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懷孕40周圣典(14)

懷孕40周圣典 作者:(英)菲利帕·凱


 

“為什么總流鼻涕”

許多女性到了孕期發(fā)現(xiàn)鼻子總是發(fā)悶甚至是不通氣,就好像感冒一直沒好一樣,有時耳朵也會有同樣的癥狀,有時擤鼻涕會發(fā)現(xiàn)里面夾帶著一些血絲,甚至會出現(xiàn)流鼻血的情況。牙齦也會出血,特別是當你刷牙的時候。其實這是你體內(nèi)血液量上升的一種反映現(xiàn)象,更多的血液流入到鼻子內(nèi)部的毛細血管中,這會讓你的鼻子內(nèi)部出現(xiàn)輕微的腫脹,導致你開始不斷擤鼻涕。

這些癥狀一般會貫穿整個孕期,直到產(chǎn)后6周之后,你的血液量回復(fù)到從前正常狀態(tài),這種癥狀才會逐漸消失。不要待在太悶熱和太干燥的環(huán)境中,盡量在身邊放一個散熱器或加濕器,保證空氣的濕度。如果鼻子流血的話,用手用力夾住鼻子,就是鼻骨上方比較軟的地方,幫助鼻子止血。如果這么做仍不見效,試著用冰袋或用一包冷凍的豌豆敷在鼻子上,如果用了這些方法后,30分鐘之內(nèi)鼻子仍然沒有止血,趕快去醫(yī)院急診室。經(jīng)常性流血癥狀和出現(xiàn)比較重的流血癥狀都要及時告訴醫(yī)生。

一定要保護好你的牙齒和牙齦

準媽媽的牙齦更容易出血和發(fā)炎,這主要是由兩種因素導致的,一是準媽媽體內(nèi)的血液量在不斷增加,二是懷孕后激素分泌水平升高,孕激素會讓身體組織變得更軟。千萬不能忽視口腔健康,這非常重要,否則很容易出現(xiàn)蛀牙或牙齒周圍的相關(guān)疾病(牙齦感染或炎癥)。這也會給孕期帶來風險,比如低出生率或早產(chǎn)等等。

一定要經(jīng)常并且有規(guī)律地刷牙和漱口,孕期一定要到牙科診所進行檢查。

醫(yī)生特別是牙科醫(yī)生對準媽媽進行檢查時,會避免使用X光照射,但是如果你的牙科醫(yī)生建議你使用X光檢查的話,他們會用鉛制的圍裙保護你的腹部。

產(chǎn)前檢查

醫(yī)生和助產(chǎn)士會詳細詢問你的個人醫(yī)療史,以及之前是否曾經(jīng)懷孕,你的家族史以及你平時的身體健康狀況,是否有任何不適之處。醫(yī)生還會詢問你的社會關(guān)系和環(huán)境,是否有精神病史。一定要如實并且詳細地回答,這對你非常重要,因為你所說出的答案會影響到醫(yī)生及助產(chǎn)士做出一系列的方案和決定,是否有必要在孕期對你進行專門的檢查和護理。有些問題可能看起來是涉及到個人隱私,但其實都與你的檢查有著密切關(guān)系,而且醫(yī)生會對你的信息嚴格保密的。

女性檢查的種類非常豐富,內(nèi)容也很詳細,醫(yī)生會給你測量血壓和體重,而且以后每次產(chǎn)前檢查醫(yī)生都會測量你的血壓,所以這次測量血壓所得出的值將作為你孕期歷次血壓測量的一個基礎(chǔ)分析數(shù)據(jù),并且會根據(jù)此次測量結(jié)果來判斷你是否有高血壓病。另外根據(jù)你的醫(yī)療史和醫(yī)生的個人想法,也許還會進行更多和更具體的項目來檢查你的身體狀況。

