對(duì)健康和生病的想法

由于你對(duì)身體感覺涵義的想法和健康以及生病息息相關(guān)，所以你的想法能影響你對(duì)身體感覺的關(guān)注程度，也能影響你對(duì)它們的理解方式。每個(gè)人都會(huì)經(jīng)受身體的變化，即使是身體在健康適當(dāng)?shù)剡\(yùn)行也會(huì)產(chǎn)生變化。但是，有過度健康焦慮的患者會(huì)傾向于將身體變化完全等同于疾病。（“當(dāng)我感到身體的感覺的時(shí)候，我就認(rèn)為那一定是因?yàn)槲也×恕保┎⑶?，相反的，身體沒有變化說明身體健康（“我最近的身體沒有任何變化，因此我的身體一定是十分健康的”“約翰說他從來不為身體的變化感到煩心，他一定是超級(jí)健康的”）。這些想法在某種程度上來講是有益的，因?yàn)樗鼈兪刮覀円庾R(shí)到一些事情可能是錯(cuò)誤的，并且提醒我們可能我們需要看醫(yī)生。

惡性循環(huán)：焦慮重新“來訪”

如果你的醫(yī)生確信地告訴你的身體跡象和癥狀與疾病無關(guān)，之后你的擔(dān)憂被解除，這看起來非常符合邏輯。比如，一旦你的醫(yī)生確診你的右太陽穴的不斷地悸動(dòng)和中風(fēng)或腦瘤無關(guān)的時(shí)候，你就應(yīng)該停止擔(dān)憂。但是，你知道，事實(shí)并非如此。雖然你的擔(dān)憂能暫時(shí)減少，但是，不久之后，你又會(huì)就身體感覺做檢查，并關(guān)注它們，而后再次認(rèn)為它們是身體出現(xiàn)嚴(yán)重問題的跡象。你注意到的其他感覺可能也會(huì)導(dǎo)致你的擔(dān)心以及額外的擔(dān)憂。

為什么擔(dān)憂會(huì)持續(xù)出現(xiàn)？當(dāng)你預(yù)期壞的事情將要發(fā)生，但又不確定的時(shí)候，這時(shí)所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)被稱之為焦慮。在患有疑病癥的情況下，你認(rèn)為自己的健康和幸福受到了威脅。關(guān)于焦慮最棘手的問題，尤其是當(dāng)它和你對(duì)自己健康的看法有關(guān)的時(shí)候，就是焦慮本身會(huì)導(dǎo)致許多身體感覺（并且在某種程度上使你的身體虛弱，并使你更容易感染小?。?。你可能會(huì)認(rèn)為這些焦慮感覺本身就和疾病相關(guān)，而不會(huì)認(rèn)為這是對(duì)擔(dān)憂情況的正常身體反應(yīng)。回顧一下焦慮是怎么影響我們的行為方式的。這會(huì)增加我們檢查身體跡象和感覺是疾病的可能性，或者這會(huì)使我們回避使我們不舒服的事物。它同樣也會(huì)影響我們思考和理解事物的方式（“可怕的事情將要發(fā)生。”）反過來，我們的行為和想法也會(huì)影響我們的身體反應(yīng)。

檢查及回避行為注意到身體變化認(rèn)為身體感覺是不樂觀的

對(duì)可能產(chǎn)生的結(jié)果的不確定以及擔(dān)憂生理反應(yīng)

你以及我們面臨的挑戰(zhàn)就是將這個(gè)惡性循環(huán)打破。你可以通過改變注意身體變化以及對(duì)其理解的方式，通過學(xué)著如何處理日?；顒?dòng)以增強(qiáng)幸福感的方式來打破惡性循環(huán)。

本小節(jié)的目的就是指出幾種關(guān)于身體跡象和身體感覺導(dǎo)致錯(cuò)誤警覺的選擇性解釋。它們是不是由于你對(duì)健康身體里產(chǎn)生的變化的擔(dān)憂以及對(duì)身體變化真正的誤解所導(dǎo)致？是不是由于你在疑病癥循環(huán)中無法自拔？用數(shù)字0～10來給這兩個(gè)問題分級(jí)，0代表完全無可能，10代表非常有可能，通過分級(jí)來看看你對(duì)這兩種可能性的相信程度。

如果你的等級(jí)是1或更高，那么你可以接著往下進(jìn)行。你需要了解哪些因素可能影響著你的狀況，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)影響你打破疑病癥的方式，疑病癥通常會(huì)伴有其他種類的焦慮性障礙，并且也會(huì)伴有抑郁情緒。在接下來的兩節(jié)中，我們會(huì)詳細(xì)討論你如何評(píng)估自己其他種類的焦慮性障礙以及抑郁的狀況，以及它們對(duì)疑病癥的影響。