“胎位異常是產(chǎn)程阻滯的原因，既然知道原因，就應該對癥施治，為什么不試試糾正胎位？”許老太窮追不舍。

琳琳趕緊說：“領導，不是我們不想試，是我們交代了手轉胎頭可能出現(xiàn)的各種危險以后，產(chǎn)房外頭一個愛人四個老人一致表示不愿意再折騰了，堅決要求剖宮產(chǎn)?！?/p>

“你們兩個人，一個是干了十幾年的高年資主治大夫，一個是剛剛進門一切從頭學起的住院大夫，為什么不能從純學術的角度回答我的問題？怎么都在拿家屬說事兒呢？家屬知道什么？還不是你們大夫怎么談話，怎么引導，人家就怎么簽字。你們倒是給我學學經(jīng)過，到底是如何跟家屬交代病情的?！?/p>

琳琳說：“我……我指著談話簽字單上的字說，首先，徒手進入陰道和宮頸的操作可能會造成會陰、陰道和宮頸的撕裂。交代了第一條后我一抬頭，看見五個家屬都咧著嘴。第二，過多的陰道操作可能增加產(chǎn)褥期感染，交代完了這條，一個老太太已經(jīng)開始抹眼淚了，我估計是孩子他姥姥，產(chǎn)婦的親媽。我接著說第三條，生孩子生到最后階段，胎頭和骨盆之間幾乎沒有縫隙，不是我們五個手指頭想抓握胎頭就能抓得到的，需要利用宮縮間隙先將胎頭用力上推，抓住胎頭后等到下一次宮縮來臨的時候配合產(chǎn)婦用力，進行旋轉，很可能就在這上推的瞬間，臍帶會水蛇一般順著我們制造的臨時縫隙滑脫而出，臍帶脫垂一旦發(fā)生，只有5分鐘的搶救時間，胎兒九死一生。交代到最后，包括產(chǎn)婦的老公，幾個人都近乎癱軟，只有一個老太太還保持理智，還有能力和我對話。

“她問：‘你們能保證一定把胎位轉過來嗎？’我說：‘我們會努力的，但是不能保證百分百的成功，只能說是試試?！龁枺骸翘ノ晦D過來就一定能生嗎？’我說：‘生孩子這事兒，不到最后一刻孩子呱呱墜地，誰都不敢保證一定能生下來的?！龥]再追問下去，嘆了口氣說：‘現(xiàn)在國家都計劃生育了，兩口子就生一個孩子，既然生得這么不順，干脆剖了算了，不就是肚皮上挨一刀嘛，反正以后也不生了，產(chǎn)婦冒這么大風險，你們醫(yī)生又沒有十足把握，實在不值得，還是剖了吧?！?/p>

“那你們有沒有告訴家屬，這個時候做剖宮產(chǎn)的種種危險性？”

琳琳說：“許老師，時間很緊，再加上產(chǎn)婦那邊一有宮縮就慘叫，大聲哭喊著說大夫快給我剖了吧，求求你們了，我受不了了。說實話，我看了她一晚上的產(chǎn)程，她真的是很堅忍表現(xiàn)很好，聽到她一陣陣的哭嚎我都快崩潰了。再說，我一張手術談話簽字單已經(jīng)把她四個家屬都談趴下了，真的來不及說太多了，就趕緊聯(lián)系了手術室。”

這個火候做剖宮產(chǎn)，雖然是一種選擇，或者說是最后的出路，但手術難度是相當大的。宮口開全的剖宮產(chǎn)和那些根本沒開始肚子疼、壓根沒開始生的擇期剖宮產(chǎn)是有天壤之別的。此時的胎頭上不上、下不下，處于極度尷尬的位置。從下邊生，頭還太高，從上邊剖，頭又太低。這種馬上要生了卻又生不出來，胎頭卡在產(chǎn)道里的剖宮產(chǎn)是最考驗醫(yī)生手術技巧的。

切開腹部和子宮后，如果短時間內不能撈出孩子，直接結果就是窒息，如果撈的手法不對，不光撈不出來孩子，還會造成損傷。胎兒可能發(fā)生軟組織損傷甚至骨折，母體的子宮下段可能遭到撕裂，這種撕裂有時候會非常嚴重，甚至一直延展到宮頸，甚至撕裂附著在子宮前方的膀胱。