盡管膽固醇與心肌梗塞之間的因果關(guān)系還有爭(zhēng)議,但是經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)還是容易給人這樣的印象:膽固醇水平總是隨著年齡的增加而升高,當(dāng)然,同時(shí)升高的還有死亡率――就好像臉上的皺紋一樣,隨著年齡增加而增加,同時(shí)與死亡也扯上了關(guān)聯(lián)。在絕經(jīng)期到來(lái)之前死于心血管疾病的婦女少于同齡的男性患者,此時(shí),她們的膽固醇水平還比較低。在這兩個(gè)例子中也存在有因果關(guān)系,但是這類因果關(guān)系說(shuō)明不了具體問(wèn)題。
“30歲之前的膽固醇含量超過(guò)180mg/dl(每1/10升血液含180mg膽固醇)以及30歲之后超過(guò)200mg/dl的現(xiàn)象都應(yīng)當(dāng)引起醫(yī)生的關(guān)注”,這是在1990年版《德國(guó)醫(yī)師手冊(cè)》中的一篇――《國(guó)家膽固醇研究協(xié)會(huì)》――的開(kāi)頭寫(xiě)到的一句話,文章還繼續(xù)提到:“如果有明顯的提高……需要頻繁地附加藥物療法?!?/p>
如果膽固醇含量升高真的對(duì)動(dòng)脈硬化癥、冠心病以及心肌梗塞負(fù)有責(zé)任,那么血液中膽固醇含量低的人應(yīng)該更健康更長(zhǎng)壽,不是嗎?――錯(cuò)!降低膽固醇,不僅不能延長(zhǎng)壽命,反而會(huì)與心血管疾病扯上關(guān)聯(lián)?!澳切┏晒Φ販p少刺激心肌梗塞發(fā)作危險(xiǎn)因素的人果真比那些對(duì)此漫不經(jīng)心無(wú)動(dòng)于衷的人活得長(zhǎng)嗎?”這個(gè)問(wèn)題不會(huì)馬上獲得答案,因?yàn)檫€有另外的幾個(gè)問(wèn)題需要先得到解決:“如果人們不是因?yàn)樾募」H墒?,那么他們?huì)死于什么呢?有沒(méi)有可能,較低的膽固醇水平雖然預(yù)防了心肌梗塞的發(fā)作,但是同時(shí)提高了死于其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)?”
在荷蘭組織的一次大規(guī)模研究調(diào)查中,膽固醇和自殺,這二者之間潛在的因果關(guān)系得到了證實(shí)。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)有3萬(wàn)名受測(cè)者參與。該調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著膽固醇含量的減少,人腦中復(fù)合胺數(shù)量也會(huì)減少。這是一種可以影響我們情緒的物質(zhì),如果缺少了它,我們就會(huì)消沉、抑郁,難以克制自己的壞脾氣,人會(huì)變得易怒、敏感。如果膽固醇含量水平急劇下降,人們還會(huì)對(duì)自己做出冒犯、沖撞,甚至自我毀滅的事情來(lái)。
從兩個(gè)互相獨(dú)立的研究中得出了一致的結(jié)論。其中一個(gè)是在法國(guó)進(jìn)行的,另一個(gè)則來(lái)自意大利。在這個(gè)法國(guó)研究項(xiàng)目中,受測(cè)人群于1967年參與了實(shí)驗(yàn),至1994年,先后共有5%的人自殺身亡。這個(gè)自殺率竟然是民眾平均自殺率的3倍。而這個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,恰恰就是研究有關(guān)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。后經(jīng)證實(shí),最為危險(xiǎn)的自殺傾向分子就是那些膽固醇水平在短時(shí)間內(nèi)急速下降的人。另一項(xiàng)研究是在意大利的一家急救醫(yī)院里進(jìn)行的,大夫們對(duì)321名因有自殺企圖而被送往該醫(yī)院的病人進(jìn)行全身檢查,在將他們的血液樣本與其他的病人做對(duì)比時(shí)發(fā)現(xiàn),自殺病人的膽固醇指標(biāo)值明顯地低于參照人群的。
美國(guó)研究者在對(duì)高血壓病人(在此指的是那些舒張壓高于90mmHg的人)的研究中進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)了一些明顯的關(guān)聯(lián)。在一個(gè)名為“健康先生研究(MRFIT-Studie)”的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中,他們長(zhǎng)達(dá)6年地對(duì)35萬(wàn)名男士進(jìn)行觀察,同時(shí)對(duì)這段時(shí)期出現(xiàn)的死亡進(jìn)行了個(gè)案分析。該研究結(jié)果表明,高血壓病人中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)隨著膽固醇水平的下降反而升高了!
所有這些事實(shí)和數(shù)據(jù)都告訴了我們什么?膽固醇水平的升高肯定會(huì)在男性中帶來(lái)死于心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn);相反,膽固醇含量降低,卻毫無(wú)疑問(wèn),肯定也會(huì)增加他們死亡的風(fēng)險(xiǎn),只不過(guò)不是死于心臟病,而是癌癥、中風(fēng),或者其他的原因。您自己選擇吧。