[女科下卷\妊娠] 妊娠惡阻（三十九）
婦人懷娠之后，惡心嘔吐，思酸解渴，見(jiàn)食憎惡，困倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰(shuí)知是肝血太燥乎！夫婦人受妊，本于腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而完娠，則腎水生胎，不暇化潤(rùn)于五臟；而肝為腎之子，日食母氣以舒，一日無(wú)津液之養(yǎng)，則肝氣迫索，而腎水不能應(yīng)，則肝益急，肝急則火動(dòng)而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸癥者，正以其能生肝之血也。然補(bǔ)肝以生血，未為不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故于平肝補(bǔ)血之中，加以健脾開(kāi)胃之品，以生陽(yáng)氣，則氣能生血，尤益胎氣耳?；蛞蓺饽娑醚a(bǔ)氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補(bǔ)其氣則逆轉(zhuǎn)。
況補(bǔ)氣于補(bǔ)血之中，則陰足以制陽(yáng)，又何慮其增逆乎！
宜用順肝益氣湯。
人參（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）蘇子（一兩，炒，研）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）茯苓（二錢(qián)）熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（三錢(qián)，酒炒）麥冬（三錢(qián)，去心）熟陳皮（三分）砂仁（一粒，炒，研）神曲（一錢(qián)，炒）水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補(bǔ)腎則肝燥息，補(bǔ)氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無(wú)不安，最有益于胎婦，其功更勝于四物焉。
眉批∶
方極效，但蘇子一兩。疑是一錢(qián)之誤。然國(guó)初上元生人，稟賦最壯，或非用一兩不效。今當(dāng)下元，用一錢(qián)可也，萬(wàn)不可用一兩。
亦有肝郁氣滯，胸膈膨悶，見(jiàn)食不惡，不能多食，雖系妊娠，而非惡阻。宜分別治之，后另有方。
疏肝化滯湯
全當(dāng)歸（酒洗，六錢(qián)）杭芍（酒炒，三錢(qián)）黨參（去蘆，三錢(qián)）白扁豆（去皮，四錢(qián)）云苓（二錢(qián)）香附（炒焦，二錢(qián)）砂仁（炒研，錢(qián)半）條芩（炒焦，八分）神曲（炒焦，錢(qián)半）廣皮（八分）薄荷（六分）甘草（五分）水煎服。
歌括∶
懷孕之后惡阻現(xiàn)，惡心嘔吐渴思酸。
見(jiàn)食憎惡常欲臥，血分太燥病屬肝。
順肝益氣參歸嘗，蘇子術(shù)苓熟地黃。
芍麥陳砂神曲炒，連服三劑逆氣降。
[女科下卷\妊娠] 妊娠浮腫（四十）
妊婦有至五個(gè)月，肢體倦怠，飲食無(wú)味，先兩足腫，漸至遍身頭面俱腫，人以為濕氣使然也，誰(shuí)知是脾肺氣虛乎！夫妊娠雖有按月養(yǎng)胎之分，其實(shí)不可拘于月數(shù)，總以健脾補(bǔ)肺為大綱。蓋脾統(tǒng)血，肺主氣，胎非血不蔭，非氣不生，脾健則血旺而蔭胎，肺清則氣旺而生子。茍肺衰則氣餒，氣餒則不能運(yùn)氣于皮膚矣；脾虛則血少，血少則不能運(yùn)血于肢體矣。氣與血兩虛，脾與肺失職，所以飲食難消，精微不化，勢(shì)必至氣血下陷，不能升舉，而濕邪即乘其所虛之處，積而成浮腫癥，非由脾肺之氣血虛而然耶。治法當(dāng)補(bǔ)其脾之血與肺之氣，不必祛濕，而濕自無(wú)不去之理。
方用
加減補(bǔ)中益氣湯。
人參（五錢(qián)）黃（三錢(qián)，生用）柴胡（一錢(qián)）甘草（一分）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）茯苓（一兩）升麻（三分）陳皮（三分）水煎服。四劑即愈，十劑不再犯。夫補(bǔ)中益氣湯之立法也，原是升提脾肺之氣，似乎益氣而不補(bǔ)血，然而血非氣不生，是補(bǔ)氣即所以生血。觀當(dāng)歸補(bǔ)血湯用黃為君，則較著彰明矣。況濕氣乘脾肺之虛而相犯，未便大補(bǔ)其血，恐陰太盛而招陰也。只補(bǔ)氣而助以利濕之品，則氣升而水尤易散，血亦隨之而生矣。然則何以重用茯苓而至一兩，不幾以利濕為君乎？嗟！嗟！濕癥而不以此藥為君，將以何者為君乎！況重用茯苓于補(bǔ)氣之中，雖曰滲濕，而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品，多是耗氣之藥，而茯苓與參術(shù)合，實(shí)補(bǔ)多于利，所以重用之以分濕邪，即以補(bǔ)氣血耳。
眉批∶
白術(shù)一味，今多以蒼術(shù)充之，于白術(shù)偽者更多。白術(shù)補(bǔ)胎，蒼術(shù)打胎，用者宜審。若恐其偽，以白扁豆、山藥代之較妥。
歌括∶
妊娠五月足浮腫，漸及全身延面頭。
脾肺氣虛失運(yùn)化，濕邪侵入皮下留。
加減補(bǔ)中益氣湯，參歸術(shù)柴胡草。
升麻陳皮白茯苓；連服四劑浮腫消。
[女科下卷\妊娠] 妊娠少腹疼（四十一）
妊娠少腹作疼，胎動(dòng)不安，如有下墮之狀，人只知帶脈無(wú)力也，準(zhǔn)知是脾腎之虧乎！夫胞胎雖系于帶脈，而帶脈實(shí)關(guān)于脾腎。脾腎虧損，則帶脈無(wú)力，胞胎即無(wú)以勝任矣。況人之脾腎虧損者，非飲食之過(guò)傷，即色欲之太甚。
脾腎虧則帶脈急，胞胎所以有下墜之狀也。然則胞胎之系，通于心與腎，而不通于脾，補(bǔ)腎可也，何故補(bǔ)脾？然脾為后天，腎為先天，脾非先天之氣不能化，腎非后天之氣不能生，補(bǔ)腎而不補(bǔ)脾，則腎之精何以遽生也，是補(bǔ)后天之脾，正所以補(bǔ)先天之腎也；補(bǔ)先后二天之脾與腎，正所以固胞胎之氣與血，脾腎可不均補(bǔ)乎！方用
安奠二天湯
人參（一兩，去蘆）熟地（一兩，九蒸）白術(shù)（一兩，土炒）山藥（五錢(qián)，炒）炙草（一錢(qián)）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）杜仲（三錢(qián)，炒黑）枸杞（二錢(qián)）扁豆（五錢(qián)，炒，去皮）水煎。服一劑而疼止，二劑而胎安矣。夫胎動(dòng)乃脾腎雙虧之癥，非大用參、術(shù)、熟地補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)之品，斷不能挽回于頃刻。世人往往畏用參術(shù)或少用，以翼建功，所以寡效。此方正妙在多用也。
眉批∶
人參一兩，無(wú)力者以黨參代之。無(wú)上黨參者，以嫩黃代之，古之人參，即今之上黨參也。得真臺(tái)黨即是，不必以黃代之，亦不必拘泥謂人參即是遼參、麗參則誤矣。杏初識(shí)。
歌括∶
娠妊少腹痛非常，胎動(dòng)不安食色傷。
脾腎虧損身無(wú)力，急補(bǔ)脾腎法最良。
安奠二天參地黃，白術(shù)山藥扁豆襄。
山萸杜仲枸杞草，脾腎健固若金湯。
[女科下卷\妊娠] 妊娠口干咽疼（四十二）
妊婦至三四個(gè)月，自覺(jué)口干舌燥，咽喉微痛，無(wú)津以潤(rùn)，以至胎動(dòng)不安，甚則血流如經(jīng)水，人以為火動(dòng)之極也，誰(shuí)知是水虧之甚乎！夫胎也者，本精與血之相結(jié)而成，逐月養(yǎng)胎，古人每分經(jīng)絡(luò)，其實(shí)均不離腎水之養(yǎng)，故腎水足而胎安，腎水虧而胎動(dòng)。雖然腎水虧又何能動(dòng)胎，必腎經(jīng)之火動(dòng)，而胎始不安耳。然而火之有余，仍是水之不足，所以火炎而胎必動(dòng)，補(bǔ)水則胎自安，亦既濟(jì)之義也。惟是腎水不能遽生，必須滋補(bǔ)肺金，金潤(rùn)則能生水，而水有逢源之樂(lè)矣。水既有本，則源泉混混矣，而火又何難制乎。再少加以清熱之品，則胎自無(wú)不安矣。
方用
潤(rùn)燥安胎湯。
熟地（一兩，九蒸）生地（三錢(qián)，酒炒）山萸肉（五錢(qián)，蒸）麥冬（五錢(qián)，去心）五味（三錢(qián)，炒）阿膠（二錢(qián)，蛤粉炒）黃芩（二錢(qián)，酒炒）益母（二錢(qián)）水煎服。二劑而燥息，再二劑而胎安。連服十劑，而胎不再動(dòng)矣。此方專填腎中之精，而兼補(bǔ)肺。然補(bǔ)肺仍是補(bǔ)腎之意，故腎經(jīng)不干燥，則火不能灼，胎焉有不安之理乎！
眉批∶
方極妙，用之立應(yīng)。萬(wàn)不可因咽痛而加豆根、射干等藥；亦不可因過(guò)潤(rùn)而加云苓。
歌括∶
妊娠三月四月間，口干咽痛胎不堅(jiān)。
甚則血流如經(jīng)水，火動(dòng)之極水虧焉。
潤(rùn)燥安胎二地先，山萸五味麥冬添。
黃芩阿膠益母草，腎經(jīng)滋潤(rùn)胎自安。
[女科下卷\妊娠] 妊娠吐瀉腹疼（四十三）
妊婦上吐下瀉，胎動(dòng)欲墮，腹疼難忍，急不可緩，此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛，則胞胎無(wú)力，必有崩墜之虞。況又上吐下瀉，則脾與胃之氣，因吐瀉而愈虛，欲胞胎之無(wú)恙也得乎！然胞胎疼痛而究不至下墜者，何也？全賴腎氣之固也。胞胎系于腎而連于心，腎氣固則交于心，其氣通于胞胎，此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固，則陰火必來(lái)生脾；心氣能通，則心火必來(lái)援胃，脾胃雖虛而未絕，則胞胎雖動(dòng)而不墮，可不急救其脾胃乎！然脾胃當(dāng)將絕而未絕之時(shí)，只救脾胃而難遽生，更宜補(bǔ)其心腎之火，使之生土，則兩相接續(xù)，胎自固而安矣。
方用
援土固胎湯。
人參（一兩）白術(shù)（二兩，土炒）山藥（一兩，炒）肉桂（二錢(qián)，去粗，研）制附子（五分）續(xù)斷（三錢(qián)）杜仲（三錢(qián)，炒黑）山萸（一兩，蒸，去核）枸杞（三錢(qián)）菟絲子（三錢(qián)，酒炒）砂仁（三粒，炒，研）炙草（一錢(qián)）水煎服。一劑而泄止，二劑而諸病盡愈矣。此方救脾胃之土十之八，救心腎之火十之二也。救火輕于救土者，豈以土欲絕而火未甚衰乎？非也。蓋土崩非重劑不能援，火衰雖小劑而可助，熱藥多用，必有太燥之虞，不比溫甘之品也。況胎動(dòng)系土衰而非火弱，何用太熱。妊娠忌桂附，是恐傷胎，豈可多用。小熱之品，計(jì)之以錢(qián)，大熱之品，計(jì)之以分者，不過(guò)用以引火，而非用以壯火也。其深思哉！
眉批∶
白術(shù)多偽，肉桂更無(wú)佳者。用者若有真藥固妙，如無(wú)真藥，白術(shù)以白扁豆代之，肉桂以破故紙代之。
歌括∶
妊婦吐瀉胎不安，腹痛難忍不可緩。
多因脾胃氣虛故，溫補(bǔ)心腎是真詮。
援土固胎參術(shù)藥，萸桂杜仲菟絲斷。
炙草枸杞砂附子，脾胃氣盈胞胎安。
[女科下卷\妊娠] 妊娠子懸脅疼（四十四）
妊婦有懷抱憂郁，以致胎動(dòng)不安，兩脅悶而疼痛，如弓上弦，人只知是子懸之病也，誰(shuí)知是肝氣不通乎！夫養(yǎng)胎半系于腎水，然非肝血相助，則腎水實(shí)有獨(dú)力難支之勢(shì)。故保胎必滋腎水，而肝血斷不可罔顧。使肝氣不郁，則肝之氣不閉，而肝之血必旺，自然灌溉胞胎，合腎水而并協(xié)養(yǎng)胎之力。今肝氣因憂郁而閉塞，則胎無(wú)血蔭，腎難獨(dú)任，而胎安得不上升以覓食，此乃郁氣使然也。莫認(rèn)為子之欲自懸，而妄用泄子之品，則得矣。治法宜開(kāi)肝氣之郁結(jié)，補(bǔ)肝血之燥干，則子懸自定矣。
方用
解郁湯。
人參（一錢(qián)）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）白茯苓（三錢(qián)）當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（一兩，酒炒）枳殼（五分，炒）砂仁（三粒，炒，研）山梔子（三錢(qián)，炒）薄荷（二錢(qián)）水煎服。一劑而悶痛除，二劑而子懸定，至三劑而全安。去梔子，再多服數(shù)劑不復(fù)發(fā)。此乃平肝解郁之圣藥，郁開(kāi)則木不克土，肝平則火不妄動(dòng)。方中又有健脾開(kāi)胃之品，自然水精四布，而肝與腎有潤(rùn)澤之機(jī)，則胞胎自無(wú)干燥之患，又何慮上懸之不愈哉！
眉批∶
方加薏仁三、四錢(qián)尤妙。
歌括∶
妊娠憂郁致傷肝，兩脅悶痛胎不安。
肝氣不通肝血燥，亦有名之謂子懸。
解郁白芍當(dāng)歸先，白術(shù)茯苓山梔研。
薄荷人參砂枳殼，水精四布子不懸。
[女科下卷\妊娠] 妊娠跌損（四十五）
妊婦有失足跌損，致傷胎元，腹中疼痛，勢(shì)如將墮者，人只知是外傷之為病也，誰(shuí)知有內(nèi)傷之故乎！凡人內(nèi)無(wú)他癥，胎元堅(jiān)固。即或跌撲閃挫，依然無(wú)恙。惟內(nèi)之氣血素虧，故略有閃挫，胎便不安。若只作閃挫外傷治，斷難奏功，且恐有因治而反墮者，可不慎與！必須大補(bǔ)氣血，而少加以行瘀之品，則瘀散胎安矣。但大補(bǔ)氣血之中，又宜補(bǔ)血之品多于補(bǔ)氣之藥，則無(wú)不得之。
方用
救損安胎湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（三錢(qián)，酒炒）生地（一兩，酒炒）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）炙草（一錢(qián)）人參（一錢(qián)）蘇木（三錢(qián)，搗碎）乳香（一錢(qián)，去油）沒(méi)藥（一錢(qián)，去油）水煎服。一劑而疼痛止，二劑而勢(shì)不下墜矣，不必三劑也，此方之妙，妙在既能去瘀而不傷胎，又能補(bǔ)氣補(bǔ)血，而不凝滯，固無(wú)通利之害，亦痊跌閃之傷，有益無(wú)損，大建奇功，即此方與。然不特治懷孕之閃挫也，即無(wú)娠閃挫，亦可用之。
眉批∶
即用尋常白術(shù)，土炒焦最妙，以其能理氣行血也。于白術(shù)味過(guò)甘，不能理氣行血，用者知之。
歌括∶
妊娠跌損傷胎元，腹痛如墮宜救援。
外傷為病內(nèi)傷故，氣血素虧是病源。
救損安胎歸芍吞，生地白術(shù)炙草參。
蘇木乳香與沒(méi)藥，瘀散胎安病除根。
[女科下卷\妊娠] 妊娠小便下血病名胎漏（四十六）
妊婦有胎不動(dòng)腹不疼，而小便中時(shí)常有血流出者，人以為血虛胎漏也，誰(shuí)知是氣虛不能攝血乎！夫血只能蔭胎，而胎中之蔭血，必賴氣以衛(wèi)之，氣虛下陷，則蔭胎之血亦隨氣而陷矣。然則氣虛下陷，而血未嘗虛，似不應(yīng)與氣同陷也。不知?dú)饽搜l(wèi)，血賴氣以固，氣虛則血無(wú)憑根據(jù)，無(wú)憑根據(jù)必燥急，燥急必生邪熱；血寒則靜，血熱則動(dòng)，動(dòng)則外出而莫能遏，又安得不下流乎！倘氣不虛而血熱，則必大崩，而不止些微之漏矣。治法宜補(bǔ)其氣之不足，而泄其火之有余，則血不必止而自無(wú)不止矣。
方用
助氣補(bǔ)漏湯。
人參（一兩）白芍（五錢(qián)，酒炒）黃芩（三錢(qián)，酒炒黑）生地（二錢(qián)，酒炒黑）益母草（一錢(qián)）續(xù)斷（二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）水煎服。一劑而血止，二劑再不漏矣。此方用人參以補(bǔ)陽(yáng)氣，用黃芩以泄陰火?；鹦箘t血不熱而無(wú)欲動(dòng)之機(jī)，氣旺則血有根據(jù)而無(wú)可漏之竅，氣血俱旺而和協(xié)，自然歸經(jīng)而各安其所矣，又安有漏泄之患哉！
眉批∶
補(bǔ)血不用當(dāng)歸妙，以當(dāng)歸之香燥也。
歌括∶
妊娠胎安腹不痛，小便時(shí)時(shí)血水淋。
氣虛下陷胎方漏，補(bǔ)氣泄火法最精。
助氣補(bǔ)漏白芍參，生地益母枯黃芩。
續(xù)斷甘草同煎滾，二劑漏止胎可蔭。
[女科下卷\妊娠] 妊娠子鳴（四十七）
妊婦懷胎至七八個(gè)月，忽然兒啼腹中，腰間隱隱作痛，人以為胎熱之過(guò)也，誰(shuí)知是氣虛之故乎！治宜大補(bǔ)其氣，方用
扶氣止啼湯。
人參（一兩）黃（一兩，生用）麥冬（一兩，去心）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）橘紅（五分）甘草（一錢(qián)）花粉（一錢(qián)）水煎服。一劑而啼即止，二劑不再啼。此方用人參、黃、麥冬以補(bǔ)肺氣，使肺氣旺，則胞胎之氣亦旺，胞胎之氣旺，則胞中之子氣有不隨母之氣以為呼吸者，未之有也。
眉批∶
黃用嫩黃，不可用箭，箭系北口外苜蓿根。
歌括∶
妊婦懷胎七八月，忽然兒在腹中鳴。
腰間隱隱常作痛，母氣虛甚此病生。
扶氣止啼人參烹，黃當(dāng)歸麥門(mén)冬。
橘紅甘草天花粉，肺氣健旺子無(wú)聲。
[女科下卷\妊娠] 妊娠腰腹疼渴汗躁狂即子狂（四十八）
婦人懷妊有口渴汗出，大飲冷水，而煩躁發(fā)狂，腰腹疼痛，以致胎欲墮者，人莫不謂火盛之極也，抑知是何經(jīng)之火盛乎？此乃胃火炎熾，熬煎胞胎之水，以致胞胎之水涸，胎失所養(yǎng)，故動(dòng)而不安耳。夫胃為水谷之海，多氣多血之經(jīng)，所以養(yǎng)五臟六腑者，蓋萬(wàn)物皆生于土，土氣濃而物始生，土氣薄而物必死。然土氣之所以能濃者，全賴火氣之來(lái)生也；胃之能化水谷者，亦賴火氣之能化也。今胃中有火，宜乎生土，何以火盛而反致害乎？不知無(wú)火難以生土，而火多又能鑠水。雖土中有火土不死，然亦必有水方不燥；使胃火太旺，必致鑠干腎水，土中無(wú)水，則自潤(rùn)不足，又何以分潤(rùn)胞胎；土鑠之極，火勢(shì)炎蒸，犯心越神，兒胎受逼，安得不下墜乎！經(jīng)所謂“二陽(yáng)之病發(fā)心脾”者，正此義也。治法必須泄火滋水，使水氣得旺，則火氣自平，火平則汗、狂、躁、渴自除矣。
方用
息焚安胎湯。
生地（一兩，酒炒）青蒿（五錢(qián)）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）茯苓（三錢(qián)）人參（三錢(qián)）知母（二錢(qián)）花粉（二錢(qián)）水煎服。一劑而狂少平，二劑而狂大定，三劑而火盡解，胎亦安矣。此方藥料頗重，恐人慮不勝，而不敢全用，又不得不再為囑之。懷胎而火勝若此，非大劑何以能蠲，火不息則狂不止，而胎能安耶！況藥料雖多，均是滋水之味，益而無(wú)損，勿過(guò)慮也。
眉批∶
原方不可加減。
妊娠躁狂，每誤有別癥，不曰痰甚，即云時(shí)疾傳經(jīng)，而置妊娠于不問(wèn)，誤服多藥，數(shù)月不愈。甚有打去胎而以顧大人性命為名者，更屬糊涂之極。
歌括∶
妊娠腰腹痛難當(dāng)，煩躁發(fā)狂欲飲涼。
胃火太盛灼腎水，胎無(wú)水潤(rùn)墮須防。
息焚安胎用人參，青蒿白術(shù)天花粉。
生地知母白茯苓，火盡胎安定心神。
[女科下卷\妊娠] 妊娠中惡（四十九）
