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第12節(jié):是什么讓我們抑郁(1)

跟抑郁者聊天 作者:劉志鵬


第二章 是什么讓我們抑郁

為什么成功越來越近,而快樂卻越來越遠?為什么財富越來越多,而幸福感卻越來越少?物質(zhì)充足的我們?yōu)槭裁磿钟??在人生的道路上,在走向成熟的歷練中,我們學會了壓抑、控制自己的情緒,我們習慣了保持職業(yè)化的微笑,不動聲色,精益求精。這場自覺自愿的進化中,心情常常是被忽略不計的。我們需要靜下心來,理清自己的思緒。是時候打開眼睛、耳朵,看看自己,聽聽自己了。

人們?yōu)槭裁磿钟?

當今社會,人們學習、生活的壓力逐漸加重,一些性格內(nèi)向、內(nèi)心脆弱的人常常因為種種因素,如夫妻爭吵、工作困難、人際關系緊張等而誘發(fā)抑郁癥。有部分抑郁癥病人是在受到某種精神打擊后發(fā)病的,但有的患者可能在沒有任何精神誘因下自然發(fā)病。抑郁癥不是平白無故而起的,系統(tǒng)地看,人們得抑郁癥的根源在于:

1.遺傳因素

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素有較密切的關系,但抑郁癥不屬于遺傳性疾病。一份調(diào)查報告顯示,抑郁癥患者親屬中患同病的幾率:一級親屬(父母、同胞、子女)為14%,二級親屬(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孫子女、甥侄)為4.8%,三級親屬(堂、表兄妹)為3.6%。國外有關雙生子的研究發(fā)現(xiàn),雙卵雙生子患同病率為16%~38%,單卵雙生子為33%~86%,最高可達92.6%。據(jù)權威調(diào)查報告,抑郁癥患者有精神病家族史者高達28%~41.8%,抑郁癥患者的親屬中患本病的幾率約為10~30倍,遠遠高于一般人,而且隨著血緣關系越接近,患病幾率也就越高。

由此可見,抑郁癥是有一定的遺傳因素的。但是,情感性精神病抑郁癥主要是受遺傳影響的,而抑郁性神經(jīng)癥、反應性抑郁癥等則受個性、環(huán)境因素的影響。

2.生化代謝

現(xiàn)在研究得較多的一個內(nèi)容就是腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì),此理論假說來源于對精神藥理學的研究。

臨床研究發(fā)現(xiàn),某些抑郁癥病人尿內(nèi)去甲腎上腺素的代謝產(chǎn)物量較對照組明顯降低,這說明他們的腦內(nèi)去甲腎上腺素是減少的。當抑郁轉為躁狂癥時,饒有興趣的是尿內(nèi)的這種代謝產(chǎn)物的排出卻增高了,從這里我們可以看出腦內(nèi)的去甲腎上腺素量可以反映出躁狂和抑郁的癥狀。

還有研究發(fā)現(xiàn)躁狂和抑郁病人的腦、腦脊液、尿內(nèi)的個羥色胺及其代謝產(chǎn)物的含量均低,這說明生化代謝在抑郁癥患者體內(nèi)是異常的,5?羥色胺的缺乏可見于躁狂或抑郁癥患者,是兩者發(fā)病的共同生化基礎,當一個人躁狂時去甲腎上腺素活動則增高。

一些疾病也可以引起抑郁癥,比如:心腦血管病、糖尿病、癌癥等等。因此,要想遠離疾病、遠離抑郁,在平時就要讓身體始終保持著健康狀態(tài),還得注意平衡膳食、適度運動、戒煙限酒。當患上某種慢性病時,要以積極的態(tài)度對待疾病、積極治療,同時還要心胸豁達。這樣,也許疾病對我們的身體就不至于造成多大的傷害了。

3.神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)

據(jù)調(diào)查,下丘腦-垂體-腎上腺軸功能在抑郁癥病人身體中是異常存在的,并且他們的血漿皮質(zhì)激素和17?羥皮質(zhì)類固醇的含量是比正常指數(shù)偏高的。正常人接受一試驗劑量的促甲狀腺素釋放激素后,血清促甲狀腺素量有明顯增高,而抑郁癥病人對此試驗反應遲鈍或無反應。但是,并不是所有病人都出現(xiàn)這種癥狀,因此還不能肯定這就是抑郁癥的發(fā)病原因,只能推測這些神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)可能與抑郁癥有關。

"地塞米松抑制試驗"(DST),不僅可幫助診斷抑郁癥,還可以鑒別是情感性精神病抑郁癥,還是抑郁性神經(jīng)癥。抑郁癥病人服地塞米松后,皮質(zhì)醇分必無法正常被抑制,而正常人服用后則可以很好地抑制皮質(zhì)醇分泌。

4.心理和社會因素

第一次發(fā)病的抑郁癥病人半數(shù)以上都是由心理和社會因素引起的。但是,可是說抑郁性神經(jīng)癥和反應性抑郁癥的發(fā)病都無例外的有心理和社會因素存在,并且,尤以反應性抑郁癥的發(fā)病更為明顯,因為沒有精神刺激是不可能產(chǎn)生反應性抑郁癥的。但我們還要細細推敲情感性精神病的抑郁癥發(fā)病是否與精神刺激有關。通常,有的病人是先存在抑郁情緒,在此基礎上,還會遇到些對一般人來說不成刺激的"精神刺激"。

有些所謂刺激對于健康狀態(tài)下的人們來說,是微不足道的,比如:加班、工作忙、工作調(diào)動、受批評、家庭矛盾、人際關系不和等。但是,如果人們的心境是處于不佳狀態(tài)下,這些"刺激"的分量就會重了許多,日積月累,最終,他們會出現(xiàn)終日沉悶不樂、憂心忡忡、坐臥不安、睡眠不佳等情況。病發(fā)后,他們的家屬若還責怪"都是你不好",則會更加刺激病人,這樣只會惡化他們的病情。還有些時候,家屬會把這些"刺激"故意引入,很有可能這些"刺激"只是以前存在過,而現(xiàn)在已經(jīng)消退了,這樣也會惡化病人的病情。

以上許多主流原因已被我們熟知,但是一些非主流原因,往往被忽視,甚至還會造成嚴重后果。

1.網(wǎng)絡成癮

互聯(lián)網(wǎng)讓人們方便、快捷地獲取資訊的同時,也難以避免一系列危害的發(fā)生。資訊是沒有辦法自動篩選的,健康與不健康的都堆積在一起,當網(wǎng)絡成為人們生活中重要的一部分,這些不健康的東西可能會影響人們的正常生活,長期的迷戀網(wǎng)絡會誘發(fā)抑郁癥。


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