人傷寒十八條
問(wèn)曰。婦人傷寒何如。活人書曰。男子調(diào)其氣。婦人調(diào)其血。血室不蓄。則二氣和諧。血?dú)饽Y(jié)。則水火相刑。傷寒氣口緊盛則宜下。人迎緊盛則宜汗。婦人左關(guān)脈浮緊。不可下。當(dāng)發(fā)其汗。以救血室。營(yíng)衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解。
問(wèn)曰。熱入血室何如?；钊藭?。仲景云。婦人傷寒。經(jīng)水適斷。
晝?nèi)彰髁?。暮則譫語(yǔ)。如見(jiàn)鬼狀。此為熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦。無(wú)犯胃氣者。言不可下也。小柴胡湯主之。若行湯遲。則熱入胃。
令津液枯燥中焦。上焦不榮。成血結(jié)胸狀。須當(dāng)針期門。
問(wèn)曰。譫語(yǔ)即下癥。而前癥不可下。何也?；钊藭?。傷寒胃實(shí)譫語(yǔ)。則宜下。婦人熱入血室譫語(yǔ)。不可下也。
問(wèn)曰。犯胃氣者何如?；钊藭?。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。則脾無(wú)蘊(yùn)積。
脾無(wú)蘊(yùn)積。則剛燥不生。若犯胃氣。則晝夜譫語(yǔ)。喜忘。小腹?jié)M。小便利者。屬抵當(dāng)湯。
問(wèn)曰。婦人先調(diào)血。男子先調(diào)氣。何如?；钊藭?。此大略之言耳。要之脈緊無(wú)汗為傷寒。脈緩有汗為傷風(fēng)。熱病脈洪大。中暑脈細(xì)弱。其癥一也。假如中者用白虎。胃實(shí)用承氣。豈必調(diào)血而后行湯哉。仲景傷寒所以不分婦人。良亦由此。學(xué)人皆可隨病。于男子藥癥中以意選用也。
活人書曰。婦人傷寒。發(fā)熱惡寒。四肢拘急?？谠锷喔?。經(jīng)脈凝滯。不得往來(lái)。宜桂枝紅花湯。
又曰。婦人傷寒。口燥咽干。腹?jié)M。不思飲食。宜黃芩芍藥湯。
又曰。婦人傷寒。喘息煩躁?；驊?zhàn)而作寒。陰陽(yáng)俱虛。不可下。宜柴胡當(dāng)歸湯。
又曰。婦人傷寒。經(jīng)脈方來(lái)初斷。寒熱如瘧?？裱砸?jiàn)鬼。宜干姜柴胡湯。
又曰。婦人傷寒。血結(jié)胸膈。揉而痛不可近。海蛤散。
朱氏又言。婦人血結(jié)胸證。法當(dāng)刺期門。仲景無(wú)藥。此方疑非仲景意。又云。婦人傷寒發(fā)熱。經(jīng)水適來(lái)。晝?nèi)彰髁?。暮則譫語(yǔ)。如見(jiàn)鬼狀者。此為熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦。宜小柴胡湯。
又曰。婦人傷寒七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時(shí)。經(jīng)水適斷。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。宜小柴胡湯。
又曰。婦人傷寒。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來(lái)。得之七八日。熱除脈遲。
身涼和。胸脅下滿。如結(jié)胸狀。譫語(yǔ)者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門。
隨其實(shí)而取之。
又曰。婦人傷寒六七日。胃中有燥糞。大便難。煩躁譫語(yǔ)。目赤。
毒瓦斯閉塞不得通。宜三黃瀉心湯。（原本是瀉心三黃湯）又曰。婦人傷寒。瘥后。猶有余熱不去。謂之遺熱。宜干地黃湯。
又曰。婦人傷寒未平復(fù)。因交合里急。腰胯連腹內(nèi)痛。名陰陽(yáng)易。宜燒散。
又曰。婦人病未平復(fù)。因有所動(dòng)。致熱氣上沖胸。手足拘急搐搦。如中風(fēng)狀。宜青竹茹湯。
又曰。婦人病未平復(fù)。因有所動(dòng)。小腹急痛。腰胯痛。四肢不任。
舉動(dòng)無(wú)力。發(fā)熱者。宜當(dāng)歸白術(shù)湯。
[卷十九] 娠婦傷寒三十三條
活人書曰。娠婦傷寒。仲景無(wú)治法。用藥宜有避忌。不可與尋常婦人一概論治也。
又曰。婦人妊娠傷寒。藥性須涼。切不可行桂枝半夏桃仁等藥。
小柴胡去半夏。名黃龍湯。蓋為妊婦而去也。大抵產(chǎn)前先安胎。產(chǎn)后先補(bǔ)血。次服傷寒藥。若病稍退則止藥。不可盡劑。此為大法。黃帝問(wèn)婦人重身。毒之何如。岐伯曰。有故無(wú)殞。亦無(wú)殞也。大積大聚。其可犯也。衰其大半而止。過(guò)者死。
千金方治妊娠傷寒。頭痛壯熱。肢節(jié)煩疼。石膏前胡湯七味。
又治妊娠傷寒。頭疼壯熱。心煩嘔吐。不可食。生蘆根湯四味。
又治妊娠傷寒。服湯后。頭疼壯熱不歇。宜用竹葉石膏湯拭其身。
又治妊娠熱病。蔥白五兩。豉一升。煮服取汗。
又曰。大熱煩悶者。葛根汁二升。分三服。如人行五里。進(jìn)一服。
活人書娠婦傷寒。安胎。宜阿膠散。又宜白術(shù)散。
龐氏曰。娠婦時(shí)氣。欲令子不落。宜用護(hù)胎伏龍肝散。伏龍肝為末。水調(diào)敷臍中。干即易之。疾瘥乃止。
又曰。妊娠傷寒。內(nèi)熱極甚。令不傷胎。宜取雞子。以絹袋貯。投井底。浸令極冷。旋破吞六七枚佳。
又曰。妊娠傷寒。大熱甚。胎不安者。宜用阿膠末一錢半。竹瀝調(diào)下。如無(wú)竹瀝。用小麥竹葉煎湯調(diào)下。
又曰。妊娠傷寒。服汗下諸藥。熱已退。其間與此藥安胎。宜服人參黃湯。
