初次降溫之后,可以用消毒過的干燥的布?jí)K包扎受傷的部位,以防止傷口感染。沒有布條時(shí),就順其自然。在包扎手指或者腳趾的受傷的部位之前,應(yīng)該用布條將每個(gè)指(趾)頭彼此分隔,以防彼此粘合。
硬木的樹種,如橡木或山毛櫸等的樹皮中含有丹寧。樹皮加入沸水中熬湯,冷卻后可以撫慰燒傷的皮膚。
補(bǔ)充體液
燒傷后,必須給與液體來補(bǔ)充體內(nèi)流失的體液。正確的補(bǔ)液方法,是少量多次的飲用涼水,如果有條件,在一品脫水中外加半茶匙的鹽——或者加一品脫小蘇打,這樣做的效果更好。如果沒有鹽分,可以讓傷者少量飲用煮沸的動(dòng)物的血液。
燒傷的類型
深度的燒傷時(shí),皮膚會(huì)發(fā)白或者變焦,肌肉和骨骼也可能外露,你可以看得見。也許是上蒼的仁慈,嚴(yán)重?zé)齻牟∪瞬⒉辉趺锤械教弁矗驗(yàn)樯窠?jīng)末梢已經(jīng)被燒死了。表皮的燒傷會(huì)有劇烈的疼痛感。燒傷的面積較大時(shí),體液會(huì)滲出流失,這會(huì)引起比深度燒傷更嚴(yán)重的恐慌。如果皮膚起皰,不要輕易去挑破。面頸部燒傷時(shí),要確保呼吸的通暢。
燙傷
熱水,蒸汽,沸油或者熱敷劑,它們都可能會(huì)引起燙傷,治療的方法類同燒傷。
口喉部的燒傷
口喉部的燒傷,多發(fā)生在吸入蒸汽,或者偶爾飲用過燙的液體的情況下——或者吞咽過熱的液體,或者是腐蝕性的化學(xué)藥品等等,都會(huì)引起口喉部的燒傷。可以用啜飲涼水的方法來降溫。喉部的腫脹會(huì)影響呼吸,人工呼吸有時(shí)是必需的措施。
眼部的燒傷
如果沸油,或者是化學(xué)藥品濺入眼中,會(huì)灼傷眼球。處理時(shí),分開眼瞼,用大量的涼開水沖洗眼球。歪斜頭部,防止沖洗出的化學(xué)藥品注入口鼻部,或者注入另一只眼睛中。
化學(xué)藥品的燒傷
被化學(xué)藥品燒傷后,立即用大量的涼水稀釋和沖走化學(xué)物質(zhì)。脫去被污染的衣物。不要企圖用酸堿中和理論來減輕傷害,化學(xué)反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生更多的熱。沖洗完畢后,其他措施同熱燒傷。 電擊燒傷
檢查傷員呼吸是否正常。如果電源沒有斷開,別去冒險(xiǎn),應(yīng)先斷開電源。
燒傷與休克 除了輕度的表面燒傷外,燒傷常會(huì)導(dǎo)致震悸和休克,癥狀的嚴(yán)重程度要根據(jù)外滲體液的多少而定。用涼水沖洗會(huì)引發(fā)震悸,但這樣做無疑可以減輕組織的損傷。燒傷后至少應(yīng)該立即用涼水處理十分鐘。
第419頁
骨折
突發(fā)性的事件很容易造成人員的傷害——缺腿斷臂、渾身青腫、脊椎的骨折,它們都有可能發(fā)生。斷裂的骨骼應(yīng)該及早檢查,及早發(fā)現(xiàn)。在搬移骨折的傷員時(shí),你要格外小心。如果有更嚴(yán)重的傷勢(shì)急待處理,先別急著固定受傷的骨頭。在搬移之前,先固定包扎骨折的部位,隨后再完成后續(xù)的治療。
骨折可以分為兩種類型:開放性骨折和封閉式骨折。開放性骨折時(shí),斷裂的骨骼可能會(huì)刺破皮膚,可能會(huì)有明顯的傷口,這種情況容易引起病菌感染,使治療變得更加困難。在利用夾板固定之前,要把斷骨復(fù)位,并且把斷肢擺好。這樣的操作一定會(huì)很痛。如果傷員已經(jīng)昏迷,你反而可以直接完成。
封閉式的骨折,是指斷骨沒有刺穿皮膚,或斷骨裸露在外的病例。觸動(dòng)到受傷的部位時(shí)疼痛會(huì)尤為劇烈。
癥狀
□ 疼痛難忍。
□ 即使外施輕微壓力,也會(huì)一觸即痛。
□ 腫脹(有內(nèi)出血進(jìn)入到組織中),隨后出現(xiàn)青紫斑或失去血色。
□ 變形:肢體明顯變短,觸摸或觀察都能感覺到不正常,尤其是與正常肢體相比會(huì)更明顯。
□ 移動(dòng)傷肢時(shí),傷員會(huì)痛苦的大叫。(檢查時(shí)也不要輕易的移動(dòng)傷肢)
把傷肢和另一個(gè)肢體比較一下,有助于你對(duì)骨折的鑒別。
減緩疼痛
如果有希望獲得醫(yī)療幫助的話,可以先簡(jiǎn)單的固定傷肢,留待以后專家進(jìn)行治療。否則,應(yīng)該積極主動(dòng)地尋求減緩病情的方法,以免傷員發(fā)生極其痛苦的肌肉痙攣。
將斷骨牽引(緩慢而堅(jiān)定的牽拉,而不是粗暴的拉扯),直到斷骨的斷端被復(fù)位為止,比照對(duì)稱的另一側(cè)的肢體,再加以固定包扎,保證復(fù)位的傷肢不會(huì)回縮。這時(shí),你會(huì)需要夾板,可以利用各種材料——滑雪杖,枝條,船篙,浮木,折疊的報(bào)紙,等等。
注意:用衣物將夾板與皮膚隔開——苔蘚在這時(shí)會(huì)有用——否則會(huì)壓痛或損傷皮膚。