《素問(wèn)?調(diào)經(jīng)論》曰：“心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形?！?/p>

但以上僅僅是字面上的理解，如果從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)理解，“藏”字只有一個(gè)意思，那就是指“五藏”（心肝脾肺腎，但這里的五藏絕不是解剖系統(tǒng)的五臟）。所以藏象的核心是五藏，而不是六腑，它是五藏之象也。

那么什么又是“象”？

在解釋中醫(yī)的“象”以前，我們將視線擴(kuò)大一些，看一看《易經(jīng)》中的象?！断缔o》曰：“易者，象也?！庇械臅芯椭苯訉ⅰ兑捉?jīng)》稱為“易象”，例如，《左傳?昭公二年》記載說(shuō)：“見(jiàn)《易象》與《魯春秋》?！边@里的“易象”指的就是《易經(jīng)》這部書。孔穎達(dá)有一個(gè)更加確切的解釋，他說(shuō)：“《易》文推衍爻卦，象物而為之辭……是故謂之《易象》?！爆F(xiàn)代人將易象分為兩大類：

一類是現(xiàn)象、形象的意思。例如，人們?cè)诮忉屒詴r(shí)就說(shuō)：乾為天。這類象又可分為有形之象和無(wú)形之象兩種。所謂的有形之象，就是有具體所指的象，如天、地、日、月等等。所謂無(wú)形之象，這是指那些不能說(shuō)出形狀的東西，例如風(fēng)、氣等。

一類是象征、取象，指卦爻中所象征、模擬的自然變化和人事兇吉。例如，在說(shuō)明離上乾下這一卦時(shí)，象曰：“火在天上，大有?！痹谡f(shuō)明坤上艮下這一卦時(shí)則說(shuō)：“地中有山，謙?！?/p>

“象”其實(shí)就是后人對(duì)《易經(jīng)》內(nèi)容的一種理解方法，從這個(gè)意義上講，“象”的本意應(yīng)該是：好像是這樣！比如說(shuō)，當(dāng)大家理解不了乾坤時(shí)，有人就說(shuō)：乾坤嘛，就好像是天地。也就是說(shuō)，象實(shí)際上是一種比喻的說(shuō)法，當(dāng)小學(xué)老師教拼音“h”時(shí)，就說(shuō)：你們看它像什么呢？它像不像一把有靠背的椅子呢？這么一說(shuō)，孩子就理解了。所以廣義地來(lái)說(shuō)，“象”就是可以理解的比喻方法。

中醫(yī)的“象”不是比喻，而是“藏”的印跡，或者是某種征兆。小時(shí)候我們都玩過(guò)捉迷藏的游戲，幾個(gè)孩子跑著躲起來(lái)，一個(gè)孩子找。突然，找人的孩子發(fā)現(xiàn)前面的矮樹(shù)林猛烈晃動(dòng)，他跑過(guò)去一把拽住躲藏的小孩。在這里，找人孩子并沒(méi)有直接看到躲藏的孩子，他看到的只是小樹(shù)在動(dòng)。樹(shù)動(dòng)就是象，是藏者之象。

那么什么又是“藏象”呢？

千里之堤毀于蟻穴，這句話誰(shuí)都能懂，小錯(cuò)最終會(huì)釀成大禍。中醫(yī)理論幾千年無(wú)人能融會(huì)貫通，其實(shí)就是由無(wú)數(shù)的小錯(cuò)造成的，比如說(shuō)，現(xiàn)代研究者對(duì)藏象一詞的理解就是錯(cuò)誤的，雖然這個(gè)錯(cuò)誤很小，但類似的錯(cuò)誤累積起來(lái)，最終的結(jié)果就是中醫(yī)事業(yè)的停滯。

唐?王冰注《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)說(shuō)：“象，謂所見(jiàn)于外，可閱者也。”

《黃帝內(nèi)經(jīng)集注》曰：“象者像也，論腑臟之形象，以應(yīng)天地之陰陽(yáng)?！?/p>

明?吳昆《內(nèi)經(jīng)素問(wèn)吳注》曰：“象，猶天象之象，可見(jiàn)者也?！?/p>

明?張介賓《類經(jīng)?藏象類》曰：“象，象形也。臟居于內(nèi)，形見(jiàn)于外，故曰藏象”。

《內(nèi)經(jīng)講義》第一版：“對(duì)生活著的人體進(jìn)行觀察來(lái)研究?jī)?nèi)臟活動(dòng)規(guī)律的叫藏象學(xué)”。

《內(nèi)經(jīng)選讀》第四版：“所以藏象的含義，就是人體內(nèi)臟功能活動(dòng)反映在體表的各種現(xiàn)象，根據(jù)這些現(xiàn)象可以推斷內(nèi)在臟腑的情況。”

《任應(yīng)秋論醫(yī)集?中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論六講》說(shuō)：“《內(nèi)經(jīng)》把從整體觀察得來(lái)的人體生理知識(shí)，叫做‘藏象’。藏即深藏于活體內(nèi)的臟腑器官，象是內(nèi)臟器官功能在機(jī)體外部的表現(xiàn)，是可以直接進(jìn)行觀察的?！叵蟆暮x就是通過(guò)機(jī)體外部表征可以推導(dǎo)出人體內(nèi)部的運(yùn)行規(guī)律?！?/p>