活人書曰。妊娠傷寒。憎寒發(fā)熱。發(fā)其汗。宜蔥白湯。（以蔥白生姜同煎連服取汗）又曰。妊娠傷寒。頭疼壯熱。肢節(jié)痛疼。宜服前胡湯。（千金方）又曰。妊娠傷寒?；驎r(shí)行。灑淅作寒。振而悸?；蚣訃?。宜蘇木湯。雍曰。蘇木大破血。更宜參究避之。
又曰。妊娠傷寒。頭疼。默默不欲飲食。脅下痛。嘔逆。痰氣。及產(chǎn)后傷風(fēng)。熱入胞宮。寒熱如瘧。并經(jīng)水適來(lái)適斷。病后勞復(fù)。余熱不解。宜黃龍湯。
又曰。妊娠傷寒。頭疼惡寒。身熱躁悶。四肢疼痛。項(xiàng)背拘急。唇口干燥。宜柴胡石膏湯。
又曰。妊婦傷寒。四日至六日以來(lái)。加心腹脹。上氣?？什恢?。飲食不多。腰疼體重。宜三物枳實(shí)湯。
又曰。妊婦傷寒。頭目疼。壯熱心煩。宜旋覆花湯。
又曰。妊娠傷寒。壯熱嘔逆。頭疼。不思飲食。胎氣不安。宜麥冬湯。
又曰。妊婦發(fā)斑。變?yōu)楹谏Ｒ藯d子大青湯。
龐氏曰。妊娠傷寒。腹脹大便不通。喘急。宜牽牛散。（卷十五）活人書曰。婦人產(chǎn)后傷風(fēng)。十?dāng)?shù)日不解。頭微痛惡寒。時(shí)時(shí)有熱。心下堅(jiān)。干嘔汗出。宜陽(yáng)旦湯。
又曰。婦人產(chǎn)后傷風(fēng)。發(fā)熱面赤。喘而頭疼。竹葉防風(fēng)湯。
又曰。婦人蓐中傷風(fēng)。四肢苦煩熱。頭疼。與小柴胡湯。頭不疼。但煩。與三物黃芩湯。
龐氏曰。妊娠熱病。胎死腹中。用鹿角屑一兩。水一碗。蔥白五莖。豉半合。煎六分。去滓。溫作二服。又方。益母絞汁。飲半升。即出。
又曰。傷寒小產(chǎn)。惡露不行。腹脹。滿悶欲死。宜大黃桃仁湯。
又曰。小產(chǎn)后。惡露被熱蒸斷不行。宜地黃飲。生地黃藕汁各一碗。生姜汁一盞。和勻溫服。分作三四次服。微有寒者。煎二十沸服。亦下死胎。
又曰。傷寒產(chǎn)后。血暈欲絕。宜紅花散。
又曰。凡傷寒小產(chǎn)。夏月宜少用醋炭。多有煩悶暈死者。雍曰。寒月用炭多。
又曰。傷寒產(chǎn)后。惡血沖心。悶亂口干。生姜小便飲子。生地黃汁藕汁小便各一盞。和勻。煎二三沸。分三服。
又曰。傷寒產(chǎn)后。惡露為熱搏不下。煩悶脹喘狂言者。抵當(dāng)湯及桃仁承氣湯主之。
又曰。傷寒小產(chǎn)。煩悶。大燥渴。石膏湯主之。
[卷十九] 小兒傷寒十九條
千金方論曰。小兒未能涉冒霜雪。乃不病傷寒也。然天行非節(jié)之氣。其亦得之。有如行瘟之年。小兒出腹患斑者。治其時(shí)行節(jié)度。故如大人之法。但用藥分劑少異。藥少冷耳。
又曰。治小兒未滿百日。傷寒鼻衄。身熱嘔逆。麥冬湯。
又曰。治少小傷寒。芍藥四物解肌湯。
又曰。治少小傷寒。發(fā)熱咳嗽。頭面熱者。麻黃湯。（活人書減桂半兩。加石膏。名石膏麻桂湯。）又曰。治小兒傷寒。以葛根汁淡竹瀝各六合。二味相和。二三歲兒。分三服。百日兒酌服。不宜生。煮服佳。
又曰。治小兒時(shí)氣。枇杷葉三兩。搗。以水五升。煮十沸。取汁。
日五六遍淋之。若復(fù)發(fā)熱。燒雄鼠屎二三枚。用水調(diào)服之。
又曰。治小兒傷寒久不除。瘥后復(fù)劇。瘦瘠骨立。五味子湯。
又曰。治少小傷寒。宜莽草湯。治之避眼與陰。
又曰。小兒傷寒發(fā)黃者。搗土瓜根汁三合服之。
又曰。搗青麥汁服之。
又曰。韭根汁澄清。滴兒鼻中如大豆許。即出黃水瘥。
又曰。小豆二七粒。瓜蒂二七枚。糯米四十粒。以少許吹鼻中。
活人書論小兒傷寒曰。治法與大人同。但小分劑。藥性差涼耳。
尋常風(fēng)壅發(fā)熱。痰嗽煩渴。惺惺散主之。咽喉不利。痰實(shí)咳嗽。鼠粘子湯主之。頭額身體溫?zé)?。大便黃赤。腹中有熱。四順散、連翹散、三黃丸主之。頭額身體溫?zé)?。大便白而酸臭者。胃中有食積。雙丸主之。小兒無(wú)異疾。惟飲食過(guò)度。不能自節(jié)。心腹脹滿。身熱頭疼。雙丸悉主之。小兒身體潮熱。頭目碎痛。心煩神躁。小便赤。大便燥。此熱劇也。洗心散、調(diào)胃承氣湯主之。頭疼發(fā)熱。偎人畏寒者。此傷寒癥也。升麻湯主之。無(wú)汗者。麻黃黃芩湯。有汗者。升麻黃芩湯。皆要藥也。小兒尋常不可過(guò)當(dāng)服涼藥。胃冷蟲(chóng)動(dòng)。其癥與驚相類。醫(yī)者不能辨。往往復(fù)進(jìn)驚藥。如腦麝之類。遂發(fā)吐。胃虛而成慢驚者多矣。小兒須有熱癥。方可疏轉(zhuǎn)。仍忌用丸子藥利之。以大黃川芎等咀。作湯液。以蕩滌蘊(yùn)熱。蓋丸子巴豆?？晒ナ撤e耳。雍曰。此癥不止小兒傷寒癥。亦多及余病。故詳錄之。
又曰。治小兒風(fēng)熱。及傷寒時(shí)氣。瘡疹發(fā)熱。宜惺惺散。
又曰。治傷寒中風(fēng)。頭痛。憎寒壯熱。肢節(jié)痛。發(fā)熱惡寒。鼻干不得睡。兼治小兒大人瘡疹已發(fā)未發(fā)。皆可服。寒暄不時(shí)。人多疾疫。
乍暖脫著。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛。沉重如石者。升麻湯主之。
又曰。治胸中客熱?？谏嘌手猩?。赤眼。目瞼重不欲開(kāi)。瘡疹已發(fā)未發(fā)。宜服甘露飲子。
又曰。洗心散通治麩豆瘡。時(shí)行瘟疫?？裾Z(yǔ)多渴者。
又曰。連翹飲子治小兒一切熱。
又曰。解大人小兒膈熱。
退壅盛。涼心經(jīng)。宜四順散。
又曰。治小兒傷寒。發(fā)熱咳嗽。頭面熱者。宜石膏麻桂湯。（千金名麻黃湯）龐氏曰。小兒傷寒。發(fā)熱自汗。多啼。宜葛根芍藥湯。
又曰。小兒傷寒。不解。發(fā)驚。妄言語(yǔ)?？裨瓿睙?。鉤藤大黃湯。
