正文

第2章 一名兒童精神分析學(xué)家的誕生和戰(zhàn)斗(11)

兒童的利益 作者:(法)弗朗索瓦茲·多爾多


以精神分析的名義向夫妻們灌輸這種負(fù)罪感是可怕的,從亞當(dāng)和夏娃開(kāi)始,他們就已經(jīng)養(yǎng)成了足夠的自責(zé)習(xí)慣。實(shí)際上這是對(duì)精神分析學(xué)的誤用,是人們有意識(shí)運(yùn)用無(wú)意識(shí)動(dòng)力規(guī)律研究成果時(shí)的(無(wú)意識(shí))錯(cuò)亂現(xiàn)象。

在我撰寫(xiě)自己醫(yī)學(xué)博士論文那個(gè)時(shí)期,沒(méi)有人向我們教授對(duì)兒童的特別研究方法。我并不知道如何“照顧兒童”。也許這更好。精神分析的一切都尚待開(kāi)墾。我使用一種非常傳統(tǒng)的精神分析技術(shù),但依靠自己的直覺(jué)一步步地向前摸索。摩根斯坦夫人已經(jīng)開(kāi)始開(kāi)辟童年的黑暗大陸(她留在波蘭的猶太家庭遭到了流放。她是第一位將兒童納入分析對(duì)象范圍的弗洛伊德精神分析學(xué)家。她在德軍占領(lǐng)巴黎那一天自殺身亡,享年78歲。),指出一名兒童即使受到禁錮,也能在獲得一種非成人編碼的交流方式(比如圖畫(huà))時(shí)進(jìn)行自我表達(dá)。弗洛伊德在小漢斯的病例中沒(méi)有使用圖畫(huà)。他依靠的是漢斯這個(gè)恐懼癥患兒的父親的講述。相對(duì)于這名兒童自身,他更多分析了其父親的投射和幻想,最終說(shuō)來(lái)就是這名父親對(duì)兒子過(guò)去向他所說(shuō)的話的回憶,這不是一回事。受弗洛伊德培養(yǎng)、也在巴黎從事成人精神分析的摩根斯坦夫人創(chuàng)立了給4歲以上尚不說(shuō)話的兒童紙和鉛筆讓其表達(dá)的方法。如果這些孩子打破了沉默,如果他們的情況出現(xiàn)了好轉(zhuǎn),她就不再繼續(xù)進(jìn)行分析。她和父母不作交談或很少交談。當(dāng)時(shí)人們尚不懂得和幼兒這樣做。至于我,我則嘗試在兒童精神分析方面走得更遠(yuǎn),就像對(duì)成人那樣,尋求對(duì)被治療者與治療者關(guān)系中的情感轉(zhuǎn)移進(jìn)行觀察和分析。作為治療嬰兒的兒科醫(yī)生,我曾意識(shí)到他們會(huì)回應(yīng)我的表達(dá),并且他們的身體狀況是對(duì)家庭所發(fā)生事件的反應(yīng)。這是他們的語(yǔ)言方式。我在自己的博士論文中講述了這一點(diǎn)。這完全是新的東西。尋求把這種互動(dòng)表達(dá)出來(lái)、將其言語(yǔ)化,這就是與人建立前所未有的更加深入的交流。這是由弗洛伊德開(kāi)創(chuàng)的對(duì)情感轉(zhuǎn)移的研究,但應(yīng)用于對(duì)兒童的治療。我在兒童神經(jīng)癥中發(fā)現(xiàn),某些病例很早就有了端倪,但當(dāng)時(shí)被人忽視;它們是身體和情感關(guān)系方面出現(xiàn)的一些紊亂,反復(fù)發(fā)作,卻被認(rèn)為是器質(zhì)原因或性格易變?cè)斐傻?。因此必須在養(yǎng)育階段,在給孩子的最初教育階段監(jiān)控和預(yù)防神經(jīng)癥,并破解這些反復(fù)發(fā)作、耗盡當(dāng)事人與他人心靈交流能量的紊亂的含義

“教育醫(yī)生”,它也許意味著必須有一名醫(yī)生對(duì)一種弊大于利的教育所犯錯(cuò)誤進(jìn)行糾正。并且我所思考的教育不是這種或那種有意識(shí)的一整套教育方法,而是家庭成員間無(wú)意識(shí)的相互關(guān)系。

成人對(duì)兒童的關(guān)系以及相反的關(guān)系都能促成健康或?qū)е录膊?。我們需要做的就是致力于理解并凈化這些關(guān)系。要幫助兒童或者父母本人實(shí)現(xiàn)自我理解,讓我發(fā)生興趣的就不是心理教育學(xué)。所以我不再做精神病院住院實(shí)習(xí)醫(yī)生,而是從事實(shí)地研究,去做門(mén)診。我的工作仍屬于兒科范疇,但方向轉(zhuǎn)為性格、精神情感、家庭或者社會(huì)性障礙,以及在兒童和青少年診斷中暴露的無(wú)數(shù)功能性混亂。

在法國(guó)的兒科診室中,直到20世紀(jì)50年代,精神分析的目光都尚未投向新生兒。對(duì)新生兒健康起伏(即體質(zhì)迅速衰弱又突然恢復(fù))這種所謂“無(wú)法預(yù)料”的變化進(jìn)行探究的個(gè)別學(xué)者使用一種直覺(jué)方法,尚未求助于精神分析學(xué),這門(mén)學(xué)科剛剛開(kāi)始在人們對(duì)青少年的研究中得到引用。當(dāng)時(shí),并非精神分析學(xué)家的奧布里夫人(Jenny Aubry,兒科醫(yī)生,1945年赴美國(guó)旅行后成為精神分析學(xué)家。)發(fā)現(xiàn)兒童是用消化道來(lái)表達(dá)其精神情感性舒適或不適感覺(jué)的,一種緊張的氣氛會(huì)導(dǎo)致其消化紊亂。她的研究標(biāo)志著兒科學(xué)在法國(guó)的轉(zhuǎn)折。


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