7、俯臥沖壓法：用于頸胸交界處（C6—）各種類型的椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位。本手法應(yīng)認(rèn)真注意實(shí)施沖壓時(shí)，“定點(diǎn)”要放在棘突根至椎板部或橫突部，可免手法傷害。實(shí)施如下：治療床頭放一厚軟枕，1/3 在床外，患者俯臥于枕頭上，并將頭頸部放在床外，雙上肢按醫(yī)囑自然放在床兩側(cè)或懸吊于床頭外。

（圖53）（1）旋轉(zhuǎn)分壓法：以C7 棘突偏左，棘突偏右為例，術(shù)者站于床頭，以左手掌緣“定點(diǎn)”于T1 棘突右旁，右手掌緣按在T2—4 棘突左旁（保護(hù)正常椎體），令患者將頭轉(zhuǎn)向右并放松背部，術(shù)者根據(jù)患者體質(zhì)、病情以適當(dāng)?shù)臎_壓力沖壓下，令患者頭轉(zhuǎn)正；以右掌緣“定點(diǎn)”于C7 棘左旁，左手仍按于T1 右側(cè)，令患者將頭頸懸吊并轉(zhuǎn)向左，放松頸背部，術(shù)者（注意肘部伸直約150°）用雙手的扭壓力沖壓1 3 下，手法完成，令患者頭轉(zhuǎn)正后觸診檢查如已復(fù)正即可。

（2）手法牽引：令患者向上將雙上肢及頭頸懸吊于床頭外，術(shù)者雙手按于下頸椎兩側(cè)（手指勿抓頸前部），掌緣達(dá)枕骨部，雙拇指置T2 棘突兩側(cè)，用力按壓并向頭部方向加牽引力，由T2—C6 逐椎壓/ 牽2 3 下。

（3）直接沖壓：適用于滑脫式錯(cuò)位，以T1 向后，T2 向前為例，如2 法加大牽引力使T1/2 椎間隙增寬，有利于T2 復(fù)正，令患者俯臥將T1 置床邊緣落實(shí)處，并囑其配合術(shù)者，在口令3 時(shí)將頭抬起，術(shù)者（雙臂伸直）雙掌重疊“定點(diǎn)”于T1 棘突至椎板（C7/T1 棘間）處，在口令3 時(shí)同步適度用力沖壓1 3 下，手法完成（此位是星狀神經(jīng)節(jié)部，沖壓力寧輕勿重，先輕后重）。

（4）側(cè)向扳按法：適用于側(cè)擺式錯(cuò)位，在手法牽引后進(jìn)行，以T1 偏右為例：令患者將雙上肢及頭頸懸吊于床頭外，術(shù)者右拇指按在T2 棘左旁加阻力，左手扶按在其右頸部（C6—C1），左腕達(dá)頭部，將其頭頸整體推扳向左做側(cè)屈動作下，此為松解錯(cuò)位關(guān)節(jié)，繼換手“定點(diǎn)”按于T1 棘右側(cè)，以相同動作將其頭頸推扳向右做側(cè)屈動作2 3 下，動作幅度和“定點(diǎn)”按力都比松解時(shí)加大點(diǎn)，以促復(fù)正。復(fù)位手法后，都以牽引作為整理手法而結(jié)束治療。本手法操作時(shí)間不宜過久，尤以老年患者，故放松手法和強(qiáng)壯手法可在側(cè)臥位進(jìn)行。高血壓患者慎用。