第八節(jié)反復(fù)感冒

【信號(hào)表現(xiàn)】感冒反復(fù)發(fā)作，咽部有干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開(kāi)始為清水樣鼻涕，2～3天后變稠；可伴有咽痛；一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。

【疾病指征】感冒是感染感冒病毒或細(xì)菌引起的一種上呼吸道傳染性疾病。這些致病微生物時(shí)刻存在于自然界中，一旦有了適合的繁殖條件，就會(huì)造成感冒的流行。但是，這些是外在的致病原因。人體感染感冒病毒的內(nèi)在原因是機(jī)體免疫力的低下，失去了抵抗病毒侵襲的屏障，病毒進(jìn)入人體后，不斷繁殖。因?yàn)槟壳吧袩o(wú)殺滅病毒的有效藥物，所以只能緩解病毒導(dǎo)致的感冒癥狀，一旦停藥，病毒又重新復(fù)制，會(huì)再次發(fā)病，導(dǎo)致感冒纏綿難愈或反復(fù)感冒。

小兒反復(fù)感冒還可能與先天性心臟?。ㄏ刃牟。┯嘘P(guān)。先心病的最直接發(fā)病原因還不明確，但研究認(rèn)為，可能與遺傳、環(huán)境、孕期病毒感染等多種因素有關(guān)。先心病病兒往往會(huì)反復(fù)感冒，而且還不易治愈。這是因?yàn)樾姆块g隔缺損、心室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這三種小兒最常見(jiàn)的先心病，都會(huì)導(dǎo)致病兒左側(cè)心臟的血液通過(guò)缺損流到右側(cè)心臟，而后被右心室泵入肺臟，肺內(nèi)血液增多使肺充血，導(dǎo)致抵抗力下降，從而容易感冒和誘發(fā)肺炎。

【醫(yī)護(hù)指導(dǎo)】中醫(yī)治療感冒，除了解除感冒癥狀，還注重提高機(jī)體免疫力，加速身體恢復(fù)并增強(qiáng)體質(zhì)。因此，對(duì)于反復(fù)感冒的人，應(yīng)該選用純中藥制劑來(lái)治療感冒。

預(yù)防也是很重要的環(huán)節(jié)，因此，容易反復(fù)感冒的人應(yīng)該堅(jiān)持體育鍛煉，如散步、跑步、爬山、打球、練拳等，提高機(jī)體的御寒能力；保證充足的睡眠，不讓自己過(guò)度疲勞；壓力會(huì)對(duì)身體帶來(lái)不良影響，因此，經(jīng)常保持心情愉快，可使患感冒的機(jī)會(huì)相對(duì)降低。

在預(yù)防感冒的環(huán)節(jié)中，留意室內(nèi)溫度和濕度也十分重要。室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在18～20℃，而濕度則以70%為最理想。室溫過(guò)高會(huì)令身體對(duì)寒冷的抵抗力減弱，因此必須注意室內(nèi)溫度的調(diào)整。另外，可以利用加濕器或濕毛巾來(lái)增加室內(nèi)的濕度，以免空氣過(guò)于干燥。因?yàn)樵跐穸雀叩沫h(huán)境下，病菌的活動(dòng)能力會(huì)減弱，傳染力也隨之降低。此外，每天應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

第九節(jié)  痰的異常

【信號(hào)表現(xiàn)】痰量少，易咳出，其色澤清而透明，說(shuō)明肺部組織、氣管黏膜組織的新陳代謝正常、無(wú)病。但當(dāng)呼吸道發(fā)生病變時(shí)，或同一疾病的不同時(shí)期，痰液的量、色澤、稠度、氣味等會(huì)發(fā)生變化，因此，用肉眼仔細(xì)觀察這些變化，就可以辨別疾病。

【疾病指征】痰的異常，都與疾病有關(guān)，可以依據(jù)痰的顏色、痰的性狀、痰的數(shù)量來(lái)判斷。

1痰的顏色異常白色痰可見(jiàn)于支氣管炎或肺炎，這常由白假絲酵母菌引起；黃色或黃綠色痰提示有繼發(fā)感染；綠色痰常見(jiàn)于黃疸、干酪性肺炎、肺部綠膿桿菌感染；紅色或棕紅色痰表示痰中有血液或血紅蛋白存在；粉紅色痰多見(jiàn)于急性肺水腫，為泡沫狀；鐵銹色痰常見(jiàn)于大葉性肺炎；棕色痰表示可能是心臟病病人的肺部有慢性充血或肺部出血后含有變性血液；巧克力色痰提示可能患了阿米巴痢疾，其原因是阿米巴原蟲(chóng)鉆入肝臟引起肝膿腫，而后再鉆入肺內(nèi)，使肺內(nèi)支氣管破潰所致；黑色或灰色痰提示氣管中粉塵較多，痰液內(nèi)含有灰塵、煤塵或煙塵，常見(jiàn)于煤礦、鍋爐工人或生活在多煤煙區(qū)及大量吸煙者。

2痰的性狀異常黏液性痰(即無(wú)色或淡白色透明的黏液狀)多見(jiàn)于上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎早期及慢性支氣管炎，其痰多較黏稠，有泡沫；黏液膿性痰(即淡黃色塊狀)多見(jiàn)于感冒、支氣管炎及肺炎恢復(fù)期；漿液性痰（即稀薄透明帶泡沫狀）多見(jiàn)于無(wú)嚴(yán)重合并感染的支氣管擴(kuò)張，痰量多，易咳出；漿液膿性痰（痰分三層，上面為泡沫膿塊，中間為稀薄漿液，下面為混濁的膿渣及壞死物質(zhì)）多見(jiàn)于合并感染的支氣管擴(kuò)張，痰以晨起為多；膿性痰（即黃色或黃綠色黏稠的塊狀，或不透明的膿液狀）見(jiàn)于肺膿瘍、支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核空洞、肺癌晚期合并感染時(shí)；血性痰（痰中帶血絲、血塊）可有下面幾種情況。

（1）痰中帶鮮紅血絲，多見(jiàn)于肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張，有時(shí)咽部有炎癥時(shí)也可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

（2）黑色血痰，多見(jiàn)于肺梗死。

（3）咳出血性泡沫樣痰，可見(jiàn)于肺水腫。

（4）長(zhǎng)期痰內(nèi)帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支氣管肺癌。