婦人懷子在身，痰多吐涎，偶遇鬼神祟惡，忽然腹中疼痛，胎向上頂。人疑為子懸之病也，誰(shuí)知是中惡而胎不安乎！大凡不正之氣，最易傷胎，故有孕之?huà)D，斷不宜入廟燒香，與避靜陰寒之地。如古洞幽巖，皆不可登。蓋神祟多在神宇，潛蹤幽陰巖洞，亦其往來(lái)游戲之所，觸之最易相犯，不可不深戒也。況孕婦又多痰涎，眼目易眩。目一眩，如有妄見(jiàn)，此招祟之因痰而起也。人云怪病每起于痰，其信然與。治法似宜以治痰為主。然治痰必至耗氣，氣虛而痰難消化，胎必動(dòng)搖。必須補(bǔ)氣以生血，補(bǔ)血以活痰，再加以清痰之品，則氣血不虧，痰亦易化矣。
方用
消惡安胎湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（一兩，酒炒）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）茯苓（五錢(qián)）人參（三錢(qián)）甘草（一錢(qián)）陳皮（五分）花粉（三錢(qián)）蘇葉（一錢(qián)）沉香（一錢(qián)，研末）此方大補(bǔ)氣血，輔正邪自除之義也。
眉批∶
輔正逐邪，方極平正，如此可知用金石之藥以化痰者，皆矜奇立異，欲速取效，不知暗耗人之真氣，戒之！
歌括∶
妊娠中惡是因何，痰多遇祟起病。
古洞幽巖休進(jìn)步，陰寒廟宇亦招魔。
消惡安胎用歸芍，白術(shù)茯苓人參草。
陳皮花粉蘇葉沉，大補(bǔ)氣血功效高。
[女科下卷\妊娠] 妊娠多怒墮胎（五十）
婦人有懷妊之后，未至成形，或已成形，其胎必墮，人皆曰氣血衰微，不能固胎也，誰(shuí)知是性急怒多，肝火大動(dòng)而不靜乎！夫肝本藏血。肝怒則不藏，不藏則血難固。蓋肝雖屬木，而木中實(shí)寄龍雷之火，所謂相火是也，相火宜靜不宜動(dòng)∶靜則安，動(dòng)則熾。況木中之火，又易動(dòng)而難靜。人生無(wú)日無(wú)動(dòng)之時(shí)，既無(wú)日非動(dòng)火之時(shí)，大怒則火益動(dòng)矣，火動(dòng)而不可止遏，則火勢(shì)飛揚(yáng)，不能生氣養(yǎng)胎，而反食氣傷精矣；精傷則胎無(wú)所養(yǎng)，勢(shì)必下墜而不已。經(jīng)所謂“少火生氣，壯火食氣”，正此義也。治法宜平其肝中之火，利其腰臍之氣，使氣生夫血而血清其火，則庶幾矣。
方用
利氣泄火湯。
人參（三錢(qián)）白術(shù)（一兩，土炒）甘草（一錢(qián)）熟地（五錢(qián)，九蒸）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白芍（五錢(qián)，酒炒）芡實(shí)（三錢(qián)，炒）黃芩（二錢(qián)，酒炒）水煎服。六十劑而胎不墜矣。此方名雖利氣而實(shí)補(bǔ)氣也。然補(bǔ)氣而不加以泄火之品，則氣旺而火不能平，必反害其氣也。故加黃芩于補(bǔ)氣之中以泄火；又有熟地、歸、芍以滋肝而壯水之主，則血不燥而氣得和，怒氣息而火自平，不必利氣而氣無(wú)不利，即無(wú)往而不利矣。
眉批∶
性急怒多而不用舒肝藥者，以其有胎娠故也。經(jīng)云∶胎病則母病，胎安則母病自愈。所以妊娠一門(mén)總以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、安胎為主，則萬(wàn)病自除矣。
歌括∶
妊婦墮胎是因何，只緣性急怒氣多。
治宜平肝利腰氣。氣順火清胎自和。
利氣泄火參術(shù)芍，熟地當(dāng)歸生甘草。
芡實(shí)黃芩均須炒，多服怒氣可平消。
[女科下卷\小產(chǎn)] 行房小產(chǎn)（五十一）
妊婦因行房致小產(chǎn)血崩不止，人以為火動(dòng)之極也，誰(shuí)知是氣脫之故乎！血崩本于氣虛，火盛本于水虧，腎水既虧，則氣之生源涸矣；氣源既涸，而氣有不脫者乎！此火動(dòng)是標(biāo)，而氣脫是本也。經(jīng)云“治病必求其本”，本固而標(biāo)自立矣。若只以止血為主，而不急固其氣，則氣散不能速回，而血何由止！不大補(bǔ)其精，則水涸不能遽長(zhǎng)，而火且益熾，不揣其本，而齊其末，山未見(jiàn)有能濟(jì)者也。
方用
固氣填精湯。
人參（一兩）黃（一兩，生用）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）大熟地（一兩，九蒸）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）三七（三錢(qián)，研末沖）芥穗（二錢(qián)，炒黑）水煎服。一劑而血止，二劑而身安，四劑則全愈。此方之妙，妙在不去清火，而惟補(bǔ)氣補(bǔ)精，其奏功獨(dú)神者，以諸藥溫潤(rùn)能除大熱也。蓋熱是虛，故補(bǔ)氣自能攝血，補(bǔ)精自能止血，意在本也。
眉批∶
小產(chǎn)血崩多由行房而致。若年逾四十參宜倍用，熟地宜減半用，以其氣虛火衰也，否則每令氣脫不救。
凡有妊娠者，須忍欲謹(jǐn)避房事，萬(wàn)勿自蹈危途，慎之！
歌括∶
妊婦行房太癲狂，遂致小產(chǎn)血汪洋。
火熾水涸兼氣脫，固氣填精法為上。
固氣填精熟地黃，參芥穗三七良。
白術(shù)當(dāng)歸煎四劑，補(bǔ)氣補(bǔ)精施妙方。
[女科下卷\小產(chǎn)] 跌閃小產(chǎn)（五十二）
妊婦有跌撲閃挫，遂致小產(chǎn)，血流紫塊，昏暈欲絕者，人皆曰瘀血作祟也，誰(shuí)知是血室損傷乎！夫血室與胞胎相連，如唇齒之相根據(jù)。胞胎有傷，則血室亦損，唇亡齒寒，理有必然也。然胞胎傷損而流血者，其傷淺；血室傷損而流血者，其傷深。傷之淺者，疼在腹；傷之深者，暈在心。同一跌撲損傷，而未小產(chǎn)與已小產(chǎn)，治各不同。未小產(chǎn)而胎不安者，宜顧其胎，而不可輕去其血；已小產(chǎn)而血大崩，宜散其瘀，而不可重傷其氣。蓋胎已墮血既脫，而血室空虛，惟氣存耳。倘或再傷其氣，安保無(wú)氣脫之憂乎！經(jīng)云∶“血為營(yíng)，氣為衛(wèi)”。使衛(wèi)有不固，則營(yíng)無(wú)根據(jù)而安矣。故必補(bǔ)氣以生血，新血生而瘀血自散矣。
方用
理氣散瘀湯。
人參（一兩）黃（一兩，生用）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）茯苓（三錢(qián)）紅花（一錢(qián)）丹皮（三錢(qián)）姜炭（五錢(qián)）水煎服。一劑而流血止，二劑而昏暈除，三劑而全安矣。此方用人參、黃以補(bǔ)氣，氣旺則血可攝也。用當(dāng)歸、丹皮以生血，血生則瘀難留也。用紅花、黑姜以活血，血活則暈可除也。用茯苓以利水，水利則血易歸經(jīng)也。
眉批∶
胎未墮宜加杜仲（炒炭）一錢(qián)，續(xù)斷（炒黑）一錢(qián)；若胎已墮服原方。血崩不止，加貫眾炭三錢(qián)；若血閉心暈，加元胡炭一錢(qián)。
歌括∶
閃跌小產(chǎn)血塊流，昏暈欲絕命將休。
血室損傷傷甚重，理氣散瘀病可瘳。
參補(bǔ)氣氣力足，歸丹生血瘀難留。
紅姜活血除昏暈，茯苓利水血自收。
[女科下卷\小產(chǎn)] 大便干結(jié)小產(chǎn)（五十三）
妊婦有口渴煩躁，舌上生瘡，兩唇腫裂，大便干結(jié)，數(shù)日不得通，以致腹疼小產(chǎn)者，人皆曰大腸之火熱也誰(shuí)知是血熱鑠胎乎！夫血所以養(yǎng)胎也，溫和則胎受其益，太熱則胎受其損。如其熱久鑠之，則兒在胞胎之中，若有探湯之苦，難以存活，則必外越下奔，以避炎氣之逼迫，欲其胎之不墜也得乎！然則血蔭乎胎，則血必虛耗。血者陰也，虛則陽(yáng)亢，亢則害矣。且血乃陰水所化，血日蔭胎，取給刻不容緩而火熾，陰水不能速生以化血，所以陰虛火動(dòng)。陰中無(wú)非火氣，血中亦無(wú)非火氣矣，兩火相合，焚逼兒胎，此胎之所以下墜也。治法宜清胞中之火，補(bǔ)腎中之精，則可已矣?；蛞蓛阂严聣嫞喂试兕櫰浒?？血不蔭胎，何必大補(bǔ)其水？殊不知火動(dòng)之極，以致胎墜，則胞中純是一團(tuán)火氣，此火乃虛火也。
實(shí)火可泄，而虛火宜于補(bǔ)中清之，則虛火易散，而真火可生。倘一味清涼以降火，全罔顧胞胎之虛實(shí)，勢(shì)必至寒氣逼人，胃中生氣蕭索矣。胃乃二陽(yáng)，資養(yǎng)五臟者也。胃陽(yáng)不生，何以化精微以生陰水乎！有不變?yōu)閯隈┱邘紫Ｒ印?br />
方用
加減四物湯。
熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（三錢(qián)，生用）當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（一錢(qián)）山梔子（一錢(qián)，炒）山萸（二錢(qián)，蒸，去核）山藥（三錢(qián)，炒）丹皮（三錢(qián)，炒）水煎服。四、五劑而愈矣。丹皮性急涼血，產(chǎn)后用之，最防陰凝之害，慎之！
眉批∶
此方加條芩二錢(qián)尤妙。
歌括∶
妊婦口渴干躁煩，舌上生瘡兩唇翻。
便結(jié)腹疼致小產(chǎn)，血熱灼胎是病源。
清胞中火補(bǔ)腎元，加減四物效不凡。
丹梔山藥山萸肉，補(bǔ)中清之虛火散。
[女科下卷\小產(chǎn)] 畏寒腹疼小產(chǎn)（五十四）
妊婦有畏寒腹疼，因而墮胎者，人只知下部太寒也，誰(shuí)知是氣虛不能攝胎乎！夫人生于火，亦養(yǎng)于火，非氣不充，氣旺則火旺，氣衰則火衰。人之所以坐胎者，受父母先天之真火也。先天之真火，即先天之真氣以成之。故胎成于氣，亦攝于氣，氣旺則胎牢，氣衰則胎墮，胎日加長(zhǎng)，而氣日加衰，安得不墮哉！況又遇寒氣外侵，則內(nèi)之火氣更微，火氣微則長(zhǎng)養(yǎng)無(wú)資；此胎之不能不墮也。使當(dāng)其腹疼之時(shí)，即用人參、干姜之類，補(bǔ)氣祛寒，則可以疼止而胎安。無(wú)如人拘于妊娠之藥禁而不敢用，因致墮胎，而僅存幾微之氣，不急救氣，尚有何法。
方用
黃補(bǔ)氣湯。
黃（二兩，生用）肉桂（五分，去粗皮，研）當(dāng)歸（一兩，酒洗）水煎服。五劑愈矣。倘認(rèn)定是寒，大用辛熱，全不補(bǔ)氣與血，恐過(guò)于燥熱，反致亡陽(yáng)而變危矣。
眉批∶
肉桂須用好的，如無(wú)佳者，用炮姜代之，或一錢(qián)、二錢(qián)皆可，不可只用五分。
歌括∶
妊婦腹痛畏寒涼，小產(chǎn)原因氣虛張。
氣旺胎牢氣衰墮，此理精微細(xì)思量。
黃補(bǔ)氣生用良，二兩黃一兩當(dāng)。
肉桂五分同煎服，五劑全愈效非常。
[女科下卷\小產(chǎn)] 大怒小產(chǎn)（五十五）
妊婦有大怒之后，忽然腹疼吐血，因而墮胎；及墮胎之后，腹疼仍未止者，人以為肝之怒火未退也，誰(shuí)知是血不歸經(jīng)而然乎！夫肝所以藏血者也。大怒則血不能藏，宜失血而不當(dāng)墮胎，何為失血而胎亦隨墮乎？不知肝性最急，血門(mén)不閉，其血直搗于胞胎，胞胎之系，通于心腎之間，肝血來(lái)沖，必?cái)嘟^心腎之路；胎因心腎之路斷，胞胎失水火之養(yǎng)，所以墮也。胎既墮矣，而腹疼如故者，蓋因心腎未接，欲續(xù)無(wú)計(jì)，彼此痛傷肝氣，欲歸于心而心不受，欲歸于腎而腎不納，故血猶未靜而疼無(wú)已也。治法宜引肝之血，仍入于肝，而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之氣，則氣逆而不易轉(zhuǎn)，即血逆而不易歸也。
方用
引氣歸血湯。
白芍（五錢(qián)，酒炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）甘草（一錢(qián)）黑芥穗（三錢(qián)）丹皮（三錢(qián)）姜炭（五分）香附（五分，酒炒）麥冬（三錢(qián)，去心）郁金（一錢(qián)，醋炒）水煎服。此方名為引氣，其實(shí)仍是引血也，引血亦所以引氣，氣歸于肝之中，血亦歸于肝之內(nèi)，氣血兩歸，而腹疼自止矣。
眉批∶
產(chǎn)后忌用白芍，因其酸寒也。胎墮后用白芍五錢(qián)，惟上元生人可用，若下元生人萬(wàn)不可用。必不得已而用之，將白芍炒炭，用三錢(qián)也可。余藥如法制。
歌括∶
妊婦大怒血門(mén)開(kāi)，其血直搗入胞胎。
胞胎之系通心腎，心腎路塞胎墮哉。
引氣歸血芍當(dāng)歸，術(shù)麥丹皮荊芥穗。
姜炭郁金香附草，煎服氣歸血亦回。
[女科下卷\難產(chǎn)] 血虛難產(chǎn)（五十六）
妊娠有腹疼數(shù)日，不能生產(chǎn)，人皆曰氣虛力弱，不能送子出產(chǎn)門(mén)，誰(shuí)知是血虛膠滯，胞中無(wú)血，兒難轉(zhuǎn)身乎！夫胎之成，成于腎臟之精；而胎之養(yǎng)，養(yǎng)于五臟六腑之血，故血旺則子易生，血衰則子難產(chǎn)。所以臨產(chǎn)之前，宜用補(bǔ)血之藥；補(bǔ)血而血不能遽生，必更兼補(bǔ)氣以生之，然不可純補(bǔ)其氣也，恐陽(yáng)過(guò)于旺，則血仍不足，偏勝之害，必有升而無(wú)降，亦難產(chǎn)之漸也。防微杜漸，其惟氣血兼補(bǔ)乎。使氣血并旺，則氣能推送，而血足以濟(jì)之，是汪洋之中自不難轉(zhuǎn)身也，又何有膠滯之患乎！方用
送子丹。
生黃（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）麥冬（一兩，去心）熟地（五錢(qián)，九蒸）川芎（三錢(qián)）水煎服。二劑而生矣。且無(wú)橫生倒產(chǎn)之患。此補(bǔ)血補(bǔ)氣之藥也。二者相較，補(bǔ)血之味，多于補(bǔ)氣之品。蓋補(bǔ)氣只用黃一味，其余無(wú)非補(bǔ)血之品，血旺氣得所養(yǎng)，氣生血得所根據(jù)，胞胎潤(rùn)澤，自然易產(chǎn)；譬如舟遇水淺之處，雖大用人力，終難推行，忽逢春水泛濫，舟自躍躍欲行，再得順風(fēng)以送之，有不揚(yáng)帆而迅行者乎！
眉批∶
方妙。若頭產(chǎn)交骨不開(kāi)，加炙龜版尾三錢(qián)、生過(guò)子?jì)D人頂心發(fā)三錢(qián)，洗凈用新瓦一個(gè)置火上炕發(fā)成灰，人藥同煎，服下即效。
歌括∶
妊婦臨產(chǎn)數(shù)日前，腹痛不生因何緣。
胞中無(wú)血身難轉(zhuǎn)，血虛難產(chǎn)理昭然。
送子丹中黃先，麥歸熟地川芎煎。
連服二劑產(chǎn)即易，如同得水順風(fēng)船。
[女科下卷\難產(chǎn)] 交骨不開(kāi)難產(chǎn)（五十七）
妊婦有兒到產(chǎn)門(mén)，竟不能下，此危急存亡之時(shí)也，人以為胞胎先破，水干不能滑利也，誰(shuí)知是交骨不開(kāi)之故乎！蓋產(chǎn)門(mén)之上，原有骨二塊，兩相斗合，名曰交骨。未產(chǎn)之前，其骨自合，若天衣之無(wú)縫；臨產(chǎn)之際，其骨自開(kāi)，如開(kāi)門(mén)之見(jiàn)山。婦人兒門(mén)之肉，原自斜生，皮亦橫長(zhǎng)，實(shí)可寬可窄可大可小者也。茍非交骨聯(lián)系，則兒門(mén)必然大開(kāi)，可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門(mén)之下關(guān)，實(shí)婦人鎖鑰之鍵。此骨不閉，則腸可直下；此骨不開(kāi)，則兒難降生。然而交骨之能開(kāi)能合者，氣血主之也。血旺而氣衰，則兒雖向下而兒門(mén)不開(kāi)；氣旺而血衰，則兒門(mén)可開(kāi)而兒難向下，是氣所以開(kāi)交骨，血所以轉(zhuǎn)兒身也。欲生產(chǎn)之順利，非大補(bǔ)氣血不可。然交骨之閉甚易，而交骨之開(kāi)甚難。臨產(chǎn)交骨不開(kāi)者，多由于產(chǎn)前貪欲，泄精太甚，精泄則氣血失生化之本，而大虧矣。氣血虧則無(wú)以運(yùn)潤(rùn)于兒門(mén)，而交骨粘滯不開(kāi)矣。故欲交骨之開(kāi)，必須于補(bǔ)氣補(bǔ)血之中，而加開(kāi)骨之品，兩相合治，自無(wú)不開(kāi)之患，不必催生，而兒自迅下，母子俱無(wú)恙矣。
方用
降子湯。
當(dāng)歸（一兩）人參（五錢(qián)）川芎（五錢(qián)）紅花（一錢(qián)）川牛膝（三錢(qián)）柞木枝（一兩）水煎服。一劑兒門(mén)必響亮一聲，交骨開(kāi)解，而兒乃降生矣。此方用人參以補(bǔ)氣，芎、歸以補(bǔ)血，紅花以活血，牛膝以降下，柞木枝以開(kāi)關(guān)解骨，四味同心協(xié)力所以取效如神，在用開(kāi)于補(bǔ)之中也。然單用柞木枝亦能開(kāi)骨，但不補(bǔ)氣與血，恐開(kāi)而難合，未免有下部中風(fēng)之患，不若此方之能開(kāi)能合之為神妙也。至于兒未臨門(mén)之時(shí)萬(wàn)不可先用柞木以開(kāi)其門(mén)；然用降子湯亦正無(wú)妨，以其能補(bǔ)氣血耳。若欲單用柞木，必須候到門(mén)然后可。
眉批∶
方為子已臨門(mén)救急而設(shè)，若子未臨門(mén)，血虛難產(chǎn)，宜服前送子丹，不可遽服此方。
歌括∶
妊婦臨產(chǎn)胞漿開(kāi)，兒到產(chǎn)門(mén)不下來(lái)。
原因氣血太虧甚，交骨粘帶不得開(kāi)。
降子須將氣血培，人參川芎一兩歸。
紅花活血牛膝降，柞木開(kāi)關(guān)響如雷。
[女科下卷\難產(chǎn)] 腳手先下難產(chǎn)（五十八）
妊婦生產(chǎn)之際，有腳先下而兒不得下者，有手先下而兒不得下者，人以為橫生倒生，至危之癥也，誰(shuí)知是氣血兩虛之故乎！產(chǎn)母之氣血足，則胎必順，產(chǎn)母之氣血虧，則胎必逆；順則易生，逆則難產(chǎn)。氣血既虧，母身必弱，子在胞中，亦必弱；胎弱無(wú)力，欲轉(zhuǎn)頭向下而不能，此胎之所以有腳手先下者也。當(dāng)是之時(shí)，急用針刺兒之手足，則兒必痛而縮入。急用轉(zhuǎn)天湯以救順之。
人參（二兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）川芎（一兩）川牛膝（三錢(qián)）升麻（四分）附子（一分，制）水煎服。一劑而兒轉(zhuǎn)身矣，再二劑自然順生。此方之妙，用人參以補(bǔ)氣之虧；用芎歸以補(bǔ)血之虧，人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子，恐人未識(shí)其妙也。蓋兒已身斜，非用提挈則頭不易轉(zhuǎn)，然轉(zhuǎn)其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝并用，而又用附子者，欲其無(wú)經(jīng)不達(dá)，使氣血迅速以催生也。
眉批∶
若服三劑后，以針刺兒手足仍不轉(zhuǎn)身，以針刺產(chǎn)婦合骨穴，兒即下。萬(wàn)不可用手探取，以致子母俱危，戒之！
歌括∶
腳手先下難產(chǎn)生，原因氣血兩不盈。
針兒手腳痛縮入，再補(bǔ)氣血救孩嬰。
轉(zhuǎn)天參歸和川芎，牛膝升麻附子同。
一劑兒身即順轉(zhuǎn)，二劑嬰兒即降生。
[女科下卷\難產(chǎn)] 氣逆難產(chǎn)（五十九）