又曰。小兒傷寒。結(jié)胸。其項(xiàng)強(qiáng)眼翻。弄舌搐搦。如發(fā)癇狀。久則哽氣。但啼聲不出。醫(yī)亦多作驚風(fēng)治之。其脈浮滑。試以指按心下則痛而啼。宜半夏黃連栝蔞湯。斟酌大小服之。當(dāng)出黃涎。便瘥。
又曰。小兒傷寒。始因壯熱不除。被湯丸下后。其癥一如前結(jié)胸狀。但啼聲不出。醫(yī)又以驚風(fēng)治之。多服涼藥無(wú)驗(yàn)。此由誤下后。毒氣結(jié)在心胸。內(nèi)熱吐涎。涎裹藥。不能宣行所致。宜服蕩涎散取下黑黃涎。猶包裹諸藥。啼聲一出即安。雍曰。此因初誤下后。涼藥不宣通。方服蕩涎散。
又曰。小兒傷寒。蒸起風(fēng)熱發(fā)癇。手足搐搦而不省。蛇皮湯。
又曰。小兒傷寒。胃中有熱。煩悶不食。至日晚潮熱頰赤。躁亂嘔吐。蘆根湯。
又曰。小兒傷寒后。盜汗。體熱。咽干。犀角黃湯。
[卷十九] 小兒瘡疹上四十七條
外臺(tái)曰。肘后言比歲有病。天下發(fā)斑瘡。頭面及身。須臾周遍。
狀如火瘡。皆戴白漿。隨決隨生。不即療。劇者數(shù)日必死。療得瘥后。
瘡瘢紫黯。彌歲方減。此惡毒之氣也。世人云。建武中于南陽(yáng)擊虜所得。乃呼為虜瘡。諸家參詳作療用之有效方。取好蜜。通身摩瘡上。
或以蜜煎升麻。數(shù)數(shù)拭之。亦佳。
又曰。永徽四年。此瘡從西域東流于海內(nèi)。但煮葵葉蒜齏啖之則止。鮮羊血入口亦止。巢氏曰。表虛里實(shí)。熱毒內(nèi)盛。攻于臟腑。余氣流于肌肉。遂于皮膚毛孔之中。結(jié)成此瘡。重者匝遍其身。狀如火瘡。若根赤頭白則毒輕。若紫色則毒重。其瘡如豌豆。亦曰豌豆瘡。
脈洪數(shù)者。是其候也。
活人書曰。小兒瘡疹與傷寒相類。頭痛。身熱。足冷。脈數(shù)。疑似之間。只與升麻湯丸。緣升麻解肌。兼治瘡子。已發(fā)未發(fā)。皆可服。但不可疏轉(zhuǎn)。此為大戒。傷寒身熱。固不可下。瘡疹發(fā)熱在表。尤不可轉(zhuǎn)也。世人不學(xué)。乃云。初覺(jué)以藥利之。宣其毒也。誤已。又云。瘡豆已出。不可疏轉(zhuǎn)。出得已定?；蚰撗笫?。即用疏利。亦非也。大抵瘡癥皆不可下。小兒身熱。耳冷。尻冷。咳嗽。輒用利藥。則毒瓦斯入里殺人。但與化毒湯、紫草木通湯、鼠粘子湯。出得太盛。則用犀角地黃湯解之。若瘡出不快。煩躁不得眠者。水解散、麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯、活血散主之。瘡黑倒靨。豬尾膏、無(wú)比散、龍腦膏子。無(wú)不驗(yàn)也。若熱毒攻咽喉痛。如圣湯。瘡毒入眼。決明散、撥云散、密蒙花散、通圣散、蛤粉散主之。治瘡疹之法。無(wú)出此矣。
龐氏曰。天下豌豆瘡。自漢魏以前。經(jīng)方家不載。或云建武中南陽(yáng)征虜所得。俗呼虜瘡。其后名醫(yī)雖論發(fā)斑候。是發(fā)汗吐下后。熱毒不散。表虛里實(shí)。熱氣湊于外。故身體發(fā)斑。又說(shuō)豌豆瘡。表虛里實(shí)。一如發(fā)斑之理別之。熱毒內(nèi)盛。攻于臟腑。余氣流于肌肉。遂于皮膚毛孔中。結(jié)成此瘡。既是里實(shí)。熱毒內(nèi)盛。則欲發(fā)未發(fā)。瘡斑未見(jiàn)。皆宜下之。瘡已瘥。則再下之。此病有三種。一則發(fā)斑。俗謂之麻子。其毒猶輕。二則豌豆。其毒最重。多是冬溫所變。凡覺(jué)冬間有非節(jié)之暖。瘡毒未發(fā)。即如法下之。次第服預(yù)防之藥。則毒瓦斯內(nèi)消。不得作矣。有不因冬暖四時(shí)自行者。亦如法下之。古方雖有治法。而不詳備。疑當(dāng)時(shí)熱毒不甚。鮮有死者。近歲此疾。歲歲未嘗無(wú)也。甚者夭枉十有五六。雖則毒瓦斯內(nèi)壞不治。因醫(yī)為咎。又大半矣。若身痛壯熱頭疼。不與小汗。何由表散。大腑久秘。毒攻腰脅。或心腹脹滿。不與微利。何由釋去。故當(dāng)消息汗下。然則寒藥固不當(dāng)行。溫藥反增熱毒。若勢(shì)太甚。脈候洪數(shù)。涼性之藥。不阻表里氣者。亦可通用。若寒氣阻滯。脈候浮遲。則溫性之藥。不阻表里氣者?？杉奖?。云不可汗下寒熱之藥。只可紫草一味者。乃滯隅之流。只是遭遇輕疾。以自瘥為功。若值重病。則拱手待斃也。世有權(quán)貴自信。不任醫(yī)師忌冷熱汗下。病或不救。則責(zé)醫(yī)者謬誤。斯又可為傷嘆。小兒多染此患。故此方多用小湯劑。大人宜倍用之。活人書小兒大人瘡疹。已發(fā)未發(fā)。
皆宜服升麻湯。
又曰。傷溫病。應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)汗。內(nèi)有瘀血者。及鼻衄吐血不盡。內(nèi)有余瘀血。面黃大便黑者。并宜犀角地黃湯以消化瘀血。及瘡疹出得太盛。亦以此湯解之。
又曰。天行熱毒。生豌豆瘡。出不快。益煩躁昏憒?；螂m出。身體尚熱者。宜麻黃黃芩湯以發(fā)其表。無(wú)汗者。宜用之。有汗者非。
又曰。小兒時(shí)行。瘡豆出不快。煩躁不眠者。宜升麻黃芩湯加木香一錢半以殺其毒。有汗者尤宜服。
又曰。小兒瘡豆。已出未出。并宜服化毒湯、紫草木通湯。
又曰。豆瘡欲出。未透皮膚。熱氣攻咽喉。眼赤心煩。宜鼠粘子湯。
又曰。天行頭痛。壯熱一日二日。及瘡未出。煩躁?；虺錾猩眢w發(fā)熱者。宜水解散去大黃芍藥。只用四味。
又曰。瘡子不出。宜活血散。以白芍一錢。溫?zé)崴{(diào)下。
又曰。瘡子倒靨。宜豬尾膏。小豬兒尾。鐵刀刺血一兩。入生龍腦少許。同研。和水調(diào)下。
又曰。疹瘡有一切惡候及黑陷。并宜服無(wú)比散。取下惡物便安。
