第十五節(jié)  嘴唇干裂

【信號表現(xiàn)】每到秋、冬季節(jié)，容易口唇干裂，先是嘴角周圍發(fā)紅、發(fā)癢，接著出現(xiàn)糜爛、裂口、嘴角干疼，尤其說話和進食時嘴角特別疼。嘴唇干裂又稱為口角炎。

【疾病指征】口角炎的病因主要有四種。

1維生素缺乏癥本病由缺乏營養(yǎng)素引起，特別是核黃素、鐵和蛋白質(zhì)的缺乏?，F(xiàn)在雖說一年四季蔬菜水果都很豐富，可是由于有些孩子偏食，攝入的蔬菜和水果品種單一，導(dǎo)致兒童體內(nèi)維生素尤其是核黃素（維生素B2）攝入量不足，其中一些腸胃消化不良的兒童更容易得口角炎。

2傳染性口炎多見于念珠菌感染，也有葡萄球菌或鏈球菌感染。

3外界刺激、過敏如接觸的牙刷、牙膏，佩戴的假牙，外涂的唇膏口紅等刺激或過敏引起。甚至不良的習(xí)慣，如經(jīng)常用舌舔嘴唇，也可以引起口角炎。

4某些皮膚病如異位性皮炎、脂溢性皮炎，可合并有口角炎。

【醫(yī)護指導(dǎo)】應(yīng)鑒別引起口角炎的原因，然后對癥處理。

（1）如果是核黃素缺乏引起的口角炎，還會有其他表現(xiàn)，如舌炎、舌發(fā)干，有的甚至表現(xiàn)為口周刺痛，最后腫大為紫紅色，表面光滑，形似牛肉，又叫牛肉舌。有時還伴有唇炎?？上仍诳诮蔷植客啃┓栏腥镜乃幬铮瑫r服用維生素B2和維生素C；也可以用淡鹽水清洗口角患處，去除結(jié)痂，待干燥后將預(yù)先研制成粉末的維生素B2敷在口角上，每天早、中、晚飯后和睡前各涂敷1次，一般3～5天即可痊愈。

（2）如果屬于皰疹引起的口角糜爛，可在保持口腔清潔的基礎(chǔ)上，在口角局部涂敷四環(huán)素粉末2～3天，以防止細(xì)菌感染，并可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服病毒靈。

（3）如果是霉菌感染引起的口角炎，可用克霉唑軟膏涂敷，數(shù)天后即可痊愈。

（4）如果唇部的皸裂、結(jié)痂癥狀長期不愈，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，盡早查清病因，對癥治療。

患口角炎的人，由于炎癥的刺激，往往會不時地用舌頭去舔患處，甚至用手去揭結(jié)痂。這些做法都會引起糜爛面感染，使病情加重，因此必須克服這個毛病。

第十六節(jié)  牙痛

【信號表現(xiàn)】牙痛的疼痛感一般比較強烈，并且會有牙齦紅腫、遇冷熱刺激疼痛、面頰部腫脹等癥狀。

【疾病指征】

1齲齒初期一般無癥狀，當(dāng)齲洞變大而深時，可出現(xiàn)進食時牙痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。

2牙髓炎多由于深齲未補致牙髓感染，或由化學(xué)藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，可有冷熱刺激疼痛和叩痛。

3牙根尖周炎多由牙髓炎擴散到根管口，致根尖周圍組織發(fā)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性牙痛，患牙有伸長感，觸、壓時疼痛明顯，不能咬食物。

4其他如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到沙粒等，可能導(dǎo)致牙折或牙裂開等牙外傷，引起牙痛。

人在18～30歲之間一般會長出智齒，如果智齒萌出困難，加上口腔衛(wèi)生不良，就會引起牙冠周圍組織發(fā)炎，同時會有腫痛。

牙痛雖然是多種牙病都可出現(xiàn)的一個共同癥狀，但牙痛并非都是牙病所致，往往是其他病因引起的。有些冠心病病人發(fā)生心絞痛時，心臟的癥狀不很明顯，卻出現(xiàn)一側(cè)或上下多個牙齒同時疼痛。這種牙痛，按牙病治療則會誤診，含服硝酸甘油反而會很快緩解癥狀。血壓升高，可引起外周小動脈硬化，若發(fā)生痙攣，可致牙齦出血、牙組織營養(yǎng)不足，出現(xiàn)牙痛。三叉神經(jīng)為面部感覺神經(jīng)，當(dāng)一側(cè)三叉神經(jīng)下支發(fā)生疼痛時，酷似牙痛，其疼痛劇烈難忍，呈跳痛或刺痛，比普通牙痛厲害得多。流行感冒由流感病毒引起，常常侵犯呼吸系統(tǒng)。如侵犯口腔黏膜時，就會出現(xiàn)牙齒陣發(fā)性脹痛。上頜竇為副鼻竇之一，位置接近上牙，當(dāng)其發(fā)生炎癥時，可殃及牙齒，出現(xiàn)牙痛。有些患神經(jīng)衰弱的人，牙神經(jīng)也較一般人敏感，當(dāng)受到外界刺激時，也可發(fā)生牙痛。既然牙痛并非都是牙病所致，所以，當(dāng)牙痛時不僅需要想到牙病，還要警惕其他疾病，以免貽誤治療時機，造成不良后果。

【醫(yī)護指導(dǎo)】牙痛不算病，痛時卻會給人帶來極大的痛苦。對這種一般不值得去醫(yī)院診治的疼痛，我們可以采用一些家庭治療方法。

1咬黃荊根取黃荊根一小段，洗凈搗爛后咬于患牙處，15～30分鐘后吐掉。切勿將藥吞入，一般于3～5分鐘后見效，復(fù)發(fā)時可反復(fù)應(yīng)用。

2針刺牙痛點牙痛點位于手掌面第3、4掌骨之間，距指掌橫紋一寸（人體寸，余同）。用1寸毫針快速穴位進針，深5分許，大幅度捻轉(zhuǎn)提插，同時用口深吸氣，當(dāng)有酸重脹感時，留針5分鐘即可（右側(cè)牙痛取左手，左側(cè)牙痛取右手）。

3咬嚼啤酒花牙痛時將啤酒花1枚放入嘴中，用牙咬住，嚼碎后咽下。

4吹杏仁灰取杏仁一個，放在火上點燃，吹滅后將杏仁灰吹于痛處，連續(xù)2～3次。

5打碗花胡椒泥填塞鮮打碗花3份搗爛，與白胡椒1份研末，混勻塞入齲齒孔，幾分鐘后吐出。

6咬生姜片牙痛時切一片生姜咬于牙痛處。

7細(xì)辛末涂搽細(xì)辛少許研末，涂搽于牙齦痛處。適于小蛀牙。

8大蒜煨熟熨燙獨頭蒜2～3個去皮，煨熟，趁熱切開熨燙疼痛牙。蒜涼后更換，連續(xù)多次。

9藥液含漱花椒6克、蜂房6克、鹽少許，煮后含漱，反復(fù)至不痛。

10花椒泡酒涂搽花椒15克，泡于50克白酒內(nèi)10～15天，去渣留酒，含漱，或用棉球蘸酒塞入齲齒蛀孔。