婦人有生產(chǎn)數(shù)日而胎不下者，服催生之藥，皆不見(jiàn)效，人以為交骨之難開(kāi)也，誰(shuí)知是氣逆不行而然乎！夫交骨不開(kāi)，固是難產(chǎn)，然兒頭到產(chǎn)門(mén)而不能下者，方是交骨不開(kāi)之故，自當(dāng)用開(kāi)骨之劑。若兒頭尚未到產(chǎn)門(mén)，乃氣逆不行，兒身難轉(zhuǎn)，非交骨不開(kāi)之故也。若開(kāi)其交骨，則兒門(mén)大開(kāi)，兒頭未轉(zhuǎn)而向下，必致變癥非常，是兒門(mén)萬(wàn)萬(wàn)不可輕開(kāi)也。大凡生產(chǎn)之時(shí)，切忌坐草太早。若兒未轉(zhuǎn)頭，原難驟生，乃早于坐草，產(chǎn)婦見(jiàn)兒許久不下，未免心懷恐懼，恐則神怯，怯則氣下而不能升，氣既不升，則上焦閉塞，而氣乃逆矣；上氣既逆，而上焦必脹滿，而氣益難行，氣沮滯于上下之間，不利氣而徒催生，則氣愈逆而胎愈閉矣。治法但利其氣，兒自轉(zhuǎn)身而下矣。
方用
舒氣散。
人參（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（五錢(qián)）白芍（五錢(qián)，酒炒）紫蘇梗（三錢(qián)）牛膝（二錢(qián)）陳皮（一錢(qián)）柴胡（八分）蔥白（七寸）水煎服。一劑而逆氣轉(zhuǎn)，兒即下矣。此方利氣而實(shí)補(bǔ)氣，蓋氣逆由于氣虛，氣虛易于恐懼，補(bǔ)其氣而恐懼自定，恐懼定而氣逆者將莫知其何以定也，何必開(kāi)交骨之多事乎哉！
眉批∶
凡臨產(chǎn)三日前，必先腹疼一小次，名曰試痛。此時(shí)萬(wàn)勿坐草臨盆，但將包兒諸物預(yù)備現(xiàn)成，不可早叫穩(wěn)婆來(lái)。過(guò)三日后，腹若大痛，方叫穩(wěn)婆來(lái)，不可令產(chǎn)婦見(jiàn)面，暫讓別室靜坐，不可高言。蓋穩(wěn)婆名曰收生，使其兩手接收，不欲兒墮地受傷，非穩(wěn)婆別有妙法也。若穩(wěn)婆來(lái)時(shí)，即令產(chǎn)婦見(jiàn)面，彼必胡言亂語(yǔ)，用力太早，必致難產(chǎn)，百變叢生，戒之慎之！
歌括∶
難產(chǎn)數(shù)日主何緣，坐草大早是根源。
兒久不生產(chǎn)母懼，懼則氣逆難轉(zhuǎn)旋。
舒氣散中用川芎，人參當(dāng)歸紫蘇梗。
白芍牛膝陳紫胡，煎入蔥白催兒生。
[女科下卷\難產(chǎn)] 子死產(chǎn)門(mén)難產(chǎn)（六十）
婦人有生產(chǎn)三四日，兒已到產(chǎn)門(mén)，交骨不開(kāi)，兒不得下，子死而母未亡者，服開(kāi)骨之藥不驗(yàn)，當(dāng)有死亡之危。
今幸而不死者，正因其子死而胞胎下墜，子母離開(kāi)，母氣已收，未至同子氣俱絕也。治但救其母，而不必顧其子矣。然死子在產(chǎn)門(mén)，塞其下口，有致母死之患，宜用推送之法，補(bǔ)血以生水，補(bǔ)氣以生血，使氣血兩旺，死子可出而存母命也。倘徒用降子之劑以墜之，則死子未必下，而母氣先脫矣，非救援之善者也。山親見(jiàn)此等之癥，常用救母丹活人頗多。故志之。
人參（一兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）川芎（一兩）益母草（一兩）赤石脂（一錢(qián)）芥穗（三錢(qián)，炒黑）水煎服。一劑而死子下矣。此方用芎、歸以補(bǔ)血，人參以補(bǔ)氣，氣旺血旺，則上能升而下能降，氣能推而血能送。況益母又善下死胎，石脂能下瘀血，自然一涌而出，無(wú)少阻滯矣。
眉批∶
方妙不可加減。
歌括∶
子死產(chǎn)門(mén)難生產(chǎn)，服開(kāi)骨藥徒枉然。
大補(bǔ)氣血方為妙，能下死子保母安。
救母丹中當(dāng)歸先，人參川芎益母團(tuán)。
黑荊芥穗赤石脂，一劑子下保平安。
[女科下卷\難產(chǎn)] 子死腹中難產(chǎn)（六十一）
婦人有生產(chǎn)六七日，胞衣已破，而子不見(jiàn)下，人以為難產(chǎn)之故也，誰(shuí)知是子已死于腹中乎！夫兒死于兒門(mén)之邊易辨，而死于腹中難識(shí)。蓋兒已到產(chǎn)門(mén)之邊，未死者頭必能伸能縮，已死者必然不動(dòng)，即以手推之，亦必不動(dòng)如故。若系未死，用手少拔其兒之發(fā)，兒必退入，故曰易辨。若兒死在腹中，何從而知之？然實(shí)有可辨而知之者。
凡子死腹中，而母可救者，產(chǎn)母之面，必?zé)o煤黑之氣，是子死而母無(wú)死氣也；子死腹中而母難救，產(chǎn)母之面，必有煙熏之氣，是子死而母亦無(wú)生機(jī)也。以此辨死生，斷斷不爽也。既知兒死腹中，不能用藥以降之，危道也；若用霸道以泄之，亦危道也。蓋生產(chǎn)至六七日，其母之氣必甚困乏，烏能勝霸道之治，如用霸道以強(qiáng)逐其死子，恐死子下而母亦立亡矣。必須仍補(bǔ)其母，使母之氣血旺，而死子自下也。
方用
療兒散。
人參（一兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）川牛膝（五錢(qián)）乳香（二錢(qián)）鬼臼（三錢(qián)，研，水飛）水煎服。一劑死子下而母生矣。凡兒之降生，必先轉(zhuǎn)其頭；原因其母氣血之虛，以致兒不能轉(zhuǎn)頭以向下，世人用催生之藥，以耗兒之氣血，則兒之氣不能通達(dá)，反致閉悶而死于腹中，此實(shí)庸醫(yī)殺之也。所以難產(chǎn)之疾，斷斷不可用催生之藥，只宜補(bǔ)氣補(bǔ)血，以壯其母，而全活嬰兒之命正無(wú)窮也。此方救兒死之母，仍大補(bǔ)氣血，所以救其本也，誰(shuí)知救本即所以催生哉！
眉批∶
下死胎不用濃樸妙。曾有產(chǎn)婦面黑舌青，用補(bǔ)氣、養(yǎng)血、活血之藥而子母復(fù)得皆全者，亦萬(wàn)中之一幸也。
歌括∶
子死腹中識(shí)認(rèn)難，母面煤黑命危險(xiǎn)。
母面若無(wú)煙熏氣，斷知子死母能安。
療兒散中參歸優(yōu)，牛膝鬼臼乳香儔。
子死應(yīng)補(bǔ)氣與血，催生藥物莫妄投。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)胞衣不下（六十二）
產(chǎn)婦有兒已下地，而胞衣留滯于腹中，二、三日不下，心煩意躁，時(shí)欲昏暈，人以為胞衣之蒂未斷也，誰(shuí)知是血少干枯，粘連于腹中乎！世人見(jiàn)胞衣不下，未免心懷疑懼，恐其沖之于心，而有死亡之兆。然而胞衣究何能上沖于心也。但胞衣不下，瘀血未免難行，恐有血暈之虞耳。治法仍宜大補(bǔ)其氣血，使生血以送胞衣，則胞衣自然潤(rùn)滑，潤(rùn)滑則易下，生氣以助生血，則血生自然迅速，尤易催墮也。
方用
送胞湯。
當(dāng)歸（二兩酒洗）川芎（五錢(qián)）益母草（一兩）乳香（一兩，不去油）沒(méi)藥（一兩，不去油）芥穗（三錢(qián)，炒黑）麝香（五厘，研，另沖）水煎服，立下。此方以芎、歸補(bǔ)其氣血，以荊芥引血?dú)w經(jīng)，用益母、乳香等藥，逐瘀而下胞衣，新血既生，則舊血難存，氣旺上升，而瘀濁自降，尚有留滯之苦哉！夫胞衣是包兒之一物，非根據(jù)于子，即根據(jù)于母，子生而不隨子俱下，以子之不可根據(jù)也，故停滯于腹，若有回順其母之心，母胞雖已生子，而其蒂間之氣，原未遽絕，所以留連欲脫而未脫，往往有存腹六七日不下，而竟不腐爛者，正以其尚有生氣也。可見(jiàn)胞衣留腹，不能殺人，補(bǔ)之而自降耳。
或謂胞衣既有生氣，補(bǔ)氣補(bǔ)血，則胞衣亦宜堅(jiān)牢，何以補(bǔ)之而反降也？不知子未下，補(bǔ)則益于子；子已下，補(bǔ)則益于母。益子而胞衣之氣連，益母而胞衣之氣脫。此胞胎之氣關(guān)，通則兩合，閉則兩開(kāi)矣。故大補(bǔ)氣血而胞衣反降也。
有婦人子下地五、六日，而胞衣留于腹中，百計(jì)治之，竟不能下，而又絕無(wú)昏暈煩躁之狀，人以為瘀血之粘連也，誰(shuí)知是氣虛不能推送乎！夫瘀血在腹，斷無(wú)不作祟之理，有則必然發(fā)暈，今安然無(wú)恙，是血已凈矣。血凈宜清氣升而濁氣降。今胞衣不下，是清氣下降而難升，遂至濁氣上浮而難降。然濁氣上升，又必有煩躁之病，今亦安然者，是清濁之氣兩不能升也。然則補(bǔ)其氣不無(wú)濁氣之上升乎？不知清升而濁降者，一定之理，未有清升而濁亦升者也，茍能于補(bǔ)氣之中，仍分其清濁之氣，則升清正所以降濁也。
方用
補(bǔ)中益氣湯。
人參（三錢(qián)）生黃（一兩）柴胡（三分）炙草（一分）當(dāng)歸（五錢(qián)）白術(shù)（五分，土炒）升麻（三分）陳皮（二分）萊菔子（五分，炒，研）水煎服。一劑而胞衣自下矣。夫補(bǔ)中益氣湯乃提氣之藥也，并非推送之劑，何以能降胞衣如此之速也？然而濁氣之不降者，由于清氣之不升也；提其氣則清升而濁降，濁氣降則腹中所存之物，即無(wú)不隨濁氣而盡降，正不必再用推送之法也。況又加萊菔子數(shù)分，能理濁氣，不至兩相捍格，所以奏功之奇也。
眉批∶
方極效。
歌括∶
胞衣不下因何緣，血少干枯故粘連。
心煩意亂時(shí)昏暈，瘀血停留使之然。
送胞湯用益母草，歸芍乳香與沒(méi)藥。
芥穗麝香宜少用，煎服胞衣離宮巢。
嬰兒落生五六日，胞衣為何留腹中。
氣虛力弱難推送，瘀血除盡免昏蒙。
補(bǔ)中益氣用參，當(dāng)歸白術(shù)草陳皮。
柴胡升麻萊菔子，升清降濁奏功奇。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)氣虛血暈（六十三）
婦人甫產(chǎn)兒后，忽然眼目昏花，嘔惡欲吐，中心無(wú)主，或神魂外越，恍若天上行云，人以為惡血沖心之患也，誰(shuí)知是氣虛欲脫而然乎！蓋新產(chǎn)之?huà)D，血必盡傾，血室空虛，只存幾微之氣；倘其人陽(yáng)氣素虛，不能生血，心中之血，前已蔭胎，胎墮而心中之血亦隨胎而俱墮，心無(wú)血養(yǎng)，所賴者幾微之氣以固之耳。今氣又虛而欲脫，所剩殘血，不能歸經(jīng)，而成血暈之癥矣。治法必須大補(bǔ)氣血，斷不可單治血暈也；或疑血暈是熱血上沖，而更補(bǔ)其血。不愈助其上沖之勢(shì)乎？不知新血不生，舊血不散，補(bǔ)血以生新血，正活血以逐舊血也。然血有形之物，難以速生，氣乃無(wú)形之物，易于迅發(fā)，補(bǔ)氣以生血，尤易于補(bǔ)血以生血耳。
方用
補(bǔ)氣解暈湯。
人參（一兩）生黃（一兩）當(dāng)歸（一兩，不酒洗）黑芥穗（三錢(qián)）姜炭（一錢(qián)）水煎服。一劑而暈止。二劑而心定，三劑而血生，四劑而血旺，再不暈矣。此乃解暈之圣藥，用參、以補(bǔ)氣，使氣壯而生血也；用當(dāng)歸以補(bǔ)血，使血旺而養(yǎng)氣也。氣血兩旺，而心自定矣。用荊芥炭引血?dú)w經(jīng)，用姜炭以行瘀引陽(yáng)，瘀血去而正血?dú)w，不必解暈而暈自解矣。一方之中，藥只五味，而其奏功之奇而大如此，其神矣乎。
眉批∶
原方極效，不可加減。
歌括∶
婦人甫產(chǎn)兒初下，忽病血暈?zāi)炕杌ā?br />
嘔惡欲吐中無(wú)主，氣虛將脫莫認(rèn)差。
補(bǔ)氣解暈用參，黑荊姜炭當(dāng)歸身。
氣血兩旺心自定，四劑全愈免危困。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)血暈不語(yǔ)（六十四）
產(chǎn)婦有子方下地，即昏暈不語(yǔ)，此氣血兩脫也，本在不救；然救之得法，亦有能生者。當(dāng)斯之時(shí)，急用銀針刺其眉心，得血出則語(yǔ)矣。然后以人參一兩煎湯灌之，無(wú)不生者；即用黃二兩，當(dāng)歸一兩，名當(dāng)歸補(bǔ)血湯，煎湯一碗灌之亦得生。萬(wàn)不可于二方之中，輕加附子。蓋附子無(wú)經(jīng)不達(dá)，反引氣血之藥，走而不守，不能專注于胞胎，不若人參、歸、直救其氣血之絕，聚而不散也。蓋產(chǎn)婦昏暈，全是血室空虛，無(wú)以養(yǎng)心，以致昏暈。舌為心之苗，心既無(wú)主，而舌又安能出聲耶？夫眉心之穴，上通于腦，下通于舌，而其系則連于心，刺其眉心，則腦與舌俱通，而心之清氣上升，則瘀血自然下降矣，然后以參、、當(dāng)歸之能補(bǔ)氣生血者，煎湯灌之，則氣與血接續(xù)，又何至于死亡乎！雖單用參、、當(dāng)歸亦有能生者，然終不若先刺眉心之為更妙。世人但知灸眉心之法，不知刺更勝于灸，蓋灸法緩而刺法急，緩則難于救絕，急則易于回生，所謂“急則治其標(biāo)，緩則治其本”者，此也。
歌括∶
嬰兒已落香盆浴，產(chǎn)母忽暈不言語(yǔ)。
氣血雙脫危急候，針刺眉心可救急。
眉心出血不覺(jué)昏，人參一兩速煎吞。
或服當(dāng)歸補(bǔ)血湯，接續(xù)氣血命能存。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)敗血攻心暈狂（六十五）
婦人有產(chǎn)后二、三日，發(fā)熱，惡露不行，敗血攻心，狂言呼叫，甚欲奔走，拿提不定，人以為邪熱在胃之過(guò)，誰(shuí)知是血虛心不得養(yǎng)而然乎！夫產(chǎn)后之血，盡隨胞胎而外越，則血室空虛，臟腑皆無(wú)血養(yǎng)，只有心中之血，尚存幾微，以護(hù)心君。而臟腑失其所養(yǎng)，皆欲取給于心；心包為心君之宰相，攔絕各臟腑之氣，不許入心，始得心神安靜，是護(hù)心者全借心包之力也。使心包亦虛，不能障心，而各臟腑之氣遂直入于心，以分取乎心血，心包情急，既不能內(nèi)顧其君，又不能外御乎眾，于是大聲疾呼，而其跡象反近于狂悖，有無(wú)可如何之勢(shì)，故病狀似熱而實(shí)非熱也。治法須大補(bǔ)心中之血，使各臟腑分取以自養(yǎng)，不得再擾乎心，則心藏泰然，而心包亦安矣。
方用
安心湯。
當(dāng)歸（二兩）川芎（一兩）生地（五錢(qián)，炒）丹皮（五錢(qián)，炒）生蒲黃（二錢(qián)）干荷葉（一片，引）水煎服。一劑而狂定，惡露亦下矣。此方用芎、歸以養(yǎng)血，何以又用生地、丹皮之涼血，似非產(chǎn)后所宜？不知惡露所以奔心，原因虛熱相犯，于補(bǔ)中涼之，而涼不為害，況益之以荷葉，七竅相通，引邪外出，不惟內(nèi)不害心，且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫用以定狂，不可多用以取咎也。謹(jǐn)之慎之。
眉批∶
服藥后狂定，宜服加味生化湯∶當(dāng)歸（酒洗）一兩一錢(qián)、川芎三錢(qián)、桃仁（研）錢(qián)半、荊芥穗（炒炭）一錢(qián)、丹皮錢(qián)半，服四劑妙。
歌括∶
產(chǎn)后二三日之中，惡露不行血上攻。
狂言呼叫甚奔走，血室空虛病由生。
安心湯中當(dāng)歸芎，生地丹皮蒲黃沖。
荷葉少許通七竅，少服取效多無(wú)功。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)腸下（六十六）
產(chǎn)婦腸下，亦危癥也，人以為兒門(mén)不關(guān)之故，誰(shuí)知是氣虛下陷而不能收乎！夫氣虛下陷，自宜用升提之藥，以提其氣。然新產(chǎn)之?huà)D，恐有瘀血在腹，一旦提氣，并瘀血升騰于上，則沖心之患，又恐變出非常，是氣又不可竟提也。氣既不可竟提，而氣又下陷，將用何法以治之哉？蓋氣之下陷者，因氣之虛也，但補(bǔ)其氣，則氣旺而腸自升舉矣。惟是補(bǔ)氣之藥少，則氣力薄而難以上升，必須以多為貴，則陽(yáng)旺力強(qiáng)，斷不能降而不升矣。
方用
補(bǔ)氣升腸飲。
人參（一兩，去蘆）生黃（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）川芎（三錢(qián)，酒洗）升麻（一分）水煎服。一劑而腸升矣。此方純于補(bǔ)氣，全不去升腸，即如用升麻一分，亦不過(guò)引氣而升耳。蓋升麻之為用，少則氣升，多則血升也，不可不知。又方用蓖麻仁四十九粒搗涂頂心以提之，腸升即刻洗去，時(shí)久則恐吐血，此亦升腸之一法也。
眉批∶
生產(chǎn)有子未下腸先下者，名盤(pán)腸生。勿遽服此方，急取一凈盆，用開(kāi)水洗熱，將腸置于盆內(nèi)，靜待勿懼，子下后腸即徐徐收回。若時(shí)久，盆與腸俱冷，不能速收，急用開(kāi)水一盆待溫，以入得手為度。將溫水傾于置腸盆內(nèi)，腸熱氣充，即可收起矣。若子先下，急服此方，少遲恐氣脫不救。
歌括∶
產(chǎn)婦腸下亦危癥，氣虛下陷收不能。
升提之藥宜慎用，補(bǔ)氣氣旺腸自升。
補(bǔ)氣升腸飲川芎，當(dāng)歸一兩酒洗用。
人參白術(shù)生黃，少佐升麻引氣升。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后少腹疼（六十七）
婦人產(chǎn)后少腹疼痛，甚則結(jié)成一塊，按之愈疼，人以為兒枕之疼也，誰(shuí)知是瘀血作祟乎！夫兒枕者，前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼，豈兒生不枕而反疼，是非兒枕可知矣。既非兒枕，何故作疼？乃是瘀血未散，結(jié)作成團(tuán)而作疼耳。
凡此等癥，多是壯健之?huà)D血有余，而非血不足也。似乎可用破血之藥；然血活則瘀自除，血結(jié)則瘀作祟；若不補(bǔ)血而反敗血，雖瘀血可消，畢竟耗損難免，不若于補(bǔ)血之中，以行逐瘀之法，則氣血不耗，而瘀亦盡消矣。
方用
散結(jié)定疼湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（五錢(qián)，酒洗）丹皮（二錢(qián)，炒）益母草（三錢(qián)）黑芥穗（二錢(qián)）乳香（一錢(qián)，去油）山楂（十粒，炒黑）桃仁（七粒，泡去皮尖，炒，研）水煎服。一劑而疼止而愈，不必再劑也。此方逐瘀于補(bǔ)血之中，消塊于生血之內(nèi)，妙在不專攻疼痛，而疼痛止。彼世人一見(jiàn)兒枕之疼，動(dòng)用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂之類以化塊，又何足論哉！婦人產(chǎn)后少腹疼痛，按之即止，人亦以為兒枕之疼也，誰(shuí)知是血虛而然乎！夫產(chǎn)后亡血過(guò)多，血室空虛，原能腹疼，十?huà)D九然。但疼有虛實(shí)之分，不可不辨∶如燥糠觸體光景，是虛疼而非實(shí)疼也。大凡虛疼宜補(bǔ)，而產(chǎn)后之虛疼，尤宜補(bǔ)焉。惟是血虛之疼，必須用補(bǔ)血之藥，而補(bǔ)血之味，多是潤(rùn)滑之品，恐與大腸不無(wú)相礙；然產(chǎn)后血虛，腸多干燥，潤(rùn)滑正相宜也，何礙之有。
方用
腸寧湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）熟地（一兩，九蒸）人參（三錢(qián)）麥冬（三錢(qián)，去心）阿膠（三錢(qián)，蛤粉炒）山藥（三錢(qián)，炒）續(xù)斷（二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）肉桂（二分，去粗，研）水煎服。一劑而疼輕，二劑而疼止，多服更宜，此方補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥也；然補(bǔ)氣而無(wú)太郁之憂，補(bǔ)血而無(wú)太滯之患，氣血既生，不必止疼而疼自止矣。
眉批∶
前后二方極效，不必加減。
歌括∶
婦人產(chǎn)后少腹疼，甚結(jié)成塊按更痛。
瘀血作祟非兒枕，補(bǔ)逐兼行自有功。