又曰。豌豆瘡出未透。心煩狂躁。氣喘妄語(yǔ)?；蛞?jiàn)鬼神?；蛞寻l(fā)而陷伏。皆宜速治。宜龍腦膏子。
又曰。痘瘡入眼生翳。有決明散、撥云散、密蒙花散、通圣散、蛤粉散。皆宜擇而用之。
龐氏曰。溫毒發(fā)斑大疫難救兼治豌豆瘡不出。宜地黃膏。
又曰。天行發(fā)斑瘡。須臾遍身皆戴白漿。皆惡物也。
又曰。凡覺(jué)冬溫。將來(lái)春夏必發(fā)斑豆。小兒輩于冬暖時(shí)。預(yù)服漏蘆湯下之。下后。逐日空心飲甘草汁。直候腹疼乃止。或下后飲羊血一盞。則不發(fā)。
雍曰。冬溫時(shí)。小兒逐日宜服鼠粘子湯。則斑豆喉痹赤目口瘡皆不發(fā)。下后。煎甘草黑豆竹葉湯亦好。三晉人不用黑豆。用槐豆尤勝。羊血。當(dāng)根據(jù)外臺(tái)法。若下后服之。非宜。
又曰。時(shí)行豌豆瘡。以槿皮二兩。細(xì)切。水一升。煮半升。去渣。
分服之。此晉王中令方也。
又曰。初得病。便驚狂不眠。渾身熱。汗出。問(wèn)之。身不憎寒。亦不惡風(fēng)。其脈如數(shù)。以漏蘆根湯下之。甚數(shù)者。以大承氣湯下之。瘡豆傷寒亦然。
又曰。小兒時(shí)行瘡豆。恐相傳染。先服漏蘆湯下之。本治熱毒癰疽赤白諸丹毒瘡癤。雍曰。今根據(jù)朱氏法。但存其說(shuō)。
又曰。瘡豆毒瓦斯不出。煩悶。熱毒瓦斯攻腰?；蛎{腹疼不可忍。大便不通。五杏湯主之。
又曰。熱氣在表。已發(fā)汗未解?；蛲孪潞?。熱毒不散。煩躁譫語(yǔ)。
此為表虛里實(shí)。熱氣燥于外。故身發(fā)斑如錦文?；虿灰蚝瓜?。始得病一日二日便發(fā)。皆由溫疫熱毒瓦斯使然。甚則發(fā)豌豆瘡。其色白或赤。
發(fā)于皮膚。頭作漿。戴白膿者。其毒則輕。其紫黑色者作根。隱隱在肌肉里。其毒則甚。十死一生。甚者五內(nèi)七竅皆有瘡形如豌豆。故以名焉。脈洪數(shù)者。是其候也。雍曰。瘡靨則有紫黑色。初生者。皆赤根白頭。
又曰。天行熱毒未解。欲生豌豆。發(fā)熱疼痛。宜解肌發(fā)汗。葛根石膏湯。
又曰。斑豆始有白。忽搐入腹。漸作紫黑色。有膿。日夜啼叫煩亂。宜郁金散。
又曰。此疾小便澀。有血者。中壞也。瘡黑靨無(wú)膿。十死不治。斑豆煩喘。小便不利。鱉甲湯。定煩喘。竹瀝飲子。又定煩喘。麻黃甘草湯。
又曰。常行豆瘡。紫草湯最良。患其服之太少。不能中病。但多槌切好紫草以沃之。候溫去渣服。紫草半升。湯一升為準(zhǔn)。
又曰。瘡出不快。碎紅花子一合。水半升。煎百沸。去渣服。
又曰。斑豆已出。不可發(fā)表。更增斑爛。以虛故也。
又曰。瘡出不快。表里不解。煩喘。大便閉。氣攻腹?jié)M。宜犀角升麻湯。
又曰。斑豆服涼藥太過(guò)?？人浴Ｊ肿憷?。脈遲。甘草干姜湯。
又曰。豆瘡已出定。芒硝豬膽汁和。研勻涂之。勿動(dòng)。痂落無(wú)痕。仍臥黃土末上良。
又曰。天行豆瘡。預(yù)服三豆飲則不發(fā)。
又曰。瘡豆發(fā)斑。下利赤黃。或膿血。遍身發(fā)熱。宜梔子薤豉湯。（八卷）雍曰。龐氏錢氏諸方。如活人書有缺藥癥及用之不應(yīng)者。則取之。
錢氏曰。凡小兒面燥。囟赤。目亦赤。呵欠煩悶。乍涼乍熱?？人試娞?。足稍冷。夜臥驚悸多眠。并瘡疹癥。惟用溫涼藥治之。
又曰。小兒在胎。食五臟血穢。生下。則其毒當(dāng)出。故瘡疹之狀。
皆如五臟之液。雍曰。世醫(yī)言初年不出。至老亦出。此說(shuō)不經(jīng)見(jiàn)。龐氏亦無(wú)是說(shuō)。第俚俗有此言。恐錢朱未能免俗也。
又曰。發(fā)熱潮熱三日以上。熱入皮膚。即發(fā)瘡疹。而不甚咳者。熱留膚腠之間故也。
又曰。瘡疹尻涼者。順候也。若瘡黑陷。耳尻反熱者。逆也。用牛李膏、百祥丸。多至三服。若不愈者。死病也。
又曰。凡瘡疹一發(fā)便出盡者。必重。瘡?qiáng)A疹出者。半輕半重也。
出希者輕。里外肥紅者輕。外黑里赤者。微重。外白里黑。大重。瘡端里黑點(diǎn)如針孔者。勢(shì)劇也。青干紫陷?；杷?。汗出不止。煩躁熱渴。腹?jié)M啼喘。大小便不通者。困也。凡瘡當(dāng)令乳母忌口。不可令小兒饑。
及受風(fēng)冷。必變紫黑。難治。
又曰。有大熱者。宜利小便。有小熱者。宜解毒。若黑紫干陷者。百祥丸下之。不黑者。切不可下。
又曰。瘡疹更看時(shí)月逆順。大抵屬陽(yáng)。故春夏病為順。秋冬病為逆。
又曰。春膿泡。夏黑陷。秋斑子。冬疹子。亦不為順。雍謂錢氏大抵拘于臟。謂膿泡為肺金。黑陷為腎水。斑子為心火。疹子為脾土。
皆克四時(shí)。故不為順也。然則黑陷者。何時(shí)不為逆也。
又曰。重病猶十活四五。黑者無(wú)問(wèn)何時(shí)。十難救一。其候或寒戰(zhàn)噤牙。或身黃腫紫。宜急以百祥丸下之。復(fù)惡寒不已。身冷汗出。耳輪反熱者。死病也。下后身熱氣溫。欲飲水者。可治之。宜解毒。不宜妄下。若能食而痂頭焦起。或未焦而喘實(shí)者?？上轮?。雍曰。平時(shí)醫(yī)者有候瘡痂頭焦而下者。云欲下余熱。不作癰也。若癥中果見(jiàn)有余熱。及瘡后脈不衰。信可下。若癥無(wú)余熱。脈已衰弱。則如何敢下。
瘡后兒已虛。又下則重虛之。非惟將息不起。又因虛別成大病。臟腑脆弱。故病未已。新病復(fù)加。則難治。不可不慎也。但當(dāng)解余熱。
又曰。身熱煩渴。腹?jié)M加喘。大小便澀而赤。悶亂大吐。此當(dāng)利小便。不瘥者。宣風(fēng)散下之。若六七日痂未焦。是內(nèi)發(fā)熱。熱氣蒸皮膚。故不得痂焦也。宣風(fēng)散導(dǎo)之。磨生犀角解之。
又曰。若瘡入腹為膿血。及連痂皮得出者。脾氣實(shí)也。出則安。
若瀉米谷及乳不化者。是脾虛自瀉也。必難治。
