第八節(jié)反復感冒

【信號表現(xiàn)】感冒反復發(fā)作，咽部有干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2～3天后變稠；可伴有咽痛；一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。

【疾病指征】感冒是感染感冒病毒或細菌引起的一種上呼吸道傳染性疾病。這些致病微生物時刻存在于自然界中，一旦有了適合的繁殖條件，就會造成感冒的流行。但是，這些是外在的致病原因。人體感染感冒病毒的內在原因是機體免疫力的低下，失去了抵抗病毒侵襲的屏障，病毒進入人體后，不斷繁殖。因為目前尚無殺滅病毒的有效藥物，所以只能緩解病毒導致的感冒癥狀，一旦停藥，病毒又重新復制，會再次發(fā)病，導致感冒纏綿難愈或反復感冒。

小兒反復感冒還可能與先天性心臟病（先心?。┯嘘P。先心病的最直接發(fā)病原因還不明確，但研究認為，可能與遺傳、環(huán)境、孕期病毒感染等多種因素有關。先心病病兒往往會反復感冒，而且還不易治愈。這是因為心房間隔缺損、心室間隔缺損及動脈導管未閉這三種小兒最常見的先心病，都會導致病兒左側心臟的血液通過缺損流到右側心臟，而后被右心室泵入肺臟，肺內血液增多使肺充血，導致抵抗力下降，從而容易感冒和誘發(fā)肺炎。

【醫(yī)護指導】中醫(yī)治療感冒，除了解除感冒癥狀，還注重提高機體免疫力，加速身體恢復并增強體質。因此，對于反復感冒的人，應該選用純中藥制劑來治療感冒。

預防也是很重要的環(huán)節(jié)，因此，容易反復感冒的人應該堅持體育鍛煉，如散步、跑步、爬山、打球、練拳等，提高機體的御寒能力；保證充足的睡眠，不讓自己過度疲勞；壓力會對身體帶來不良影響，因此，經(jīng)常保持心情愉快，可使患感冒的機會相對降低。

在預防感冒的環(huán)節(jié)中，留意室內溫度和濕度也十分重要。室內的溫度應保持在18～20℃，而濕度則以70%為最理想。室溫過高會令身體對寒冷的抵抗力減弱，因此必須注意室內溫度的調整。另外，可以利用加濕器或濕毛巾來增加室內的濕度，以免空氣過于干燥。因為在濕度高的環(huán)境下，病菌的活動能力會減弱，傳染力也隨之降低。此外，每天應定時開窗通風，保持室內空氣新鮮。

第九節(jié)  痰的異常

【信號表現(xiàn)】痰量少，易咳出，其色澤清而透明，說明肺部組織、氣管黏膜組織的新陳代謝正常、無病。但當呼吸道發(fā)生病變時，或同一疾病的不同時期，痰液的量、色澤、稠度、氣味等會發(fā)生變化，因此，用肉眼仔細觀察這些變化，就可以辨別疾病。

【疾病指征】痰的異常，都與疾病有關，可以依據(jù)痰的顏色、痰的性狀、痰的數(shù)量來判斷。

1痰的顏色異常白色痰可見于支氣管炎或肺炎，這常由白假絲酵母菌引起；黃色或黃綠色痰提示有繼發(fā)感染；綠色痰常見于黃疸、干酪性肺炎、肺部綠膿桿菌感染；紅色或棕紅色痰表示痰中有血液或血紅蛋白存在；粉紅色痰多見于急性肺水腫，為泡沫狀；鐵銹色痰常見于大葉性肺炎；棕色痰表示可能是心臟病病人的肺部有慢性充血或肺部出血后含有變性血液；巧克力色痰提示可能患了阿米巴痢疾，其原因是阿米巴原蟲鉆入肝臟引起肝膿腫，而后再鉆入肺內，使肺內支氣管破潰所致；黑色或灰色痰提示氣管中粉塵較多，痰液內含有灰塵、煤塵或煙塵，常見于煤礦、鍋爐工人或生活在多煤煙區(qū)及大量吸煙者。

2痰的性狀異常黏液性痰(即無色或淡白色透明的黏液狀)多見于上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎早期及慢性支氣管炎，其痰多較黏稠，有泡沫；黏液膿性痰(即淡黃色塊狀)多見于感冒、支氣管炎及肺炎恢復期；漿液性痰（即稀薄透明帶泡沫狀）多見于無嚴重合并感染的支氣管擴張，痰量多，易咳出；漿液膿性痰（痰分三層，上面為泡沫膿塊，中間為稀薄漿液，下面為混濁的膿渣及壞死物質）多見于合并感染的支氣管擴張，痰以晨起為多；膿性痰（即黃色或黃綠色黏稠的塊狀，或不透明的膿液狀）見于肺膿瘍、支氣管擴張或肺結核空洞、肺癌晚期合并感染時；血性痰（痰中帶血絲、血塊）可有下面幾種情況。

（1）痰中帶鮮紅血絲，多見于肺結核或支氣管擴張，有時咽部有炎癥時也可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

（2）黑色血痰，多見于肺梗死。

（3）咳出血性泡沫樣痰，可見于肺水腫。

（4）長期痰內帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支氣管肺癌。