散結(jié)定疼當(dāng)歸芎，丹皮益母與黑荊。
乳香山楂桃仁炒，一劑痛止勿多用。
產(chǎn)后腹痛按止焉，血虛作痛不同前。
血室空虛宜補(bǔ)血，相間補(bǔ)氣兩法全。
腸寧湯中用當(dāng)歸，地黃阿膠參麥桂。
山藥續(xù)斷生甘草，氣血既生疼自回。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后氣喘（六十八）
婦人產(chǎn)后氣喘，最是大危之癥，茍不急治，立刻死亡，人只知是氣血之虛也，誰(shuí)知是氣血兩脫乎！夫既氣血兩脫，人將立死，何又能作喘？然此血將脫，而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之，而反上喘，如人救溺，援之而力不勝，又不肯自安于不救，乃召號(hào)同志以求助，故呼聲而喘作，其癥雖危，而可救處正在能作喘也。蓋肺主氣，喘則肺氣似盛而實(shí)衰，當(dāng)是之時(shí)，血將脫而萬(wàn)難驟生，望肺氣之相救甚急；而肺因血失，只存幾微之氣，自顧尚且不暇，又何能提挈乎血，氣不與血俱脫者幾希矣，是救血必須補(bǔ)氣也。
方用
救脫活母湯。
人參（二兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）熟地（一兩，九蒸）枸杞子（五錢(qián)）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）麥冬（一兩，去心）阿膠（二錢(qián)，蛤粉炒）肉桂（一錢(qián)，去粗，研）黑芥穗（二錢(qián)）水煎服。一劑而喘輕，二劑而喘減，三劑而喘定，四劑而全愈矣。此方用人參以接續(xù)元陽(yáng)，然徒補(bǔ)其氣而不補(bǔ)其血，則陽(yáng)燥而狂，雖回生于一時(shí)，亦旋得旋失之道；即補(bǔ)血而不補(bǔ)其肝腎之精，則本原不固，陽(yáng)氣又安得而續(xù)乎！所以又用熟地、山萸、枸杞之類，以大補(bǔ)其肝腎之精，而后大益其肺氣，則肺氣健旺，升提有力矣。特慮新產(chǎn)之后，用補(bǔ)陰之藥，膩滯不行，又加肉桂以補(bǔ)命門(mén)之火，使火氣有根，助人參以生氣，且能運(yùn)化地黃之類，以化精生血。若過(guò)于助陽(yáng)，萬(wàn)一血隨陽(yáng)動(dòng)瘀而上行，亦非保全之策，更加荊芥以引血?dú)w經(jīng)，則肺氣安而喘速定，治幾其神乎。
眉批∶
方妙不可加減。
歌括∶
產(chǎn)后氣喘病膏肓，氣血雙脫無(wú)主張。
救脫尚須補(bǔ)氣血，抓緊時(shí)機(jī)施妙方。
救脫活母人參當(dāng)，麥冬枸杞熟地黃。
山萸阿膠桂芥穗，肺安喘定病復(fù)康。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后惡寒身顫（六十九）
婦人產(chǎn)后惡寒惡心，身體顫，發(fā)熱作渴，人以為產(chǎn)后傷寒也，誰(shuí)知是氣血兩虛，正不敵邪而然乎！大凡人之氣不虛，則邪斷難入。產(chǎn)婦失血既多，則氣必大虛，氣虛則皮毛無(wú)衛(wèi)，邪原易入，正不必戶外之風(fēng)來(lái)襲體也，即一舉一動(dòng)，風(fēng)即可乘虛而入之。然產(chǎn)后之?huà)D，風(fēng)易入而亦易出，凡有外邪之感，俱不必祛風(fēng)，況產(chǎn)婦之惡寒者，寒由內(nèi)生也。發(fā)熱者，熱由內(nèi)弱也；身顫者，顫由氣虛也。治其內(nèi)寒，而外寒自散；治其內(nèi)弱，而外熱自解；壯其元陽(yáng)，而身顫自除。
方用
十全大補(bǔ)湯。
人參（三錢(qián)）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）茯苓（三錢(qián)，去皮）甘草（一錢(qián)，炙）川芎（一錢(qián)，酒洗）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（二錢(qián)，酒炒）黃（一兩，生用）肉桂（一錢(qián)，去粗，研）水煎服。一劑而諸病悉愈。此方但補(bǔ)氣與血之虛，而不去散風(fēng)與邪之實(shí)，正以正足而邪自除也，況原無(wú)邪氣乎！所以奏功之捷也。
眉批∶
宜連服數(shù)劑，不可只服一劑。
歌括∶
產(chǎn)后惡寒身振顫，發(fā)熱作渴是何緣。
氣血兩虛邪入侵，認(rèn)作傷寒錯(cuò)決斷。
十全大補(bǔ)參草，術(shù)苓當(dāng)歸與白芍。
川芎肉桂熟地黃，連服數(shù)劑奏捷效。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后惡心嘔吐（七十）
婦人產(chǎn)后惡心欲吐，時(shí)而嘔吐，人皆曰胃氣之寒也，誰(shuí)知是腎氣之寒乎！夫胃為腎之關(guān)，胃之氣寒，則胃氣不能行于腎之中；腎之氣寒，則腎氣亦不能行于胃之內(nèi)，是腎與胃不可分而兩之也。惟是產(chǎn)后失血過(guò)多，必致腎水干涸，腎水涸應(yīng)腎火上炎，當(dāng)不至胃有寒冷之虞，何故腎寒而胃亦寒乎？蓋新產(chǎn)之余，水乃遽然涸去，虛火尚不能生，火既不生，而寒之象自現(xiàn)。治法宜補(bǔ)其腎中之火，然火無(wú)水濟(jì)，則火在水上，未必不成火動(dòng)陰虛之癥，必須于水中補(bǔ)火，腎中溫胃，而后腎無(wú)太熱之患，胃有既濟(jì)之歡也。
方用
溫腎止嘔湯。
熟地（五錢(qián)，九蒸）巴戟（一兩，鹽水浸）人參（三錢(qián)）白術(shù)（一兩，土炒）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）炮姜（一錢(qián)）茯苓（二錢(qián)，去皮）橘紅（五分，姜汁洗）白蔻（一粒，研）水煎服。一劑而嘔吐止，二劑而不再發(fā)，四劑而全愈矣。此方補(bǔ)腎之藥，多于治胃之品，然而治腎仍是治胃也。所以腎氣升騰，而胃寒自解，不必用大熱之劑，溫胃而祛寒也。
眉批∶
服此方必待惡露盡后，若初產(chǎn)一、二日之內(nèi)惡心欲嘔，乃惡露上沖，宜服加味生化湯∶全當(dāng)歸一兩（酒洗）、川芎二錢(qián)、炮姜一錢(qián)、東查炭二錢(qián)、桃仁一錢(qián)（研，用無(wú)灰黃酒一鐘，水三鐘同煎）。
歌括∶
產(chǎn)后惡心嘔吐現(xiàn)，胃氣寒因腎氣寒。
失血過(guò)多腎水涸，火既不生寒自現(xiàn)。
溫腎止嘔白術(shù)丸，巴戟山萸熟地團(tuán)。
參苓炮姜橘白蔻，腎氣升騰驅(qū)胃寒。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后血崩（七十一）
少婦產(chǎn)后半月，血崩昏暈，人皆曰惡血沖心也，誰(shuí)知是不慎房幃之過(guò)乎！夫產(chǎn)后業(yè)逾半月，雖不比初產(chǎn)之二、三日，而氣血初生，尚未全復(fù)，即血路已凈，而胞胎之損傷未痊，斷不可輕于一試，以重傷其門(mén)戶。氣血初復(fù)，不知慎養(yǎng)，致血崩昏暈，是心腎兩傷，不特胞胎門(mén)戶已也。精泄神脫，舍大補(bǔ)其氣與血，別無(wú)良法也。
方用
救敗求生湯。
人參（二兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）白術(shù)（二兩，土炒）九蒸熟地（一兩）山萸（五錢(qián)，蒸）山藥（五錢(qián)，炒）棗仁（五錢(qián)，生用）附子（一分或一錢(qián)，自制）水煎服。一劑而神定，二劑而暈止，三劑而血亦止矣，倘一服見(jiàn)效，連服三、四劑，減去一半，再服十劑，可慶更生。此方補(bǔ)氣以回元陽(yáng)于無(wú)何有之鄉(xiāng)，陽(yáng)回而氣回，自可攝血以歸神，生青而續(xù)命矣。
眉批∶
亦有中氣素虛，產(chǎn)后頃刻血崩不止，氣亦隨之而脫。此至危之證，十常不救者八、九，惟用獨(dú)參湯尚可救活一、二。遼人參去蘆五錢(qián)，打碎，急煎，遲則氣脫不及待矣。煎成徐徐灌之，待氣回再煎一服灌之。其余治法參看血崩門(mén)。但產(chǎn)后不可用杭芍炭以及諸涼藥。然此證皆系臨產(chǎn)一、二日前入房所致，戒之！
歌括∶
少婦產(chǎn)后半月時(shí)，陰興陽(yáng)起云雨施。
血崩昏暈見(jiàn)神鬼，此等病孽自作之。
救敗求生參白術(shù)，當(dāng)歸山藥與熟地。
山萸棗仁制附子，補(bǔ)氣回陽(yáng)此方奇。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后手傷胞胎淋漓不止（七十二）
婦人有生產(chǎn)之時(shí)，被穩(wěn)婆手入產(chǎn)門(mén)，損傷胞胎，因而淋漓不止，欲少忍須臾而不能，人謂胞破不能再補(bǔ)也，孰知不然。夫破傷皮膚，尚可完補(bǔ)，豈破在腹內(nèi)者，獨(dú)不可治療？或謂破在外可用藥外治，以生皮膚；破在內(nèi)，雖有靈膏，無(wú)可救補(bǔ)，然破之在內(nèi)者，外治雖無(wú)可施力，安必內(nèi)治不可奏功乎！試思瘡傷之毒，大有缺陷，尚可服藥以生肌肉，此不過(guò)收生不謹(jǐn)，小有所損，并無(wú)惡毒，何難補(bǔ)其缺陷也。
方用
完胞飲。
人參（一兩）白術(shù)（十兩，土炒）茯苓（三錢(qián)，去皮）生黃（五錢(qián)）當(dāng)歸（一兩，酒炒）川芎（五錢(qián)）白及末（一錢(qián)）紅花（一錢(qián)）益母草（三錢(qián)）桃仁（十粒，泡炒，研）用豬羊胞一個(gè)，先煎湯，后煎藥，饑服十劑全愈。夫胞損宜用補(bǔ)胞之藥，何以反用補(bǔ)氣血之藥也？蓋生產(chǎn)本不可手探試，而穩(wěn)婆竟以手探，胞胎以致傷損，則難產(chǎn)必矣。難產(chǎn)者，因氣血之虛也。產(chǎn)后大傷氣血，是虛而又虛矣，因虛而損，復(fù)因損而更虛，苦不補(bǔ)其氣與血，而胞胎之破，何以奏功乎！今之大補(bǔ)其氣血者，不啻饑而與之食，渴而與之飲者，則精神大長(zhǎng)，氣血再造，而胞胎何難補(bǔ)完乎，所以旬日之內(nèi)便成功也。
眉批∶
胞破諸書(shū)單方最多，然不如此之妙。
歌括∶
臨產(chǎn)接生要安祥，頻頻手試胎胞傷。
淋漓不止痛難忍，急服藥餌補(bǔ)救方。
完胞飲中用參，術(shù)歸川芎和白及。
茯苓桃紅益母草，煎豬羊胞代水劑。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后四肢浮腫（七十三）
產(chǎn)后四肢浮腫，寒熱往來(lái)，氣喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，兩脅疼痛，人皆曰敗血流于經(jīng)絡(luò)，滲于四肢，以致氣逆也，誰(shuí)知是肝腎兩虛，陰不得出之陽(yáng)乎！夫產(chǎn)后之?huà)D，氣血大虧，自然腎水不足，腎水沸騰；然水不足則不能養(yǎng)肝，而肝木大燥，木中乏津木燥火發(fā)，腎火有黨，子母兩焚，火焰直沖，而上克肺金，金受火刑，力難制肝，而咳嗽喘滿之病生焉；肝火既旺而下克脾土，土受木刑，力難制水，而四肢浮腫之病出焉。然而肝木之火旺，乃假象而非真旺也。假旺之氣，若盛而實(shí)不足，故時(shí)而熱時(shí)而寒，往來(lái)無(wú)定，乃隨氣之盛衰以為寒熱，而寒非真寒，熱亦非真熱，是以氣逆于胸膈之間而不舒耳。兩脅者，肝之部位也，酸者，肝之氣味也。吐酸脅疼痛，皆肝虛而腎不能榮之象也。治法宜補(bǔ)血以養(yǎng)肝，補(bǔ)精以生血，精血足而氣自順，而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣。
方用
轉(zhuǎn)氣湯。
人參（三錢(qián)）茯苓（三錢(qián)，去皮）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白芍（五錢(qián)，酒炒）熟地（一兩，九蒸）山萸（三錢(qián)，蒸）山藥（五錢(qián)，炒）芡實(shí)（三錢(qián)，炒）柴胡（五分）故紙（一錢(qián)，鹽水炒）水煎服。三劑效，十劑痊。此方皆是補(bǔ)血補(bǔ)精之品，何以名為轉(zhuǎn)氣耶？不知?dú)饽嬗捎跉馓摚耸歉文I之氣虛也。
補(bǔ)肝腎之精血，即所以補(bǔ)肝腎之氣也。蓋虛則逆，旺則順，是補(bǔ)即轉(zhuǎn)也；氣轉(zhuǎn)而各癥盡愈，陰出之陽(yáng)，則陰陽(yáng)無(wú)捍格之虞矣。
眉批∶
方妙不可加減。白芍宜炒炭用。
歌括∶
產(chǎn)后四肢皆浮腫，咳嗽吐酸兩脅痛。
寒熱往來(lái)陰陽(yáng)捍，氣血大虧腎水空。
轉(zhuǎn)氣白芍和熟地，參苓術(shù)歸與芡實(shí)。
山藥山萸柴胡配，再加鹽炒補(bǔ)骨脂。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后肉線出（七十四）
婦人有產(chǎn)后水道中出肉線一條，長(zhǎng)二、三尺，動(dòng)之則疼痛欲絕，人以為胞胎之下墜也，誰(shuí)知是帶脈之虛脫乎！夫帶脈束于任督之間，任脈前而督脈后，二脈有力，則帶脈堅(jiān)牢；二脈無(wú)力，則帶脈崩墜。產(chǎn)后亡血過(guò)多，無(wú)血以養(yǎng)任督，而帶脈崩墜，力難升舉，故隨溺而隨下也。帶脈下垂，每每作痛于腰臍之間，況下墜者而出于產(chǎn)門(mén)之外，其失于關(guān)鍵也更甚，安得不疼痛欲絕乎！方用
兩收湯。
人參（一兩）白術(shù)（二兩，土炒）川芎（三錢(qián)，酒洗）九蒸熟地（二兩）山藥（一兩，炒）山萸（四錢(qián)，蒸）芡實(shí)（五錢(qián)，炒）扁豆（五錢(qián)，炒）巴戟（三錢(qián)，鹽水浸）杜仲（五錢(qián)，炒黑）白果（十枚，搗碎）水煎服。一劑而收半，二劑而全收矣。此方補(bǔ)任督而仍補(bǔ)腰臍者，蓋以任督連于腰臍也。補(bǔ)任督而不補(bǔ)腰臍，則任督無(wú)助，而帶脈何以升舉？惟兩補(bǔ)之，則任督得腰臍之助，帶脈亦得任督之力而收矣。
眉批∶
此方凡腎虛、腰痛、遺尿皆可治，甚勿輕忽。
歌括∶
產(chǎn)后水道出肉線，動(dòng)之疼痛更增添。
此乃帶脈虛脫故，任督無(wú)力不能還。
兩收參術(shù)和山藥，熟地芡實(shí)扁豆炒。
杜仲山萸巴戟肉，川芎白果共煎熬。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后肝痿（七十五）
婦人產(chǎn)后陰戶中垂下一物，其形如帕，或有角、或二歧，人以為產(chǎn)頹也，誰(shuí)知是肝痿之故乎！夫產(chǎn)后何以成肝痿也？蓋因產(chǎn)前勞役過(guò)傷，又觸動(dòng)怪怒，以致肝不藏血，血亡過(guò)多，故肝之脂膜隨血崩墜，其形似子宮，而實(shí)非子宮也。若是子宮之下墜，狀如茄子，只到產(chǎn)門(mén)，而不能越出于產(chǎn)門(mén)之外。惟肝之脂膜往往出產(chǎn)門(mén)外者，至六、七寸許，且有粘席干落一片，如手掌大者，如是子宮墜落，人立死矣，又安得而復(fù)生乎！治法宜大補(bǔ)其氣與血，而少加升提之品，則肝氣旺而易生，肝血旺而易養(yǎng)，肝得生養(yǎng)之力，而脂膜自收。
方用
收膜湯。
生黃（一兩）人參（五錢(qián)）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）升麻（一錢(qián)）白芍（五錢(qián)，酒炒焦）水煎服。一劑即收矣?；蛞僧a(chǎn)后禁用白芍，恐伐生氣之源，何以頻用之而奏功也？是未讀仲景之書(shū)者，嗟乎！白芍之在產(chǎn)后不可頻用者，恐其收斂乎瘀也；而謂伐生氣之源，則誤矣。況病之在肝者，尤不可以不用；且用之于大補(bǔ)氣血中，在芍藥亦忘其為酸收矣，又何能少有作祟者乎！矧脂膜下墜，正借酸收之力，助升麻以提升氣血，所以奏功之捷也。
眉批∶
收肝膜全賴白芍之功，不可用炭。
歌括∶
產(chǎn)后陰戶一物生，其形如帕或角形。
肝之血膜隨血墮，病名肝痿補(bǔ)氣靈。
收膜湯中參用，白術(shù)白芍當(dāng)歸同。
升麻提升量宜少，一劑即收奏奇功。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后氣血兩虛乳汁不下（七十六）
婦人產(chǎn)后絕無(wú)點(diǎn)滴之乳，人以為乳管之閉也，誰(shuí)知是氣與血之兩涸乎！夫乳乃氣血之所化而成也，無(wú)血固不能生乳汁，無(wú)氣亦不能生乳汁，然二者之中，血之化乳，又不若氣之所化為尤速。新產(chǎn)之?huà)D，血已大虧，血本自顧不暇，又何能以化乳？乳全賴氣之力，以行血而化之也。今產(chǎn)后數(shù)日，而乳不下點(diǎn)滴之汁，其血少氣衰可知。氣旺則乳汁旺，氣衰則乳汁衰，氣涸則乳汁亦涸，必然之勢(shì)也。世人不知大補(bǔ)氣血之妙，而一味通乳，豈知無(wú)氣則乳無(wú)以化，無(wú)血?jiǎng)t乳無(wú)以生。治法帶補(bǔ)氣以生血，而乳汁自下，不必利竅以通乳也。
方名
通乳丹。
人參（一兩）生黃（一兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）麥冬（五錢(qián)，去心）木通（三分）桔梗（三分）七孔豬蹄（二個(gè)，去爪殼）水煎服。二劑而乳如泉涌矣。此方專補(bǔ)氣血以生乳汁，正以乳生于氣血也。產(chǎn)后氣血涸而無(wú)乳，非乳管之閉而無(wú)乳者可比。不去通乳而名通乳丹，亦因服之乳通而名之；今不通乳而乳生，即名生乳丹亦可。
歌括∶
產(chǎn)后乳汁點(diǎn)滴無(wú)，原因氣血兩虛乎。
氣血充足乳汁旺，衰弱乳汁必干枯。
生乳丹中參通，當(dāng)歸麥冬苦桔梗。
七孔豬蹄用兩個(gè)，二劑乳汁如泉涌。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后郁結(jié)乳汁不通（七十七）
少壯之?huà)D，于生產(chǎn)之后，或聞嫌誶，遂致兩乳脹滿疼痛，乳汁不通，人以為陽(yáng)明之火熱也，誰(shuí)知是肝氣之郁結(jié)乎！夫陽(yáng)明屬胃，乃多氣多血之府也。乳汁之化，原屬陽(yáng)明，然陽(yáng)明屬土，壯婦產(chǎn)后，雖云亡血，而陽(yáng)明之氣，實(shí)未盡衰，必得肝木之氣以相通，始能化成乳汁，未可全責(zé)之陽(yáng)明也。蓋乳汁之化，全在氣而不在血，今產(chǎn)后數(shù)日，宜其有乳，而兩乳脹滿作痛，是欲化乳而不可得，非氣郁而何？明明是羞憤成郁，土木相結(jié)，又安能化乳而成汁也。
治法宜大舒其肝木之氣，而陽(yáng)明之氣血自通，而乳亦通矣，不必專去通乳也。方名通肝生乳湯。
白芍（五錢(qián)，醋炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）熟地（三分）甘草（三分）麥冬（五錢(qián)，去心）通草（一錢(qián)）柴胡（一錢(qián)）遠(yuǎn)志（一錢(qián)）水煎服。一劑即通，不必再服也。
眉批∶
麥冬用小米炒，不惟不寒胃，且得米味一直引入胃中，而化乳愈速。
歌括∶
少壯婦人乳應(yīng)濃，只因羞怒乳塞壅。
肝氣郁結(jié)乳脹痛，舒通肝氣乳自行。
通肝生乳芍歸冬，白術(shù)柴胡遠(yuǎn)志從。