問(wèn)曰。婦人傷寒何如。活人書曰。男子調(diào)其氣。婦人調(diào)其血。血室不蓄。則二氣和諧。血?dú)饽Y(jié)。則水火相刑。傷寒氣口緊盛則宜下。人迎緊盛則宜汗。婦人左關(guān)脈浮緊。不可下。當(dāng)發(fā)其汗。以救血室。營(yíng)衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解。
問(wèn)曰。熱入血室何如?；钊藭?。仲景云。婦人傷寒。經(jīng)水適斷。
晝?nèi)彰髁?。暮則譫語(yǔ)。如見(jiàn)鬼狀。此為熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦。無(wú)犯胃氣者。言不可下也。小柴胡湯主之。若行湯遲。則熱入胃。
令津液枯燥中焦。上焦不榮。成血結(jié)胸狀。須當(dāng)針期門。
問(wèn)曰。譫語(yǔ)即下癥。而前癥不可下。何也?；钊藭?。傷寒胃實(shí)譫語(yǔ)。則宜下。婦人熱入血室譫語(yǔ)。不可下也。
問(wèn)曰。犯胃氣者何如?；钊藭?。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。則脾無(wú)蘊(yùn)積。
脾無(wú)蘊(yùn)積。則剛燥不生。若犯胃氣。則晝夜譫語(yǔ)。喜忘。小腹?jié)M。小便利者。屬抵當(dāng)湯。
問(wèn)曰。婦人先調(diào)血。男子先調(diào)氣。何如?；钊藭?。此大略之言耳。要之脈緊無(wú)汗為傷寒。脈緩有汗為傷風(fēng)。熱病脈洪大。中暑脈細(xì)弱。其癥一也。假如中者用白虎。胃實(shí)用承氣。豈必調(diào)血而后行湯哉。仲景傷寒所以不分婦人。良亦由此。學(xué)人皆可隨病。于男子藥癥中以意選用也。
活人書曰。婦人傷寒。發(fā)熱惡寒。四肢拘急?？谠锷喔?。經(jīng)脈凝滯。不得往來(lái)。宜桂枝紅花湯。
又曰。婦人傷寒。口燥咽干。腹?jié)M。不思飲食。宜黃芩芍藥湯。
又曰。婦人傷寒。喘息煩躁?；驊?zhàn)而作寒。陰陽(yáng)俱虛。不可下。宜柴胡當(dāng)歸湯。
又曰。婦人傷寒。經(jīng)脈方來(lái)初斷。寒熱如瘧?？裱砸?jiàn)鬼。宜干姜柴胡湯。
又曰。婦人傷寒。血結(jié)胸膈。揉而痛不可近。海蛤散。
朱氏又言。婦人血結(jié)胸證。法當(dāng)刺期門。仲景無(wú)藥。此方疑非仲景意。又云。婦人傷寒發(fā)熱。經(jīng)水適來(lái)。晝?nèi)彰髁?。暮則譫語(yǔ)。如見(jiàn)鬼狀者。此為熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦。宜小柴胡湯。
又曰。婦人傷寒七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時(shí)。經(jīng)水適斷。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。宜小柴胡湯。
又曰。婦人傷寒。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來(lái)。得之七八日。熱除脈遲。
身涼和。胸脅下滿。如結(jié)胸狀。譫語(yǔ)者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門。
隨其實(shí)而取之。
又曰。婦人傷寒六七日。胃中有燥糞。大便難。煩躁譫語(yǔ)。目赤。
毒瓦斯閉塞不得通。宜三黃瀉心湯。（原本是瀉心三黃湯）又曰。婦人傷寒。瘥后。猶有余熱不去。謂之遺熱。宜干地黃湯。
又曰。婦人傷寒未平復(fù)。因交合里急。腰胯連腹內(nèi)痛。名陰陽(yáng)易。宜燒散。
又曰。婦人病未平復(fù)。因有所動(dòng)。致熱氣上沖胸。手足拘急搐搦。如中風(fēng)狀。宜青竹茹湯。
又曰。婦人病未平復(fù)。因有所動(dòng)。小腹急痛。腰胯痛。四肢不任。
舉動(dòng)無(wú)力。發(fā)熱者。宜當(dāng)歸白術(shù)湯。
[卷十九] 娠婦傷寒三十三條
活人書曰。娠婦傷寒。仲景無(wú)治法。用藥宜有避忌。不可與尋常婦人一概論治也。
又曰。婦人妊娠傷寒。藥性須涼。切不可行桂枝半夏桃仁等藥。
小柴胡去半夏。名黃龍湯。蓋為妊婦而去也。大抵產(chǎn)前先安胎。產(chǎn)后先補(bǔ)血。次服傷寒藥。若病稍退則止藥。不可盡劑。此為大法。黃帝問(wèn)婦人重身。毒之何如。岐伯曰。有故無(wú)殞。亦無(wú)殞也。大積大聚。其可犯也。衰其大半而止。過(guò)者死。
千金方治妊娠傷寒。頭痛壯熱。肢節(jié)煩疼。石膏前胡湯七味。
又治妊娠傷寒。頭疼壯熱。心煩嘔吐。不可食。生蘆根湯四味。
又治妊娠傷寒。服湯后。頭疼壯熱不歇。宜用竹葉石膏湯拭其身。
又治妊娠熱病。蔥白五兩。豉一升。煮服取汗。
又曰。大熱煩悶者。葛根汁二升。分三服。如人行五里。進(jìn)一服。
活人書娠婦傷寒。安胎。宜阿膠散。又宜白術(shù)散。
龐氏曰。娠婦時(shí)氣。欲令子不落。宜用護(hù)胎伏龍肝散。伏龍肝為末。水調(diào)敷臍中。干即易之。疾瘥乃止。
又曰。妊娠傷寒。內(nèi)熱極甚。令不傷胎。宜取雞子。以絹袋貯。投井底。浸令極冷。旋破吞六七枚佳。
又曰。妊娠傷寒。大熱甚。胎不安者。宜用阿膠末一錢半。竹瀝調(diào)下。如無(wú)竹瀝。用小麥竹葉煎湯調(diào)下。
又曰。妊娠傷寒。服汗下諸藥。熱已退。其間與此藥安胎。宜服人參黃湯。
