年輕的高血壓患者除了繼發(fā)性高血壓外，血壓較高多數(shù)是由于不良的生活習慣造成的，比如說肥胖。調(diào)查顯示，青少年時期血壓較高者成年后更易患高血壓。因此，年輕人即使血壓只是略微超過正常值，也要認真對待，及時調(diào)整生活習慣。

這個年齡段的患者，大多癥狀較輕，因此出于長期服用降壓藥的安全性考慮，治療應(yīng)以飲食療法和運動療法等改善生活習慣為主的方法為宜。但是，當3～6個月后血壓還沒有下降，或出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥時，就應(yīng)采用降壓藥物治療。畢竟，高血壓對動脈造成損害（尤其是對冠狀動脈）是一個緩慢的過程，當人到中年時再進行治療，恐怕就為時已晚了。

對于這個年齡段的患者來說，首選的降壓藥物是小劑量的苯噻嗪類利尿劑。很多人不用再應(yīng)用其他藥，就可以使血壓穩(wěn)定地下降，而且不會出現(xiàn)任何可覺察的副作用。此外，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑也很適合年輕人用，它對年輕患者來說，短期副作用要比其他類降壓藥小。在大多數(shù)情況下，將這兩種藥合用，并且嚴格限鹽，才能使其發(fā)揮較大作用。

另外，還應(yīng)該注意的是，如果患者一直應(yīng)用苯噻嗪類利尿劑，那么他應(yīng)當至少停用利尿劑一周后，再應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。否則會造成血壓過多過快下降。如果確實要聯(lián)合應(yīng)用利尿劑與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可以在應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑之后再用利尿劑。