熟地通草生甘草，服后乳汁水溶溶。
婦人懷娠之后，惡心嘔吐，思酸解渴，見(jiàn)食憎惡，困倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰(shuí)知是肝血太燥乎！夫婦人受妊，本于腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而完娠，則腎水生胎，不暇化潤(rùn)于五臟；而肝為腎之子，日食母氣以舒，一日無(wú)津液之養(yǎng)，則肝氣迫索，而腎水不能應(yīng)，則肝益急，肝急則火動(dòng)而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸癥者，正以其能生肝之血也。然補(bǔ)肝以生血，未為不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故于平肝補(bǔ)血之中，加以健脾開(kāi)胃之品，以生陽(yáng)氣，則氣能生血，尤益胎氣耳?；蛞蓺饽娑醚a(bǔ)氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補(bǔ)其氣則逆轉(zhuǎn)。
況補(bǔ)氣于補(bǔ)血之中，則陰足以制陽(yáng)，又何慮其增逆乎！
宜用順肝益氣湯。
人參（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）蘇子（一兩，炒，研）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）茯苓（二錢(qián)）熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（三錢(qián)，酒炒）麥冬（三錢(qián)，去心）熟陳皮（三分）砂仁（一粒，炒，研）神曲（一錢(qián)，炒）水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補(bǔ)腎則肝燥息，補(bǔ)氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無(wú)不安，最有益于胎婦，其功更勝于四物焉。
眉批∶
方極效，但蘇子一兩。疑是一錢(qián)之誤。然國(guó)初上元生人，稟賦最壯，或非用一兩不效。今當(dāng)下元，用一錢(qián)可也，萬(wàn)不可用一兩。
亦有肝郁氣滯，胸膈膨悶，見(jiàn)食不惡，不能多食，雖系妊娠，而非惡阻。宜分別治之，后另有方。
疏肝化滯湯
全當(dāng)歸（酒洗，六錢(qián)）杭芍（酒炒，三錢(qián)）黨參（去蘆，三錢(qián)）白扁豆（去皮，四錢(qián)）云苓（二錢(qián)）香附（炒焦，二錢(qián)）砂仁（炒研，錢(qián)半）條芩（炒焦，八分）神曲（炒焦，錢(qián)半）廣皮（八分）薄荷（六分）甘草（五分）水煎服。
歌括∶
懷孕之后惡阻現(xiàn)，惡心嘔吐渴思酸。
見(jiàn)食憎惡常欲臥，血分太燥病屬肝。
順肝益氣參歸嘗，蘇子術(shù)苓熟地黃。
芍麥陳砂神曲炒，連服三劑逆氣降。
[女科下卷\妊娠] 妊娠浮腫（四十）
妊婦有至五個(gè)月，肢體倦怠，飲食無(wú)味，先兩足腫，漸至遍身頭面俱腫，人以為濕氣使然也，誰(shuí)知是脾肺氣虛乎！夫妊娠雖有按月養(yǎng)胎之分，其實(shí)不可拘于月數(shù)，總以健脾補(bǔ)肺為大綱。蓋脾統(tǒng)血，肺主氣，胎非血不蔭，非氣不生，脾健則血旺而蔭胎，肺清則氣旺而生子。茍肺衰則氣餒，氣餒則不能運(yùn)氣于皮膚矣；脾虛則血少，血少則不能運(yùn)血于肢體矣。氣與血兩虛，脾與肺失職，所以飲食難消，精微不化，勢(shì)必至氣血下陷，不能升舉，而濕邪即乘其所虛之處，積而成浮腫癥，非由脾肺之氣血虛而然耶。治法當(dāng)補(bǔ)其脾之血與肺之氣，不必祛濕，而濕自無(wú)不去之理。
方用
加減補(bǔ)中益氣湯。
人參（五錢(qián)）黃（三錢(qián)，生用）柴胡（一錢(qián)）甘草（一分）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）茯苓（一兩）升麻（三分）陳皮（三分）水煎服。四劑即愈，十劑不再犯。夫補(bǔ)中益氣湯之立法也，原是升提脾肺之氣，似乎益氣而不補(bǔ)血，然而血非氣不生，是補(bǔ)氣即所以生血。觀當(dāng)歸補(bǔ)血湯用黃為君，則較著彰明矣。況濕氣乘脾肺之虛而相犯，未便大補(bǔ)其血，恐陰太盛而招陰也。只補(bǔ)氣而助以利濕之品，則氣升而水尤易散，血亦隨之而生矣。然則何以重用茯苓而至一兩，不幾以利濕為君乎？嗟！嗟！濕癥而不以此藥為君，將以何者為君乎！況重用茯苓于補(bǔ)氣之中，雖曰滲濕，而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品，多是耗氣之藥，而茯苓與參術(shù)合，實(shí)補(bǔ)多于利，所以重用之以分濕邪，即以補(bǔ)氣血耳。
眉批∶
白術(shù)一味，今多以蒼術(shù)充之，于白術(shù)偽者更多。白術(shù)補(bǔ)胎，蒼術(shù)打胎，用者宜審。若恐其偽，以白扁豆、山藥代之較妥。
歌括∶
妊娠五月足浮腫，漸及全身延面頭。
脾肺氣虛失運(yùn)化，濕邪侵入皮下留。
加減補(bǔ)中益氣湯，參歸術(shù)柴胡草。
升麻陳皮白茯苓；連服四劑浮腫消。
[女科下卷\妊娠] 妊娠少腹疼（四十一）
妊娠少腹作疼，胎動(dòng)不安，如有下墮之狀，人只知帶脈無(wú)力也，準(zhǔn)知是脾腎之虧乎！夫胞胎雖系于帶脈，而帶脈實(shí)關(guān)于脾腎。脾腎虧損，則帶脈無(wú)力，胞胎即無(wú)以勝任矣。況人之脾腎虧損者，非飲食之過(guò)傷，即色欲之太甚。
脾腎虧則帶脈急，胞胎所以有下墜之狀也。然則胞胎之系，通于心與腎，而不通于脾，補(bǔ)腎可也，何故補(bǔ)脾？然脾為后天，腎為先天，脾非先天之氣不能化，腎非后天之氣不能生，補(bǔ)腎而不補(bǔ)脾，則腎之精何以遽生也，是補(bǔ)后天之脾，正所以補(bǔ)先天之腎也；補(bǔ)先后二天之脾與腎，正所以固胞胎之氣與血，脾腎可不均補(bǔ)乎！方用
安奠二天湯
人參（一兩，去蘆）熟地（一兩，九蒸）白術(shù)（一兩，土炒）山藥（五錢(qián)，炒）炙草（一錢(qián)）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）杜仲（三錢(qián)，炒黑）枸杞（二錢(qián)）扁豆（五錢(qián)，炒，去皮）水煎。服一劑而疼止，二劑而胎安矣。夫胎動(dòng)乃脾腎雙虧之癥，非大用參、術(shù)、熟地補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)之品，斷不能挽回于頃刻。世人往往畏用參術(shù)或少用，以翼建功，所以寡效。此方正妙在多用也。
眉批∶
人參一兩，無(wú)力者以黨參代之。無(wú)上黨參者，以嫩黃代之，古之人參，即今之上黨參也。得真臺(tái)黨即是，不必以黃代之，亦不必拘泥謂人參即是遼參、麗參則誤矣。杏初識(shí)。
歌括∶
娠妊少腹痛非常，胎動(dòng)不安食色傷。
脾腎虧損身無(wú)力，急補(bǔ)脾腎法最良。
安奠二天參地黃，白術(shù)山藥扁豆襄。
山萸杜仲枸杞草，脾腎健固若金湯。
[女科下卷\妊娠] 妊娠口干咽疼（四十二）
妊婦至三四個(gè)月，自覺(jué)口干舌燥，咽喉微痛，無(wú)津以潤(rùn)，以至胎動(dòng)不安，甚則血流如經(jīng)水，人以為火動(dòng)之極也，誰(shuí)知是水虧之甚乎！夫胎也者，本精與血之相結(jié)而成，逐月養(yǎng)胎，古人每分經(jīng)絡(luò)，其實(shí)均不離腎水之養(yǎng)，故腎水足而胎安，腎水虧而胎動(dòng)。雖然腎水虧又何能動(dòng)胎，必腎經(jīng)之火動(dòng)，而胎始不安耳。然而火之有余，仍是水之不足，所以火炎而胎必動(dòng)，補(bǔ)水則胎自安，亦既濟(jì)之義也。惟是腎水不能遽生，必須滋補(bǔ)肺金，金潤(rùn)則能生水，而水有逢源之樂(lè)矣。水既有本，則源泉混混矣，而火又何難制乎。再少加以清熱之品，則胎自無(wú)不安矣。
方用
潤(rùn)燥安胎湯。
熟地（一兩，九蒸）生地（三錢(qián)，酒炒）山萸肉（五錢(qián)，蒸）麥冬（五錢(qián)，去心）五味（三錢(qián)，炒）阿膠（二錢(qián)，蛤粉炒）黃芩（二錢(qián)，酒炒）益母（二錢(qián)）水煎服。二劑而燥息，再二劑而胎安。連服十劑，而胎不再動(dòng)矣。此方專填腎中之精，而兼補(bǔ)肺。然補(bǔ)肺仍是補(bǔ)腎之意，故腎經(jīng)不干燥，則火不能灼，胎焉有不安之理乎！
眉批∶
方極妙，用之立應(yīng)。萬(wàn)不可因咽痛而加豆根、射干等藥；亦不可因過(guò)潤(rùn)而加云苓。
歌括∶
妊娠三月四月間，口干咽痛胎不堅(jiān)。
甚則血流如經(jīng)水，火動(dòng)之極水虧焉。
潤(rùn)燥安胎二地先，山萸五味麥冬添。
黃芩阿膠益母草，腎經(jīng)滋潤(rùn)胎自安。
[女科下卷\妊娠] 妊娠吐瀉腹疼（四十三）
妊婦上吐下瀉，胎動(dòng)欲墮，腹疼難忍，急不可緩，此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛，則胞胎無(wú)力，必有崩墜之虞。況又上吐下瀉，則脾與胃之氣，因吐瀉而愈虛，欲胞胎之無(wú)恙也得乎！然胞胎疼痛而究不至下墜者，何也？全賴腎氣之固也。胞胎系于腎而連于心，腎氣固則交于心，其氣通于胞胎，此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固，則陰火必來(lái)生脾；心氣能通，則心火必來(lái)援胃，脾胃雖虛而未絕，則胞胎雖動(dòng)而不墮，可不急救其脾胃乎！然脾胃當(dāng)將絕而未絕之時(shí)，只救脾胃而難遽生，更宜補(bǔ)其心腎之火，使之生土，則兩相接續(xù)，胎自固而安矣。
方用
援土固胎湯。
人參（一兩）白術(shù)（二兩，土炒）山藥（一兩，炒）肉桂（二錢(qián)，去粗，研）制附子（五分）續(xù)斷（三錢(qián)）杜仲（三錢(qián)，炒黑）山萸（一兩，蒸，去核）枸杞（三錢(qián)）菟絲子（三錢(qián)，酒炒）砂仁（三粒，炒，研）炙草（一錢(qián)）水煎服。一劑而泄止，二劑而諸病盡愈矣。此方救脾胃之土十之八，救心腎之火十之二也。救火輕于救土者，豈以土欲絕而火未甚衰乎？非也。蓋土崩非重劑不能援，火衰雖小劑而可助，熱藥多用，必有太燥之虞，不比溫甘之品也。況胎動(dòng)系土衰而非火弱，何用太熱。妊娠忌桂附，是恐傷胎，豈可多用。小熱之品，計(jì)之以錢(qián)，大熱之品，計(jì)之以分者，不過(guò)用以引火，而非用以壯火也。其深思哉！
眉批∶
白術(shù)多偽，肉桂更無(wú)佳者。用者若有真藥固妙，如無(wú)真藥，白術(shù)以白扁豆代之，肉桂以破故紙代之。
歌括∶
妊婦吐瀉胎不安，腹痛難忍不可緩。
多因脾胃氣虛故，溫補(bǔ)心腎是真詮。
援土固胎參術(shù)藥，萸桂杜仲菟絲斷。
炙草枸杞砂附子，脾胃氣盈胞胎安。
[女科下卷\妊娠] 妊娠子懸脅疼（四十四）
妊婦有懷抱憂郁，以致胎動(dòng)不安，兩脅悶而疼痛，如弓上弦，人只知是子懸之病也，誰(shuí)知是肝氣不通乎！夫養(yǎng)胎半系于腎水，然非肝血相助，則腎水實(shí)有獨(dú)力難支之勢(shì)。故保胎必滋腎水，而肝血斷不可罔顧。使肝氣不郁，則肝之氣不閉，而肝之血必旺，自然灌溉胞胎，合腎水而并協(xié)養(yǎng)胎之力。今肝氣因憂郁而閉塞，則胎無(wú)血蔭，腎難獨(dú)任，而胎安得不上升以覓食，此乃郁氣使然也。莫認(rèn)為子之欲自懸，而妄用泄子之品，則得矣。治法宜開(kāi)肝氣之郁結(jié)，補(bǔ)肝血之燥干，則子懸自定矣。
方用
解郁湯。
人參（一錢(qián)）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）白茯苓（三錢(qián)）當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（一兩，酒炒）枳殼（五分，炒）砂仁（三粒，炒，研）山梔子（三錢(qián)，炒）薄荷（二錢(qián)）水煎服。一劑而悶痛除，二劑而子懸定，至三劑而全安。去梔子，再多服數(shù)劑不復(fù)發(fā)。此乃平肝解郁之圣藥，郁開(kāi)則木不克土，肝平則火不妄動(dòng)。方中又有健脾開(kāi)胃之品，自然水精四布，而肝與腎有潤(rùn)澤之機(jī)，則胞胎自無(wú)干燥之患，又何慮上懸之不愈哉！
眉批∶
方加薏仁三、四錢(qián)尤妙。
歌括∶
妊娠憂郁致傷肝，兩脅悶痛胎不安。
肝氣不通肝血燥，亦有名之謂子懸。
解郁白芍當(dāng)歸先，白術(shù)茯苓山梔研。
薄荷人參砂枳殼，水精四布子不懸。
[女科下卷\妊娠] 妊娠跌損（四十五）
妊婦有失足跌損，致傷胎元，腹中疼痛，勢(shì)如將墮者，人只知是外傷之為病也，誰(shuí)知有內(nèi)傷之故乎！凡人內(nèi)無(wú)他癥，胎元堅(jiān)固。即或跌撲閃挫，依然無(wú)恙。惟內(nèi)之氣血素虧，故略有閃挫，胎便不安。若只作閃挫外傷治，斷難奏功，且恐有因治而反墮者，可不慎與！必須大補(bǔ)氣血，而少加以行瘀之品，則瘀散胎安矣。但大補(bǔ)氣血之中，又宜補(bǔ)血之品多于補(bǔ)氣之藥，則無(wú)不得之。
方用
救損安胎湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（三錢(qián)，酒炒）生地（一兩，酒炒）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）炙草（一錢(qián)）人參（一錢(qián)）蘇木（三錢(qián)，搗碎）乳香（一錢(qián)，去油）沒(méi)藥（一錢(qián)，去油）水煎服。一劑而疼痛止，二劑而勢(shì)不下墜矣，不必三劑也，此方之妙，妙在既能去瘀而不傷胎，又能補(bǔ)氣補(bǔ)血，而不凝滯，固無(wú)通利之害，亦痊跌閃之傷，有益無(wú)損，大建奇功，即此方與。然不特治懷孕之閃挫也，即無(wú)娠閃挫，亦可用之。
眉批∶
即用尋常白術(shù)，土炒焦最妙，以其能理氣行血也。于白術(shù)味過(guò)甘，不能理氣行血，用者知之。
歌括∶
妊娠跌損傷胎元，腹痛如墮宜救援。
外傷為病內(nèi)傷故，氣血素虧是病源。
救損安胎歸芍吞，生地白術(shù)炙草參。
蘇木乳香與沒(méi)藥，瘀散胎安病除根。
[女科下卷\妊娠] 妊娠小便下血病名胎漏（四十六）
妊婦有胎不動(dòng)腹不疼，而小便中時(shí)常有血流出者，人以為血虛胎漏也，誰(shuí)知是氣虛不能攝血乎！夫血只能蔭胎，而胎中之蔭血，必賴氣以衛(wèi)之，氣虛下陷，則蔭胎之血亦隨氣而陷矣。然則氣虛下陷，而血未嘗虛，似不應(yīng)與氣同陷也。不知?dú)饽搜l(wèi)，血賴氣以固，氣虛則血無(wú)憑根據(jù)，無(wú)憑根據(jù)必燥急，燥急必生邪熱；血寒則靜，血熱則動(dòng)，動(dòng)則外出而莫能遏，又安得不下流乎！倘氣不虛而血熱，則必大崩，而不止些微之漏矣。治法宜補(bǔ)其氣之不足，而泄其火之有余，則血不必止而自無(wú)不止矣。
方用
助氣補(bǔ)漏湯。
人參（一兩）白芍（五錢(qián)，酒炒）黃芩（三錢(qián)，酒炒黑）生地（二錢(qián)，酒炒黑）益母草（一錢(qián)）續(xù)斷（二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）水煎服。一劑而血止，二劑再不漏矣。此方用人參以補(bǔ)陽(yáng)氣，用黃芩以泄陰火?；鹦箘t血不熱而無(wú)欲動(dòng)之機(jī)，氣旺則血有根據(jù)而無(wú)可漏之竅，氣血俱旺而和協(xié)，自然歸經(jīng)而各安其所矣，又安有漏泄之患哉！
眉批∶
補(bǔ)血不用當(dāng)歸妙，以當(dāng)歸之香燥也。
歌括∶
妊娠胎安腹不痛，小便時(shí)時(shí)血水淋。
氣虛下陷胎方漏，補(bǔ)氣泄火法最精。
助氣補(bǔ)漏白芍參，生地益母枯黃芩。
續(xù)斷甘草同煎滾，二劑漏止胎可蔭。
[女科下卷\妊娠] 妊娠子鳴（四十七）
妊婦懷胎至七八個(gè)月，忽然兒啼腹中，腰間隱隱作痛，人以為胎熱之過(guò)也，誰(shuí)知是氣虛之故乎！治宜大補(bǔ)其氣，方用
扶氣止啼湯。
人參（一兩）黃（一兩，生用）麥冬（一兩，去心）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）橘紅（五分）甘草（一錢(qián)）花粉（一錢(qián)）水煎服。一劑而啼即止，二劑不再啼。此方用人參、黃、麥冬以補(bǔ)肺氣，使肺氣旺，則胞胎之氣亦旺，胞胎之氣旺，則胞中之子氣有不隨母之氣以為呼吸者，未之有也。
眉批∶
黃用嫩黃，不可用箭，箭系北口外苜蓿根。
歌括∶
妊婦懷胎七八月，忽然兒在腹中鳴。
腰間隱隱常作痛，母氣虛甚此病生。
扶氣止啼人參烹，黃當(dāng)歸麥門(mén)冬。
橘紅甘草天花粉，肺氣健旺子無(wú)聲。
[女科下卷\妊娠] 妊娠腰腹疼渴汗躁狂即子狂（四十八）
婦人懷妊有口渴汗出，大飲冷水，而煩躁發(fā)狂，腰腹疼痛，以致胎欲墮者，人莫不謂火盛之極也，抑知是何經(jīng)之火盛乎？此乃胃火炎熾，熬煎胞胎之水，以致胞胎之水涸，胎失所養(yǎng)，故動(dòng)而不安耳。夫胃為水谷之海，多氣多血之經(jīng)，所以養(yǎng)五臟六腑者，蓋萬(wàn)物皆生于土，土氣濃而物始生，土氣薄而物必死。然土氣之所以能濃者，全賴火氣之來(lái)生也；胃之能化水谷者，亦賴火氣之能化也。今胃中有火，宜乎生土，何以火盛而反致害乎？不知無(wú)火難以生土，而火多又能鑠水。雖土中有火土不死，然亦必有水方不燥；使胃火太旺，必致鑠干腎水，土中無(wú)水，則自潤(rùn)不足，又何以分潤(rùn)胞胎；土鑠之極，火勢(shì)炎蒸，犯心越神，兒胎受逼，安得不下墜乎！經(jīng)所謂“二陽(yáng)之病發(fā)心脾”者，正此義也。治法必須泄火滋水，使水氣得旺，則火氣自平，火平則汗、狂、躁、渴自除矣。
方用
息焚安胎湯。
生地（一兩，酒炒）青蒿（五錢(qián)）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）茯苓（三錢(qián)）人參（三錢(qián)）知母（二錢(qián)）花粉（二錢(qián)）水煎服。一劑而狂少平，二劑而狂大定，三劑而火盡解，胎亦安矣。此方藥料頗重，恐人慮不勝，而不敢全用，又不得不再為囑之。懷胎而火勝若此，非大劑何以能蠲，火不息則狂不止，而胎能安耶！況藥料雖多，均是滋水之味，益而無(wú)損，勿過(guò)慮也。
眉批∶
原方不可加減。
妊娠躁狂，每誤有別癥，不曰痰甚，即云時(shí)疾傳經(jīng)，而置妊娠于不問(wèn)，誤服多藥，數(shù)月不愈。甚有打去胎而以顧大人性命為名者，更屬糊涂之極。
歌括∶
妊娠腰腹痛難當(dāng)，煩躁發(fā)狂欲飲涼。
胃火太盛灼腎水，胎無(wú)水潤(rùn)墮須防。
息焚安胎用人參，青蒿白術(shù)天花粉。
生地知母白茯苓，火盡胎安定心神。
[女科下卷\妊娠] 妊娠中惡（四十九）