活人書曰。妊娠傷寒。憎寒發(fā)熱。發(fā)其汗。宜蔥白湯。（以蔥白生姜同煎連服取汗）又曰。妊娠傷寒。頭疼壯熱。肢節(jié)痛疼。宜服前胡湯。（千金方）又曰。妊娠傷寒?；驎r(shí)行。灑淅作寒。振而悸?；蚣訃?。宜蘇木湯。雍曰。蘇木大破血。更宜參究避之。
又曰。妊娠傷寒。頭疼。默默不欲飲食。脅下痛。嘔逆。痰氣。及產(chǎn)后傷風(fēng)。熱入胞宮。寒熱如瘧。并經(jīng)水適來(lái)適斷。病后勞復(fù)。余熱不解。宜黃龍湯。
又曰。妊娠傷寒。頭疼惡寒。身熱躁悶。四肢疼痛。項(xiàng)背拘急。唇口干燥。宜柴胡石膏湯。
又曰。妊婦傷寒。四日至六日以來(lái)。加心腹脹。上氣?？什恢?。飲食不多。腰疼體重。宜三物枳實(shí)湯。
又曰。妊婦傷寒。頭目疼。壯熱心煩。宜旋覆花湯。
又曰。妊娠傷寒。壯熱嘔逆。頭疼。不思飲食。胎氣不安。宜麥冬湯。
又曰。妊婦發(fā)斑。變?yōu)楹谏Ｒ藯d子大青湯。
龐氏曰。妊娠傷寒。腹脹大便不通。喘急。宜牽牛散。（卷十五）活人書曰。婦人產(chǎn)后傷風(fēng)。十?dāng)?shù)日不解。頭微痛惡寒。時(shí)時(shí)有熱。心下堅(jiān)。干嘔汗出。宜陽(yáng)旦湯。
又曰。婦人產(chǎn)后傷風(fēng)。發(fā)熱面赤。喘而頭疼。竹葉防風(fēng)湯。
又曰。婦人蓐中傷風(fēng)。四肢苦煩熱。頭疼。與小柴胡湯。頭不疼。但煩。與三物黃芩湯。
龐氏曰。妊娠熱病。胎死腹中。用鹿角屑一兩。水一碗。蔥白五莖。豉半合。煎六分。去滓。溫作二服。又方。益母絞汁。飲半升。即出。
又曰。傷寒小產(chǎn)。惡露不行。腹脹。滿悶欲死。宜大黃桃仁湯。
又曰。小產(chǎn)后。惡露被熱蒸斷不行。宜地黃飲。生地黃藕汁各一碗。生姜汁一盞。和勻溫服。分作三四次服。微有寒者。煎二十沸服。亦下死胎。
又曰。傷寒產(chǎn)后。血暈欲絕。宜紅花散。
又曰。凡傷寒小產(chǎn)。夏月宜少用醋炭。多有煩悶暈死者。雍曰。寒月用炭多。
又曰。傷寒產(chǎn)后。惡血沖心。悶亂口干。生姜小便飲子。生地黃汁藕汁小便各一盞。和勻。煎二三沸。分三服。
又曰。傷寒產(chǎn)后。惡露為熱搏不下。煩悶脹喘狂言者。抵當(dāng)湯及桃仁承氣湯主之。
又曰。傷寒小產(chǎn)。煩悶。大燥渴。石膏湯主之。
[卷十九] 小兒傷寒十九條
千金方論曰。小兒未能涉冒霜雪。乃不病傷寒也。然天行非節(jié)之氣。其亦得之。有如行瘟之年。小兒出腹患斑者。治其時(shí)行節(jié)度。故如大人之法。但用藥分劑少異。藥少冷耳。
又曰。治小兒未滿百日。傷寒鼻衄。身熱嘔逆。麥冬湯。
又曰。治少小傷寒。芍藥四物解肌湯。
又曰。治少小傷寒。發(fā)熱咳嗽。頭面熱者。麻黃湯。（活人書減桂半兩。加石膏。名石膏麻桂湯。）又曰。治小兒傷寒。以葛根汁淡竹瀝各六合。二味相和。二三歲兒。分三服。百日兒酌服。不宜生。煮服佳。
又曰。治小兒時(shí)氣。枇杷葉三兩。搗。以水五升。煮十沸。取汁。
日五六遍淋之。若復(fù)發(fā)熱。燒雄鼠屎二三枚。用水調(diào)服之。
又曰。治小兒傷寒久不除。瘥后復(fù)劇。瘦瘠骨立。五味子湯。
又曰。治少小傷寒。宜莽草湯。治之避眼與陰。
又曰。小兒傷寒發(fā)黃者。搗土瓜根汁三合服之。
又曰。搗青麥汁服之。
又曰。韭根汁澄清。滴兒鼻中如大豆許。即出黃水瘥。
又曰。小豆二七粒。瓜蒂二七枚。糯米四十粒。以少許吹鼻中。
活人書論小兒傷寒曰。治法與大人同。但小分劑。藥性差涼耳。
尋常風(fēng)壅發(fā)熱。痰嗽煩渴。惺惺散主之。咽喉不利。痰實(shí)咳嗽。鼠粘子湯主之。頭額身體溫?zé)?。大便黃赤。腹中有熱。四順散、連翹散、三黃丸主之。頭額身體溫?zé)?。大便白而酸臭者。胃中有食積。雙丸主之。小兒無(wú)異疾。惟飲食過(guò)度。不能自節(jié)。心腹脹滿。身熱頭疼。雙丸悉主之。小兒身體潮熱。頭目碎痛。心煩神躁。小便赤。大便燥。此熱劇也。洗心散、調(diào)胃承氣湯主之。頭疼發(fā)熱。偎人畏寒者。此傷寒癥也。升麻湯主之。無(wú)汗者。麻黃黃芩湯。有汗者。升麻黃芩湯。皆要藥也。小兒尋常不可過(guò)當(dāng)服涼藥。胃冷蟲(chóng)動(dòng)。其癥與驚相類。醫(yī)者不能辨。往往復(fù)進(jìn)驚藥。如腦麝之類。遂發(fā)吐。胃虛而成慢驚者多矣。小兒須有熱癥。方可疏轉(zhuǎn)。仍忌用丸子藥利之。以大黃川芎等咀。作湯液。以蕩滌蘊(yùn)熱。蓋丸子巴豆?？晒ナ撤e耳。雍曰。此癥不止小兒傷寒癥。亦多及余病。故詳錄之。
又曰。治小兒風(fēng)熱。及傷寒時(shí)氣。瘡疹發(fā)熱。宜惺惺散。
又曰。治傷寒中風(fēng)。頭痛。憎寒壯熱。肢節(jié)痛。發(fā)熱惡寒。鼻干不得睡。兼治小兒大人瘡疹已發(fā)未發(fā)。皆可服。寒暄不時(shí)。人多疾疫。
乍暖脫著。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛。沉重如石者。升麻湯主之。
又曰。治胸中客熱?？谏嘌手猩?。赤眼。目瞼重不欲開(kāi)。瘡疹已發(fā)未發(fā)。宜服甘露飲子。
又曰。洗心散通治麩豆瘡。時(shí)行瘟疫?？裾Z(yǔ)多渴者。
又曰。連翹飲子治小兒一切熱。
又曰。解大人小兒膈熱。
退壅盛。涼心經(jīng)。宜四順散。
又曰。治小兒傷寒。發(fā)熱咳嗽。頭面熱者。宜石膏麻桂湯。（千金名麻黃湯）龐氏曰。小兒傷寒。發(fā)熱自汗。多啼。宜葛根芍藥湯。
又曰。小兒傷寒。不解。發(fā)驚。妄言語(yǔ)?？裨瓿睙?。鉤藤大黃湯。
