正文

12.上醫(yī)不治已病治未病

人體的春夏秋冬 作者:史贊華


求醫(yī)不如求己,對(duì)嗎?

身體是最好的醫(yī)生,對(duì)嗎?

不完全。這類說(shuō)法都需要加一個(gè)限定的前提,即是否生病。

沒(méi)生病時(shí),健康或亞健康狀態(tài),求醫(yī)不如求己,因?yàn)樯眢w是最好的醫(yī)生,可以自我調(diào)節(jié);一旦生病了,處在病理狀態(tài),僅僅依靠身體自身的調(diào)節(jié)與自愈恐怕就會(huì)讓病邪愈演愈烈。

任何疾病的發(fā)生都是從未病到已病,從未成形到已成形。在未病與已病的這一觀點(diǎn)中,西醫(yī)與中醫(yī)有相通之處。西醫(yī)說(shuō),任何一個(gè)器質(zhì)性的病變都是從非器質(zhì)性的階段發(fā)展而來(lái)。非器質(zhì)性階段的治療通常比較容易的,一旦進(jìn)入器質(zhì)性的階段,治療就會(huì)變得困難,因此,許多已到晚期的癌癥想要治愈都十分困難。

西醫(yī)目前的科研水平與診斷技術(shù)依舊處于診斷已病的水平階段,對(duì)于未病,對(duì)于尚未成形的病,現(xiàn)代的診斷還無(wú)能為力。當(dāng)然,隨著科學(xué)的進(jìn)步與基因研究,未病也會(huì)慢慢被診斷預(yù)防。其實(shí),這一先瞻的方向,中醫(yī)在幾千年前就已了解了。

朱丹溪在《丹溪心法》中提到:"與其救療于有疾之后,不若攝養(yǎng)于無(wú)疾之先;蓋疾成而后藥者,徒勞而已。是故已病而后治,所以為國(guó)家之法;未病而先治,所以明攝生之理。夫如是,則思患而預(yù)防之者,何患之哉!此圣人不治已病治未病之意也。"

與其在疾病形成后再治療,不如事先就調(diào)養(yǎng)身體;如果疾病已經(jīng)形成再醫(yī)治,不過(guò)是徒勞。未病而先治對(duì)于醫(yī)生是一種治療理念,對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)是一種健康理念。

朱丹溪所說(shuō)的"圣人"又是誰(shuí)呢?是誰(shuí)在這位滋陰派鼻祖之前提出這種科學(xué)的理念呢?其實(shí)還是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》里將醫(yī)生劃分為兩個(gè)等級(jí),即上工與下工。上工指醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生;下工指普通的醫(yī)生。

二者如何區(qū)分呢?很簡(jiǎn)單,"上工守神,下工守形"。

高明的醫(yī)生在病還未成形的時(shí)候,就能發(fā)現(xiàn)預(yù)治;普通的醫(yī)生只能在病已成形的時(shí)候,亡羊補(bǔ)牢。

所以,《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》說(shuō):"是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!


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