婦人懷子在身，痰多吐涎，偶遇鬼神祟惡，忽然腹中疼痛，胎向上頂。人疑為子懸之病也，誰(shuí)知是中惡而胎不安乎！大凡不正之氣，最易傷胎，故有孕之?huà)D，斷不宜入廟燒香，與避靜陰寒之地。如古洞幽巖，皆不可登。蓋神祟多在神宇，潛蹤幽陰巖洞，亦其往來(lái)游戲之所，觸之最易相犯，不可不深戒也。況孕婦又多痰涎，眼目易眩。目一眩，如有妄見(jiàn)，此招祟之因痰而起也。人云怪病每起于痰，其信然與。治法似宜以治痰為主。然治痰必至耗氣，氣虛而痰難消化，胎必動(dòng)搖。必須補(bǔ)氣以生血，補(bǔ)血以活痰，再加以清痰之品，則氣血不虧，痰亦易化矣。
方用
消惡安胎湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（一兩，酒炒）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）茯苓（五錢(qián)）人參（三錢(qián)）甘草（一錢(qián)）陳皮（五分）花粉（三錢(qián)）蘇葉（一錢(qián)）沉香（一錢(qián)，研末）此方大補(bǔ)氣血，輔正邪自除之義也。
眉批∶
輔正逐邪，方極平正，如此可知用金石之藥以化痰者，皆矜奇立異，欲速取效，不知暗耗人之真氣，戒之！
歌括∶
妊娠中惡是因何，痰多遇祟起病。
古洞幽巖休進(jìn)步，陰寒廟宇亦招魔。
消惡安胎用歸芍，白術(shù)茯苓人參草。
陳皮花粉蘇葉沉，大補(bǔ)氣血功效高。
[女科下卷\妊娠] 妊娠多怒墮胎（五十）
婦人有懷妊之后，未至成形，或已成形，其胎必墮，人皆曰氣血衰微，不能固胎也，誰(shuí)知是性急怒多，肝火大動(dòng)而不靜乎！夫肝本藏血。肝怒則不藏，不藏則血難固。蓋肝雖屬木，而木中實(shí)寄龍雷之火，所謂相火是也，相火宜靜不宜動(dòng)∶靜則安，動(dòng)則熾。況木中之火，又易動(dòng)而難靜。人生無(wú)日無(wú)動(dòng)之時(shí)，既無(wú)日非動(dòng)火之時(shí)，大怒則火益動(dòng)矣，火動(dòng)而不可止遏，則火勢(shì)飛揚(yáng)，不能生氣養(yǎng)胎，而反食氣傷精矣；精傷則胎無(wú)所養(yǎng)，勢(shì)必下墜而不已。經(jīng)所謂“少火生氣，壯火食氣”，正此義也。治法宜平其肝中之火，利其腰臍之氣，使氣生夫血而血清其火，則庶幾矣。
方用
利氣泄火湯。
人參（三錢(qián)）白術(shù)（一兩，土炒）甘草（一錢(qián)）熟地（五錢(qián)，九蒸）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白芍（五錢(qián)，酒炒）芡實(shí)（三錢(qián)，炒）黃芩（二錢(qián)，酒炒）水煎服。六十劑而胎不墜矣。此方名雖利氣而實(shí)補(bǔ)氣也。然補(bǔ)氣而不加以泄火之品，則氣旺而火不能平，必反害其氣也。故加黃芩于補(bǔ)氣之中以泄火；又有熟地、歸、芍以滋肝而壯水之主，則血不燥而氣得和，怒氣息而火自平，不必利氣而氣無(wú)不利，即無(wú)往而不利矣。
眉批∶
性急怒多而不用舒肝藥者，以其有胎娠故也。經(jīng)云∶胎病則母病，胎安則母病自愈。所以妊娠一門(mén)總以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、安胎為主，則萬(wàn)病自除矣。
歌括∶
妊婦墮胎是因何，只緣性急怒氣多。
治宜平肝利腰氣。氣順火清胎自和。
利氣泄火參術(shù)芍，熟地當(dāng)歸生甘草。
芡實(shí)黃芩均須炒，多服怒氣可平消。
[女科下卷\小產(chǎn)] 行房小產(chǎn)（五十一）
妊婦因行房致小產(chǎn)血崩不止，人以為火動(dòng)之極也，誰(shuí)知是氣脫之故乎！血崩本于氣虛，火盛本于水虧，腎水既虧，則氣之生源涸矣；氣源既涸，而氣有不脫者乎！此火動(dòng)是標(biāo)，而氣脫是本也。經(jīng)云“治病必求其本”，本固而標(biāo)自立矣。若只以止血為主，而不急固其氣，則氣散不能速回，而血何由止！不大補(bǔ)其精，則水涸不能遽長(zhǎng)，而火且益熾，不揣其本，而齊其末，山未見(jiàn)有能濟(jì)者也。
方用
固氣填精湯。
人參（一兩）黃（一兩，生用）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）大熟地（一兩，九蒸）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）三七（三錢(qián)，研末沖）芥穗（二錢(qián)，炒黑）水煎服。一劑而血止，二劑而身安，四劑則全愈。此方之妙，妙在不去清火，而惟補(bǔ)氣補(bǔ)精，其奏功獨(dú)神者，以諸藥溫潤(rùn)能除大熱也。蓋熱是虛，故補(bǔ)氣自能攝血，補(bǔ)精自能止血，意在本也。
眉批∶
小產(chǎn)血崩多由行房而致。若年逾四十參宜倍用，熟地宜減半用，以其氣虛火衰也，否則每令氣脫不救。
凡有妊娠者，須忍欲謹(jǐn)避房事，萬(wàn)勿自蹈危途，慎之！
歌括∶
妊婦行房太癲狂，遂致小產(chǎn)血汪洋。
火熾水涸兼氣脫，固氣填精法為上。
固氣填精熟地黃，參芥穗三七良。
白術(shù)當(dāng)歸煎四劑，補(bǔ)氣補(bǔ)精施妙方。
[女科下卷\小產(chǎn)] 跌閃小產(chǎn)（五十二）
妊婦有跌撲閃挫，遂致小產(chǎn)，血流紫塊，昏暈欲絕者，人皆曰瘀血作祟也，誰(shuí)知是血室損傷乎！夫血室與胞胎相連，如唇齒之相根據(jù)。胞胎有傷，則血室亦損，唇亡齒寒，理有必然也。然胞胎傷損而流血者，其傷淺；血室傷損而流血者，其傷深。傷之淺者，疼在腹；傷之深者，暈在心。同一跌撲損傷，而未小產(chǎn)與已小產(chǎn)，治各不同。未小產(chǎn)而胎不安者，宜顧其胎，而不可輕去其血；已小產(chǎn)而血大崩，宜散其瘀，而不可重傷其氣。蓋胎已墮血既脫，而血室空虛，惟氣存耳。倘或再傷其氣，安保無(wú)氣脫之憂乎！經(jīng)云∶“血為營(yíng)，氣為衛(wèi)”。使衛(wèi)有不固，則營(yíng)無(wú)根據(jù)而安矣。故必補(bǔ)氣以生血，新血生而瘀血自散矣。
方用
理氣散瘀湯。
人參（一兩）黃（一兩，生用）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）茯苓（三錢(qián)）紅花（一錢(qián)）丹皮（三錢(qián)）姜炭（五錢(qián)）水煎服。一劑而流血止，二劑而昏暈除，三劑而全安矣。此方用人參、黃以補(bǔ)氣，氣旺則血可攝也。用當(dāng)歸、丹皮以生血，血生則瘀難留也。用紅花、黑姜以活血，血活則暈可除也。用茯苓以利水，水利則血易歸經(jīng)也。
眉批∶
胎未墮宜加杜仲（炒炭）一錢(qián)，續(xù)斷（炒黑）一錢(qián)；若胎已墮服原方。血崩不止，加貫眾炭三錢(qián)；若血閉心暈，加元胡炭一錢(qián)。
歌括∶
閃跌小產(chǎn)血塊流，昏暈欲絕命將休。
血室損傷傷甚重，理氣散瘀病可瘳。
參補(bǔ)氣氣力足，歸丹生血瘀難留。
紅姜活血除昏暈，茯苓利水血自收。
[女科下卷\小產(chǎn)] 大便干結(jié)小產(chǎn)（五十三）
妊婦有口渴煩躁，舌上生瘡，兩唇腫裂，大便干結(jié)，數(shù)日不得通，以致腹疼小產(chǎn)者，人皆曰大腸之火熱也誰(shuí)知是血熱鑠胎乎！夫血所以養(yǎng)胎也，溫和則胎受其益，太熱則胎受其損。如其熱久鑠之，則兒在胞胎之中，若有探湯之苦，難以存活，則必外越下奔，以避炎氣之逼迫，欲其胎之不墜也得乎！然則血蔭乎胎，則血必虛耗。血者陰也，虛則陽(yáng)亢，亢則害矣。且血乃陰水所化，血日蔭胎，取給刻不容緩而火熾，陰水不能速生以化血，所以陰虛火動(dòng)。陰中無(wú)非火氣，血中亦無(wú)非火氣矣，兩火相合，焚逼兒胎，此胎之所以下墜也。治法宜清胞中之火，補(bǔ)腎中之精，則可已矣?；蛞蓛阂严聣嫞喂试兕櫰浒?？血不蔭胎，何必大補(bǔ)其水？殊不知火動(dòng)之極，以致胎墜，則胞中純是一團(tuán)火氣，此火乃虛火也。
實(shí)火可泄，而虛火宜于補(bǔ)中清之，則虛火易散，而真火可生。倘一味清涼以降火，全罔顧胞胎之虛實(shí)，勢(shì)必至寒氣逼人，胃中生氣蕭索矣。胃乃二陽(yáng)，資養(yǎng)五臟者也。胃陽(yáng)不生，何以化精微以生陰水乎！有不變?yōu)閯隈┱邘紫Ｒ印?br />
方用
加減四物湯。
熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（三錢(qián)，生用）當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（一錢(qián)）山梔子（一錢(qián)，炒）山萸（二錢(qián)，蒸，去核）山藥（三錢(qián)，炒）丹皮（三錢(qián)，炒）水煎服。四、五劑而愈矣。丹皮性急涼血，產(chǎn)后用之，最防陰凝之害，慎之！
眉批∶
此方加條芩二錢(qián)尤妙。
歌括∶
妊婦口渴干躁煩，舌上生瘡兩唇翻。
便結(jié)腹疼致小產(chǎn)，血熱灼胎是病源。
清胞中火補(bǔ)腎元，加減四物效不凡。
丹梔山藥山萸肉，補(bǔ)中清之虛火散。
[女科下卷\小產(chǎn)] 畏寒腹疼小產(chǎn)（五十四）
妊婦有畏寒腹疼，因而墮胎者，人只知下部太寒也，誰(shuí)知是氣虛不能攝胎乎！夫人生于火，亦養(yǎng)于火，非氣不充，氣旺則火旺，氣衰則火衰。人之所以坐胎者，受父母先天之真火也。先天之真火，即先天之真氣以成之。故胎成于氣，亦攝于氣，氣旺則胎牢，氣衰則胎墮，胎日加長(zhǎng)，而氣日加衰，安得不墮哉！況又遇寒氣外侵，則內(nèi)之火氣更微，火氣微則長(zhǎng)養(yǎng)無(wú)資；此胎之不能不墮也。使當(dāng)其腹疼之時(shí)，即用人參、干姜之類，補(bǔ)氣祛寒，則可以疼止而胎安。無(wú)如人拘于妊娠之藥禁而不敢用，因致墮胎，而僅存幾微之氣，不急救氣，尚有何法。
方用
黃補(bǔ)氣湯。
黃（二兩，生用）肉桂（五分，去粗皮，研）當(dāng)歸（一兩，酒洗）水煎服。五劑愈矣。倘認(rèn)定是寒，大用辛熱，全不補(bǔ)氣與血，恐過(guò)于燥熱，反致亡陽(yáng)而變危矣。
眉批∶
肉桂須用好的，如無(wú)佳者，用炮姜代之，或一錢(qián)、二錢(qián)皆可，不可只用五分。
歌括∶
妊婦腹痛畏寒涼，小產(chǎn)原因氣虛張。
氣旺胎牢氣衰墮，此理精微細(xì)思量。
黃補(bǔ)氣生用良，二兩黃一兩當(dāng)。
肉桂五分同煎服，五劑全愈效非常。
[女科下卷\小產(chǎn)] 大怒小產(chǎn)（五十五）
妊婦有大怒之后，忽然腹疼吐血，因而墮胎；及墮胎之后，腹疼仍未止者，人以為肝之怒火未退也，誰(shuí)知是血不歸經(jīng)而然乎！夫肝所以藏血者也。大怒則血不能藏，宜失血而不當(dāng)墮胎，何為失血而胎亦隨墮乎？不知肝性最急，血門(mén)不閉，其血直搗于胞胎，胞胎之系，通于心腎之間，肝血來(lái)沖，必?cái)嘟^心腎之路；胎因心腎之路斷，胞胎失水火之養(yǎng)，所以墮也。胎既墮矣，而腹疼如故者，蓋因心腎未接，欲續(xù)無(wú)計(jì)，彼此痛傷肝氣，欲歸于心而心不受，欲歸于腎而腎不納，故血猶未靜而疼無(wú)已也。治法宜引肝之血，仍入于肝，而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之氣，則氣逆而不易轉(zhuǎn)，即血逆而不易歸也。
方用
引氣歸血湯。
白芍（五錢(qián)，酒炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）甘草（一錢(qián)）黑芥穗（三錢(qián)）丹皮（三錢(qián)）姜炭（五分）香附（五分，酒炒）麥冬（三錢(qián)，去心）郁金（一錢(qián)，醋炒）水煎服。此方名為引氣，其實(shí)仍是引血也，引血亦所以引氣，氣歸于肝之中，血亦歸于肝之內(nèi)，氣血兩歸，而腹疼自止矣。
眉批∶
產(chǎn)后忌用白芍，因其酸寒也。胎墮后用白芍五錢(qián)，惟上元生人可用，若下元生人萬(wàn)不可用。必不得已而用之，將白芍炒炭，用三錢(qián)也可。余藥如法制。
歌括∶
妊婦大怒血門(mén)開(kāi)，其血直搗入胞胎。
胞胎之系通心腎，心腎路塞胎墮哉。
引氣歸血芍當(dāng)歸，術(shù)麥丹皮荊芥穗。
姜炭郁金香附草，煎服氣歸血亦回。
[女科下卷\難產(chǎn)] 血虛難產(chǎn)（五十六）
妊娠有腹疼數(shù)日，不能生產(chǎn)，人皆曰氣虛力弱，不能送子出產(chǎn)門(mén)，誰(shuí)知是血虛膠滯，胞中無(wú)血，兒難轉(zhuǎn)身乎！夫胎之成，成于腎臟之精；而胎之養(yǎng)，養(yǎng)于五臟六腑之血，故血旺則子易生，血衰則子難產(chǎn)。所以臨產(chǎn)之前，宜用補(bǔ)血之藥；補(bǔ)血而血不能遽生，必更兼補(bǔ)氣以生之，然不可純補(bǔ)其氣也，恐陽(yáng)過(guò)于旺，則血仍不足，偏勝之害，必有升而無(wú)降，亦難產(chǎn)之漸也。防微杜漸，其惟氣血兼補(bǔ)乎。使氣血并旺，則氣能推送，而血足以濟(jì)之，是汪洋之中自不難轉(zhuǎn)身也，又何有膠滯之患乎！方用
送子丹。
生黃（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）麥冬（一兩，去心）熟地（五錢(qián)，九蒸）川芎（三錢(qián)）水煎服。二劑而生矣。且無(wú)橫生倒產(chǎn)之患。此補(bǔ)血補(bǔ)氣之藥也。二者相較，補(bǔ)血之味，多于補(bǔ)氣之品。蓋補(bǔ)氣只用黃一味，其余無(wú)非補(bǔ)血之品，血旺氣得所養(yǎng)，氣生血得所根據(jù)，胞胎潤(rùn)澤，自然易產(chǎn)；譬如舟遇水淺之處，雖大用人力，終難推行，忽逢春水泛濫，舟自躍躍欲行，再得順風(fēng)以送之，有不揚(yáng)帆而迅行者乎！
眉批∶
方妙。若頭產(chǎn)交骨不開(kāi)，加炙龜版尾三錢(qián)、生過(guò)子?jì)D人頂心發(fā)三錢(qián)，洗凈用新瓦一個(gè)置火上炕發(fā)成灰，人藥同煎，服下即效。
歌括∶
妊婦臨產(chǎn)數(shù)日前，腹痛不生因何緣。
胞中無(wú)血身難轉(zhuǎn)，血虛難產(chǎn)理昭然。
送子丹中黃先，麥歸熟地川芎煎。
連服二劑產(chǎn)即易，如同得水順風(fēng)船。
[女科下卷\難產(chǎn)] 交骨不開(kāi)難產(chǎn)（五十七）
妊婦有兒到產(chǎn)門(mén)，竟不能下，此危急存亡之時(shí)也，人以為胞胎先破，水干不能滑利也，誰(shuí)知是交骨不開(kāi)之故乎！蓋產(chǎn)門(mén)之上，原有骨二塊，兩相斗合，名曰交骨。未產(chǎn)之前，其骨自合，若天衣之無(wú)縫；臨產(chǎn)之際，其骨自開(kāi)，如開(kāi)門(mén)之見(jiàn)山。婦人兒門(mén)之肉，原自斜生，皮亦橫長(zhǎng)，實(shí)可寬可窄可大可小者也。茍非交骨聯(lián)系，則兒門(mén)必然大開(kāi)，可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門(mén)之下關(guān)，實(shí)婦人鎖鑰之鍵。此骨不閉，則腸可直下；此骨不開(kāi)，則兒難降生。然而交骨之能開(kāi)能合者，氣血主之也。血旺而氣衰，則兒雖向下而兒門(mén)不開(kāi)；氣旺而血衰，則兒門(mén)可開(kāi)而兒難向下，是氣所以開(kāi)交骨，血所以轉(zhuǎn)兒身也。欲生產(chǎn)之順利，非大補(bǔ)氣血不可。然交骨之閉甚易，而交骨之開(kāi)甚難。臨產(chǎn)交骨不開(kāi)者，多由于產(chǎn)前貪欲，泄精太甚，精泄則氣血失生化之本，而大虧矣。氣血虧則無(wú)以運(yùn)潤(rùn)于兒門(mén)，而交骨粘滯不開(kāi)矣。故欲交骨之開(kāi)，必須于補(bǔ)氣補(bǔ)血之中，而加開(kāi)骨之品，兩相合治，自無(wú)不開(kāi)之患，不必催生，而兒自迅下，母子俱無(wú)恙矣。
方用
降子湯。
當(dāng)歸（一兩）人參（五錢(qián)）川芎（五錢(qián)）紅花（一錢(qián)）川牛膝（三錢(qián)）柞木枝（一兩）水煎服。一劑兒門(mén)必響亮一聲，交骨開(kāi)解，而兒乃降生矣。此方用人參以補(bǔ)氣，芎、歸以補(bǔ)血，紅花以活血，牛膝以降下，柞木枝以開(kāi)關(guān)解骨，四味同心協(xié)力所以取效如神，在用開(kāi)于補(bǔ)之中也。然單用柞木枝亦能開(kāi)骨，但不補(bǔ)氣與血，恐開(kāi)而難合，未免有下部中風(fēng)之患，不若此方之能開(kāi)能合之為神妙也。至于兒未臨門(mén)之時(shí)萬(wàn)不可先用柞木以開(kāi)其門(mén)；然用降子湯亦正無(wú)妨，以其能補(bǔ)氣血耳。若欲單用柞木，必須候到門(mén)然后可。
眉批∶
方為子已臨門(mén)救急而設(shè)，若子未臨門(mén)，血虛難產(chǎn)，宜服前送子丹，不可遽服此方。
歌括∶
妊婦臨產(chǎn)胞漿開(kāi)，兒到產(chǎn)門(mén)不下來(lái)。
原因氣血太虧甚，交骨粘帶不得開(kāi)。
降子須將氣血培，人參川芎一兩歸。
紅花活血牛膝降，柞木開(kāi)關(guān)響如雷。
[女科下卷\難產(chǎn)] 腳手先下難產(chǎn)（五十八）
妊婦生產(chǎn)之際，有腳先下而兒不得下者，有手先下而兒不得下者，人以為橫生倒生，至危之癥也，誰(shuí)知是氣血兩虛之故乎！產(chǎn)母之氣血足，則胎必順，產(chǎn)母之氣血虧，則胎必逆；順則易生，逆則難產(chǎn)。氣血既虧，母身必弱，子在胞中，亦必弱；胎弱無(wú)力，欲轉(zhuǎn)頭向下而不能，此胎之所以有腳手先下者也。當(dāng)是之時(shí)，急用針刺兒之手足，則兒必痛而縮入。急用轉(zhuǎn)天湯以救順之。
人參（二兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）川芎（一兩）川牛膝（三錢(qián)）升麻（四分）附子（一分，制）水煎服。一劑而兒轉(zhuǎn)身矣，再二劑自然順生。此方之妙，用人參以補(bǔ)氣之虧；用芎歸以補(bǔ)血之虧，人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子，恐人未識(shí)其妙也。蓋兒已身斜，非用提挈則頭不易轉(zhuǎn)，然轉(zhuǎn)其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝并用，而又用附子者，欲其無(wú)經(jīng)不達(dá)，使氣血迅速以催生也。
眉批∶
若服三劑后，以針刺兒手足仍不轉(zhuǎn)身，以針刺產(chǎn)婦合骨穴，兒即下。萬(wàn)不可用手探取，以致子母俱危，戒之！
歌括∶
腳手先下難產(chǎn)生，原因氣血兩不盈。
針兒手腳痛縮入，再補(bǔ)氣血救孩嬰。
轉(zhuǎn)天參歸和川芎，牛膝升麻附子同。
一劑兒身即順轉(zhuǎn)，二劑嬰兒即降生。
[女科下卷\難產(chǎn)] 氣逆難產(chǎn)（五十九）