又曰。小兒傷寒。結(jié)胸。其項(xiàng)強(qiáng)眼翻。弄舌搐搦。如發(fā)癇狀。久則哽氣。但啼聲不出。醫(yī)亦多作驚風(fēng)治之。其脈浮滑。試以指按心下則痛而啼。宜半夏黃連栝蔞湯。斟酌大小服之。當(dāng)出黃涎。便瘥。
又曰。小兒傷寒。始因壯熱不除。被湯丸下后。其癥一如前結(jié)胸狀。但啼聲不出。醫(yī)又以驚風(fēng)治之。多服涼藥無(wú)驗(yàn)。此由誤下后。毒氣結(jié)在心胸。內(nèi)熱吐涎。涎裹藥。不能宣行所致。宜服蕩涎散取下黑黃涎。猶包裹諸藥。啼聲一出即安。雍曰。此因初誤下后。涼藥不宣通。方服蕩涎散。
又曰。小兒傷寒。蒸起風(fēng)熱發(fā)癇。手足搐搦而不省。蛇皮湯。
又曰。小兒傷寒。胃中有熱。煩悶不食。至日晚潮熱頰赤。躁亂嘔吐。蘆根湯。
又曰。小兒傷寒后。盜汗。體熱。咽干。犀角黃湯。
[卷十九] 小兒瘡疹上四十七條
外臺(tái)曰。肘后言比歲有病。天下發(fā)斑瘡。頭面及身。須臾周遍。
狀如火瘡。皆戴白漿。隨決隨生。不即療。劇者數(shù)日必死。療得瘥后。
瘡瘢紫黯。彌歲方減。此惡毒之氣也。世人云。建武中于南陽(yáng)擊虜所得。乃呼為虜瘡。諸家參詳作療用之有效方。取好蜜。通身摩瘡上。
或以蜜煎升麻。數(shù)數(shù)拭之。亦佳。
又曰。永徽四年。此瘡從西域東流于海內(nèi)。但煮葵葉蒜齏啖之則止。鮮羊血入口亦止。巢氏曰。表虛里實(shí)。熱毒內(nèi)盛。攻于臟腑。余氣流于肌肉。遂于皮膚毛孔之中。結(jié)成此瘡。重者匝遍其身。狀如火瘡。若根赤頭白則毒輕。若紫色則毒重。其瘡如豌豆。亦曰豌豆瘡。
脈洪數(shù)者。是其候也。
活人書曰。小兒瘡疹與傷寒相類。頭痛。身熱。足冷。脈數(shù)。疑似之間。只與升麻湯丸。緣升麻解肌。兼治瘡子。已發(fā)未發(fā)。皆可服。但不可疏轉(zhuǎn)。此為大戒。傷寒身熱。固不可下。瘡疹發(fā)熱在表。尤不可轉(zhuǎn)也。世人不學(xué)。乃云。初覺(jué)以藥利之。宣其毒也。誤已。又云。瘡豆已出。不可疏轉(zhuǎn)。出得已定?；蚰撗笫?。即用疏利。亦非也。大抵瘡癥皆不可下。小兒身熱。耳冷。尻冷。咳嗽。輒用利藥。則毒瓦斯入里殺人。但與化毒湯、紫草木通湯、鼠粘子湯。出得太盛。則用犀角地黃湯解之。若瘡出不快。煩躁不得眠者。水解散、麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯、活血散主之。瘡黑倒靨。豬尾膏、無(wú)比散、龍腦膏子。無(wú)不驗(yàn)也。若熱毒攻咽喉痛。如圣湯。瘡毒入眼。決明散、撥云散、密蒙花散、通圣散、蛤粉散主之。治瘡疹之法。無(wú)出此矣。
龐氏曰。天下豌豆瘡。自漢魏以前。經(jīng)方家不載。或云建武中南陽(yáng)征虜所得。俗呼虜瘡。其后名醫(yī)雖論發(fā)斑候。是發(fā)汗吐下后。熱毒不散。表虛里實(shí)。熱氣湊于外。故身體發(fā)斑。又說(shuō)豌豆瘡。表虛里實(shí)。一如發(fā)斑之理別之。熱毒內(nèi)盛。攻于臟腑。余氣流于肌肉。遂于皮膚毛孔中。結(jié)成此瘡。既是里實(shí)。熱毒內(nèi)盛。則欲發(fā)未發(fā)。瘡斑未見(jiàn)。皆宜下之。瘡已瘥。則再下之。此病有三種。一則發(fā)斑。俗謂之麻子。其毒猶輕。二則豌豆。其毒最重。多是冬溫所變。凡覺(jué)冬間有非節(jié)之暖。瘡毒未發(fā)。即如法下之。次第服預(yù)防之藥。則毒瓦斯內(nèi)消。不得作矣。有不因冬暖四時(shí)自行者。亦如法下之。古方雖有治法。而不詳備。疑當(dāng)時(shí)熱毒不甚。鮮有死者。近歲此疾。歲歲未嘗無(wú)也。甚者夭枉十有五六。雖則毒瓦斯內(nèi)壞不治。因醫(yī)為咎。又大半矣。若身痛壯熱頭疼。不與小汗。何由表散。大腑久秘。毒攻腰脅。或心腹脹滿。不與微利。何由釋去。故當(dāng)消息汗下。然則寒藥固不當(dāng)行。溫藥反增熱毒。若勢(shì)太甚。脈候洪數(shù)。涼性之藥。不阻表里氣者。亦可通用。若寒氣阻滯。脈候浮遲。則溫性之藥。不阻表里氣者?？杉奖?。云不可汗下寒熱之藥。只可紫草一味者。乃滯隅之流。只是遭遇輕疾。以自瘥為功。若值重病。則拱手待斃也。世有權(quán)貴自信。不任醫(yī)師忌冷熱汗下。病或不救。則責(zé)醫(yī)者謬誤。斯又可為傷嘆。小兒多染此患。故此方多用小湯劑。大人宜倍用之。活人書小兒大人瘡疹。已發(fā)未發(fā)。
皆宜服升麻湯。
又曰。傷溫病。應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)汗。內(nèi)有瘀血者。及鼻衄吐血不盡。內(nèi)有余瘀血。面黃大便黑者。并宜犀角地黃湯以消化瘀血。及瘡疹出得太盛。亦以此湯解之。
又曰。天行熱毒。生豌豆瘡。出不快。益煩躁昏憒?；螂m出。身體尚熱者。宜麻黃黃芩湯以發(fā)其表。無(wú)汗者。宜用之。有汗者非。
又曰。小兒時(shí)行。瘡豆出不快。煩躁不眠者。宜升麻黃芩湯加木香一錢半以殺其毒。有汗者尤宜服。
又曰。小兒瘡豆。已出未出。并宜服化毒湯、紫草木通湯。
又曰。豆瘡欲出。未透皮膚。熱氣攻咽喉。眼赤心煩。宜鼠粘子湯。
又曰。天行頭痛。壯熱一日二日。及瘡未出。煩躁?；虺錾猩眢w發(fā)熱者。宜水解散去大黃芍藥。只用四味。
又曰。瘡子不出。宜活血散。以白芍一錢。溫?zé)崴{(diào)下。
又曰。瘡子倒靨。宜豬尾膏。小豬兒尾。鐵刀刺血一兩。入生龍腦少許。同研。和水調(diào)下。
又曰。疹瘡有一切惡候及黑陷。并宜服無(wú)比散。取下惡物便安。
又曰。豌豆瘡出未透。心煩狂躁。氣喘妄語(yǔ)?；蛞?jiàn)鬼神?；蛞寻l(fā)而陷伏。皆宜速治。宜龍腦膏子。
