民國時期,海上名醫(yī)徐小圃之子高燒不退,舌紅苔黃,脈洪數(shù),一派陽熱之象,所以他施以滋陰降攻下之法,結(jié)果幾天過去了,仍是高燒不退,且增加了神昏之癥,眼看愛子病深,而他已無計可施。有人建議請祝味菊(海上名醫(yī),以善用姜附為風格),他明知祝氏開方以溫藥著稱,而愛子已高燒昏迷,豈敢再用溫熱藥?可是也別無他法,只有一試了。祝氏來后,觸其腿腳已經(jīng)冰涼,唯胸部仍熱。祝氏便開一方,其中以姜附等大辛大熱之藥為君。藥后,其子竟愈。后來徐氏便入祝門,成為醫(yī)界佳話。徐氏向祝氏請教,祝便反問他:“子觸其手腳乎?試其鼻氣乎?”徐恍然大悟,原來高燒不退只是一種假象,虛陽上浮,而非實熱所致;腿腳冰涼、陽氣大虛才是疾病的真實體現(xiàn)。
醫(yī)者,至微之道也。察“顏”觀“色”,四診合參,辨證論治,才是診病之最高法門。
附:面診口訣
凡看病,望為先。精氣神,最重要。
臟腑位,要牢記。 多重影,應(yīng)分清。
病多端,起氣血。面色青,主寒痛。
面色澤,氣血充。 面色赤,定有火。
赤如妝,乃虛火。 面色黑,肝腎見。
面晄白,主虛寒。 白無華,是血虛。
面黃澤,為濕熱。面黃暗,病肝腎。
額頭亮,精神爽。額頭暗,有災(zāi)殃。
眼有神,無大病。眼無神,精氣虛。
眼色紅,內(nèi)有火。眼白黃,病肝膽。
虹膜缺,主腦病。胃環(huán)大,有中毒。
黑縱線,是炎癥。黑凹陷,傷器質(zhì)。
皮炎癢,虹周灰。血管硬,白圓環(huán)。
虹膜診,學問大。同心圓,是關(guān)鍵。
多節(jié)段,排成環(huán)。環(huán)環(huán)扣,象全身。
眼為魚,貴明亮。鼻光澤,無大病。
鼻色青,主寒傷。鼻色白,主傷血。
鼻土偶,胃氣絕。鼻不正,病不輕。
鼻有痣,病陷危。人中明,無大病。
淚堂下,宜飽滿。青黑干,主腎虛。
夜不寐,多傷神。溝平坦,性無力。
人中疔,主胃火。人中歪,命不長。
唇淡紅,無大病。唇色白,主傷血。
唇青紫,寒痛淤。面光亮,為水積。
面黃黑,脂肪肝。耳面焦,防癌癥。
面清瘦,宜小心。如無病,必長肉。
十步外,眉目清。無重病,必長壽。
部位明,五色清。知色克,可萬全。
6.手是身體的“氣象站”
通過觀察手紋、手掌顏色、手的形態(tài)等變化,可以了解人的臟腑功能、病理變化,在身體還未感到不舒服之前,就可以通過手的變化得知人體的健康狀況。
手可以反映身體內(nèi)部的特點,也就是說,通過觀察手紋、手掌顏色、手的形態(tài)等變化,可以了解人的臟腑功能、病理變化,在身體還未感到不舒服之前,就可以通過手的變化得知人體的健康狀況。就拿指甲來說吧,可以通過它判斷出很多種疾病。一般來說,指甲硬度較軟的人,易疲勞,精力差,喜睡眠,抗病力差;指甲太脆,容易折斷的人,常有貧血表現(xiàn),面色蒼白,頭暈乏力;指甲易碎,表示內(nèi)分泌紊亂,病人多有腫脹、生殖系統(tǒng)功能改變;指甲有白斑,表示缺鈣、硅等微量元素或有寄生蟲。
我有一個遠房親戚,平時非常關(guān)心自己的身體。有一天,他發(fā)現(xiàn)自己的手指,特別是指甲顏色比其他人的白,并且沒有光澤,這一發(fā)現(xiàn)引起了他的重視。后來陸續(xù)發(fā)現(xiàn)自己總是想睡覺,乏困,無力,容易出冷汗,午后低熱等不適感覺。遂到一家醫(yī)院求治,醫(yī)院按貧血治療,結(jié)果病情不減反重。后轉(zhuǎn)院至另一家醫(yī)院,被確診為血癌。
有一個病人因為急性胃腸炎住院治療,切脈的時候,我發(fā)現(xiàn)他手掌大小魚際處有很多紅色的小點,經(jīng)詢問得知,這些小紅點是在半年前出現(xiàn)的,他也覺得奇怪,于是,給他檢查了肝功能和肝臟B超,結(jié)果是肝硬化。這一意外發(fā)現(xiàn),也徹底查清了他患病的原因,原來他嗜酒如命??梢?,手的顏色的輕微變化,也不能被小看,它可能是疾病早期信息在人體外部的反映。比如手的顏色變紫或者手腳變涼,多是由于肢體末端缺血、缺氧所致;掌面呈斑片狀,顏色紅白不均勻,呈花斑狀,多為氣滯;表現(xiàn)有咳嗽,胸悶,氣喘者,小指根部多有片狀白色;手掌心處有白色,病人多因脾胃虛寒,有畏寒、納呆等表現(xiàn);食指根部及外側(cè)緣有片狀白色,則多為氣血不足,患者有乏力、失眠癥狀;大魚際中部青色時多腹痛、腹瀉;大魚際下部青色時多腰腿痛或有風濕??;拇指與食指根部上1/3有紅點,按之不退者,多為內(nèi)分泌紊亂之征象;掌面黃色多為肝、膽疾病。
另外,手的形態(tài)變化,也是某些疾病的征兆。指關(guān)節(jié)梭形腫脹多見于類風濕關(guān)節(jié)炎初起,結(jié)核或痛風等;指關(guān)節(jié)周圍有堅硬的結(jié)節(jié)狀骨疣,為指骨性關(guān)節(jié)炎;指端為細長形的人易患胃腸病,性格內(nèi)向、憂郁;手指顫抖,多見于甲狀腺機能亢進、震顫麻痹、多發(fā)性硬化癥、小腦疾患、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征及慢性酒精中毒。如老年人如果發(fā)現(xiàn)自己的手不由自主地顫抖,可能是腎精虧虛的早期表現(xiàn)。人體衰老,腎精失充,不能涵養(yǎng)肝木,導(dǎo)致肝風內(nèi)動,輕則手指輕微抖動,重則手顫、頭搖、步履蹣跚,生活不能自理(類似于老年癡呆)。