婦人有生產(chǎn)數(shù)日而胎不下者，服催生之藥，皆不見(jiàn)效，人以為交骨之難開(kāi)也，誰(shuí)知是氣逆不行而然乎！夫交骨不開(kāi)，固是難產(chǎn)，然兒頭到產(chǎn)門(mén)而不能下者，方是交骨不開(kāi)之故，自當(dāng)用開(kāi)骨之劑。若兒頭尚未到產(chǎn)門(mén)，乃氣逆不行，兒身難轉(zhuǎn)，非交骨不開(kāi)之故也。若開(kāi)其交骨，則兒門(mén)大開(kāi)，兒頭未轉(zhuǎn)而向下，必致變癥非常，是兒門(mén)萬(wàn)萬(wàn)不可輕開(kāi)也。大凡生產(chǎn)之時(shí)，切忌坐草太早。若兒未轉(zhuǎn)頭，原難驟生，乃早于坐草，產(chǎn)婦見(jiàn)兒許久不下，未免心懷恐懼，恐則神怯，怯則氣下而不能升，氣既不升，則上焦閉塞，而氣乃逆矣；上氣既逆，而上焦必脹滿，而氣益難行，氣沮滯于上下之間，不利氣而徒催生，則氣愈逆而胎愈閉矣。治法但利其氣，兒自轉(zhuǎn)身而下矣。
方用
舒氣散。
人參（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（五錢(qián)）白芍（五錢(qián)，酒炒）紫蘇梗（三錢(qián)）牛膝（二錢(qián)）陳皮（一錢(qián)）柴胡（八分）蔥白（七寸）水煎服。一劑而逆氣轉(zhuǎn)，兒即下矣。此方利氣而實(shí)補(bǔ)氣，蓋氣逆由于氣虛，氣虛易于恐懼，補(bǔ)其氣而恐懼自定，恐懼定而氣逆者將莫知其何以定也，何必開(kāi)交骨之多事乎哉！
眉批∶
凡臨產(chǎn)三日前，必先腹疼一小次，名曰試痛。此時(shí)萬(wàn)勿坐草臨盆，但將包兒諸物預(yù)備現(xiàn)成，不可早叫穩(wěn)婆來(lái)。過(guò)三日后，腹若大痛，方叫穩(wěn)婆來(lái)，不可令產(chǎn)婦見(jiàn)面，暫讓別室靜坐，不可高言。蓋穩(wěn)婆名曰收生，使其兩手接收，不欲兒墮地受傷，非穩(wěn)婆別有妙法也。若穩(wěn)婆來(lái)時(shí)，即令產(chǎn)婦見(jiàn)面，彼必胡言亂語(yǔ)，用力太早，必致難產(chǎn)，百變叢生，戒之慎之！
歌括∶
難產(chǎn)數(shù)日主何緣，坐草大早是根源。
兒久不生產(chǎn)母懼，懼則氣逆難轉(zhuǎn)旋。
舒氣散中用川芎，人參當(dāng)歸紫蘇梗。
白芍牛膝陳紫胡，煎入蔥白催兒生。
[女科下卷\難產(chǎn)] 子死產(chǎn)門(mén)難產(chǎn)（六十）
婦人有生產(chǎn)三四日，兒已到產(chǎn)門(mén)，交骨不開(kāi)，兒不得下，子死而母未亡者，服開(kāi)骨之藥不驗(yàn)，當(dāng)有死亡之危。
今幸而不死者，正因其子死而胞胎下墜，子母離開(kāi)，母氣已收，未至同子氣俱絕也。治但救其母，而不必顧其子矣。然死子在產(chǎn)門(mén)，塞其下口，有致母死之患，宜用推送之法，補(bǔ)血以生水，補(bǔ)氣以生血，使氣血兩旺，死子可出而存母命也。倘徒用降子之劑以墜之，則死子未必下，而母氣先脫矣，非救援之善者也。山親見(jiàn)此等之癥，常用救母丹活人頗多。故志之。
人參（一兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）川芎（一兩）益母草（一兩）赤石脂（一錢(qián)）芥穗（三錢(qián)，炒黑）水煎服。一劑而死子下矣。此方用芎、歸以補(bǔ)血，人參以補(bǔ)氣，氣旺血旺，則上能升而下能降，氣能推而血能送。況益母又善下死胎，石脂能下瘀血，自然一涌而出，無(wú)少阻滯矣。
眉批∶
方妙不可加減。
歌括∶
子死產(chǎn)門(mén)難生產(chǎn)，服開(kāi)骨藥徒枉然。
大補(bǔ)氣血方為妙，能下死子保母安。
救母丹中當(dāng)歸先，人參川芎益母團(tuán)。
黑荊芥穗赤石脂，一劑子下保平安。
[女科下卷\難產(chǎn)] 子死腹中難產(chǎn)（六十一）
婦人有生產(chǎn)六七日，胞衣已破，而子不見(jiàn)下，人以為難產(chǎn)之故也，誰(shuí)知是子已死于腹中乎！夫兒死于兒門(mén)之邊易辨，而死于腹中難識(shí)。蓋兒已到產(chǎn)門(mén)之邊，未死者頭必能伸能縮，已死者必然不動(dòng)，即以手推之，亦必不動(dòng)如故。若系未死，用手少拔其兒之發(fā)，兒必退入，故曰易辨。若兒死在腹中，何從而知之？然實(shí)有可辨而知之者。
凡子死腹中，而母可救者，產(chǎn)母之面，必?zé)o煤黑之氣，是子死而母無(wú)死氣也；子死腹中而母難救，產(chǎn)母之面，必有煙熏之氣，是子死而母亦無(wú)生機(jī)也。以此辨死生，斷斷不爽也。既知兒死腹中，不能用藥以降之，危道也；若用霸道以泄之，亦危道也。蓋生產(chǎn)至六七日，其母之氣必甚困乏，烏能勝霸道之治，如用霸道以強(qiáng)逐其死子，恐死子下而母亦立亡矣。必須仍補(bǔ)其母，使母之氣血旺，而死子自下也。
方用
療兒散。
人參（一兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）川牛膝（五錢(qián)）乳香（二錢(qián)）鬼臼（三錢(qián)，研，水飛）水煎服。一劑死子下而母生矣。凡兒之降生，必先轉(zhuǎn)其頭；原因其母氣血之虛，以致兒不能轉(zhuǎn)頭以向下，世人用催生之藥，以耗兒之氣血，則兒之氣不能通達(dá)，反致閉悶而死于腹中，此實(shí)庸醫(yī)殺之也。所以難產(chǎn)之疾，斷斷不可用催生之藥，只宜補(bǔ)氣補(bǔ)血，以壯其母，而全活嬰兒之命正無(wú)窮也。此方救兒死之母，仍大補(bǔ)氣血，所以救其本也，誰(shuí)知救本即所以催生哉！
眉批∶
下死胎不用濃樸妙。曾有產(chǎn)婦面黑舌青，用補(bǔ)氣、養(yǎng)血、活血之藥而子母復(fù)得皆全者，亦萬(wàn)中之一幸也。
歌括∶
子死腹中識(shí)認(rèn)難，母面煤黑命危險(xiǎn)。
母面若無(wú)煙熏氣，斷知子死母能安。
療兒散中參歸優(yōu)，牛膝鬼臼乳香儔。
子死應(yīng)補(bǔ)氣與血，催生藥物莫妄投。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)胞衣不下（六十二）
產(chǎn)婦有兒已下地，而胞衣留滯于腹中，二、三日不下，心煩意躁，時(shí)欲昏暈，人以為胞衣之蒂未斷也，誰(shuí)知是血少干枯，粘連于腹中乎！世人見(jiàn)胞衣不下，未免心懷疑懼，恐其沖之于心，而有死亡之兆。然而胞衣究何能上沖于心也。但胞衣不下，瘀血未免難行，恐有血暈之虞耳。治法仍宜大補(bǔ)其氣血，使生血以送胞衣，則胞衣自然潤(rùn)滑，潤(rùn)滑則易下，生氣以助生血，則血生自然迅速，尤易催墮也。
方用
送胞湯。
當(dāng)歸（二兩酒洗）川芎（五錢(qián)）益母草（一兩）乳香（一兩，不去油）沒(méi)藥（一兩，不去油）芥穗（三錢(qián)，炒黑）麝香（五厘，研，另沖）水煎服，立下。此方以芎、歸補(bǔ)其氣血，以荊芥引血?dú)w經(jīng)，用益母、乳香等藥，逐瘀而下胞衣，新血既生，則舊血難存，氣旺上升，而瘀濁自降，尚有留滯之苦哉！夫胞衣是包兒之一物，非根據(jù)于子，即根據(jù)于母，子生而不隨子俱下，以子之不可根據(jù)也，故停滯于腹，若有回順其母之心，母胞雖已生子，而其蒂間之氣，原未遽絕，所以留連欲脫而未脫，往往有存腹六七日不下，而竟不腐爛者，正以其尚有生氣也。可見(jiàn)胞衣留腹，不能殺人，補(bǔ)之而自降耳。
或謂胞衣既有生氣，補(bǔ)氣補(bǔ)血，則胞衣亦宜堅(jiān)牢，何以補(bǔ)之而反降也？不知子未下，補(bǔ)則益于子；子已下，補(bǔ)則益于母。益子而胞衣之氣連，益母而胞衣之氣脫。此胞胎之氣關(guān)，通則兩合，閉則兩開(kāi)矣。故大補(bǔ)氣血而胞衣反降也。
有婦人子下地五、六日，而胞衣留于腹中，百計(jì)治之，竟不能下，而又絕無(wú)昏暈煩躁之狀，人以為瘀血之粘連也，誰(shuí)知是氣虛不能推送乎！夫瘀血在腹，斷無(wú)不作祟之理，有則必然發(fā)暈，今安然無(wú)恙，是血已凈矣。血凈宜清氣升而濁氣降。今胞衣不下，是清氣下降而難升，遂至濁氣上浮而難降。然濁氣上升，又必有煩躁之病，今亦安然者，是清濁之氣兩不能升也。然則補(bǔ)其氣不無(wú)濁氣之上升乎？不知清升而濁降者，一定之理，未有清升而濁亦升者也，茍能于補(bǔ)氣之中，仍分其清濁之氣，則升清正所以降濁也。
方用
補(bǔ)中益氣湯。
人參（三錢(qián)）生黃（一兩）柴胡（三分）炙草（一分）當(dāng)歸（五錢(qián)）白術(shù)（五分，土炒）升麻（三分）陳皮（二分）萊菔子（五分，炒，研）水煎服。一劑而胞衣自下矣。夫補(bǔ)中益氣湯乃提氣之藥也，并非推送之劑，何以能降胞衣如此之速也？然而濁氣之不降者，由于清氣之不升也；提其氣則清升而濁降，濁氣降則腹中所存之物，即無(wú)不隨濁氣而盡降，正不必再用推送之法也。況又加萊菔子數(shù)分，能理濁氣，不至兩相捍格，所以奏功之奇也。
眉批∶
方極效。
歌括∶
胞衣不下因何緣，血少干枯故粘連。
心煩意亂時(shí)昏暈，瘀血停留使之然。
送胞湯用益母草，歸芍乳香與沒(méi)藥。
芥穗麝香宜少用，煎服胞衣離宮巢。
嬰兒落生五六日，胞衣為何留腹中。
氣虛力弱難推送，瘀血除盡免昏蒙。
補(bǔ)中益氣用參，當(dāng)歸白術(shù)草陳皮。
柴胡升麻萊菔子，升清降濁奏功奇。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)氣虛血暈（六十三）
婦人甫產(chǎn)兒后，忽然眼目昏花，嘔惡欲吐，中心無(wú)主，或神魂外越，恍若天上行云，人以為惡血沖心之患也，誰(shuí)知是氣虛欲脫而然乎！蓋新產(chǎn)之?huà)D，血必盡傾，血室空虛，只存幾微之氣；倘其人陽(yáng)氣素虛，不能生血，心中之血，前已蔭胎，胎墮而心中之血亦隨胎而俱墮，心無(wú)血養(yǎng)，所賴者幾微之氣以固之耳。今氣又虛而欲脫，所剩殘血，不能歸經(jīng)，而成血暈之癥矣。治法必須大補(bǔ)氣血，斷不可單治血暈也；或疑血暈是熱血上沖，而更補(bǔ)其血。不愈助其上沖之勢(shì)乎？不知新血不生，舊血不散，補(bǔ)血以生新血，正活血以逐舊血也。然血有形之物，難以速生，氣乃無(wú)形之物，易于迅發(fā)，補(bǔ)氣以生血，尤易于補(bǔ)血以生血耳。
方用
補(bǔ)氣解暈湯。
人參（一兩）生黃（一兩）當(dāng)歸（一兩，不酒洗）黑芥穗（三錢(qián)）姜炭（一錢(qián)）水煎服。一劑而暈止。二劑而心定，三劑而血生，四劑而血旺，再不暈矣。此乃解暈之圣藥，用參、以補(bǔ)氣，使氣壯而生血也；用當(dāng)歸以補(bǔ)血，使血旺而養(yǎng)氣也。氣血兩旺，而心自定矣。用荊芥炭引血?dú)w經(jīng)，用姜炭以行瘀引陽(yáng)，瘀血去而正血?dú)w，不必解暈而暈自解矣。一方之中，藥只五味，而其奏功之奇而大如此，其神矣乎。
眉批∶
原方極效，不可加減。
歌括∶
婦人甫產(chǎn)兒初下，忽病血暈?zāi)炕杌ā?br />
嘔惡欲吐中無(wú)主，氣虛將脫莫認(rèn)差。
補(bǔ)氣解暈用參，黑荊姜炭當(dāng)歸身。
氣血兩旺心自定，四劑全愈免危困。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)血暈不語(yǔ)（六十四）
產(chǎn)婦有子方下地，即昏暈不語(yǔ)，此氣血兩脫也，本在不救；然救之得法，亦有能生者。當(dāng)斯之時(shí)，急用銀針刺其眉心，得血出則語(yǔ)矣。然后以人參一兩煎湯灌之，無(wú)不生者；即用黃二兩，當(dāng)歸一兩，名當(dāng)歸補(bǔ)血湯，煎湯一碗灌之亦得生。萬(wàn)不可于二方之中，輕加附子。蓋附子無(wú)經(jīng)不達(dá)，反引氣血之藥，走而不守，不能專注于胞胎，不若人參、歸、直救其氣血之絕，聚而不散也。蓋產(chǎn)婦昏暈，全是血室空虛，無(wú)以養(yǎng)心，以致昏暈。舌為心之苗，心既無(wú)主，而舌又安能出聲耶？夫眉心之穴，上通于腦，下通于舌，而其系則連于心，刺其眉心，則腦與舌俱通，而心之清氣上升，則瘀血自然下降矣，然后以參、、當(dāng)歸之能補(bǔ)氣生血者，煎湯灌之，則氣與血接續(xù)，又何至于死亡乎！雖單用參、、當(dāng)歸亦有能生者，然終不若先刺眉心之為更妙。世人但知灸眉心之法，不知刺更勝于灸，蓋灸法緩而刺法急，緩則難于救絕，急則易于回生，所謂“急則治其標(biāo)，緩則治其本”者，此也。
歌括∶
嬰兒已落香盆浴，產(chǎn)母忽暈不言語(yǔ)。
氣血雙脫危急候，針刺眉心可救急。
眉心出血不覺(jué)昏，人參一兩速煎吞。
或服當(dāng)歸補(bǔ)血湯，接續(xù)氣血命能存。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)敗血攻心暈狂（六十五）
婦人有產(chǎn)后二、三日，發(fā)熱，惡露不行，敗血攻心，狂言呼叫，甚欲奔走，拿提不定，人以為邪熱在胃之過(guò)，誰(shuí)知是血虛心不得養(yǎng)而然乎！夫產(chǎn)后之血，盡隨胞胎而外越，則血室空虛，臟腑皆無(wú)血養(yǎng)，只有心中之血，尚存幾微，以護(hù)心君。而臟腑失其所養(yǎng)，皆欲取給于心；心包為心君之宰相，攔絕各臟腑之氣，不許入心，始得心神安靜，是護(hù)心者全借心包之力也。使心包亦虛，不能障心，而各臟腑之氣遂直入于心，以分取乎心血，心包情急，既不能內(nèi)顧其君，又不能外御乎眾，于是大聲疾呼，而其跡象反近于狂悖，有無(wú)可如何之勢(shì)，故病狀似熱而實(shí)非熱也。治法須大補(bǔ)心中之血，使各臟腑分取以自養(yǎng)，不得再擾乎心，則心藏泰然，而心包亦安矣。
方用
安心湯。
當(dāng)歸（二兩）川芎（一兩）生地（五錢(qián)，炒）丹皮（五錢(qián)，炒）生蒲黃（二錢(qián)）干荷葉（一片，引）水煎服。一劑而狂定，惡露亦下矣。此方用芎、歸以養(yǎng)血，何以又用生地、丹皮之涼血，似非產(chǎn)后所宜？不知惡露所以奔心，原因虛熱相犯，于補(bǔ)中涼之，而涼不為害，況益之以荷葉，七竅相通，引邪外出，不惟內(nèi)不害心，且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫用以定狂，不可多用以取咎也。謹(jǐn)之慎之。
眉批∶
服藥后狂定，宜服加味生化湯∶當(dāng)歸（酒洗）一兩一錢(qián)、川芎三錢(qián)、桃仁（研）錢(qián)半、荊芥穗（炒炭）一錢(qián)、丹皮錢(qián)半，服四劑妙。
歌括∶
產(chǎn)后二三日之中，惡露不行血上攻。
狂言呼叫甚奔走，血室空虛病由生。
安心湯中當(dāng)歸芎，生地丹皮蒲黃沖。
荷葉少許通七竅，少服取效多無(wú)功。
[女科下卷\正產(chǎn)] 正產(chǎn)腸下（六十六）
產(chǎn)婦腸下，亦危癥也，人以為兒門(mén)不關(guān)之故，誰(shuí)知是氣虛下陷而不能收乎！夫氣虛下陷，自宜用升提之藥，以提其氣。然新產(chǎn)之?huà)D，恐有瘀血在腹，一旦提氣，并瘀血升騰于上，則沖心之患，又恐變出非常，是氣又不可竟提也。氣既不可竟提，而氣又下陷，將用何法以治之哉？蓋氣之下陷者，因氣之虛也，但補(bǔ)其氣，則氣旺而腸自升舉矣。惟是補(bǔ)氣之藥少，則氣力薄而難以上升，必須以多為貴，則陽(yáng)旺力強(qiáng)，斷不能降而不升矣。
方用
補(bǔ)氣升腸飲。
人參（一兩，去蘆）生黃（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）川芎（三錢(qián)，酒洗）升麻（一分）水煎服。一劑而腸升矣。此方純于補(bǔ)氣，全不去升腸，即如用升麻一分，亦不過(guò)引氣而升耳。蓋升麻之為用，少則氣升，多則血升也，不可不知。又方用蓖麻仁四十九粒搗涂頂心以提之，腸升即刻洗去，時(shí)久則恐吐血，此亦升腸之一法也。
眉批∶
生產(chǎn)有子未下腸先下者，名盤(pán)腸生。勿遽服此方，急取一凈盆，用開(kāi)水洗熱，將腸置于盆內(nèi)，靜待勿懼，子下后腸即徐徐收回。若時(shí)久，盆與腸俱冷，不能速收，急用開(kāi)水一盆待溫，以入得手為度。將溫水傾于置腸盆內(nèi)，腸熱氣充，即可收起矣。若子先下，急服此方，少遲恐氣脫不救。
歌括∶
產(chǎn)婦腸下亦危癥，氣虛下陷收不能。
升提之藥宜慎用，補(bǔ)氣氣旺腸自升。
補(bǔ)氣升腸飲川芎，當(dāng)歸一兩酒洗用。
人參白術(shù)生黃，少佐升麻引氣升。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后少腹疼（六十七）
婦人產(chǎn)后少腹疼痛，甚則結(jié)成一塊，按之愈疼，人以為兒枕之疼也，誰(shuí)知是瘀血作祟乎！夫兒枕者，前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼，豈兒生不枕而反疼，是非兒枕可知矣。既非兒枕，何故作疼？乃是瘀血未散，結(jié)作成團(tuán)而作疼耳。
凡此等癥，多是壯健之?huà)D血有余，而非血不足也。似乎可用破血之藥；然血活則瘀自除，血結(jié)則瘀作祟；若不補(bǔ)血而反敗血，雖瘀血可消，畢竟耗損難免，不若于補(bǔ)血之中，以行逐瘀之法，則氣血不耗，而瘀亦盡消矣。
方用
散結(jié)定疼湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（五錢(qián)，酒洗）丹皮（二錢(qián)，炒）益母草（三錢(qián)）黑芥穗（二錢(qián)）乳香（一錢(qián)，去油）山楂（十粒，炒黑）桃仁（七粒，泡去皮尖，炒，研）水煎服。一劑而疼止而愈，不必再劑也。此方逐瘀于補(bǔ)血之中，消塊于生血之內(nèi)，妙在不專攻疼痛，而疼痛止。彼世人一見(jiàn)兒枕之疼，動(dòng)用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂之類以化塊，又何足論哉！婦人產(chǎn)后少腹疼痛，按之即止，人亦以為兒枕之疼也，誰(shuí)知是血虛而然乎！夫產(chǎn)后亡血過(guò)多，血室空虛，原能腹疼，十?huà)D九然。但疼有虛實(shí)之分，不可不辨∶如燥糠觸體光景，是虛疼而非實(shí)疼也。大凡虛疼宜補(bǔ)，而產(chǎn)后之虛疼，尤宜補(bǔ)焉。惟是血虛之疼，必須用補(bǔ)血之藥，而補(bǔ)血之味，多是潤(rùn)滑之品，恐與大腸不無(wú)相礙；然產(chǎn)后血虛，腸多干燥，潤(rùn)滑正相宜也，何礙之有。
方用
腸寧湯。
當(dāng)歸（一兩，酒洗）熟地（一兩，九蒸）人參（三錢(qián)）麥冬（三錢(qián)，去心）阿膠（三錢(qián)，蛤粉炒）山藥（三錢(qián)，炒）續(xù)斷（二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）肉桂（二分，去粗，研）水煎服。一劑而疼輕，二劑而疼止，多服更宜，此方補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥也；然補(bǔ)氣而無(wú)太郁之憂，補(bǔ)血而無(wú)太滯之患，氣血既生，不必止疼而疼自止矣。
眉批∶
前后二方極效，不必加減。
歌括∶
婦人產(chǎn)后少腹疼，甚結(jié)成塊按更痛。
瘀血作祟非兒枕，補(bǔ)逐兼行自有功。
散結(jié)定疼當(dāng)歸芎，丹皮益母與黑荊。
乳香山楂桃仁炒，一劑痛止勿多用。
產(chǎn)后腹痛按止焉，血虛作痛不同前。
