正文

身體與大腦——想象不能決定一切(6)

不焦慮的健康生活 作者:(加拿大)戈登J.G.艾西門森


請?jiān)凇肮ぷ鞅?”中列出最近一個星期或兩個星期你所經(jīng)歷的身體跡象和癥狀。如果同一種身體跡象或癥狀在這段時間內(nèi)不止一次地出現(xiàn),那么你能回想起幾次就在表中寫幾次。在每個跡象或癥狀的旁邊寫出你認(rèn)為錯誤的地方、你有多么焦慮、你是如何回應(yīng)以及如果你去看了醫(yī)生,你得到了什么樣的醫(yī)療診斷。最后,根據(jù)你現(xiàn)在所擁有的信息,確定列出的每個身體跡象和癥狀是否代表著擊中、錯過、正確的抵制或錯誤的警覺。

例子例子例子日期星期工作表1:癥狀詮釋表

右乳房腫塊頭疼

眼疼心跳加速

呼吸困難癥狀

認(rèn)為我得了乳腺癌認(rèn)為可能是腦瘤,但更像感冒我得了心臟病第一印象

992590焦慮強(qiáng)度

診了多個醫(yī)生和專家第二天去看醫(yī)生匆忙去急診室反應(yīng)

良性肌瘤鼻竇感染沒任何問題,可能是焦慮發(fā)作

醫(yī)生意見

虛驚一場患病了(感冒)虛驚一場情態(tài)

雖然錯過和錯誤的警覺都可能會帶來嚴(yán)重的后果,但是錯誤的警覺和疑病癥內(nèi)容的相關(guān)度最高。一位心理學(xué)癥狀知覺著名的權(quán)威——霍華德o愛問索爾(HowardLeventhal)指出,當(dāng)一個人害怕或擔(dān)憂癥狀的涵義的時候較容易產(chǎn)生錯誤的警覺。我們應(yīng)該不驚訝于這種說法,即使每個人都有產(chǎn)生錯誤警覺的可能性,但是疑病癥患者傾向于產(chǎn)生更多的錯誤警覺。

選擇性注意

疑病癥患者通常認(rèn)為自己對身體的感覺尤為敏感,通常也會比沒患疑病癥的人報(bào)告出更多的疼痛和其他不舒服的身體感覺。這導(dǎo)致很多的專家想知道疑病癥患者是不是能比其他人更好地察覺身體變化,哪怕是最細(xì)微的變化。然而,現(xiàn)在的研究結(jié)果還不確定這一點(diǎn),還沒有令人信服的證據(jù)??赡苁且刹“Y患者真的變化比較多,而不是疑病癥患者比一般人對體內(nèi)發(fā)生的事情更加敏感。換句話講,如果你對健康狀況焦慮,你可能會經(jīng)受比其他人更多的身體感覺——疼、痛、癢、心悸、腸胃不適或頭部壓力。

越來越多的證據(jù)表明疑病癥患者花費(fèi)過多的時間關(guān)注他們的身體。當(dāng)我們過度關(guān)注某件事情的時候,我們傾向于注意到更多的事情。比如,一位新生兒的父母,剛剛把孩子哄睡。因?yàn)橄M茉谛枰臅r候做出反應(yīng),他們會認(rèn)真聽孩子發(fā)出的任何聲音。甚至,他們使用嬰兒監(jiān)視器幫助他們更好地聆聽發(fā)生在嬰兒室的任何事情。當(dāng)他們在做其他的家務(wù)的時候,他們會十分敏感于房子里發(fā)出的任何聲音,而不僅僅是關(guān)注孩子所發(fā)出的聲音??瓷先?,聽孩子的聲音使他們對曾經(jīng)不注意的聲音——地板上嘎吱嘎吱的聲音、冰箱電機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的聲音以及信箱里放傳單的聲音——也警覺起來。回顧你在“工作表1”中列出的癥狀。其中是否有你對癥狀十分關(guān)注的例子?而這是不是癥狀惡化?它是否加強(qiáng)了你的焦慮?

當(dāng)研究人員讓現(xiàn)在存在癥狀的人和沒有癥狀的人都故意地集中精力在他們的身體上的時候,兩者都報(bào)告出了較之前更多的癥狀。這個現(xiàn)象非常容易證明。要證明這個現(xiàn)象,你可以試著做以下事情:對你的一個朋友說:“我剛剛看到有一只蜘蛛在你褲腿上爬,但是我現(xiàn)在看不到了,不知道它爬到哪里去了。我感覺身上很癢?!爆F(xiàn)在,觀察你的朋友幾分鐘,看看他/她是否比平時更加頻繁地檢查以及抓撓自己的身體。你的朋友甚至可能會告訴你他/她有同樣的感覺。


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