又曰。痘瘡入眼生翳。有決明散、撥云散、密蒙花散、通圣散、蛤粉散。皆宜擇而用之。
龐氏曰。溫毒發(fā)斑大疫難救兼治豌豆瘡不出。宜地黃膏。
又曰。天行發(fā)斑瘡。須臾遍身皆戴白漿。皆惡物也。
又曰。凡覺(jué)冬溫。將來(lái)春夏必發(fā)斑豆。小兒輩于冬暖時(shí)。預(yù)服漏蘆湯下之。下后。逐日空心飲甘草汁。直候腹疼乃止。或下后飲羊血一盞。則不發(fā)。
雍曰。冬溫時(shí)。小兒逐日宜服鼠粘子湯。則斑豆喉痹赤目口瘡皆不發(fā)。下后。煎甘草黑豆竹葉湯亦好。三晉人不用黑豆。用槐豆尤勝。羊血。當(dāng)根據(jù)外臺(tái)法。若下后服之。非宜。
又曰。時(shí)行豌豆瘡。以槿皮二兩。細(xì)切。水一升。煮半升。去渣。
分服之。此晉王中令方也。
又曰。初得病。便驚狂不眠。渾身熱。汗出。問(wèn)之。身不憎寒。亦不惡風(fēng)。其脈如數(shù)。以漏蘆根湯下之。甚數(shù)者。以大承氣湯下之。瘡豆傷寒亦然。
又曰。小兒時(shí)行瘡豆。恐相傳染。先服漏蘆湯下之。本治熱毒癰疽赤白諸丹毒瘡癤。雍曰。今根據(jù)朱氏法。但存其說(shuō)。
又曰。瘡豆毒瓦斯不出。煩悶。熱毒瓦斯攻腰?；蛎{腹疼不可忍。大便不通。五杏湯主之。
又曰。熱氣在表。已發(fā)汗未解?；蛲孪潞?。熱毒不散。煩躁譫語(yǔ)。
此為表虛里實(shí)。熱氣燥于外。故身發(fā)斑如錦文?；虿灰蚝瓜?。始得病一日二日便發(fā)。皆由溫疫熱毒瓦斯使然。甚則發(fā)豌豆瘡。其色白或赤。
發(fā)于皮膚。頭作漿。戴白膿者。其毒則輕。其紫黑色者作根。隱隱在肌肉里。其毒則甚。十死一生。甚者五內(nèi)七竅皆有瘡形如豌豆。故以名焉。脈洪數(shù)者。是其候也。雍曰。瘡靨則有紫黑色。初生者。皆赤根白頭。
又曰。天行熱毒未解。欲生豌豆。發(fā)熱疼痛。宜解肌發(fā)汗。葛根石膏湯。
又曰。斑豆始有白。忽搐入腹。漸作紫黑色。有膿。日夜啼叫煩亂。宜郁金散。
又曰。此疾小便澀。有血者。中壞也。瘡黑靨無(wú)膿。十死不治。斑豆煩喘。小便不利。鱉甲湯。定煩喘。竹瀝飲子。又定煩喘。麻黃甘草湯。
又曰。常行豆瘡。紫草湯最良。患其服之太少。不能中病。但多槌切好紫草以沃之。候溫去渣服。紫草半升。湯一升為準(zhǔn)。
又曰。瘡出不快。碎紅花子一合。水半升。煎百沸。去渣服。
又曰。斑豆已出。不可發(fā)表。更增斑爛。以虛故也。
又曰。瘡出不快。表里不解。煩喘。大便閉。氣攻腹?jié)M。宜犀角升麻湯。
又曰。斑豆服涼藥太過(guò)?？人浴Ｊ肿憷?。脈遲。甘草干姜湯。
又曰。豆瘡已出定。芒硝豬膽汁和。研勻涂之。勿動(dòng)。痂落無(wú)痕。仍臥黃土末上良。
又曰。天行豆瘡。預(yù)服三豆飲則不發(fā)。
又曰。瘡豆發(fā)斑。下利赤黃。或膿血。遍身發(fā)熱。宜梔子薤豉湯。（八卷）雍曰。龐氏錢氏諸方。如活人書有缺藥癥及用之不應(yīng)者。則取之。
錢氏曰。凡小兒面燥。囟赤。目亦赤。呵欠煩悶。乍涼乍熱?？人試娞?。足稍冷。夜臥驚悸多眠。并瘡疹癥。惟用溫涼藥治之。
又曰。小兒在胎。食五臟血穢。生下。則其毒當(dāng)出。故瘡疹之狀。
皆如五臟之液。雍曰。世醫(yī)言初年不出。至老亦出。此說(shuō)不經(jīng)見(jiàn)。龐氏亦無(wú)是說(shuō)。第俚俗有此言。恐錢朱未能免俗也。
又曰。發(fā)熱潮熱三日以上。熱入皮膚。即發(fā)瘡疹。而不甚咳者。熱留膚腠之間故也。
又曰。瘡疹尻涼者。順候也。若瘡黑陷。耳尻反熱者。逆也。用牛李膏、百祥丸。多至三服。若不愈者。死病也。
又曰。凡瘡疹一發(fā)便出盡者。必重。瘡?qiáng)A疹出者。半輕半重也。
出希者輕。里外肥紅者輕。外黑里赤者。微重。外白里黑。大重。瘡端里黑點(diǎn)如針孔者。勢(shì)劇也。青干紫陷?；杷?。汗出不止。煩躁熱渴。腹?jié)M啼喘。大小便不通者。困也。凡瘡當(dāng)令乳母忌口。不可令小兒饑。
及受風(fēng)冷。必變紫黑。難治。
又曰。有大熱者。宜利小便。有小熱者。宜解毒。若黑紫干陷者。百祥丸下之。不黑者。切不可下。
又曰。瘡疹更看時(shí)月逆順。大抵屬陽(yáng)。故春夏病為順。秋冬病為逆。
又曰。春膿泡。夏黑陷。秋斑子。冬疹子。亦不為順。雍謂錢氏大抵拘于臟。謂膿泡為肺金。黑陷為腎水。斑子為心火。疹子為脾土。
皆克四時(shí)。故不為順也。然則黑陷者。何時(shí)不為逆也。
又曰。重病猶十活四五。黑者無(wú)問(wèn)何時(shí)。十難救一。其候或寒戰(zhàn)噤牙。或身黃腫紫。宜急以百祥丸下之。復(fù)惡寒不已。身冷汗出。耳輪反熱者。死病也。下后身熱氣溫。欲飲水者。可治之。宜解毒。不宜妄下。若能食而痂頭焦起。或未焦而喘實(shí)者?？上轮?。雍曰。平時(shí)醫(yī)者有候瘡痂頭焦而下者。云欲下余熱。不作癰也。若癥中果見(jiàn)有余熱。及瘡后脈不衰。信可下。若癥無(wú)余熱。脈已衰弱。則如何敢下。
瘡后兒已虛。又下則重虛之。非惟將息不起。又因虛別成大病。臟腑脆弱。故病未已。新病復(fù)加。則難治。不可不慎也。但當(dāng)解余熱。
又曰。身熱煩渴。腹?jié)M加喘。大小便澀而赤。悶亂大吐。此當(dāng)利小便。不瘥者。宣風(fēng)散下之。若六七日痂未焦。是內(nèi)發(fā)熱。熱氣蒸皮膚。故不得痂焦也。宣風(fēng)散導(dǎo)之。磨生犀角解之。
又曰。若瘡入腹為膿血。及連痂皮得出者。脾氣實(shí)也。出則安。
若瀉米谷及乳不化者。是脾虛自瀉也。必難治。
鄂公網(wǎng)安備 42010302001612號(hào)