血室空虛宜補(bǔ)血，相間補(bǔ)氣兩法全。
腸寧湯中用當(dāng)歸，地黃阿膠參麥桂。
山藥續(xù)斷生甘草，氣血既生疼自回。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后氣喘（六十八）
婦人產(chǎn)后氣喘，最是大危之癥，茍不急治，立刻死亡，人只知是氣血之虛也，誰(shuí)知是氣血兩脫乎！夫既氣血兩脫，人將立死，何又能作喘？然此血將脫，而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之，而反上喘，如人救溺，援之而力不勝，又不肯自安于不救，乃召號(hào)同志以求助，故呼聲而喘作，其癥雖危，而可救處正在能作喘也。蓋肺主氣，喘則肺氣似盛而實(shí)衰，當(dāng)是之時(shí)，血將脫而萬(wàn)難驟生，望肺氣之相救甚急；而肺因血失，只存幾微之氣，自顧尚且不暇，又何能提挈乎血，氣不與血俱脫者幾希矣，是救血必須補(bǔ)氣也。
方用
救脫活母湯。
人參（二兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）熟地（一兩，九蒸）枸杞子（五錢(qián)）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）麥冬（一兩，去心）阿膠（二錢(qián)，蛤粉炒）肉桂（一錢(qián)，去粗，研）黑芥穗（二錢(qián)）水煎服。一劑而喘輕，二劑而喘減，三劑而喘定，四劑而全愈矣。此方用人參以接續(xù)元陽(yáng)，然徒補(bǔ)其氣而不補(bǔ)其血，則陽(yáng)燥而狂，雖回生于一時(shí)，亦旋得旋失之道；即補(bǔ)血而不補(bǔ)其肝腎之精，則本原不固，陽(yáng)氣又安得而續(xù)乎！所以又用熟地、山萸、枸杞之類，以大補(bǔ)其肝腎之精，而后大益其肺氣，則肺氣健旺，升提有力矣。特慮新產(chǎn)之后，用補(bǔ)陰之藥，膩滯不行，又加肉桂以補(bǔ)命門(mén)之火，使火氣有根，助人參以生氣，且能運(yùn)化地黃之類，以化精生血。若過(guò)于助陽(yáng)，萬(wàn)一血隨陽(yáng)動(dòng)瘀而上行，亦非保全之策，更加荊芥以引血?dú)w經(jīng)，則肺氣安而喘速定，治幾其神乎。
眉批∶
方妙不可加減。
歌括∶
產(chǎn)后氣喘病膏肓，氣血雙脫無(wú)主張。
救脫尚須補(bǔ)氣血，抓緊時(shí)機(jī)施妙方。
救脫活母人參當(dāng)，麥冬枸杞熟地黃。
山萸阿膠桂芥穗，肺安喘定病復(fù)康。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后惡寒身顫（六十九）
婦人產(chǎn)后惡寒惡心，身體顫，發(fā)熱作渴，人以為產(chǎn)后傷寒也，誰(shuí)知是氣血兩虛，正不敵邪而然乎！大凡人之氣不虛，則邪斷難入。產(chǎn)婦失血既多，則氣必大虛，氣虛則皮毛無(wú)衛(wèi)，邪原易入，正不必戶外之風(fēng)來(lái)襲體也，即一舉一動(dòng)，風(fēng)即可乘虛而入之。然產(chǎn)后之?huà)D，風(fēng)易入而亦易出，凡有外邪之感，俱不必祛風(fēng)，況產(chǎn)婦之惡寒者，寒由內(nèi)生也。發(fā)熱者，熱由內(nèi)弱也；身顫者，顫由氣虛也。治其內(nèi)寒，而外寒自散；治其內(nèi)弱，而外熱自解；壯其元陽(yáng)，而身顫自除。
方用
十全大補(bǔ)湯。
人參（三錢(qián)）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）茯苓（三錢(qián)，去皮）甘草（一錢(qián)，炙）川芎（一錢(qián)，酒洗）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（二錢(qián)，酒炒）黃（一兩，生用）肉桂（一錢(qián)，去粗，研）水煎服。一劑而諸病悉愈。此方但補(bǔ)氣與血之虛，而不去散風(fēng)與邪之實(shí)，正以正足而邪自除也，況原無(wú)邪氣乎！所以奏功之捷也。
眉批∶
宜連服數(shù)劑，不可只服一劑。
歌括∶
產(chǎn)后惡寒身振顫，發(fā)熱作渴是何緣。
氣血兩虛邪入侵，認(rèn)作傷寒錯(cuò)決斷。
十全大補(bǔ)參草，術(shù)苓當(dāng)歸與白芍。
川芎肉桂熟地黃，連服數(shù)劑奏捷效。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后惡心嘔吐（七十）
婦人產(chǎn)后惡心欲吐，時(shí)而嘔吐，人皆曰胃氣之寒也，誰(shuí)知是腎氣之寒乎！夫胃為腎之關(guān)，胃之氣寒，則胃氣不能行于腎之中；腎之氣寒，則腎氣亦不能行于胃之內(nèi)，是腎與胃不可分而兩之也。惟是產(chǎn)后失血過(guò)多，必致腎水干涸，腎水涸應(yīng)腎火上炎，當(dāng)不至胃有寒冷之虞，何故腎寒而胃亦寒乎？蓋新產(chǎn)之余，水乃遽然涸去，虛火尚不能生，火既不生，而寒之象自現(xiàn)。治法宜補(bǔ)其腎中之火，然火無(wú)水濟(jì)，則火在水上，未必不成火動(dòng)陰虛之癥，必須于水中補(bǔ)火，腎中溫胃，而后腎無(wú)太熱之患，胃有既濟(jì)之歡也。
方用
溫腎止嘔湯。
熟地（五錢(qián)，九蒸）巴戟（一兩，鹽水浸）人參（三錢(qián)）白術(shù)（一兩，土炒）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）炮姜（一錢(qián)）茯苓（二錢(qián)，去皮）橘紅（五分，姜汁洗）白蔻（一粒，研）水煎服。一劑而嘔吐止，二劑而不再發(fā)，四劑而全愈矣。此方補(bǔ)腎之藥，多于治胃之品，然而治腎仍是治胃也。所以腎氣升騰，而胃寒自解，不必用大熱之劑，溫胃而祛寒也。
眉批∶
服此方必待惡露盡后，若初產(chǎn)一、二日之內(nèi)惡心欲嘔，乃惡露上沖，宜服加味生化湯∶全當(dāng)歸一兩（酒洗）、川芎二錢(qián)、炮姜一錢(qián)、東查炭二錢(qián)、桃仁一錢(qián)（研，用無(wú)灰黃酒一鐘，水三鐘同煎）。
歌括∶
產(chǎn)后惡心嘔吐現(xiàn)，胃氣寒因腎氣寒。
失血過(guò)多腎水涸，火既不生寒自現(xiàn)。
溫腎止嘔白術(shù)丸，巴戟山萸熟地團(tuán)。
參苓炮姜橘白蔻，腎氣升騰驅(qū)胃寒。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后血崩（七十一）
少婦產(chǎn)后半月，血崩昏暈，人皆曰惡血沖心也，誰(shuí)知是不慎房幃之過(guò)乎！夫產(chǎn)后業(yè)逾半月，雖不比初產(chǎn)之二、三日，而氣血初生，尚未全復(fù)，即血路已凈，而胞胎之損傷未痊，斷不可輕于一試，以重傷其門(mén)戶。氣血初復(fù)，不知慎養(yǎng)，致血崩昏暈，是心腎兩傷，不特胞胎門(mén)戶已也。精泄神脫，舍大補(bǔ)其氣與血，別無(wú)良法也。
方用
救敗求生湯。
人參（二兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）白術(shù)（二兩，土炒）九蒸熟地（一兩）山萸（五錢(qián)，蒸）山藥（五錢(qián)，炒）棗仁（五錢(qián)，生用）附子（一分或一錢(qián)，自制）水煎服。一劑而神定，二劑而暈止，三劑而血亦止矣，倘一服見(jiàn)效，連服三、四劑，減去一半，再服十劑，可慶更生。此方補(bǔ)氣以回元陽(yáng)于無(wú)何有之鄉(xiāng)，陽(yáng)回而氣回，自可攝血以歸神，生青而續(xù)命矣。
眉批∶
亦有中氣素虛，產(chǎn)后頃刻血崩不止，氣亦隨之而脫。此至危之證，十常不救者八、九，惟用獨(dú)參湯尚可救活一、二。遼人參去蘆五錢(qián)，打碎，急煎，遲則氣脫不及待矣。煎成徐徐灌之，待氣回再煎一服灌之。其余治法參看血崩門(mén)。但產(chǎn)后不可用杭芍炭以及諸涼藥。然此證皆系臨產(chǎn)一、二日前入房所致，戒之！
歌括∶
少婦產(chǎn)后半月時(shí)，陰興陽(yáng)起云雨施。
血崩昏暈見(jiàn)神鬼，此等病孽自作之。
救敗求生參白術(shù)，當(dāng)歸山藥與熟地。
山萸棗仁制附子，補(bǔ)氣回陽(yáng)此方奇。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后手傷胞胎淋漓不止（七十二）
婦人有生產(chǎn)之時(shí)，被穩(wěn)婆手入產(chǎn)門(mén)，損傷胞胎，因而淋漓不止，欲少忍須臾而不能，人謂胞破不能再補(bǔ)也，孰知不然。夫破傷皮膚，尚可完補(bǔ)，豈破在腹內(nèi)者，獨(dú)不可治療？或謂破在外可用藥外治，以生皮膚；破在內(nèi)，雖有靈膏，無(wú)可救補(bǔ)，然破之在內(nèi)者，外治雖無(wú)可施力，安必內(nèi)治不可奏功乎！試思瘡傷之毒，大有缺陷，尚可服藥以生肌肉，此不過(guò)收生不謹(jǐn)，小有所損，并無(wú)惡毒，何難補(bǔ)其缺陷也。
方用
完胞飲。
人參（一兩）白術(shù)（十兩，土炒）茯苓（三錢(qián)，去皮）生黃（五錢(qián)）當(dāng)歸（一兩，酒炒）川芎（五錢(qián)）白及末（一錢(qián)）紅花（一錢(qián)）益母草（三錢(qián)）桃仁（十粒，泡炒，研）用豬羊胞一個(gè)，先煎湯，后煎藥，饑服十劑全愈。夫胞損宜用補(bǔ)胞之藥，何以反用補(bǔ)氣血之藥也？蓋生產(chǎn)本不可手探試，而穩(wěn)婆竟以手探，胞胎以致傷損，則難產(chǎn)必矣。難產(chǎn)者，因氣血之虛也。產(chǎn)后大傷氣血，是虛而又虛矣，因虛而損，復(fù)因損而更虛，苦不補(bǔ)其氣與血，而胞胎之破，何以奏功乎！今之大補(bǔ)其氣血者，不啻饑而與之食，渴而與之飲者，則精神大長(zhǎng)，氣血再造，而胞胎何難補(bǔ)完乎，所以旬日之內(nèi)便成功也。
眉批∶
胞破諸書(shū)單方最多，然不如此之妙。
歌括∶
臨產(chǎn)接生要安祥，頻頻手試胎胞傷。
淋漓不止痛難忍，急服藥餌補(bǔ)救方。
完胞飲中用參，術(shù)歸川芎和白及。
茯苓桃紅益母草，煎豬羊胞代水劑。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后四肢浮腫（七十三）
產(chǎn)后四肢浮腫，寒熱往來(lái)，氣喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，兩脅疼痛，人皆曰敗血流于經(jīng)絡(luò)，滲于四肢，以致氣逆也，誰(shuí)知是肝腎兩虛，陰不得出之陽(yáng)乎！夫產(chǎn)后之?huà)D，氣血大虧，自然腎水不足，腎水沸騰；然水不足則不能養(yǎng)肝，而肝木大燥，木中乏津木燥火發(fā)，腎火有黨，子母兩焚，火焰直沖，而上克肺金，金受火刑，力難制肝，而咳嗽喘滿之病生焉；肝火既旺而下克脾土，土受木刑，力難制水，而四肢浮腫之病出焉。然而肝木之火旺，乃假象而非真旺也。假旺之氣，若盛而實(shí)不足，故時(shí)而熱時(shí)而寒，往來(lái)無(wú)定，乃隨氣之盛衰以為寒熱，而寒非真寒，熱亦非真熱，是以氣逆于胸膈之間而不舒耳。兩脅者，肝之部位也，酸者，肝之氣味也。吐酸脅疼痛，皆肝虛而腎不能榮之象也。治法宜補(bǔ)血以養(yǎng)肝，補(bǔ)精以生血，精血足而氣自順，而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣。
方用
轉(zhuǎn)氣湯。
人參（三錢(qián)）茯苓（三錢(qián)，去皮）白術(shù)（三錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白芍（五錢(qián)，酒炒）熟地（一兩，九蒸）山萸（三錢(qián)，蒸）山藥（五錢(qián)，炒）芡實(shí)（三錢(qián)，炒）柴胡（五分）故紙（一錢(qián)，鹽水炒）水煎服。三劑效，十劑痊。此方皆是補(bǔ)血補(bǔ)精之品，何以名為轉(zhuǎn)氣耶？不知?dú)饽嬗捎跉馓摚耸歉文I之氣虛也。
補(bǔ)肝腎之精血，即所以補(bǔ)肝腎之氣也。蓋虛則逆，旺則順，是補(bǔ)即轉(zhuǎn)也；氣轉(zhuǎn)而各癥盡愈，陰出之陽(yáng)，則陰陽(yáng)無(wú)捍格之虞矣。
眉批∶
方妙不可加減。白芍宜炒炭用。
歌括∶
產(chǎn)后四肢皆浮腫，咳嗽吐酸兩脅痛。
寒熱往來(lái)陰陽(yáng)捍，氣血大虧腎水空。
轉(zhuǎn)氣白芍和熟地，參苓術(shù)歸與芡實(shí)。
山藥山萸柴胡配，再加鹽炒補(bǔ)骨脂。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后肉線出（七十四）
婦人有產(chǎn)后水道中出肉線一條，長(zhǎng)二、三尺，動(dòng)之則疼痛欲絕，人以為胞胎之下墜也，誰(shuí)知是帶脈之虛脫乎！夫帶脈束于任督之間，任脈前而督脈后，二脈有力，則帶脈堅(jiān)牢；二脈無(wú)力，則帶脈崩墜。產(chǎn)后亡血過(guò)多，無(wú)血以養(yǎng)任督，而帶脈崩墜，力難升舉，故隨溺而隨下也。帶脈下垂，每每作痛于腰臍之間，況下墜者而出于產(chǎn)門(mén)之外，其失于關(guān)鍵也更甚，安得不疼痛欲絕乎！方用
兩收湯。
人參（一兩）白術(shù)（二兩，土炒）川芎（三錢(qián)，酒洗）九蒸熟地（二兩）山藥（一兩，炒）山萸（四錢(qián)，蒸）芡實(shí)（五錢(qián)，炒）扁豆（五錢(qián)，炒）巴戟（三錢(qián)，鹽水浸）杜仲（五錢(qián)，炒黑）白果（十枚，搗碎）水煎服。一劑而收半，二劑而全收矣。此方補(bǔ)任督而仍補(bǔ)腰臍者，蓋以任督連于腰臍也。補(bǔ)任督而不補(bǔ)腰臍，則任督無(wú)助，而帶脈何以升舉？惟兩補(bǔ)之，則任督得腰臍之助，帶脈亦得任督之力而收矣。
眉批∶
此方凡腎虛、腰痛、遺尿皆可治，甚勿輕忽。
歌括∶
產(chǎn)后水道出肉線，動(dòng)之疼痛更增添。
此乃帶脈虛脫故，任督無(wú)力不能還。
兩收參術(shù)和山藥，熟地芡實(shí)扁豆炒。
杜仲山萸巴戟肉，川芎白果共煎熬。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后肝痿（七十五）
婦人產(chǎn)后陰戶中垂下一物，其形如帕，或有角、或二歧，人以為產(chǎn)頹也，誰(shuí)知是肝痿之故乎！夫產(chǎn)后何以成肝痿也？蓋因產(chǎn)前勞役過(guò)傷，又觸動(dòng)怪怒，以致肝不藏血，血亡過(guò)多，故肝之脂膜隨血崩墜，其形似子宮，而實(shí)非子宮也。若是子宮之下墜，狀如茄子，只到產(chǎn)門(mén)，而不能越出于產(chǎn)門(mén)之外。惟肝之脂膜往往出產(chǎn)門(mén)外者，至六、七寸許，且有粘席干落一片，如手掌大者，如是子宮墜落，人立死矣，又安得而復(fù)生乎！治法宜大補(bǔ)其氣與血，而少加升提之品，則肝氣旺而易生，肝血旺而易養(yǎng)，肝得生養(yǎng)之力，而脂膜自收。
方用
收膜湯。
生黃（一兩）人參（五錢(qián)）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）升麻（一錢(qián)）白芍（五錢(qián)，酒炒焦）水煎服。一劑即收矣?；蛞僧a(chǎn)后禁用白芍，恐伐生氣之源，何以頻用之而奏功也？是未讀仲景之書(shū)者，嗟乎！白芍之在產(chǎn)后不可頻用者，恐其收斂乎瘀也；而謂伐生氣之源，則誤矣。況病之在肝者，尤不可以不用；且用之于大補(bǔ)氣血中，在芍藥亦忘其為酸收矣，又何能少有作祟者乎！矧脂膜下墜，正借酸收之力，助升麻以提升氣血，所以奏功之捷也。
眉批∶
收肝膜全賴白芍之功，不可用炭。
歌括∶
產(chǎn)后陰戶一物生，其形如帕或角形。
肝之血膜隨血墮，病名肝痿補(bǔ)氣靈。
收膜湯中參用，白術(shù)白芍當(dāng)歸同。
升麻提升量宜少，一劑即收奏奇功。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后氣血兩虛乳汁不下（七十六）
婦人產(chǎn)后絕無(wú)點(diǎn)滴之乳，人以為乳管之閉也，誰(shuí)知是氣與血之兩涸乎！夫乳乃氣血之所化而成也，無(wú)血固不能生乳汁，無(wú)氣亦不能生乳汁，然二者之中，血之化乳，又不若氣之所化為尤速。新產(chǎn)之?huà)D，血已大虧，血本自顧不暇，又何能以化乳？乳全賴氣之力，以行血而化之也。今產(chǎn)后數(shù)日，而乳不下點(diǎn)滴之汁，其血少氣衰可知。氣旺則乳汁旺，氣衰則乳汁衰，氣涸則乳汁亦涸，必然之勢(shì)也。世人不知大補(bǔ)氣血之妙，而一味通乳，豈知無(wú)氣則乳無(wú)以化，無(wú)血?jiǎng)t乳無(wú)以生。治法帶補(bǔ)氣以生血，而乳汁自下，不必利竅以通乳也。
方名
通乳丹。
人參（一兩）生黃（一兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）麥冬（五錢(qián)，去心）木通（三分）桔梗（三分）七孔豬蹄（二個(gè)，去爪殼）水煎服。二劑而乳如泉涌矣。此方專補(bǔ)氣血以生乳汁，正以乳生于氣血也。產(chǎn)后氣血涸而無(wú)乳，非乳管之閉而無(wú)乳者可比。不去通乳而名通乳丹，亦因服之乳通而名之；今不通乳而乳生，即名生乳丹亦可。
歌括∶
產(chǎn)后乳汁點(diǎn)滴無(wú)，原因氣血兩虛乎。
氣血充足乳汁旺，衰弱乳汁必干枯。
生乳丹中參通，當(dāng)歸麥冬苦桔梗。
七孔豬蹄用兩個(gè)，二劑乳汁如泉涌。
[女科下卷\產(chǎn)后] 產(chǎn)后郁結(jié)乳汁不通（七十七）
少壯之?huà)D，于生產(chǎn)之后，或聞嫌誶，遂致兩乳脹滿疼痛，乳汁不通，人以為陽(yáng)明之火熱也，誰(shuí)知是肝氣之郁結(jié)乎！夫陽(yáng)明屬胃，乃多氣多血之府也。乳汁之化，原屬陽(yáng)明，然陽(yáng)明屬土，壯婦產(chǎn)后，雖云亡血，而陽(yáng)明之氣，實(shí)未盡衰，必得肝木之氣以相通，始能化成乳汁，未可全責(zé)之陽(yáng)明也。蓋乳汁之化，全在氣而不在血，今產(chǎn)后數(shù)日，宜其有乳，而兩乳脹滿作痛，是欲化乳而不可得，非氣郁而何？明明是羞憤成郁，土木相結(jié)，又安能化乳而成汁也。
治法宜大舒其肝木之氣，而陽(yáng)明之氣血自通，而乳亦通矣，不必專去通乳也。方名通肝生乳湯。
白芍（五錢(qián)，醋炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白術(shù)（五錢(qián)，土炒）熟地（三分）甘草（三分）麥冬（五錢(qián)，去心）通草（一錢(qián)）柴胡（一錢(qián)）遠(yuǎn)志（一錢(qián)）水煎服。一劑即通，不必再服也。
眉批∶
麥冬用小米炒，不惟不寒胃，且得米味一直引入胃中，而化乳愈速。
歌括∶
少壯婦人乳應(yīng)濃，只因羞怒乳塞壅。
肝氣郁結(jié)乳脹痛，舒通肝氣乳自行。
通肝生乳芍歸冬，白術(shù)柴胡遠(yuǎn)志從。
熟地通草生甘草，服后乳汁水溶溶。
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