每次的產(chǎn)前檢查過程中,醫(yī)生都會讓你提供一個尿檢樣本,醫(yī)生會通過尿液檢查蛋白質(zhì)。通常尿液中是沒有蛋白質(zhì)的,如果在尿液中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì),說明身體受到感染,然后尿液就會被送入實驗室做進一步檢測。孕期使用某些特定的抗生素是安全的,如果尿液中被發(fā)現(xiàn)有感染,醫(yī)生會給你選擇安全的抗生素,但也有些比較特殊的情況,尿液中含有蛋白質(zhì)是因為某些孕期綜合征比如先兆子癇或腎臟疾?。ㄏ日鬃影B只會在孕晚期的階段發(fā)生)。所以一旦從尿液中檢測到蛋白質(zhì),雖然大多數(shù)情況是感染,但醫(yī)生還是會做進一步檢測和分析。

在檢測過程中醫(yī)生還會檢測尿液中是否含有葡萄糖,因為這是糖尿病的征兆。在孕期,腎臟工作負擔會比平時更重,體內(nèi)的糖分會滲出并進入到腎臟中。這種情況的發(fā)生率大概在50%左右,但只是在某些特定階段。但是這還不足以確定為妊娠期糖尿病,所以大多數(shù)醫(yī)院的相關(guān)診室已經(jīng)不再對尿液進行葡萄糖檢測。

如果你不到25歲,醫(yī)生還會要求你做一項衣原體檢測,檢測是否有性傳播疾病,一般年輕女性比較多發(fā),這一項也被列入尿液檢查中。如果檢測結(jié)果呈陽性,需要使用抗生素進行治療。

預(yù)約會診時,醫(yī)生還會對你進行血液檢測。按照慣例對所有女性都會進行這些檢查。另外根據(jù)你的疾病史,可能還會進行更多項目的檢查。血液檢測項目包括:

全血計數(shù)(FBC):這是一系列用來測定血液中細胞成分與含量、血紅細胞的含量水平。如果你患有貧血癥,那么你的血紅細胞值一定會很低,醫(yī)生會建議你多吃富含鐵元素的食物,或直接補充鐵元素藥品。

血型和Rh因子狀態(tài):你的血型可能是A型,B型,AB型或O型。但不論是哪一種,都有可能是Rh陽性或Rh陰性。讓醫(yī)生了解你的血型很重要,這樣可以在應(yīng)急輸血時輸入正確型號的血液。如果你是Rh陰性,醫(yī)生會在你懷孕第28周時給你注射一種叫做D抗體的物質(zhì),根據(jù)你第一次注射的劑量,醫(yī)生可能會在你懷孕的第34周和分娩前72小時內(nèi)再次注射。這是因為雖然你是Rh陰性,但你的胎兒有可能是Rh陽性的。如果真的出現(xiàn)這種情況,那么很有可能會產(chǎn)生抗體,這種抗體會影響甚至破壞胎兒的血液,導致胎兒貧血。D抗體是一種叫做免疫球蛋白的蛋白質(zhì),主要是防止上面這種危險的發(fā)生。如果你做了羊膜穿刺,或采取了其他治療,比如外部倒轉(zhuǎn)術(shù)(見第34周),另外如果你懷孕12周后陰道出血,醫(yī)生會繼續(xù)給你注射D抗體。這些注射抗體將會組織抗體形成規(guī)模,防止出現(xiàn)較大風險。如果你是Rh陽性,就不需要注射D抗體了。

隨機血糖:有些醫(yī)院會檢測隨機血糖指標,有些醫(yī)院在這之前還會檢測糖負荷。隨機血糖指標檢測不需要任何準備,也不需要空腹進行。而糖負荷檢測則需要提前喝一定量的糖水飲料,并按照指定時間進行血液測試。糖負荷可以顯示身體對糖的控制。這兩種測試都是為了確認哪些女性的血糖含量過高,并且需要進行空腹血糖檢測或糖耐量檢測來判斷你在孕期是否患有糖尿病。如果你有妊娠期糖尿病的癥狀,比如體重過高,或有家族糖尿病史,那么醫(yī)生仍然會給你做糖耐量檢測來進一步確認結(jié)果。


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