胎兒的發(fā)育狀況
10個月時,胎兒身長為50~51厘米,體重為2900~3400克。皮下脂肪繼續(xù)增厚,體形圓潤,皮膚沒有皺紋,且呈現(xiàn)有光澤的淡紅色。骨骼結(jié)實,頭蓋骨變硬,指甲越過指尖繼續(xù)向外生長,頭發(fā)長出兩三厘米。
內(nèi)臟、肌肉、神經(jīng)等非常發(fā)達,已完全具備生活在母體之外的條件。胎兒的身體約是頭的4倍長,頭部在正常狀況下嵌于母體骨盆之內(nèi),活動力比較受限。
孕婦的身體變化
到了10個月,孕婦子宮底高為33~35厘米。胎兒位置向下降,腹部凸出部分有稍減的感覺,同時胃及心臟的壓迫感減輕,食欲也日漸恢復(fù)正常。但是胎兒下降后,膀胱及大腸的受壓感卻增強,尿頻、便秘的情形更加嚴重。此外,下肢也有難以行動的感覺。身體的分娩準備已經(jīng)成熟,子宮和陰道趨于軟化,容易伸縮,分泌物增加,以方便胎兒通過產(chǎn)道。而且子宮收縮頻繁,開始出現(xiàn)分娩的征候。
孕婦本月生活指南
到了10個月,因隨時都有可能破水、陣痛而分娩,應(yīng)該避免獨自外出、出遠門或長時間在外。
沒有特殊的事最好留在家中,準備分娩。適當?shù)倪\動仍不可缺少,但不可過度,以免消耗太多精力而妨礙分娩,營養(yǎng)、睡眠和休息也必須充足。
保持身體清潔,內(nèi)衣褲應(yīng)時常更換。
若發(fā)生破水或出血等分娩征兆,就不能再行入浴,所以在此之前最好勤于淋浴。
什么是胎兒臀位
胎兒異位分臀位、橫位,此處主要說的是臀位。正常的分娩,胎兒是頭朝下自母體產(chǎn)出,而臀位卻是臀部在下,臀部或腳先露出來。
在幾種異常的分娩方式中,以足產(chǎn)式最不利,因為子宮口或陰道尚未十足張開時,臀部和身體已經(jīng)露出,所以體積最大的頭部也不得不緊急取出了。
孕早期,胎兒體積小,漫游在羊水中自由活動。等胎兒漸長,羊水相對減少,活動空間漸漸縮小,24周以后是頭產(chǎn)式或臀產(chǎn)式就已定型。
胎兒臀位的成因
早產(chǎn)、生雙胞胎或羊水過多的孕婦尤需注意,因為胎兒太小或羊水太多,胎兒一直無法固定下來,就比較容易有胎兒異位的現(xiàn)象。
此外,前置胎盤(胎盤位于子宮下方),或胎兒水腦癥(腦中積水、頭部大得反常)等,使胎兒頭部進入骨盆受阻,也會形成胎位異常。同時,骨盆狹?。óa(chǎn)道狹窄)、巨嬰、子宮異常(雙角子宮等畸形),或是子宮肌瘤、卵巢囊瘤等使產(chǎn)道受到阻塞時,也會促使胎兒異位。
懷孕24周后,若摸恥骨上方?jīng)]有胎兒頭部運動的感覺,反而在胃部下方時,就該請醫(yī)師以超聲波掃描,以便確定。
胎兒臀位的矯正方法
胎兒異位雖有辦法矯正,但自行處理相當危險,因此必須遵照醫(yī)師指示。下面介紹兩種矯正方法:
外旋轉(zhuǎn)矯正
外旋轉(zhuǎn)是由胃部上方移動子宮內(nèi)的胎兒,使之頭部轉(zhuǎn)向下方。如果可輕易轉(zhuǎn)動便好,但不能強行使之翻轉(zhuǎn),以免危及胎兒。實行外旋轉(zhuǎn)矯正前后,都必須測聽胎兒心音,觀察胎兒是否正常。經(jīng)過矯正后,就需用腹帶稍為束緊。
胸膝位矯正
夜間就寢或早晨起床時,可松解腹帶,俯跪在棉被上,以手肘與腳、膝蓋支撐身體,臀部高翹,手臂置于頭側(cè),這就是胸膝位矯正姿勢。此時也可使背部前后運動,如果胎兒背部朝上,則屬橫產(chǎn)位,據(jù)說在就寢時改變與平時相反的睡姿,也可矯正胎位。