正文

第45節(jié):公立醫(yī)院:隱忍不言的難與痛(8)

大國醫(yī)改 作者:朱幼棣


這位醫(yī)生說,E套餐是在D套餐上增加了四個檢查項目,價格猛增了4200多元,達到了9465.44元。這四個項目分別是乙肝病毒檢查、頸椎檢查、腰椎檢查和肺部CT平掃。他認為,乙肝病毒DNA分析與肺部CT平掃一般人沒有必要做。肺部前面正面?zhèn)让娴男赝付甲隽?,查出有問題后才做CT。倒是頸椎、腰椎病比較常見。把需要的與不需要的捆綁在一起,需要做的項目放在后面。要把查體的豪華“套餐”做到一萬多元,還真得有點學(xué)問。

但我想,無論如何,如此高收費的查體,即使是1600多元的A套餐,也不屬于公益性和基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的范疇,醫(yī)院應(yīng)該大有盈利了吧。

在沿海一些地方,新農(nóng)合為農(nóng)民每年體驗一次,驗血X光B超基本齊全,收費30元。沒有說醫(yī)院資本擴張或收費不合理,在同仁醫(yī)院,掛一個專家號要三四百元。排隊幾小時后,用視力表簡單測測視力,收費也要60多元,相當(dāng)于種二三十斤糧食。

檢查費用高,通過套餐式服務(wù)亂收費,是“看病貴”難解決的重要方面。

一到醫(yī)院,醫(yī)生根本不會“望聞問切”,患者不論病情如何,還沒說上幾句,立馬被“發(fā)配”去做N項名目繁多的檢查。排隊交費、在P超核磁共振化驗室之間奔波,進入了醫(yī)院流水線作業(yè)般的各種檢查。當(dāng)花出數(shù)百甚至數(shù)千元檢查費用之后,病人小心翼翼地拿著一疊檢查單回到診室,醫(yī)生只匆匆掃一眼,便立即提筆開藥,其速度之快,有如神助。

新華社在一篇評論中說:“患者就診再三遭遇‘套餐’式服務(wù),似乎已經(jīng)漸有招致人們審丑疲勞的態(tài)勢,觸及了醫(yī)療的積弊.”

因腦出血在泰州某醫(yī)院住院4天的75歲老漢楊秀明,短短4天里,共繳113項費用,總計7052元,其中竟然包括一項“陰道分泌物檢查一次,5元”。(見2010年8月24日《揚子晚報》)

一名在廣東番禺出生不到一周的一名嬰兒,79小時內(nèi)做了189項檢查,其中包括艾滋病、梅毒、類風(fēng)濕、糖尿病等項目,花費近6000元。廣州一名5歲女童誤吞一枚彎針,在醫(yī)院治療過程中,檢查項目多達217項,其中包括艾滋病、梅毒、類風(fēng)濕等,最后女孩通過大便自行將彎針排出,但醫(yī)療費用卻高達3366元。

醫(yī)院借檢查之名撈錢牟利已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域亟待解決的問題。評論認為,現(xiàn)在一些醫(yī)生診病的過程,完全“套餐化”、“公式化”,不論病情如何,一律打包做統(tǒng)一檢查。高昂的檢查套餐,并不代表診療水平和保障,反而成了一些醫(yī)院一些醫(yī)生借機“偷懶”撈錢的手段。(《新華每日電訊》2010年8月25日)

29 公立醫(yī)院:擠在同一港灣中的巨艦和小船

其實,醫(yī)療市場上高收費的高端服務(wù)的參天“地標(biāo)”,都是公立醫(yī)院建造起來的。

比如,以天價醫(yī)療費用聞名的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,因地處郊區(qū),是曾被稱為“屯子醫(yī)院”的公立醫(yī)院。近年來卻發(fā)展轉(zhuǎn)型得相當(dāng)可以,設(shè)備更新,項目翻花,高樓平地起。按常理推斷,像哈醫(yī)大二院這樣的ICU,每個床位投資需要數(shù)十萬元,即使不亂收費,也不屬于“基本醫(yī)療服務(wù)”項目。

北京一位醫(yī)院院長就天價醫(yī)藥費接受記者采訪時憤憤然:不是誰有錢就能占用ICU資源,應(yīng)該讓給更需要和有希望治好的病人。話這么說是對的,但富人尚且無法忍受盤剝,一般百姓能消受得起嗎?

又如,北京四星級金朗大酒店,與眼科著名的北京同仁醫(yī)院隔一條街道相望。

前些年,溫州來的老板很喜歡到這家國際商務(wù)酒店住。這里是北京城區(qū)的黃金地段,離東單、王府井、前門的繁華鬧市很近。豪華的賓館里高檔餐飲、歌廳、桑拿、洗浴等娛樂消費場所一應(yīng)俱全,經(jīng)營得也很不錯。上個世紀八九十年代,豪華的酒店曾經(jīng)傲視過醫(yī)院。而進入新世紀后,現(xiàn)實卻無情地顛倒過來了。

開賓館不如辦醫(yī)院火爆。2004年,這家四星級賓館被同仁醫(yī)院出資3.36億元兼并,成了同仁醫(yī)院的東區(qū)。不用想,住這樣的醫(yī)院一晚最低要多少錢?醫(yī)院的收益顯然得高于四星級酒店才行。能夠兼并豪華酒店的公立醫(yī)院,不管是財政衛(wèi)生投入,還是銀行貸款,最終都要算在病人收費上,其定位都很難說是為了提供“公益性”醫(yī)療服務(wù)。


上一章目錄下一章

Copyright ? 讀書網(wǎng) ranfinancial.com 2005-2020, All Rights Reserved.
鄂ICP備15019699號 鄂公網(wǎng)安備 42010302001612號